关于小儿胆道感染的诊断要点介绍
1.有典型的阵发性腹绞痛发作及右上腹压痛、肌紧张征象。 2.血白细胞总数剧增，中性粒细胞比例增高。 3.B型超声检查，胆囊增大，囊壁增厚，可能可看到结石的影像。 典型的急性胆囊炎临床上较容易诊断，一些轻症病例或发病早期容易误诊，因临床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如，急性病毒性肝炎，急性胰腺炎，急性阑尾炎，胆道蛔虫，消化性溃疡穿孔，以及右心衰竭等疾病常与急性胆囊炎相混淆。......阅读全文
关于小儿胆道感染的诊断要点介绍
1.有典型的阵发性腹绞痛发作及右上腹压痛、肌紧张征象。 2.血白细胞总数剧增，中性粒细胞比例增高。 3.B型超声检查，胆囊增大，囊壁增厚，可能可看到结石的影像。 典型的急性胆囊炎临床上较容易诊断，一些轻症病例或发病早期容易误诊，因临床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如，急性病毒性肝炎，急性
关于小儿胆道感染的鉴别诊断介绍
胆囊炎应与传染性肝炎相鉴别，后者肝脏肿大，白细胞数可不增高且有肝功能减退现象。急性胆囊炎、胆管炎伴发腹膜炎时，应与其它原因所致腹膜为如阑尾炎、胰腺炎及消化道穿孔（如伤寒肠穿孔）等症相鉴别。除一般病史、体征及X线检查外，超声波可测知胆囊大小及囊壁是事粗糙增厚，腹腔穿刺检查也有助于诊断。
诊断小儿胆道感染的简介
末梢血象白细胞数增高，并可有中性白细胞数增多，核左移及中毒颗粒。 诊断一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征，诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺
关于小儿胆道感染的基本介绍
小儿胆道感染中急性胆囊炎与胆管炎（acute chole cystitis and cholangitis）在小儿比较少见，偶有伴发胆石症者（小儿更罕见）。北京儿童医院25年间收治66例中，仅1例13岁女孩患急性化脓性胆总管炎伴发结石，本组病例男性49例，女性17例。 小儿胆道感染是急性胆囊炎或
关于小儿胆道感染的检查介绍
一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征，诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺，如抽出绿色渗 液则可确诊为胆汁性腹膜炎。 十二指肠引流，胆汁检查，脓细
关于小儿胆道感染的症状介绍
一般根据上腹痛及右上腹压痛的病史及体征，诊断并不困难。在以中毒性休克情况下来就医的患儿，也要考虑到有本症的可能。结合症状、体征和病程发展迅速，伴有精神不好、谵妄、神志模糊或昏迷等症状，可以作出诊断。有腹腔渗液的，可做腹腔穿刺，如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。 发病常较急骤，多于发病后天内
关于小儿胆道感染的病理介绍
小儿胆道感染是急性胆囊炎或胆管炎的病变开始时，粘膜充血，水肿，继而波及胆囊或胆管壁各层，管壁增厚，表面有纤维蛋白性渗出物。在感染严重病例，囊壁有化脓灶，形成化脓性胆囊炎或/和胆管炎。年龄越小，病变演进越急剧，由于同时有胆囊管或胆总管口括约肌痉挛，胆囊或胆总管膨胀，可发生局限性缺血和坏疽而引起穿孔
关于小儿胆道感染的病理改变介绍
急性胆囊炎或胆管炎的病变开始时，粘膜充血，水肿，继而波及胆囊或胆管壁各层，管壁增厚，表面有纤维蛋白性渗出物。在感染严重病例，囊壁有化脓灶，形成化脓性胆囊炎或/和胆管炎。年龄越小，病变演进越急剧，由于同时有胆囊管或胆总管口括约肌痉挛，胆囊或胆总管膨胀，可发生局限性缺血和坏疽而引起穿孔、胆汁性腹膜炎
关于小儿胆道感染的病因分析介绍
急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染。胆汁滞留多因胆管梗阻造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管，引起炎症的细菌以大肠杆菌为主，约占70%，其他有葡萄球菌，溶血性链球菌、变
关于小儿胆道感染的病因学介绍
急性胆囊炎与胆管炎的主要病因为胆汁滞留与细菌感染。胆汁滞留多因胆管梗阻造成，常见的梗阻因素有胆道先天性或炎性狭窄、胆肠吻合术后吻合狭窄返流及寄生虫引起的胆总管括约肌痉挛。细菌可经血液、淋巴、肠道或邻近器官而侵入胆囊与胆管，引起炎症的细菌以大肠杆菌为主，约占70%，其他有葡萄球菌，溶血性链球菌、变
关于胆道感染的诊断依据介绍
胆道感染是指胆道系统的细菌性感染,包括急、慢性胆囊炎,急、慢性胆管炎,急性梗阻性化脓性胆管炎等,常与胆石症并存,两者多互为因果关系。胆道感染发病率占急腹症第2位,为外科常见、多发、难治性的一类疾病。 诊断 主要依靠病史、临床表现和辅助检查进行诊断。胆道感染常有反复发作史,突出的症状是腹痛、发
治疗小儿胆道感染相关介绍
抗菌药小儿胆道感染可采用非手术疗法，包括解痉挛、镇痛及抗感染治疗。广谱抗生素如近苄青霉素、庆大霉素、先锋霉素及甲硝达唑为常用抗菌药。因多不能进食，故亦须静脉补液维持营养及水分。 中医疗法： 以清利湿热、郐肝理气为主。 处方举例： 柴胡3g，黄芩9g，木香3g，枳壳9g，郁金9g，公英15
预防小儿胆道感染的相关介绍
一般急性胆囊炎经非手术治疗可以消退自愈，但伴发腹膜炎者，须经积极准备后手术治疗。上述66例中死亡3例，其年龄分别为2个月1例及1岁以内2例，均系伴发胆汁性腹膜炎晚期患儿。预防上： 1.注意饮食。食物以清淡为宜。少食油腻和炸。烤食物。 2.保持大便畅通。六腑以通为用。肝胆湿热。大便秘结时。症状
胆道感染如何诊断？
胆道感染的诊断需要根据患者的症状、体征以及相关检查结果进行综合分析。 一般来说，胆道感染的常见症状包括： 上腹部疼痛或不适感，可能伴随恶心、呕吐、食欲不振等症状； 黄疸，即皮肤、黏膜等部位出现黄色； 发热，体温升高； 尿液变深，粪便变浅。 体征方面，医生可能会注意到腹部压痛、肝脾肿大
关于小儿尿路感染的诊断介绍
婴幼儿急性肾盂肾炎常以急性感染中毒症状为主要表现，而缺乏泌尿系统的特殊症状，故在发热性疾病的诊断过程中应警惕尿感的可能，并注意与其他系统的急性感染做鉴别。急性肾盂肾炎严重者可合并败血症，特别是在新生儿和有阻塞性肾病者，故有明显感染中毒症状及血白细胞20×109/L～25×109/L的患者，应做血
关于胆道感染的检查方式介绍
1.体格检查 右上腹胆囊区域可有压痛,炎症波及浆膜时,可有腹肌紧张及反跳痛,墨菲征（Murphy征）阳性。有些患者可触及肿大的胆囊并有触痛。 2.血常规 白细胞计数增多及中性粒细胞百分比明显升高。 3.B超检查 可显示胆囊增大,囊壁增厚,大部分患者还可见到胆囊结石影像。 4.血气分析
关于产后感染性休克的诊断要点介绍
一、产后感染性休克的临床表现： 1．突然寒战、高热。早期皮肤温暖，色红，皮肤粘膜可见出血点、瘀斑，角膜可见黄疸。 2．高热后体温虽高，但肤色自红转变苍白，四肢厥冷。有时有神经系统障碍，如应答不清，昏迷。 3．有些患者一开始表现为寒战为体温不升，苍白，四肢厥冷而面部四肢水肿。 4．低血压、
关于阪崎肠杆菌感染的诊断要点介绍
（一）人工或混合喂养儿。 （二）具备上述临床表现中的一项或多项。 （三）实验室检查：血常规（白细胞增高，新生儿或早产儿可降低，中性粒细胞增多，可有血小板降低），便常规（可有红白血球，便潜血阳性），脑脊液检查（白细胞增加，蛋白增高，糖降低），血、脑脊液、便培养有阪崎肠杆菌生长。 （四）影像学
简述小儿胆道感染的临床表现
①发热型。以低热为主，伴有乏力、纳差、盗汗、恶心等。 ②腹痛型。腹痛多在右上腹部、脐周围或剑突下，多为阵发性剧痛。 ③肝炎型。肝大或脾大伴有纳差、恶心、厌油、腹泻等。 ④关节炎型。长期发热，大关节疼痛或肿胀，但非风湿性，经引流确诊治疗后，上述症状消失。发病常较急骤，多于发病后1天内就诊。以
关于小儿胆道蛔虫症的检查介绍
一、检查： 1.B型超声波 波型反射有与胆总管平行的蛔虫阴影。 2.X线检查 静脉胆道造影。根据造影剂显示能见到与总胆管平行的蛔虫虫体。 3.实验室检查 大便能找到虫卵，血红蛋白偏低。 二、预防： 1.饭前便后洗手，不吃不洁的水果蔬菜，避免蛔虫感染。 2.口服驱虫药时，一定根据
关于胆道隐球菌感染的基本介绍
胆道隐球菌感染是一种罕见的胆道感染，文献中报道很少。临床以黄疽为主，还可有腹痛、发热等胆道感染的共有表现。另外，还可出现肝脾大、表浅淋巴结肿大，消化道出血，以及皮肤损害表现。临床对于既有胆道感染又有皮肤损害、淋巴结肿大、肝脾大者，应在鉴别诊断时考虑本病。 国外早期有关肝脏隐球菌感染的病因分析发
关于小儿幽门螺杆菌感染的诊断标准介绍
临床常为慢性胃炎和溃疡的表现无特征性主要依靠实验室检查诊断。1999年7月在昆明召开第二届小儿消化内镜及消化系统疾病学术会议上，讨论通过了Hp感染的诊断及根治标准如下： Hp感染的诊断标准： 1、培养阳性。 2、切片染色见到大量典型细菌者。 3、切片见到少量细菌尿素酶试验、13C-尿素呼
关于胆道蛔虫症的鉴别诊断介绍
体格检查：单纯性胆道蛔虫病一般仅剑突下或稍右方有轻度压痛若并发胆道感染胰腺炎肝脓肿等则会出现相应的体征。B超检查是本病的首选检查方法显示为胆管内有平行强光带偶可见蛔虫在胆管内蠕动，有确诊价值。ERCP偶可见胆总管开口处有蛔虫ERCP，还可进行治疗。 超生检查时应注意以下情况： 管道重叠，肝门
治疗胆道感染的方式介绍
1.非手术治疗 仅适应于临床症状较轻的急性期胆道感染,无明显腹膜刺激症状或休克等严重并发症者。治疗方法：①禁食、输液、营养支持、补充维生素、纠正水电解质及酸碱代谢失衡；②解痉止痛：胆绞痛发作时可用解痉药物,镇痛药可选择曲马多、哌替啶等药物；③抗感染：选用对革兰阴性菌及厌氧菌有效的抗生素,主张联
关于小儿感染性休克的诊断依据介绍
小儿感染性休克临床诊断，在原发病的基础上出现典型表现即可诊断；但早期诊断是提高休克抢救成功率的关键。一些学者提出了早期诊断感染性休克的一些新概念： 1.败血症综合征 在败血症诊断基础上，具备下列各项中一项（含）以上可诊断为脏器低灌注：①非心肺疾患所致低氧血症，PaO2
关于小儿胆道蛔虫症的简介
胆道蛔虫症是蛔虫钻入胆道引起的疾病。胆道蛔虫症是人类尤其是儿童常见的寄生虫病。在农村及卫生条件较差的地区感染率较高。男性多于女性。肠蛔虫寄生于人体的小肠内，消耗人体的营养，并妨碍消化吸收功能，造成小儿营养不良、贫血、腹痛等症。 蛔虫习性喜钻孔和扭结成团，并能产生一种致肠痉挛的物质以及从肠内带来
关于感染性胆道出血的基本介绍
感染性胆道出血指由感染所致的胆道出血。单纯性细菌感染引起的胆道出血较少见，多为胆道蛔虫、胆道结石或狭窄等因素造成胆道系统继发性感染引起的出血。
关于感染性胆道出血的检查介绍
1.B超检查 可发现肝内、外胆管扩张，发现胆囊及肝胆管结石，肝、胰的占位性病变。 2.CT及肝核素扫描 显示占位性病变。 3.胃肠钡餐X线检查 可除外由食管下段曲张静脉破裂及溃疡引起的出血。 4.选择性肝动脉造影 可发现肝内占位性病变、肝动脉的瘤样病变、肝动脉胆管瘘、肝动脉门静脉瘘
如何诊断感染性胆道出血？
根据胆石症、胆道蛔虫病、肝胆或胰腺肿瘤等病史，结合反复上消化道出血表现，一般诊断不难。根据B超、选择性肝动脉造影、纤维内镜等检查结果可进一步明确诊断。
关于小儿病毒感染性口炎的鉴别诊断介绍
1.急性溃疡性口炎 因细菌感染引起的口腔黏膜疾病，小儿任何年龄均可患病。口腔黏膜充血、水肿，很快形成溃疡。溃疡呈散在或连成大片，上面覆盖较厚的渗出物形成的假膜。疼痛明显，溃疡扩展到咽部疼痛更加剧。白细胞总数升高，持续超高热。 2.手、足、口病 由肠道病毒引起，患儿表现低热或中度发热，口腔黏