如何诊断神经性贪食症？
1.存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念,并且患者屈从于短时间内摄入大量的食物的贪食发作。 2.至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用：①自我诱发呕吐；②滥用泻药；③间歇禁食；④使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病患者,可能会放弃胰岛素治疗。 3.常有病理性怕胖。 4.常有神经性厌食既往史,两者间隔数月至数年不等。 5.发作性暴食至少每周2次,持续3个月。 6.排除神经系统器质性病变所致的暴食以及癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。 有时本症可继发于抑郁症,导致诊断困难或在必要时需并列诊断。......阅读全文
如何诊断神经性贪食症？
1.存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念,并且患者屈从于短时间内摄入大量的食物的贪食发作。 2.至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用：①自我诱发呕吐；②滥用泻药；③间歇禁食；④使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病患者,可能会放弃胰岛素治疗。 3.常有病理性怕胖。 4
关于神经性贪食症的鉴别诊断介绍
1.神经性厌食 如果暴食和清除行为单单发生在神经性厌食发作阶段,就不能下神经性贪食的诊断。在该情况下诊断为神经性厌食,暴食-清除型。 2.神经系统疾病 一些神经系统疾病或综合征,如癫痫等位性发作、中枢神经系统肿瘤、Klüver-Bucy综合征、Kleine-Levin综合征等,也有发作性暴
神经性贪食症的基本介绍
神经性贪食症（BN）,又名贪食症,是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍。主要表现为反复发作、不可控制、冲动性地暴食,继之采取防止增重的不适当的补偿性行为,如禁食、过度运动、诱导呕吐、滥用利尿剂、泻药、食欲抑制剂、代谢加速药物等,这些
关于神经性贪食症的病因分析
BN是一种现代病,其病因及发病机制目前尚不清楚,但多数研究认为,BN的发病与生物、心理、社会文化因素有关。 家系调查表明遗传因素在AN的发病中起一定的作用,不过,有资料表明BN的遗传倾向不如AN明显,遗传在BN发病中究竟占了多大的比例,目前仍不能确定。中枢神经递质5-HT和NE被认为与BN发病
神经性贪食症的综合治疗介绍
在临床工作中为了获得最佳疗效多采用心理治疗合并药物治疗的综合性治疗措施。CBT单独使用或结合药物的治疗效果均优于单独采用药物治疗。此外,部分患者还需躯体支持治疗,规定患者进食时间和进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物；对水电解质代谢紊乱者予以对症处理。
关于神经性贪食症的预后介绍
BN是一种病程波动的慢性疾病。总体而言,BN的预后较AN好。从短期来看,能参与治疗的BN患者超过50%暴食和排泄行为有改善；然而,在改善期间患者并非是毫无症状,病情较轻的一些患者可获得长期缓解。部分患者需收住入院治疗；三年随访时少于三分之一的患者情况良好,超过三分之一的患者症状有一些改善,并且大
神经性贪食症的药物治疗介绍
对BN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,并且治疗计划的个体化很重要,此外,一个完整的治疗计划应该同时考虑合并的精神障碍,如抑郁症、人格障碍及药物滥用等。治疗目标在于缓解症状,防止复发。根据BN患者情况不同,可选择门诊治疗或住院治疗。当患者的精神症状或躯体状况对生命造成威胁,而患者又拒
简述神经性贪食症的躯体障碍表现
BN的躯体障碍可表现为开始轻微或一过性症状如疲乏、腹胀和便秘等,发展到慢性的、甚至威胁生命的障碍如低钾血症、肾脏功能和心功能损害等。暴食行为可导致一系列胃肠道症状,以恶心、腹痛、腹胀、消化不良和体重增加较为常见,而严重的并发症急性胃破裂较为少见。BN患者最常用的补偿性清除行为是自我诱导呕吐,可引
简述贪食症的诊断要点
1）发作性不可抗拒的摄食欲望或行为,一次可进大量食物。每周至少发作2次,且持续至少3个月。 2）有担心发胖的恐惧心理。 3）常采用引吐、导泻、增加运动量等方法,以消除暴食引起的发胖。 4）不是神经系统器官性病变所致的暴食,也非癫痫、精神分裂症等继发的暴食。
心理治疗神经性贪食症的相关介绍
多数心理治疗研究发现,心理干预对BN有效,可降低暴食发作次数,改善清除症状。 （1）认知行为治疗（CBT） CBT治疗的目标是打破暴食-清除恶性循环,控制BN症状,预防复发。CBT方法认为规律进食非常重要,并采用行为技术减少贪食行为,包括回避易发生暴食的各种情形,改变对问题的思维方式,教给患者
如何诊断神经性厌食症？
1.明显的体重减轻比正常平均体重减轻15%以上，或者Quetelet体质量指数为17.5或更低，或在青春前期不能达到所期望的躯体增长标准，并有发育延迟或停止。 2.自己故意造成体重减轻，至少有下列1项：①回避“导致发胖的食物”；②自我诱发呕吐；③自我引发排便；④过度运动；⑤服用厌食剂或利尿剂等
神经性贪食症的心理和行为障碍介绍
BN的行为特征主要为暴食-清除循环,表现为冲动性暴食行为,缺乏饱食感,伴有失控感。这些行为常与空虚、孤独、挫折感或有诱惑的食物有关。BN患者通常在出现罪恶感、极度痛苦或躯体不适如恶心、腹胀、腹痛时终止暴食行为,继之是补偿性排泄行为,以防止体重增加。常用的清除行为有用手指抠吐或自发呕吐、过度运动、
关于贪食症的鉴别诊断介绍
1）神经性厌食。若已明确诊断为神经性厌食,或交替出现的经常性厌食与间歇性暴食症状者,均应诊断为神经性厌食症。 2）Klein－levin综合征。又称周期性嗜睡贪食综合征,表现为发作性沉睡（不分日夜）和贪食,持续数天。患者醒了就大吃,吃了又睡。一次患病后体重增加明显。无催吐、导泻等控制体重行为,
关于贪食症诊断鉴别的基本介绍
（1）诊断要点： 1）发作性不可抗拒的摄食欲望或行为,一次可进大量食物。每周至少发作2次,且持续至少3个月。 2）有担心发胖的恐惧心理。 3）常采用引吐、导泻、增加运动量等方法,以消除暴食引起的发胖。 4）不是神经系统器官性病变所致的暴食,也非癫痫、精神分裂症等继发的暴食。 （2）鉴别
什么是贪食症？
所谓贪食症(Bulimia Nervosa)并非是普通的贪吃。作为一种进食行为的异常改变,贪食症应具有以下一些特点：病人的摄食欲望或行为常呈发作型,一旦产生了进食欲望便难以克制和抵抗,每次进食量都较大；病人担心自己发胖,故常常在进食后自行催吐,也有服用泻药或增加运动量等来消除暴食后引起的发胖的；
如何诊断神经性皮炎？
1、本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损。 2、皮疹为扁平多角形丘疹，苔藓样变，无渗出。 3、皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰骶部、腘窝、外阴。 4、病程慢性，常反复发作。
如何诊断感音神经性聋？
新生儿听力筛查的开展和普及极大地改善了耳聋，特别是感音神经性耳聋的早期诊断，为耳聋患者的早期干预和治疗提供了可能性。 感音神经性耳聋的诊断首先应仔细询问病史；检查外耳道及鼓膜；进行音叉检查及纯音听阈测听，以查明耳聋的性质及程度。对儿童及不合作的成人，还可进行客观测听，如声阻抗测听、听性脑干反应
关于贪食症的形成分析
心理因素：大部份的病患者有感情问题及情绪上不稳,并借着强迫进食来逃避痛苦的问题。有些研究指出,这种用咀嚼食物以减缓心理压力的习惯,可能是在幼小时和母亲不正常的育儿方式有关。 厌食症的循环病征：厌食症的患者常常限制食物的摄取量,但有时候受不了饥饿之苦,而产生精神上及行动上的冲动,而大量吃下食物。
关于贪食症的基本症状介绍
（1）有暴食史,进食量远远超过正常,患者常常是吃到难受为止。 （2）暴食后马上采取不恰当补偿措施以防止体重增加,发生次数平均1周至少2次,且持续3个月以上。 （3）在初期,患者对自己的暴食行为感到害羞,常是秘密进行。 （4）暴食行为可为以下因素引发：情绪烦躁,人际关系不良,节食后感到饥饿,
如何有效治疗神经性厌食症？
神经性厌食症是一种主要影响青少年的精神疾病。尽管厌食症相对来说并不常见，影响到大约1%的人口，但它可能是致命的。事实上，尽管厌食症发病相对较早，但半数以上的患者可能会持续几十年。它可以导致许多相关的精神和医疗风险因素，这在一定程度上解释了厌食症在所有精神疾病中死亡率最高的原因。 那些患有厌食症
关于神经性厌食症的鉴别诊断
1.躯体疾病 很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病，如大脑的肿瘤或癌症，可导致明显的体重减轻，应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱，应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症 抑郁症患者往往有食欲减退的特点，而AN患者食欲正常并且会有饥饿感，只有在严重阶
强迫症是哪些精神障碍的高危因素？
强迫症（OCD）常共病其他精神障碍。然而，相关信息主要来自横断面研究；探讨强迫症与继发其他精神障碍风险的纵向研究较为缺乏，且这些研究往往存在一系列方法学问题，如所探讨的转归诊断范围较窄、易出现回忆偏倚及转诊偏倚等。此外，大约75%的精神障碍患者于30岁前发病，若随访人群年龄过大或过小，也可能影响
关于贪食症的易感人群介绍
发生于青少年或成年早期,以女性为多,男性病人仅为女性的1/10左右。 贪食症的发生大多存有一定的诱发因素,如人际关系不佳、长期情绪烦躁抑郁,或对自己偏胖的形体感到不满,以致采取出格的节食措施,在饥饿难挨时又不加控制地转为暴食。有时暴食后暂时缓解焦躁烦闷的情绪。故一出现烦躁情绪,他们便会一头钻入
少年儿童饮食失调现象加重－在女孩中更为普遍
据英国《每日邮报》报道，美国一项新的研究发现，儿童的饮食失调现象有所加剧。研究人员表示，青少年厌食症、暴食症和暴饮暴食的比例是此前的14倍。图片来源于网络 研究发现，青春期前，男孩和女孩都会同样遭遇各种失调，青春期后几乎所有的失调现象在女孩中更为普遍。来自加州圣地亚哥州立大学的研究小组提示，家
神经性肠梗阻综合症的鉴别诊断
肠假性梗阻是种有肠梗阻的症状和体征，但无机械性梗阻证据的综合征。 麻痹性肠梗阻即为急性肠假性梗阻。本征是肠壁神经变性的结果，患者的症状多始儿童或青春期，少数在～岁时才出现病程。通常是急性发作与缓解反复交替发作时的症状。和机械性梗阻相似为程度不等的恶心、呕吐、肠绞痛、腹痛、腹泻或脂肪泻。[2]
神经性阳痿的鉴别诊断及并发症
诊断鉴别 传统的观念认为早泄和阳痿仅是病情的程度轻重不同而已。即早泄是阳痿的轻症或早期表现。而阳痿则是早泄的演变结果。有人把早泄和阳痿，称为是一对难兄难弟。现代医学认为，早泄和阳痿是两个不同的疾病，二者有明显的区别。早泄和阳痿虽然同属性功能障碍，但是性功能障碍有性欲障碍、勃起障碍、性交障碍、性
关于盐酸氟西汀分散片的临床试验介绍
1、盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症：多项针对抑郁症患者进行的安慰剂和活性药物对照临床试验中，以汉密顿抑郁量表（HAM-D）作为评估工具，已证实氟西汀疗效明显优于安慰剂。在这些研究中，氟西汀的有效率（指HAM-D评分减少50%）和缓解率显著高于安慰剂。 2、盐酸氟西汀分散片治疗强迫症：短期试验（少于
关于自主神经症的简介
自主神经症指一组自主神经功能失调的疾病，包括心脏神经症、胃肠神经症、心因性过度换气综合征和呃逆等类型。过去也有将神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐也归入本组范畴。现在《国际疾病分类》-10（ICD-10）及中国分类均列归与心理因素有关的“进食障碍”项下。ICD-10也不再将神经症这个概念作为一个
如何诊断迷走神经性心律失常？
1、呼吸性迷走神经性心律失常的诊断 （1）同一导联上，相邻的窦性P-P间期相差大于0.16s（0.12s）。 （2）P-P间期在吸气时缩短，窦性心率增快；呼气时延长，窦性心律减慢，P-P间期呈渐短渐长的周期性变化。 2、室相性迷走神经性心律失常的诊断 （1）窦性P波形态相同：此类迷走神经
如何诊断嗜睡症？
如果嗜睡症状符合下列特征，即可以诊断： 1.白天睡眠过多或睡眠发作或清醒时达到完全觉醒状态的过渡时间延长，无法以睡眠时间不足来解释； 2.至少1个月几乎每天发作，或在更短的时间内反复发作，引起明显的苦恼或影响患者日常生活； 3.缺乏发作性睡病附加症状（猝倒、睡眠麻痹、入睡前幻觉）或睡眠呼吸