简述神经性贪食症的躯体障碍表现
BN的躯体障碍可表现为开始轻微或一过性症状如疲乏、腹胀和便秘等,发展到慢性的、甚至威胁生命的障碍如低钾血症、肾脏功能和心功能损害等。暴食行为可导致一系列胃肠道症状,以恶心、腹痛、腹胀、消化不良和体重增加较为常见,而严重的并发症急性胃破裂较为少见。BN患者最常用的补偿性清除行为是自我诱导呕吐,可引起一系列严重躯体不适或躯体疾病:胃酸反流导致牙齿腐蚀或溃疡、食管与咽部损害;反复的呕吐可致腮腺和唾液腺肿胀、腮腺炎;自我诱导呕吐时,手指和牙齿及口腔黏膜摩擦或刺激可引起口或手损伤;频繁的呕吐导致K+、Cl-、H+丢失过多,引起低钾、低氯性碱中毒,甚至出现心律失常或肾脏损害;此外,继发性代谢紊乱还可表现为疲乏无力、抽搐和癫痫发作等。BN的常见躯体合并症还有泻药依赖、慢性胰腺炎等。......阅读全文
简述神经性贪食症的躯体障碍表现
BN的躯体障碍可表现为开始轻微或一过性症状如疲乏、腹胀和便秘等,发展到慢性的、甚至威胁生命的障碍如低钾血症、肾脏功能和心功能损害等。暴食行为可导致一系列胃肠道症状,以恶心、腹痛、腹胀、消化不良和体重增加较为常见,而严重的并发症急性胃破裂较为少见。BN患者最常用的补偿性清除行为是自我诱导呕吐,可引
神经性贪食症的心理和行为障碍介绍
BN的行为特征主要为暴食-清除循环,表现为冲动性暴食行为,缺乏饱食感,伴有失控感。这些行为常与空虚、孤独、挫折感或有诱惑的食物有关。BN患者通常在出现罪恶感、极度痛苦或躯体不适如恶心、腹胀、腹痛时终止暴食行为,继之是补偿性排泄行为,以防止体重增加。常用的清除行为有用手指抠吐或自发呕吐、过度运动、
简述躯体化障碍的临床表现
躯体化障碍主要表现多种多样、经常变化的躯体症状,症状可涉及身体的任何系统或器官最重要的特点是应激引起的不快心情,以转化成躯体症状的方式出现。 最常见的是胃肠道不适(如疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等)、异常的皮肤感觉(如瘙痒、烧灼感、刺痛、麻木感、酸痛等)、皮肤斑点,性及月经方面的主诉也很常
躯体变形障碍症有哪些焦虑表现
脸是BDD患者最容易产生焦虑的躯体部位。主要是关注脸部的几个部位,比如鼻子、嘴唇、耳朵,也包括面部皮肤,如皱纹、肤色、瑕疵、疤痕、小血管、纹理或是毛孔的大小。头发或发际线也很容易引起他们的注意。患有躯体变形障碍的病人可能讨厌自己的任何躯体部位,其中一部分病人关注自己身体的某一特定部位,然而大多
如何诊断神经性贪食症?
1.存在一种持续的难以控制的进食和渴求食物的优势观念,并且患者屈从于短时间内摄入大量的食物的贪食发作。 2.至少用下列一种方法抵消食物的发胖作用:①自我诱发呕吐;②滥用泻药;③间歇禁食;④使用厌食剂、甲状腺素类制剂或利尿剂。如果是糖尿病患者,可能会放弃胰岛素治疗。 3.常有病理性怕胖。 4
神经性贪食症的基本介绍
神经性贪食症(BN),又名贪食症,是以反复发作性暴食,并伴随防止体重增加的补偿性行为及对自身体重和体形过分关注为主要特征的一种进食障碍。主要表现为反复发作、不可控制、冲动性地暴食,继之采取防止增重的不适当的补偿性行为,如禁食、过度运动、诱导呕吐、滥用利尿剂、泻药、食欲抑制剂、代谢加速药物等,这些
躯体变形障碍症有哪些常见表现
躯体变形障碍有两个特征:假象的外表问题的先占,和因为自感丑陋不欲为他人所知而出现的回避行为。大多数人每天只会用少数时间来估计到自己的外表,但是BDD患者则会花费大量时间为自己看起来如何而焦虑不已。有些人说他们带有对自己外表的强迫特征,并难以自制的反复思虑并焦虑不已。一些BDD患者意识到自身比其
简述广泛性焦虑障碍的躯体表现
(1)消化系统口干、吞咽困难有堵塞感、食管内异物感、过度排气、肠蠕动增多或减少,胃部不适,恶心,腹疼,腹泻。 (2)呼吸系统胸部压迫感、吸气困难、气促和窒息感、过度呼吸。 (3)心血管系统心悸、心前区不适、心律不齐。 (4)泌尿生殖系统尿频尿急、勃起障碍、痛经、闭经。 (
关于神经性贪食症的预后介绍
BN是一种病程波动的慢性疾病。总体而言,BN的预后较AN好。从短期来看,能参与治疗的BN患者超过50%暴食和排泄行为有改善;然而,在改善期间患者并非是毫无症状,病情较轻的一些患者可获得长期缓解。部分患者需收住入院治疗;三年随访时少于三分之一的患者情况良好,超过三分之一的患者症状有一些改善,并且大
关于神经性贪食症的病因分析
BN是一种现代病,其病因及发病机制目前尚不清楚,但多数研究认为,BN的发病与生物、心理、社会文化因素有关。 家系调查表明遗传因素在AN的发病中起一定的作用,不过,有资料表明BN的遗传倾向不如AN明显,遗传在BN发病中究竟占了多大的比例,目前仍不能确定。中枢神经递质5-HT和NE被认为与BN发病
神经性贪食症的药物治疗介绍
对BN患者良好的治疗需要多学科专业人员之间密切合作,并且治疗计划的个体化很重要,此外,一个完整的治疗计划应该同时考虑合并的精神障碍,如抑郁症、人格障碍及药物滥用等。治疗目标在于缓解症状,防止复发。根据BN患者情况不同,可选择门诊治疗或住院治疗。当患者的精神症状或躯体状况对生命造成威胁,而患者又拒
神经性贪食症的综合治疗介绍
在临床工作中为了获得最佳疗效多采用心理治疗合并药物治疗的综合性治疗措施。CBT单独使用或结合药物的治疗效果均优于单独采用药物治疗。此外,部分患者还需躯体支持治疗,规定患者进食时间和进食量,尽量减少或制止呕吐行为,禁用导泻药物;对水电解质代谢紊乱者予以对症处理。
躯体变形障碍症的症状
躯体变形障碍有两个特征:假象的外表问题的先占,和因为自感丑陋不欲为他人所知而出现的回避行为。大多数人每天只会用少数时间来估计到自己的外表,但是BDD患者则会花费大量时间为自己看起来如何而焦虑不已。有些人说他们带有对自己外表的强迫特征,并难以自制的反复思虑并焦虑不已。一些BDD患者意识到自身比其
躯体变形障碍症的介绍
躯体意向是我们对于身体的大小、形状、形式的一种记忆图像,并非是实际的表象,而是以内视力看起来如何怎样。是对于我们所思,所见以及别人看我们时我们像是什么的感觉。躯体意向受社会因素的影响较大,比如背景文化、媒体、流行趋势,甚至与家庭成员,单位或学校的同事或同学等。 社会上前几年比较注重形体美化,
躯体形式障碍的主要表现
躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。躯体形式障碍有多种表现,比如疼痛障碍,顽固的躯体、特定部位的疼痛不适,躯体形式障碍的表现多种多样,而且经常变化,会反复出现躯体的各种不适症状为主的神经症。躯体形式障碍症状复杂,出现情绪表达的特点,有各种各样的躯体不适症状,
关于神经性厌食症的鉴别诊断
1.躯体疾病 很多躯体疾病特别是慢性消耗性疾病,如大脑的肿瘤或癌症,可导致明显的体重减轻,应通过相关检查予以排除引起体重减轻的躯体疾病。AN患者普遍存在内分泌紊乱,应通过相关检查排除原发内分泌疾病。 2.抑郁症 抑郁症患者往往有食欲减退的特点,而AN患者食欲正常并且会有饥饿感,只有在严重阶
关于神经性贪食症的鉴别诊断介绍
1.神经性厌食 如果暴食和清除行为单单发生在神经性厌食发作阶段,就不能下神经性贪食的诊断。在该情况下诊断为神经性厌食,暴食-清除型。 2.神经系统疾病 一些神经系统疾病或综合征,如癫痫等位性发作、中枢神经系统肿瘤、Klüver-Bucy综合征、Kleine-Levin综合征等,也有发作性暴
简述躯体形式障碍的治疗
(1)心理治疗 ①支持性心理治疗给予患者解释、指导、疏通,令其了解疾病症状有关的知识,对于缓解情绪症状、增强治疗信心有效。 ②心理动力学心理治疗帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突,对于症状的彻底缓解有效。 ③认知治疗对于疑病观念明显且有疑病性格的患者,予以认识矫正治疗,有远期疗效。
简述贪食症的诊断要点
1)发作性不可抗拒的摄食欲望或行为,一次可进大量食物。每周至少发作2次,且持续至少3个月。 2)有担心发胖的恐惧心理。 3)常采用引吐、导泻、增加运动量等方法,以消除暴食引起的发胖。 4)不是神经系统器官性病变所致的暴食,也非癫痫、精神分裂症等继发的暴食。
躯体形式障碍的临床表现
(一)躯体化障碍又称Briquet综合征。临床表现为多种、反复出现、经常变化的躯体不适症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何部分或器官,各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,常导致患者反复就医和明显的社会功能障碍,常伴有明显的焦虑、抑郁情绪。多在30岁以前起病,女性多见,病程至
心理治疗神经性贪食症的相关介绍
多数心理治疗研究发现,心理干预对BN有效,可降低暴食发作次数,改善清除症状。 (1)认知行为治疗(CBT) CBT治疗的目标是打破暴食-清除恶性循环,控制BN症状,预防复发。CBT方法认为规律进食非常重要,并采用行为技术减少贪食行为,包括回避易发生暴食的各种情形,改变对问题的思维方式,教给患者
关于自主神经症的简介
自主神经症指一组自主神经功能失调的疾病,包括心脏神经症、胃肠神经症、心因性过度换气综合征和呃逆等类型。过去也有将神经性厌食、神经性贪食和神经性呕吐也归入本组范畴。现在《国际疾病分类》-10(ICD-10)及中国分类均列归与心理因素有关的“进食障碍”项下。ICD-10也不再将神经症这个概念作为一个
躯体疾病所致精神障碍的临床表现
躯体疾病所致精神障碍虽可因其原发疾病的不同,而导致精神症状有所差异,但一般都具有依以下共同特点[2]。 1.精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系,随躯体疾病的消长而消长,可有一种状态转变成另一种状态。各类精神障碍常反复交织出现,错综复杂,症状有昼轻夜重的特点。 2.精神障碍与原发躯
躯体变形障碍症有哪些伴发病症
很多BDD病人一生中的某段时间会伴发抑郁,发展成为BDD病人的家族成员也呈抑郁高发。BDD和抑郁的特征是低自尊,感觉受排斥,过于敏感,有时感觉自己一无是处。甚至在不伴有抑郁的情况下,BDD病人也考虑过自杀。 BDD也和其他疾病呈共病现象。强迫症(OCD),进食障碍,焦虑症,和拔毛癖是BDD病人
躯体感染伴发的精神障碍的临床表现
感染所致精神障碍的临床表现根据急性感染还是慢性感染而定。急性感染多导致急性精神障碍,以意识障碍为主,慢性感染则多见慢性精神障碍,如类精神分裂症状态、抑郁状态、类躁狂状态、人格改变以及智能障碍。 几种常见的感染疾病所见的精神障碍: (一)流行性感冒所致精神障碍 为流感病毒引起的急性传染性呼
躯体形式障碍的简介
躯体形式障碍[1]是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,但对病人来说,即使
躯体形式障碍的概述
躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,但对病人来说,即使症状与
躯体形式障碍的诊疗
疾病概述: 躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。病人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的解释均不能打消其疑虑。即使有时患者确实存在某种躯体障碍,但不能解释症状的性质、程度或病人的痛苦与先占观念。这些躯体症状被认为是心理冲突和个性倾向所致,但对病人
什么是贪食症?
所谓贪食症(Bulimia Nervosa)并非是普通的贪吃。作为一种进食行为的异常改变,贪食症应具有以下一些特点:病人的摄食欲望或行为常呈发作型,一旦产生了进食欲望便难以克制和抵抗,每次进食量都较大;病人担心自己发胖,故常常在进食后自行催吐,也有服用泻药或增加运动量等来消除暴食后引起的发胖的;
关于神经性呕吐的鉴别诊断介绍
1.癔症 癔症患者可出现呕吐现象,但其作为癔症症状之一,症状有继发性获益及与暗示相关等特点,患者有明显的表演性人格。 2.神经性贪食 神经性贪食中自我诱发呕吐出现于暴食(不能控制的过量进食)发作之后。 3.躯体疾病导致呕吐 病史、体检及各项检查明确存在躯体疾病,呕吐与躯体疾病有关,则首