概述有机磷中毒的临床表现
急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展,患者很快出现如下情况: 1.胆碱能神经兴奋及危象 (1)毒蕈碱样症状 主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急,严重患者出现肺水肿。 (2)烟碱样症状 乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。患者常有全身紧束和压迫感,而后发生肌力减退和瘫痪。严重者可有呼吸肌麻痹,造成周围性呼吸衰竭。此外由于交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常。 (3)中枢神经系统症状 中枢神经系统受乙酰胆碱刺激后有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。 2.中间综合征 中间综合征(IMS)是指......阅读全文
概述有机磷中毒的临床表现
急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展,患者很快出现如下情况: 1.胆碱能神经兴奋及危象 (1)毒蕈碱样症状 主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽
概述急性有机磷农药中毒的临床表现
急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展,患者很快出现如下情况: 1.胆碱能神经兴奋及危象 (1)毒蕈碱样症状 主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽
有机磷中毒
有机磷农药是常用杀虫剂,对人体有毒,儿童尤为敏感。有机磷农药中毒发病率高,起病急、进展快,目前其病死率仍达10%~20%。是目前国内中毒死亡的首位原因。中毒原因可以是食用被污染的食物;误用农药包装物品放置食物;乳母在喷洒农药后未换衣及未洗手即哺乳;坏人投毒;自杀;喷洒农药污染环境;吸入含有毒
概述小儿汞中毒的临床表现
1.急性中毒 急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起。 (1)消化道症状 服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。表现为口咽部发紧和疼痛、恶心呕吐、腹痛、腹泻、腹泻水样便或血便,呕吐物和粪便常有血性黏液和脱落的坏死组织。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔。 (2)呼吸道损害
概述溴甲烷中毒临床表现
急性中毒的主要损靶器官是中枢神经系统和呼吸系统。 吸入后,常经6~9小时(0.5~48小时不等)潜伏期后才出现急性中毒症状。轻度中毒可有头痛、无力、全身不适、晕眩、恶心、呕吐、视物不清或视力减退等,还有咳嗽、胸闷、呼吸困难、紫绀。重者很快发展成肺水肿,或有抽搐、昏迷等。神经系统症状可与呼吸系统
有机磷中毒的病因分析
有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而影响生命活动。由于副交感神经兴奋造成的M样作用使患者呼吸道大量腺体分泌,造成严重的肺水肿,加重了缺氧,
如何诊断有机磷中毒?
1.病史 患者有有机磷农药接触史,如口服、农业生产中皮肤接触或吸入有机磷农药雾滴等。中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。 2.临床表现及实验室检查 患者情况符合AOPP的临床及实验室检查特征。 3.急性中毒的程度 (1)轻度中毒 有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模
概述中毒性肾病的临床表现
中毒性肾病的临床表现因发病机理不同而各异,常见的共同表现为: 1.肾小管功能障碍症状群 近端肾小管功能障碍表现为范可尼综合征:葡萄糖尿,氨基酸尿,磷酸盐尿,有时有低血钾,见于某些重金属中毒性肾病,过期四环素中毒性肾病;远端肾小管功能减退表现为肾性尿崩症:烦渴、多饮、多尿,见于锂、氟化
概述中毒性菌痢的临床表现
根据临床表现,中毒型菌痢又可分为休克型、脑型和混合型三型: 1、休克型(周围循环衰竭型):临床上以感染性休克为主要表现。突然发病,开始即为高热,体温迅速上升到40℃以上(少数体温可不升),意识障碍,紧接着出现抽风。患者面色苍白,四肢冰凉,皮肤出现青紫色花纹,心率增快,心音弱,血压下降。若不及时
概述甲基多巴中毒的临床表现
1.不良反应 如眩晕、头晕、嗜睡、头痛、乏力、注意力不集中;口干、恶心、呕吐、便秘、腹胀、舌黑或溃疡;体位性低血压,心动过缓,水肿。 2.中毒表现 (1)低血压、晕厥。 (2)心肌炎、严重的心动过缓、房室传导阻滞。 (3)肝损害,可引起疲乏、厌食、血清转氨酶升高,严重者可见急性重型肝炎
简述有机磷中毒的基本症状
①有机磷中毒的基本症状—某些副交感神经和某些交感神经节后纤维的胆碱能毒蕈碱受体兴奋,则出现平滑肌收缩腺体分泌增加瞳孔收缩恶心呕吐腹痛腹泻等毒草碱样症状; ②有机磷中毒的基本症状—运动神经和肌肉连接点胆碱能烟碱型受体兴奋,则发生肌肉纤维震颤或抽搐(痉挛);重度中毒或中毒晚期转为肌力减弱或肌麻痹等
关于有机磷中毒的治疗介绍
首先使病儿脱离中毒现场尽快除去被毒物污染的衣被鞋袜用肥皂水碱水或2%~5%碳酸氢钠溶液彻底清洗皮肤(敌百虫中毒时用清水或1%食盐水清洗)特别要注意头发指甲等处附藏的毒物眼睛如受污染用1%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗以后滴入1%阿托品溶液1滴对口服中毒者若神志尚清立即引吐酌情选用1%碳酸氢钠溶液或1
简述有机磷中毒的对症治疗
有机磷中毒的对症治疗:保持病儿呼吸道通畅消除口腔分泌物必要时给氧发生痉挛时立即以针灸治疗或用短效的镇静剂忌用吗啡和其他呼吸抑制剂以及茶碱、氨茶碱、琥珀酰胆碱、利血平、新斯的明、毒扁豆碱和吩噻嗪类安定剂...呼吸衰竭者除注射呼吸剂和人工呼吸外,必要时作气管插管正压给氧及时处理脑水肿和肺水肿注意保护
有机磷农药中毒的基层诊疗
有机磷杀虫剂是目前我国使用最广的一类杀虫剂,常用的有数十种。但对人畜有一定毒性,在保管不善、使用不慎、防护不严时易发生中毒。有机磷杀虫剂多为油状液体,少数为晶状固体,分子中含硫的品种多有蒜臭味。除敌百虫外,一般难溶于水,易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下分解失效。 有机磷杀虫药对人畜的毒
急性有机磷农药中毒的简介
有机磷农药(OPS)是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。主要包括敌敌畏、对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。急性有机磷农药中毒(AOPP)是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害,临床上主要包括急性中毒患者表
急性有机磷中毒诊疗技术
有机磷农药有蒜味,难溶于水,不易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效,较易通过皮肤和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有机磷农药中毒占急诊中毒的49.1%,居各种中毒之首。 辨证分型 毒蕴脾胃:恶心呕吐,脘腹胀痛,腹泻或便秘,甚则呕血、便血、午后潮热,舌质深红、苔黄腻、或花剥苔,脉弦数。
怎样预防有机磷农药中毒?
农药中毒高发的原因主要是:生产工艺落后,保管不严、配制不当、任意滥用、操作不善、防护不良。因此,预防的重点是: 1、改革农药生产工艺,特别是出料、包装实行自动化或半自动化; 2、严格实施农药安全使用规程 (1)配药、拌种要有专用工具和容器,配制浓度确当,防止污染环境; (2)喷药时遵守安
概述儿童肾小管性酸中毒的临床表现
1.原发性远端RTA(Ⅰ型) 是远端肾小管分泌氢离子功能障碍,致使尿液不能酸化,而呈高氯性代谢性酸中毒。临床分为婴儿型和幼儿型,前者生后几个月内发病,男婴多见;后者常在2岁后出现症状,女孩多见。临床表现有生长发育落后,可有顽固性佝偻病,临床表现为骨痛及鸭步态,及肾钙化、肾结石、肾绞痛、烦渴、多
概述远端肾小管性酸中毒的临床表现
本病轻者可无症状,典型者有以下表现: 1.高氯性酸中毒 由于排H障碍,尿可滴定酸及NH4排出减少,尿不能酸化,故尿pH常>6。此外,由于近端肾小管功能尚好,能再吸收HCO3,尿HCO3排量并不很多,由于持续性丢钠,引起细胞外液容量减少,醛固酮分泌增加,回吸收氯增加,形成高氯血症。另有人认为高
有机磷中毒的基本信息介绍
有机磷农药(OPS)是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。主要包括敌敌畏、对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。急性有机磷农药中毒(AOPP)是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害,临床上主要包括急性中毒患者表
关于有机磷中毒的检查方式介绍
1.临床检查 (1)经系统检查 有相应的AOPP体征。 (2)呼吸系统检查 有肺水肿体征(双肺布满湿性啰音)。 2.实验室检查 (1)胆碱酯酶活性测定 是有机磷农药中毒的特异性标志酶,但酶的活性下降程度与病情及预后不完全一致。 (2)肌酸激酶(CK)及肌钙蛋白(cTnI)测定 可反应A
有机磷农药的中毒表现有哪些?
急性中毒 临床表现可分三类: (1)毒蕈碱样症状:早期即可出现,主要表现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌增多,严重时出现肺水肿。 (2)烟碱样症状:病情加重时出现全身紧束感,言语不清,胸部、上肢、面颈部以至全身肌束震颤,胸部压迫感,心跳频数,血压
急性有机磷农药中毒的病因分析
有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而影响生命活动。由于副交感神经兴奋造成的M样作用使患者呼吸道大量腺体分泌,造成严重的肺水肿,加重了缺氧,
急性有机磷农药中毒的检查方式
1.临床检查 (1)经系统检查 有相应的AOPP体征。 (2)呼吸系统检查 有肺水肿体征(双肺布满湿性啰音)。 2.实验室检查 (1)胆碱酯酶活性测定 是有机磷农药中毒的特异性标志酶,但酶的活性下降程度与病情及预后不完全一致。 (2)肌酸激酶(CK)及肌钙蛋白(cTnI)测定 可反应A
有机磷中毒气管切开处理
有机磷中毒患者气管切开后采用合理护理措施能够提高治愈率,减少并发症的发生。有机磷中毒患者常因呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭,导致患者缺氧窒息。迅速建立人工气道是保障机体供氧快捷有效的护理措施,而气管切开术后的护理在患者的救治过程中起着至关重要的作用。 气管切开的患者由于气道长期开放易造成感染,所以应保持
如何诊断急性有机磷农药中毒?
1.病史 患者有有机磷农药接触史,如口服、农业生产中皮肤接触或吸入有机磷农药雾滴等。中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。 2.临床表现及实验室检查 患者情况符合AOPP的临床及实验室检查特征。 3.急性中毒的程度 (1)轻度中毒 有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模
概述糖尿病酮症酸中毒的临床表现
酮症酸中毒按其程度可分为轻度、中度及重度3种情况。轻度实际上是指单纯酮症,并无酸中毒;有轻、中度酸中毒者可列为中度;重度则是指酮症酸中毒伴有昏迷者,或虽无昏迷但二氧化碳结合力低于10mmol/L,后者很容易进入昏迷状态。临床上,较重的DKA可有以下临床表现: 1.糖尿病症状加重和胃肠道症状
治疗有机磷中毒的不同方式介绍
1.现场急救 尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。对于皮肤染毒者应立即及时去除被污染的衣服,并在现场用大量清水反复冲洗,对于意识清醒的口服毒物者,如应立即在现场反复实施催吐。绝不能不做任何处理就直接拉患者去医院,否则会增加毒物的吸收而加重病情。 2.清除体内毒物 (1)洗胃 彻底洗胃是切断毒
治疗急性有机磷农药中毒的方法介绍
1.现场急救 尽快清除毒物是挽救患者生命的关键。对于皮肤染毒者应立即及时去除被污染的衣服,并在现场用大量清水反复冲洗,对于意识清醒的口服毒物者,如应立即在现场反复实施催吐。绝不能不做任何处理就直接拉患者去医院,否则会增加毒物的吸收而加重病情。 2.清除体内毒物 (1)洗胃 彻底洗胃是切断毒
急性有机磷中毒反跳原因分析
急性有机磷中毒反跳原因分析 有机磷农药急性中毒急性症状明显缓解的恢复期,病情再次恶化、甚至死亡称反跳,多发生在急性中毒后的2~8天。现对原因分析如下。残留毒物继续吸收:就诊过迟或不恰当、不彻底的洗胃及导泻致胃肠残留毒物继续吸收。口服超过12小时或更长时间胃粘膜皱襞角残留有机磷;48小时