如何诊断有机磷中毒?
1.病史 患者有有机磷农药接触史,如口服、农业生产中皮肤接触或吸入有机磷农药雾滴等。中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。 2.临床表现及实验室检查 患者情况符合AOPP的临床及实验室检查特征。 3.急性中毒的程度 (1)轻度中毒 有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、瞳孔缩小症状。胆碱酯酶活力一般在50%~70%。 (2)中度中毒 除上述症状外,还有肌纤维颤动、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、步态蹒跚,意识清楚。胆碱酯酶活力一般在30%~50%。 (3)重度中毒 除上述症状外,出现昏迷、肺水肿、呼吸麻痹、脑水肿。胆碱酯酶活力一般在30%以下。......阅读全文
如何诊断有机磷中毒?
1.病史 患者有有机磷农药接触史,如口服、农业生产中皮肤接触或吸入有机磷农药雾滴等。中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。 2.临床表现及实验室检查 患者情况符合AOPP的临床及实验室检查特征。 3.急性中毒的程度 (1)轻度中毒 有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模
如何诊断急性有机磷农药中毒?
1.病史 患者有有机磷农药接触史,如口服、农业生产中皮肤接触或吸入有机磷农药雾滴等。中毒发病时间与毒物品种、剂量和侵入途径密切相关。 2.临床表现及实验室检查 患者情况符合AOPP的临床及实验室检查特征。 3.急性中毒的程度 (1)轻度中毒 有头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模
有机磷农药中毒有哪些表现及如何诊断
有机磷农药中毒症状出现的时间和严重程度与进入途径、农药性质、进入量和吸收量以及人体的健康情况等均有密切关系。一般急性中毒多在12小时内发病。若是吸入或口服高浓度或剧毒的有机磷农药,可在几分到十几分钟内出现症状以至死亡。皮肤接触中毒发病时间较为缓慢,但可表现吸收后的严重症状。本类农药中毒早期或轻症
有机磷中毒
有机磷农药是常用杀虫剂,对人体有毒,儿童尤为敏感。有机磷农药中毒发病率高,起病急、进展快,目前其病死率仍达10%~20%。是目前国内中毒死亡的首位原因。中毒原因可以是食用被污染的食物;误用农药包装物品放置食物;乳母在喷洒农药后未换衣及未洗手即哺乳;坏人投毒;自杀;喷洒农药污染环境;吸入含有毒
关于有机磷中毒的鉴别诊断和预防介绍
鉴别诊断 由于有机磷中毒的典型症状之一是肺水肿,这样就容易与心源性肺水肿(心力衰竭)混淆,临床上需要做出鉴别。病史可以作为有力的鉴别点,心源性肺水肿患者多有较重的心脏病史而AOPP者则有毒物接触史。 预防 建立健全一系列农药销售、运输及保管制度。同时加强安全宣传教育,让群众保管好有机磷农药
关于急性有机磷农药中毒的鉴别诊断和预防介绍
一、鉴别诊断 由于有机磷中毒的典型症状之一是肺水肿,这样就容易与心源性肺水肿(心力衰竭)混淆,临床上需要做出鉴别。病史可以作为有力的鉴别点,心源性肺水肿患者多有较重的心脏病史而AOPP者则有毒物接触史。 二、预防 建立健全一系列农药销售、运输及保管制度。同时加强安全宣传教育,让群众保管好有
有机磷中毒的病因分析
有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而影响生命活动。由于副交感神经兴奋造成的M样作用使患者呼吸道大量腺体分泌,造成严重的肺水肿,加重了缺氧,
怎样预防有机磷农药中毒?
农药中毒高发的原因主要是:生产工艺落后,保管不严、配制不当、任意滥用、操作不善、防护不良。因此,预防的重点是: 1、改革农药生产工艺,特别是出料、包装实行自动化或半自动化; 2、严格实施农药安全使用规程 (1)配药、拌种要有专用工具和容器,配制浓度确当,防止污染环境; (2)喷药时遵守安
急性有机磷中毒诊疗技术
有机磷农药有蒜味,难溶于水,不易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效,较易通过皮肤和黏膜、呼吸道及消化道吸收。有机磷农药中毒占急诊中毒的49.1%,居各种中毒之首。 辨证分型 毒蕴脾胃:恶心呕吐,脘腹胀痛,腹泻或便秘,甚则呕血、便血、午后潮热,舌质深红、苔黄腻、或花剥苔,脉弦数。
关于有机磷中毒的治疗介绍
首先使病儿脱离中毒现场尽快除去被毒物污染的衣被鞋袜用肥皂水碱水或2%~5%碳酸氢钠溶液彻底清洗皮肤(敌百虫中毒时用清水或1%食盐水清洗)特别要注意头发指甲等处附藏的毒物眼睛如受污染用1%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗以后滴入1%阿托品溶液1滴对口服中毒者若神志尚清立即引吐酌情选用1%碳酸氢钠溶液或1
有机磷农药中毒的基层诊疗
有机磷杀虫剂是目前我国使用最广的一类杀虫剂,常用的有数十种。但对人畜有一定毒性,在保管不善、使用不慎、防护不严时易发生中毒。有机磷杀虫剂多为油状液体,少数为晶状固体,分子中含硫的品种多有蒜臭味。除敌百虫外,一般难溶于水,易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下分解失效。 有机磷杀虫药对人畜的毒
有机磷中毒气管切开处理
有机磷中毒患者气管切开后采用合理护理措施能够提高治愈率,减少并发症的发生。有机磷中毒患者常因呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭,导致患者缺氧窒息。迅速建立人工气道是保障机体供氧快捷有效的护理措施,而气管切开术后的护理在患者的救治过程中起着至关重要的作用。 气管切开的患者由于气道长期开放易造成感染,所以应保持
急性有机磷农药中毒的简介
有机磷农药(OPS)是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。主要包括敌敌畏、对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。急性有机磷农药中毒(AOPP)是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害,临床上主要包括急性中毒患者表
简述有机磷中毒的基本症状
①有机磷中毒的基本症状—某些副交感神经和某些交感神经节后纤维的胆碱能毒蕈碱受体兴奋,则出现平滑肌收缩腺体分泌增加瞳孔收缩恶心呕吐腹痛腹泻等毒草碱样症状; ②有机磷中毒的基本症状—运动神经和肌肉连接点胆碱能烟碱型受体兴奋,则发生肌肉纤维震颤或抽搐(痉挛);重度中毒或中毒晚期转为肌力减弱或肌麻痹等
简述有机磷中毒的对症治疗
有机磷中毒的对症治疗:保持病儿呼吸道通畅消除口腔分泌物必要时给氧发生痉挛时立即以针灸治疗或用短效的镇静剂忌用吗啡和其他呼吸抑制剂以及茶碱、氨茶碱、琥珀酰胆碱、利血平、新斯的明、毒扁豆碱和吩噻嗪类安定剂...呼吸衰竭者除注射呼吸剂和人工呼吸外,必要时作气管插管正压给氧及时处理脑水肿和肺水肿注意保护
如何诊断小儿肾小管性酸中毒?
诊断肾小管酸中毒首先要仔细询问病史和认真准确的体格检查。凡遇小儿有生长发育落后、厌食、恶心、乏力;多尿烦渴及尿比重低或脱水酸中毒原因不明者应考虑本症,临床表现为顽固性佝偻病的患儿,或年长儿出现佝偻病、病理性骨折、肾钙化或肾结石症者,应进一步测定血生化和尿pH,当证实有酸中毒及碱性尿时基本可以确定
如何诊断黄曲霉毒素中毒?
1.食物接触史 有进食被黄曲霉毒素污染的食物的病史。 2.临床特征 急、慢性中毒的临床表现。 3.辅助检查 在可疑食物、患者血或尿中,用酶联免疫吸附法、薄层层析法或高效液相层析法检测出黄曲霉毒素。
如何诊断乳酸性酸中毒?
正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4~1.4mmol/L,丙酮酸浓度为0.07~0.14mmol/L,两者比值为10:1,一般L(有些认为>5mmol/L),HCO3-≤10mmol/L,乳酸/丙酮酸>10而可排除其他酸中毒原因时,可确诊为本病。
急性有机磷农药中毒的检查方式
1.临床检查 (1)经系统检查 有相应的AOPP体征。 (2)呼吸系统检查 有肺水肿体征(双肺布满湿性啰音)。 2.实验室检查 (1)胆碱酯酶活性测定 是有机磷农药中毒的特异性标志酶,但酶的活性下降程度与病情及预后不完全一致。 (2)肌酸激酶(CK)及肌钙蛋白(cTnI)测定 可反应A
有机磷农药的中毒表现有哪些?
急性中毒 临床表现可分三类: (1)毒蕈碱样症状:早期即可出现,主要表现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、多汗、视力模糊、瞳孔缩小、呼吸道分泌增多,严重时出现肺水肿。 (2)烟碱样症状:病情加重时出现全身紧束感,言语不清,胸部、上肢、面颈部以至全身肌束震颤,胸部压迫感,心跳频数,血压
概述有机磷中毒的临床表现
急性有机磷农药进入人体后往往病情迅速发展,患者很快出现如下情况: 1.胆碱能神经兴奋及危象 (1)毒蕈碱样症状 主要是副交感神经末梢兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现为恶心、呕吐、腹痛、多汗、流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小、支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽
有机磷中毒的基本信息介绍
有机磷农药(OPS)是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。主要包括敌敌畏、对硫磷(1605)、甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、乐果、敌百虫、马拉硫磷(4049)等。急性有机磷农药中毒(AOPP)是指有机磷农药短时大量进入人体后造成的以神经系统损害为主的一系列伤害,临床上主要包括急性中毒患者表
关于有机磷中毒的检查方式介绍
1.临床检查 (1)经系统检查 有相应的AOPP体征。 (2)呼吸系统检查 有肺水肿体征(双肺布满湿性啰音)。 2.实验室检查 (1)胆碱酯酶活性测定 是有机磷农药中毒的特异性标志酶,但酶的活性下降程度与病情及预后不完全一致。 (2)肌酸激酶(CK)及肌钙蛋白(cTnI)测定 可反应A
有机磷酸酯类中毒与解救实验
实验方法原理有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制剂,可与乙酰胆碱酯酶(AchE)结合,使酶失去活性且难以恢复。体内乙酰胆碱酯酶可水解乙酰胆碱(Ach)并使其失效,故有机磷酸酯中毒可造成Ach在体内大量堆积。轻度急性中毒者以M-样症状为主;中度中毒者可同时出现M-样与N-样症状;重度中毒者除M-样与N-样
有机磷酸酯类中毒与解救实验
实验方法原理 有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制剂,可与乙酰胆碱酯酶(AchE)结合,使酶失去活性且难以恢复。体内乙酰胆碱酯酶可水解乙酰胆碱(Ach)并使其失效,故有机磷酸酯中毒可造成Ach在体内大量堆积。轻度急性中毒者以M-样症状为主;中度中毒者可同时出现M-样与N-样症状;重度中毒者除M-样与N-
急性有机磷中毒反跳原因分析
急性有机磷中毒反跳原因分析 有机磷农药急性中毒急性症状明显缓解的恢复期,病情再次恶化、甚至死亡称反跳,多发生在急性中毒后的2~8天。现对原因分析如下。残留毒物继续吸收:就诊过迟或不恰当、不彻底的洗胃及导泻致胃肠残留毒物继续吸收。口服超过12小时或更长时间胃粘膜皱襞角残留有机磷;48小时
急性有机磷农药中毒的病因分析
有机磷毒物进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合,生成磷酰化胆碱酯酶,使胆碱酯酶丧失了水解乙酰胆碱的功能,导致胆碱能神经递质大量积聚,作用于胆碱受体,产生严重的神经功能紊乱,特别是呼吸功能障碍,从而影响生命活动。由于副交感神经兴奋造成的M样作用使患者呼吸道大量腺体分泌,造成严重的肺水肿,加重了缺氧,
如何诊断近端肾小管性酸中毒?
1本型多见于男性儿童,幼年期发病,有些随年龄增长而自行缓解。症状通常较轻,表现生长迟缓,营养不良,易乏,软弱无力,厌食、多尿、烦渴,或有低钾血症,典型病例有高氯酸血症,但远端肾小管酸化功能正常,尿pH能降至5.5以下。或有骨损害(骨软化、骨质疏松),糖尿氨基酸尿等。依据前述表现及实验室检查诊断可
如何诊断维生素D中毒症?
维生素D中毒多见一般症状,缺乏特殊表现,因此轻症往往不易被注意,甚至被认为是佝偻病早期症状而给更多的VitD,症状明显后又易误诊为其他疾病。主要依据有: 1.应用过量VitD史,如每日量在4000U以上,连用数月或反复大剂量肌肉注射史。 2.血钙增高、尿钙阳性。 3.X线照片异常。但应注意
如何诊断儿童近端肾小管酸中毒?
患者有高氯性酸中毒而阴离子间隙正常,特别是伴低钾血症、肾性糖尿、高氨基酸尿、高磷酸盐尿伴低磷酸盐血症和高尿酸盐尿症时,应考虑pRTA,如代谢性酸中毒严重,血浆HCO340µmol/(min·1.73m),且排除自胃肠道丢失HCO3,可诊断本病,如有一定酸中毒,但尿pH不低,应做氯化铵负荷试验,以