化脓性细菌的诊断方法
化脓性细菌感染的辨证与诊断 1. 诊断要点 (1)病史:一般都有创伤病史,伤口被外界异物所污染。 (2)临床表现:①局部表现:局部红、肿、热、痛,伤口出现分泌物或流脓。②全身表现:多数有较明显的发热、口渴、心烦、食欲不振、尿黄、便秘、苔黄腻、脉弦数或细数等。严重感染还可出现高热、寒战、神昏、谵语,甚则昏迷等。 (3)实验室检查:①白细胞计数:总数明显升高,中性白血球增多。②血培养;当感染引起菌血症时,可培养出细菌。 2.辨证分型化脓性细菌感染 (1)卫分证:感染初期,患者发热、恶寒、头痛、口微渴、无汗或少汗。伤口局部疼痛,肿胀并有灼热.苔薄白或薄黄,脉浮数。 (2)气分证:患者全身表现为大热、大渴、大汗,烦躁不安,尿黄,便秘。伤口疼痛较剧烈,灼热,肿胀较甚,有较多量脓性分泌物。苔黄或黄腻,脉沉数。 (3)营分证:患者高热口渴,烦躁不安,不能入睡,表情淡漠,甚则神志昏迷或躁扰谵语。伤口疼痛剧烈,创面溃烂,脓液臭......阅读全文
化脓性关节炎中医诊疗技术
化脓性细菌引起的关节内感染,称为化脓性关节炎。本病最常累及膝关节和髋关节,其次为肘、肩和踝关节。 病因病理 中医学认为该病总因人体正气不足,邪毒壅滞关节为患。邪毒来源大致概括为三个方面: 正虚邪侵,感受暑湿邪毒:夏秋之交暑湿不从正化,客于营卫,阻于分肉,复加腠理不密,与气血搏结
怎样预防化脓性阑尾炎?
1.若有慢性阑尾炎病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。 2.积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。 3.注意卫生,饮食规律,细嚼慢咽。不要受凉,忌生、硬等难消化食物以及刺激性食物。 4.及时治疗便秘及肠道寄生虫。 5.饭后不要马上打球、游泳、蹦跳、奔跑等剧烈运动。
如何诊断急性化脓性脑膜炎?
1.暴发性或急性起病。 2.发热、头痛、脑膜刺激征。 3.脑脊液中以分叶核粒细胞增多为主的炎症变化。 4.新生儿和婴幼儿有发热伴有原因不明的呕吐、精神萎靡、惊厥、囟门饱满及头痛等化脓性脑膜炎可疑症状时,即使无神经系统客观指征也应尽早腰穿,有时甚至需要反复多次脑脊液检查以明确诊断。 5.本
简述化脓性筋膜炎的发病机制
多种细菌侵入皮下组织和筋膜,需氧菌先消耗了感染组织中的氧气,使组织的氧化还原电位差(Eh)降低;同时细菌产生的酶分解了组织中的H2O2,从而创造了少氧环境,有利于厌氧菌的滋生和繁殖。 细菌感染沿着筋膜组织迅速广泛地潜行蔓延,引起感染组织广泛性地炎症充血、水肿,继而皮肤和皮下的小血管网发生炎性栓
治疗化脓性筋膜炎的相关概述
化脓性筋膜炎是外科危重急症,发展很快,一经确诊,应立即进行广泛切开引流。有文献报道,切开引流的早晚与病死率有直接关系。化脓性筋膜炎是沿筋膜蔓延,有时筋膜已发生坏死,而皮肤却表现正常,因而切开清创不应以受累皮肤为边缘,而应切开至正常筋膜为准。如受累面积过大,则需做多切口切排。并用双氧水反复冲洗切口
关于化脓性汗腺炎的简介
化脓性汗腺炎是一种顶泌汗腺慢性化脓性炎症,主要发生于腋下、外生殖器、及肛周等处。多发生于青年和中年妇女,可能与女性汗腺较发达有关。 病原菌主要为金黄色葡萄球菌,也可有化脓性链球菌及其他革兰阴性菌感染,多发生于青年和中年妇女,可能与女性顶泌汗腺较发达有关。出汗较多,皮肤脏污,以及摩擦、搔抓等,可
治疗化脓性迷路炎的方法介绍
足量、全身应用抗菌素,适宜用于治疗脑膜炎静脉给药的抗生素同样适用于本症的治疗。 化脓性迷路炎疑有颅内并发症时,应立即行迷路切开术,以利通畅引流,防止感染向颅内扩展。 静养休息,对症治疗可用镇静、抗晕止吐药。 一、手术方法 1.作乳突根治术。 2.采用内耳开窗术的相同方法,用钻头在水平半
化脓性脑膜炎的疾病分类
本病潜伏期1~7日,一般2~3日,临床上按病情及表现分为三型: 普通型 占病例的90%。急性起病,上呼吸道感染症状,如咽痛、流涕,进入败血期后出现高热、畏寒、寒战。70%的病例皮肤粘膜出现暗或紫红色大小不等、分布不匀的瘀点、瘀斑。1~2日后进入脑膜炎期,出现颅内高压,表现为头痛加剧,呕吐频繁
急性化脓性中耳炎的介绍
急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症。本病多见于儿童。临床上以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。若治疗及时、适当,分泌物引流通畅,炎症消退后鼓膜穿孔多可自行愈合,听力大多能恢复正常。治疗不当或病情严重者,可遗留鼓膜穿孔、中耳粘连症、鼓室硬化或转变为慢性化脓性中耳炎,甚至引
简述化脓性筋膜炎的诊断标准
局部体征与全身症状的轻重不相称是化脓性筋膜炎的主要特征。 Fisher提出六条诊断标准,有一定的参考价值: 1.皮下浅筋膜的广泛性坏死伴广泛潜行的坑道,向周围组织内扩散。 2.中度至重度的全身中毒症状伴神志改变。 3.未累及肌肉。 4.伤口、血培养未发现梭状芽胞杆菌。 5.无重要血管
关于化脓性筋膜炎的基本介绍
化脓性筋膜炎系在皮肤损伤后或手术所致的皮肤乃筋膜的感染,导致皮下血管血栓形成而引起皮肤及筋膜坏死。 早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病,称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“坏死性筋膜炎”;1924
化脓性乳腺炎的症状体征
常表现为乳房内积乳脓肿,乳房内积乳脓肿可表现为局部疼痛与肿块,但常无局部的红、肿与搏动性疼痛,也无发热等全身表现;脓毒血症和菌血症病程进入急性化脓性乳腺炎阶段,病人可并发脓毒血症和菌血症。此时病人持续高热,而且面色潮红。可出现移动性脓肿;乳房瘘管脓肿形成期,脓肿可向内或向外破溃,形成皮肤破口和乳
简述化脓性筋膜炎的局部症状
起病急,早期局部体征常较隐匿而不引起病人注意,24h内可波及整个肢体。 (1)片状红肿、疼痛:早期皮肤红肿,呈紫红色片状,边界不清,疼痛。此时皮下组织已经坏死,因淋巴通路已被迅速破坏,故少有淋巴管炎和淋巴结炎。感染24h内可波及整个肢体。 个别病例可起病缓慢、早期处于潜伏状态。受累皮肤发红或
化脓性球菌的分类与分型
根据生化反应和产生色素不同,可分为金黄色葡萄球菌(Staph.aureus)、表皮葡萄球菌(Staph.epidermidis)和腐生葡萄球菌(Staph.saparophytics)三种。其中金黄色葡萄球菌多为致病菌,表皮葡萄球菌偶尔致病,腐生葡萄球菌一般不致病。60%-70%的金黄色葡萄球菌
关于化脓性筋膜炎的病因分析
以往认为化脓性筋膜炎只是由于溶血性链球菌所引起的溶血性链球菌性坏疽,但近来发现尚有在病损处培养出多种毒力强的细菌,包括乙型溶血性链球菌、葡萄球菌、肠内杆菌和厌氧菌等。 化脓性筋膜炎常为多种细菌的混合感染,包括革兰阳性的溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性菌和厌氧菌。随着厌氧菌培养技术的发展,证
化脓性关节炎诊治综合分析
化脓性关节炎是指关节感染;它通常由细菌引起,但可以由真菌或分支杆菌引起。由细菌感染引起的脓毒性关节炎通常是急性关节炎的破坏性形式。诱发因素年龄>80岁,糖尿病,类风湿性关节炎,假体关节的存在,最近的关节手术,皮肤感染,静脉注射***,酗酒,先关节内注射皮质类固醇。感染机制在大多数情况下,细菌性关节炎
化脓性球菌的形态和培养特性
形态 染色球形或稍呈椭圆形,直径1.0um左右,排列成葡萄状。葡萄球菌无鞭毛,不能运动。无芽胞,除少数菌株外一般不形成荚膜。易被常用的碱性染料着色,革兰氏染色为阳性。其衰老、死亡或被白细胞吞噬后,以及耐药的某些菌株可被染成革兰氏阴性。 培养特性 营养要求不高,在普通培养基上生长良好,在含有
关于化脓性色素膜炎的类型介绍
1、色素膜炎的临床类型 一般根据病因、临床表现或病理改变分为三大类,即化脓性、渗出性和特殊性。 2、化脓性色素膜炎 化脓性色素膜炎(suppurativeuveitis),可由前部或后部开始。其特点是病势猛烈,发展迅速,有大量脓性渗出物,如果不及时治疗,很快侵犯全色素膜形成全眼球脓炎,眼球
关于化脓性色素膜炎的基本介绍
化脓性色素膜炎,英文名为suppurativeuveitis,是一种眼科疾病。患者发病迅速而猛烈,有大量脓性渗出物,如果不及时治疗,会有失明的风险。 虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎而总称为虹膜睫状体炎(iridocyclitis)。如果脉络膜也同时发炎,则称为色素膜炎(
慢性化脓性骨髓炎的治疗
以手术治疗为主,原则是清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔,即病灶清除术。 1.手术指征:有死骨形成,有死腔及窦道流脓者均应手术治疗。 2.手术禁忌证: (1)慢性骨髓炎急性发作时不宜作病灶清除术,应以抗生素治疗为主,积脓时宜切开引流。 (2)大块死骨形成而包壳尚未充分生成,过早取掉大块死骨
化脓性脑膜炎的鉴别诊断
1)病毒性脑膜炎脑脊液白细胞计数通常低于1000×10∧6/ L,糖及氯化物一般正常或稍低,细菌涂片或细菌培养结果阴性。 2)结核性脑膜炎通常亚急性起病,脑神经损害常见,脑脊液检查白细胞计数升高往往不如化脓性脑膜炎明显,病原学检查有助于进一步鉴别。 3)隐球菌性脑膜炎通常隐匿起病,病程迁延,
全身化脓性感染的病发征
全身化脓性感染可以并发哪些疾病? 如果起初的感染未得到及时的有效的治疗控制则会引起本病进一步发展则会引起更为严重的并发症常见的并发症有肺炎肺炎通常发生较早较多见且发展迅速另外还可并发脓胸心肌炎心内膜炎骨髓炎及化脓性关节炎深部脓肿化脓性脑膜炎(几乎1/3患儿可发生)且神经系统症状不明显需高度警惕
化脓性链球菌的鉴别要点
1、本菌特征 革兰阳性球菌,单个、成双或链状排列,菌落较小、有β溶血环触酶和CAMP试验阴性;杆菌肽敏感(>10mm),复方新诺明耐药,对地衣杆菌素敏感,具有A群抗原 。 2、链球菌的溶血现象 ①α溶血:菌落周围出现狭窄的草绿色溶血环; ②β溶血:菌落周围有明显宽广的完全透明环; ③γ
化脓性颅骨骨髓炎的诊断
典型的颅骨骨髓炎诊断并不困难。在被污染的开放性颅脑损伤或颅脑手术伤口的病人,术后体温升高,外周血象中白细胞增多,伤口红肿热痛或裂开流脓经久不愈和有头面部疖肿或周身其他部位化脓性感染的同时体温升高,伴有头部局限性红肿热痛,逐渐成为有波动性的头皮下脓肿,进而破溃并经常向外排出黄色或黄绿色黏稠的脓液及
化脓性脑膜炎的诊断依据
根据急性起病的发热、头痛、呕吐,查体有脑膜刺激征,脑脊液压力升高、白细胞明显升高,即应考虑本病。确诊须有病原学证据,包括脑脊液细菌涂片检出病原菌、血细菌培养阳性等。 1) 常规实验室检查 a) 血常规:白细胞总数及中性粒细胞明显增加。贫血常见于流感杆菌脑膜炎。 b) 血培养:早期、未用抗生
急性化脓性中耳炎的检查
1.体格检查耳周检查可有乳突尖及鼓窦区轻微压痛。小儿乳突区皮肤可出现轻度红肿。耳镜下可见鼓膜松弛部充血,紧张部周边及锤骨柄区可见扩张的、呈放射性的血管。随着病情进一步发展,整个鼓膜弥漫性充血、肿胀,向外膨出,其正常标志不易辨识。鼓膜穿孔大多位于紧张部。穿孔前,局部先出现一小黄点。穿孔伊始,穿孔处
化脓性关节炎的病因分析
50%以上的致病菌为金色葡萄球菌,其次为链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌等。感染以血源性感染最多见,另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源性感染也可为急性发热的并发症,如麻疹、猩红热、肺炎等,多见于儿童。外伤性引起者,多属开放性损伤,尤其是伤口没有获得
关于化脓性筋膜炎的基本介绍
化脓性筋膜炎系在皮肤损伤后或手术所致的皮肤乃筋膜的感染,导致皮下血管血栓形成而引起皮肤及筋膜坏死。 早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病,称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“坏死性筋膜炎”;1924
化脓性脑膜炎的特点介绍
化脓性脑膜炎是一种常见的急性颅内感染性疾病,常与化脓性脑炎或脑脓肿同时存在。发烧、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性;CSF外观混浊或脓性,以嗜中性粒细胞为主,糖和氯化物降低、蛋白增高。常见的原因脑膜炎双球菌及流感杆菌,小儿多见。肺炎球菌多见于老年人及婴幼儿。也见于金黄色葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、厌氧
慢性化脓性中耳炎临床路径
一、慢性化脓性中耳炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为慢性化脓性中耳炎(ICD-10:H66.1-H66.3/H71) 行手术治疗 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-耳鼻喉科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-耳鼻喉科分