特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症的临床表现
多数10~30岁发病,见于成年人,45%的病人于21岁前获得诊断,男女患者相当,家族中常有自身免疫性疾病或免疫球蛋白异常患者。 临床上表现对化脓性细菌高度易感,反复发生流感杆菌,肺炎球菌,溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌等细菌感染,常反复发生鼻窦炎,支气管炎,中耳炎和肺炎,长期发病可导致慢性进行性支气管扩张症,口炎腹泻样综合征(Sprue-1ike综合征)表现较常见,大部分患者有腹泻,脂肪痢,有时有蛋白损失性肠病和吸收不良,部分患者可通过应用无谷胶饮食或忌用牛奶后获得改善,患者常易发生自身免疫性疾病(约为22%),如SLE,白癜风,血小板减少性紫癜,恶性贫血和自身免疫性溶血性贫血等,有作者报道,90%的患者有腹泻,常伴脂肪痢,胃酸缺乏和贾第鞭毛虫病;28%有支气管扩张和脾大;12%有甲状腺病;6%有干燥性角膜炎和恶性贫血,淋巴网状系统的恶性肿瘤发生率也较高,如胃癌,结肠癌和直肠淋巴瘤等,尤其在50~60岁者。 另一个特征是常......阅读全文
特发性血小板减少紫癜的临床表现
临床上分急性和慢性两型。(1)急性型:一般病程在半年以内。多见于儿童,男女发病率相近。大多数病人在发病前1~3周有上呼吸道或病毒感染史。起病急骤,常有畏寒、发热、血小板显著减少,多在2万以下,并有形态异常,骨髓象中巨核细胞数正常或增多,幼巨核比例增多,皮肤粘膜出血往往较重,可大量阏点和大片阏斑,常见
简述迟发性低丙球血症的临床表现
迟发性低丙球血症发病较缓慢,多见于儿童及青壮年,无性别差异。患者对感染的易感性较先天性丙种球蛋白缺乏症稍低,多呈慢性感染过程。最常见者为复发性化脓性呼吸道感染,多见慢性副鼻窦炎、慢性肺炎等。部分患者(缺乏IgA者)伴有吸收不良综合征,且常有肠道蓝氏贾第鞭毛虫病。此外,患者可伴有自身免疫性甲状腺炎
迟发性外伤性颅内血肿的临床表现
伤后经历一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现,确诊须依靠多次CT检查的对比。迟发性血肿常见于伤后24h内,可发生在脑内、硬脑膜下或硬脑膜外,以迟发性脑内血肿较多见。
特发性特发性脊柱侧凸的治疗方法介绍
分为手术治疗和保守治疗两种方法: 进行手术的标准存在一定争议,多数学者认为侧弯Cobb角度在45°以上,或者出现肩关节或者骨盆失平衡,可以考虑手术治疗,手术方式可以分为侧前方手术和后路手术进行固定矫形植骨融合。 保守治疗可以分为观察和支具治疗,对于可以观察的患者,通常认为具备一定生长能力(即
概述特发性肺动脉高压的临床表现
IPAH早期症状不明显。主要是肺动脉高压和右心功能衰竭的表现,具体表现取决于病情的严重程度。常见的初始症状有:呼吸困难、疲乏、胸痛、眩晕、水肿、晕厥、心悸。 血流动力学分析发现,症状的严重性与肺动脉高压的程度关系不大,可能与右房压增加和心排血量减少有关,这二者均反映右心室功能不全。出现症状的时
婴儿型特发性脊柱侧凸的临床表现
婴儿型特发性脊柱侧凸是在3岁内发现的一种结构性脊柱畸形。婴儿型特发性脊柱侧凸的早期诊断十分重要。本病分为两型:自限型和进展型。婴儿型特发性脊柱侧凸的特点如下: (1)男婴多见,通常侧弯凸向左侧。 (2)侧弯多位于胸段和胸腰段。 (3)多数侧弯在出生后6个月内进展。 (4)自限性婴儿型特发
概述幼年特发性关节炎的临床表现
本病可发于任何年龄,年龄在4岁以上多见,女孩在1~2岁为发病高峰,男孩则在2岁与9岁两个年龄组为发病高峰。根据起病最初6个月的临床表现,可分3型。 1.全身型 可发生于任何年龄,发病高峰在5~10岁,无明显性别差异。本型的特点为起病多急骤,伴有明显的全身症状。 (1)发热弛张型高热是此型的
特发性肺纤维化的临床表现
约15%的IPF病例呈急性,因上呼吸道感染就诊而发现进行性呼吸困难加重,多于6个月内死于呼吸循环衰竭。绝大多数IPF为慢性型(可能尚有介于中间的亚急性型),虽称慢性平均生存时间也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演变而来,确切关系尚不了解。 1.主要症状 (1)呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性
概述特发性癫痫综合征的临床表现
1.良性家族性新生儿癫痫 新生儿出生后2~3天发病,约6个月时停止发作,为局灶性或全身性肌阵挛发作可伴呼吸暂停,多预后良好,不遗留后遗症,无精神发育迟滞。良性家族性婴儿癫痫多在生后3.5~12个月发病,主要表现局灶性发作。 2.儿童良性中央颞区癫痫 18个月~13岁发病,5~10岁为发病高
特发性肺纤维化的临床表现
约15%的IPF病例呈急性,经过常因上呼吸道感染就诊而发现进行性呼吸困难加重,多于6个月内死于呼吸循环衰竭。绝大数IPF为慢性型(可能尚有介于中间的亚急性型),虽称慢性平均生存时间也只有3.2年。慢性型似乎并非急性型演变而来,确切关系尚不了解。 主要症状有:①呼吸困难:劳力性呼吸困难并进行性加
简述特发性炎性肌病的临床表现
主要表现为肌无力、肌痛、肌压痛和肌萎缩。以对称性进行性肌无力最为突出。近端肢带肌、颈肌和咽肌为常见受累肌群,表现为步行障碍,举臂抬头困难,严重者不能梳头和穿衣。若动眼、咽、喉、食管、膈、肋间肌肉受累,可发生复视、斜视、声嘶、吞咽困难、呼吸困难。心肌受累可发生心律失常和心力衰竭。还可出现眶周水肿伴
简述慢性特发性心包积液症的临床表现
病人以女性多见,发病年龄以更年期为多。病人常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。有些病人在病程早期出现心包堵塞的症状,又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病有不少是在例行体检时被发现,易被误诊为心脏扩大。由于几乎不存在急性心包炎的病史,因而往往无法确定本病发生的时间。本病具
简述特发性尿钙增多症的临床表现
本病早期较隐匿,可仅表现为小分子蛋白尿,蛋白质相对分子量一般小于4万Da,其中主要成分为β2-微球蛋白视黄醇结合蛋白α1-微球蛋白和溶菌酶等小管标志蛋白。24h尿蛋白量儿童大多在1g以下,成人为0.5~2.0g。至成人期可出现肾石症肾钙质沉着和渐进性肾功不全 本病患者多因尿路结石引起血尿和肾绞痛
概述特发性癫痫综合症的临床表现
1、良性家族性新生儿癫痫(benignfamilialneonmalconvulsions,BFNC)是特发性癫痫综合征,10%~14%的患儿可发展为成人癫痫。家系研究表明,良性家族性婴儿癫痫基因定位于19号染色体短臂。 新生儿出生后2~3天发病约6个月时停止发作,为局灶性或全身性肌阵挛发作可
概述青年特发性脊柱侧弯的临床表现
一、幼儿型 特发性脊柱侧凸/侧弯 幼儿型脊柱侧凸是指3岁以前出现的结构性脊柱侧凸。这阶段的特发性侧凸比较少见。其特点是男性多于女性,多为胸椎的左侧凸,常并发有其它畸形,最常见的斜头畸形,其次是智力低下,或先天性髋脱位。检查时将幼儿从腋下悬吊起,观察侧凸的僵硬度可屈性,进行神经系统检查,有无肌
迟发性皮肤型肝性紫质症的临床表现
发病多在中年以后,男性多见,皮肤可有湿疹样、荨麻疹样、夏令痒疹样和多型性红斑,多在曝光后一段时间出现。阳光充足时,身体暴露部位的皮肤往往因轻微创伤或受压后而出现带有水疱的红斑,以后疱内渗血、糜烂、结痂并形成瘢痕。慢性皮肤损害可有多毛、色素沉着、粟粒疹以及类似硬皮病、皮肤炎的表现。有不同程度肝损害
异常γ球蛋白血症的临床表现及并发症
临床表现 1.选择性IgA缺乏症 是该类免疫缺陷病中最常见的型别发病率为0.15%~0.7%。多数无临床症状,为正常状态的1种变异。最常见的症状为轻重健康搜索不等的反复性鼻窦与呼吸道感染,支气管哮喘较重。部分患者反复发生呼吸道感染、中耳炎、鼻窦炎和肺炎。过敏性鼻炎、哮喘荨麻疹和湿疹的发生率高于
迟发性外伤性颅内血肿的机制及临床表现
机制 可能是外伤时血管受损,但尚未全层破裂,因而CT检查未见血肿;伤后由于损伤所致的局部二氧化碳蓄积,酶的副产物释放以及脑血管痉挛等因素,使得原已不健全的血管壁发生破裂而出血,形成迟发性血肿。 临床表现 伤后经历一段病情稳定期后,出现进行性意识障碍加重等颅内压增高的表现,确诊须依靠多次CT
简述小儿特发性尿钙增多症的临床表现
1.血尿 血尿是小儿最常见表现,可为肉眼血尿或镜下血尿,血尿可为一过性亦可呈持续性其原因多认为系钙结晶引起尿路损伤所致此种血尿属于正常红细胞形态学血尿(即非肾小球性血尿)。 2.尿路结石。 3.其他表现 除血尿外还可有膀胱激惹症状(尿频尿急尿痛)、排尿困难综合征、蛋白尿腹痛腰痛及遗尿等。
特发性腹膜后纤维化的临床表现介绍
RPF早期症状是隐袭性。主要表现为非特异性的背痛、腹痛及胁腹痛,呈持续性钝痛或隐痛,任何年龄甚至新生儿都能发病,但多见于中年人。男性患者为女性2倍,白种人和黑种人均可患病。通常起病隐匿,病程较长,诊断常在一些模糊症状出现后数月甚至数年才能作出。 疼痛最常见通常也是最早出现的症状,多在下腹外侧
简述特发性呼吸窘迫综合征的临床表现
出生时即有呼吸困难,呼气性喉鸣或嘀咕,胸骨及季肋下部凹陷,鼻翼煽动,呼吸快速,低体温,多数婴儿呈紫绀,胸部听诊见呼吸音低,偶有细小湿罗音,血压可降低,肢体轻度水肿,尿量排出减少。随疾病的发展,吸气时前胸壁内陷更为明显,呼气时胸骨抬起,紫绀加重,体温下降,肌张力降低,水肿加重。患者的多数症状是与窒
简述特发性腹膜后纤维化的临床表现
任何年龄甚至新生儿都能发病,但多见于中年人。男性患者为女性2倍。通常起病隐匿,病程较长。早期表现为两侧下腹部钝痛,多在下腹外侧、腰骶部或下腹部感到钝性疼痛不适。其他症状尚有厌食、消瘦及疲劳,可有一侧或双侧腿肿、阴囊肿胀或中等度发热,腹部或盆腔偶能触到包块。在进展期的临床表现常为邻近脏器受压或受累
简述特发性含铁血黄素沉着症的临床表现
1、初次发作:起病多突然,典型表现为发热、咳嗽、咯血及贫血。咳嗽一般严重,少数有呼吸困难、发绀。黏液痰多见,内有粉红色血液,严重时可出现大量咯血。与此同时患儿出现贫血、乏力。查体肺部多无特异表现,可有呼吸音减弱或少量干罗音及细湿罗音。 2、反复发作期:初次发作后患儿间断反复发作,可长达数年。发
特发性高钙尿症的病因及临床表现
病因 病因尚不清楚,多数人认为其有家族性,并为常染色体显性遗传。目前认为肠钙吸收增加、肾小管对钙的重吸收障碍、骨矿物质的丢失可能参与了高钙尿症的发生。 临床表现 主要表现为血尿[1],可呈肉眼血尿或镜下血尿,呈非肾小球源性尿液检查可以除血尿外无其他明显异常;随着病程的延长,尿路结石的发生率
特发性晚发型小脑性共济失调的临床表现
本病发病年龄变化较大,30~70岁均可,但大多集中在40~50多岁而且男性多于女性。最常见的症状是小脑性共济失调。肢体协调不能,构音障碍。其次是眼球震颤和眼球运动障碍。其他有意向性或姿势性震颤、吞咽困难、括约肌功能障碍、认知缺陷等。而帕金森样表现、舞蹈样动作、肌萎缩、核上性眼肌麻痹、体位性低血压
简述特发性葡萄膜大脑炎的临床表现
1.头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直及其他脑膜刺激症状 50%的小柳型患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,此症状出现后不久发生葡萄膜炎。 2.在前驱期 症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为: (1)Vogt-Koyanagi型 以渗出性虹膜睫状体炎为主,也伴
特发性呼吸窘迫综合征的临床表现介绍
出生时即有呼吸困难,呼气性喉鸣或嘀咕,胸骨及季肋下部凹陷,鼻翼煽动,呼吸快速,低体温,多数婴儿呈紫绀,胸部听诊见呼吸音低,偶有细小湿罗音,血压可降低,肢体轻度水肿,尿量排出减少。随疾病的发展,吸气时前胸壁内陷更为明显,呼气时胸骨抬起,紫绀加重,体温下降,肌张力降低,水肿加重。患者的多数症状是与窒
青少年型特发性脊柱侧凸的临床表现
青少年型特发性脊柱侧凸相对较常见,10~16岁年龄组的青少年有2%~4%的发病率,多数侧弯的度数较小。 绝大多数青少年型特发性脊柱侧凸(AIS)患者可以正常生活,在一定情况,AIS侧弯的进展常伴有肺功能下降和后背痛。胸弯如果大于100°,用力肺活量通常下降到预期值的70%~80%。肺功能下降通
特发性高钙尿症的临床表现及检查
临床表现 主要表现为血尿[1],可呈肉眼血尿或镜下血尿,呈非肾小球源性尿液检查可以除血尿外无其他明显异常;随着病程的延长,尿路结石的发生率增加,尚可见尿频、尿急、尿痛甚或排尿困难,继发尿路感染亦可为起病表现。 检查 1.尿液检查 尿钙增多,女性尿钙>6.25mmol/24h,男性>7.5
简述特发性股骨头坏死的临床表现
疼痛是最常见的早期症状,50%急性发作,特征是髋部不适,位置不确定,可发生于X射线片阳性发现之前或后,可能与骨内压增高、组织缺血或微骨折有关。最终关节面塌陷,致使疼痛进一步加剧,下肢活动尤其是内旋受限。有些患者出现间隙性跛行,症状类似慢性周围血管病性跛行,休息时症状减轻,活动及负重时加重。临床上