简述铁粒幼细胞性贫血的治疗原则
一、治疗原则 1.大剂量使用维生素B6。 2.使用雄性激素。 3.适当使用肾上腺皮质激素。 4.可使用除铁制剂,减少体内过多铁的堆积。 5.贫血重者可酌情输注红细胞或全血。 二、用药原则 1.早期、轻型病例以口服维生素B6、康力龙、叶酸为主。 2.中期,贫血症状严重者,可用注射维生素B6及雄性激素,加用除铁剂情况下适当输注浓缩红细胞或全血,也可选用“C”项药。 3.积极治疗原发病。......阅读全文
简述巨幼红细胞的形态特点
经Wright染色后,原巨幼细胞的胞浆呈深蓝色,无颗粒,核周围有一染色较浅的圈;核圆形,染成紫色,最显著的特点是染色质呈颗粒状,彼此隔开,隔开处比较透亮,有时在核的周边有彼此分开的染色质小块,形成所谓“钟面”的状态;核仁较大,蓝色。当细胞逐渐成熟,染色质保持其颗粒状结构,不易形成深染的固缩块状物
过氧化物酶染色与铁染色
过氧化物酶染色 粒细胞和单核细胞胞浆内含过氧化物酶,能借助受体(联苯胺)脱氢催化过氧化化氢而释放新生氧。受体被氧化成联苯胺蓝,再与亚硝基铁氰化钠结合成稳定的蓝色颗粒而沉淀于胞浆内。 试剂 联苯胺溶液:联苯胺0.3g,加36%亚硝基铁氰化钠溶液1ml,再取95%乙醇加到100ml,水
小儿骨髓增生异常综合征的分型诊断标准介绍
(1)难治性贫血(RA) 骨髓中原始粒细胞和早幼粒细胞5%,外周血中原始粒细胞和早幼粒细胞1%。 (2)难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞(RAS) 骨髓和外周血中原始粒细胞和早幼粒细胞百分值与RA相同,但骨髓中环状铁粒幼红细胞骨髓有核细胞的15%。 (3)难治性贫血伴原始细胞增多(RAE
简述棘形红细胞的相关疾病介绍
尿毒症昏迷,珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变,镰状细胞贫血眼部病变,继发性铁粒幼细胞性贫血,遗传性铁粒幼细胞性贫血,铜中毒引起的溶血性贫血,铅中毒引起的溶血性贫血,砷化氢引起的溶血性贫血,微血管病性溶血性贫血,创伤性心源性溶血性贫血。
关于PlummerVinson综合征的鉴别诊断介绍
某些少见的贫血如血红蛋白C病、地中海贫血、维生素B缺乏所致的贫血,遗传性小细胞性贫血等,可根据各病的特点加以鉴别。铁粒幼红细胞性贫血也呈低色素性,须与缺铁性贫血鉴别。前者血清铁正常或增高,骨髓中可见较多铁粒幼红细胞,其铁颗粒多而粗大,且绕核成环状,可资鉴别。
关于老年人巨幼细胞性贫血的发病机制介绍
老年人巨幼细胞性贫血— 叶酸和维生素B12都有DNA合成过程中的重要辅酶,如果缺乏,会导致DNA合成障碍。在脱氧尿嘧啶核苷(Dump)转变成脱氧胸腺嘧啶核苷(Dtmp)时,需要亚甲基四氢叶酸提供1个亚甲基和2个氢原子。如果叶酸缺乏,会影响上述生化反应的进行,影响DNA的合成。 老年人巨幼细胞性
关于营养性巨幼细胞性贫血的检查方式介绍
(1)外周血呈大细胞性正色素性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg。红细胞大小不等,以大细胞为主,白细胞、血小板计数常减少,中性粒细胞核分叶过多。网织红细胞多正常。 (2)骨髓象增生明显活跃,粒、红系统均出现巨幼变,呈“幼核老浆”,巨核细胞核分叶过多。 (3)血清维生素B12及叶酸测定V
分析小儿营养性巨幼红细胞性贫血的病因
1、摄入量不足:胎儿可通过胎盘获得维生素B12,当婴儿肝内的维生素B12贮存量过低而摄入不足,特别是乳母由于长期素食或患有可致维生素B12吸收障碍的疾病,使其乳汗中维生素B12的含量极少时,即容易发生营养性巨幼红细胞性贫血。因长期偏食,仅进食植物性食物所致的维生素B12缺乏可见于年长儿和成人。
关于巨幼红细胞性贫血的实验室检查介绍
(一)血像 呈大细胞正色素性贫血,MCV>94μm3,MCN>32pg,MCNC为32-36%。红细胞较少,中央淡染区不明显、染色较深、轻度大小不均,偶见幼红细胞,可见嗜多色性及嗜碱性点彩红细胞,也可见豪一周氏小体及卡波氏环。 白细胞数稍低,粒细胞胞径增大,核分叶过多(核右移),分叶可超过5
关于老年人巨幼细胞性贫血的病理病因分析
巨幼细胞性贫血的病因主要是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏。 1.叶酸缺乏的原因 (1)摄入量不足:如食物中缺少新鲜蔬菜,过度烹煮或腌制食物可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢,酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠(尤其是空肠段)炎症、肿瘤手术切除后,热带口炎性腹泻均可导致叶酸的吸收不足。 (2)需要
关于铁利用性贫血的鉴别诊断介绍
1、地中海贫血:有家族史,血片可见大量靶形红细胞,血红蛋白A2增加,血清铁蛋白及骨髓可染铁增加。 2、慢性炎症性贫血:总铁结合力正常或降低,血清铁蛋白增高。 3、铁粒幼细胞性贫血:可见环形铁粒幼细胞,血清铁与铁蛋白增多,总铁结合力降低。
缺铁性贫血的实验检查及鉴别诊断怎样进行?
(1)血象:血红蛋白、红细胞均减少,以血红蛋白减少更为明显。白细胞计数及分类一般正常。血小板计数一般正常。 轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上贫血时红细胞体积减小,中心淡染区扩大,严重时红细胞可呈环状,并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。网织红细胞轻度增多或正常。 缺铁性贫血血象:左为
网织红细胞检测的临床意义
测网织红细胞计数是反映骨髓红细胞成长活性的简单和重要的指标。网织红细胞的定义是:无核、具有较高水平核糖体核糖核酸(rRNA)的成熟的红细胞。网织红细胞在骨髓中成熟需持续4天。成人在正常情况下,所有红系细胞以网织红细胞形式从骨髓中释放。它们在外周血中完成最后成熟过程,大约24小时内可辨认。网织红细胞计
【骨髓增生异常综合征】分型
分型1982年FAB协作组提出以形态学为基础的FAB标准(表8),主要根据MDS患者外周血和骨髓细胞病态造血、特别是原始细胞比例、环形铁粒幼细胞数、Auer小体及外周血单核细胞数量,将MDS分为5型:难治性贫血(refractoryanemia,RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAwithrin
简述复视的治疗原则
1.单眼复视要找出眼疾病因,治疗眼疾,如配戴眼镜、白内障摘除手术。 2.双眼复视则有四种治疗方法: (1)配戴眼镜:对于小角度的眼位偏斜,可借助配戴眼镜来减轻症状。 (2)外眼肌无力或麻痹导致:治疗肌无力症。 (3)脑神经或脑部病变:药物治疗或施行外科手术,如脑瘤切除。 (4)眼肌手术
简述输尿管囊肿的治疗原则
手术是治疗输尿管囊肿的有效方法,手术治疗的原则为解除梗阻,防止逆流和处理并发症。开放手术具有暴露直观,解除梗阻及抗逆流效果确切可以同时处理膀胱内和囊肿内的病变和泌尿系其它畸形之特点,但对患者创伤大,手术时间长,恢复慢。所以多数学者认为对异位输尿管囊肿、伴有泌尿系其他畸形及有反流的输尿管囊肿采用开
简述口腔结核的治疗原则
1. 抗结核治疗:结核病损仅局限于口腔黏膜或皮肤,可采用异烟肼口服,每日0.3~0.5g,疗程2~6个月。 2. 局部封闭治疗:口腔结核损害可采用链霉素每日0.5g,或异烟肼每日0.1g局部封闭,每日或间日一次,可增强疗效,缩短疗程。 3. 对症治疗:应注意消除感染,去除局部创伤因子,采用支
简述脑缺氧的治疗原则
1.病因治疗 针对缺氧的原发病治疗。 2.对症治疗 快速缓解的方法可以适当的吸氧,大部分情况下在吸氧0.5~1个小时后症状可以得到缓解。 3.药物治疗 可选用营养脑细胞和活血化瘀等药物。
简述慢性乙肝的治疗原则
慢性乙肝的治疗:三分药治,七分调理;需有战胜病魔的信心及意志,精神愉快,生活规律,合理饮食,不宜过度营养引起肥胖;除黄疸或转氨酶显著升高需要卧床休息外,应适量活动,动静结合。
简述脑干脑炎的治疗原则
有些最危险的脑干脑炎(例如由单纯性疱疹病毒所引的脑炎),现在已可用诸如阿拉伯糖腺嘌呤,或无环乌苷,或干扰素等药物来治疗。尽管这些药物的疗效仍在评估中,但是对治疗危险脑干脑炎总是一个机会,否则患者一定会死亡。由于造成脑干脑炎的其他病毒,大多对抗生药物没有反应,因此基本的治疗是采取一些措施,使症状缓
简述脚痛风的治疗原则
1.急性期是要让病人关节制动、千万不要揉搓、热敷之类。 2.多喝随低食物降低尿酸水平,饮食上不要吃动物内脏、啤酒、白酒、海鲜。 3.患者尿的PH值是低的,这种情况下我们要用一些偏碱的药物,比如碳酸氢钠、枸橼酸钾之类,有利于尿酸外排。 4.外用止痛药,主要是控制他的急性炎症,当急性炎症过去后
简述脑干梗塞的治疗原则
1.一般治疗 主要包括维持生命体征和预防、治疗并发症,其中控制脑血管病危险因素,启动规范化二级预防措施为重要内容。 2.特殊治疗 主要包括溶栓治疗、抗血小板聚集及抗凝药物治疗、神经病保护剂应用、血管内介入治疗和手术治疗等。 3.中医治疗 以益气和血、通络降脂、活血、化痰为主。
简述肺腺癌的治疗原则
应当采取综合治疗的原则,即:根据患者的机体状况,肿瘤的细胞学、病理学类型,侵及范围(临床分期)和发展趋向,采取多学科综合治疗(MDT)模式,有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大程度控制肿瘤,提高治愈率,改善患者的生活质量,延长患者生存期的目的。目前肺癌的治疗
简述脑肿瘤的治疗原则
1、手术治疗 部分脑肿瘤如果有手术指征的可以选择手术,有适应证的还可以选择伽玛刀、X刀等减瘤治疗。但手术前后应积极施行三氧、排毒等绿色治疗,以免出现转移和复发。 2、热疗 对于很多脑肿瘤,进行局部热疗可以直接抑制肿瘤生长,促进肿瘤细胞凋亡,还有助于抗肿瘤的药物透过血脑屏障,从而取得良好的治
简述纤维肉瘤的治疗原则
治疗原则 手术治疗为主,放射治疗和化学治疗,中医经络疏通等,综合治疗治疗措施。 用药原则 一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物,或主要作用于革兰氏阳性菌的药物。手术范围较大,同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为:作用于革兰氏阳性菌的药物+作用于革兰氏阴性菌的药物+作用
简述关节红肿的治疗原则
针对关节红肿的原发病进行治疗,祛除诱因并控制关节炎的急性发作。 1. 药物治疗 抗风湿、抗结核、抑制尿酸生成、消炎镇痛、激素等药物治疗。 2. 手术治疗 早期及时彻底清除病灶坏死物,可缩短疗程,防止畸形。还可采用脓肿穿刺和单纯滑膜切除术。 3. 保护关节功能 急性期关节制动,症状缓解
简述脊髓肿瘤的治疗原则
脊髓肿瘤目前唯一有效的治疗手段是手术切除。手术均在显微镜下行肿瘤切除,达到对神经及血管的最大程度的保护。 1、良性肿瘤手术治疗 (1)对于不涉及脊柱稳定性者,显微手术切除加椎板复位; (2)对于导致脊柱不稳者,显微手术切除加脊柱内固定。 2、恶性肿瘤手术治疗 行肿瘤切除及去椎板减压;影
简述角膜瘘的治疗原则
1.病因治疗 (1)治疗角膜溃疡的同时,必须注意溃疡发生的原因,而予以治疗。 (2)最应注意者就是结膜病和营养不良。例如角膜软化,如果不注意全身营养,补充维生素A,不但角膜软化难得痊愈,且会更加恶化。 2.对症治疗 (1)对于角膜瘘患者,应施以烧灼术,同时并应施行抗青光眼手术与结膜瓣遮盖
简述胎儿水肿的治疗原则
1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取
简述肠麻痹的治疗原则
针对麻痹性肠梗阻的致病原因进行相应治疗。如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻痹给予胃肠减压后,可使病情大为好转;肾绞痛者给予解痉和肾囊周围封闭,可使肠麻痹减轻;卵巢囊肿蒂扭转等病因消除后,肠麻痹都能自行痊愈等。 应用各种副交感神经兴奋剂,如毒扁豆碱、新斯的明、垂体素等,对预防和治疗麻痹性肠梗阻有一