分析小儿营养性巨幼红细胞性贫血的病因
1、摄入量不足：胎儿可通过胎盘获得维生素B12，当婴儿肝内的维生素B12贮存量过低而摄入不足，特别是乳母由于长期素食或患有可致维生素B12吸收障碍的疾病，使其乳汗中维生素B12的含量极少时，即容易发生营养性巨幼红细胞性贫血。因长期偏食，仅进食植物性食物所致的维生素B12缺乏可见于年长儿和成人。 2、吸收和运输障碍：食物中的维生素B12进入胃内后，必须先与由胃底部壁细胞分泌的糖蛋白（内因子）结合成B12-糖蛋白复合物，然后经由末端回肠粘膜吸收，进入血循环与转钴蛋白事，运送到肝内贮存。任一上述五一节中的异常均可引起维生素B12缺乏和巨幼红细胞性贫血。 3、需要量增加：新生儿、未成熟儿和婴儿因生长发育较快，维生素B12的需要量也相应增加，摄入量不足时即遭致病。严重感染时因维生素B12的消耗量增加，如摄入量不敷所需亦可导致发病。缺乏维生素B12所致的小儿巨幼红细胞性贫血的诊断据贫血表现，并在外周血和骨髓中发现上述巨幼红细胞，即可......阅读全文
分析小儿营养性巨幼红细胞性贫血的病因
1、摄入量不足：胎儿可通过胎盘获得维生素B12，当婴儿肝内的维生素B12贮存量过低而摄入不足，特别是乳母由于长期素食或患有可致维生素B12吸收障碍的疾病，使其乳汗中维生素B12的含量极少时，即容易发生营养性巨幼红细胞性贫血。因长期偏食，仅进食植物性食物所致的维生素B12缺乏可见于年长儿和成人。
小儿营养性巨幼红细胞性贫血的简介
小儿营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或（和）叶酸所引起的一种大细胞性贫血，主要临床特点为贫血，红细胞的减少比血红蛋白的减少更为明显，红细胞的胞体变大，骨髓中出现巨幼红细胞，用维生素B12或（和）叶酸治疗有效。此病在部分农村地区尚不少见。维生素B12和叶酸所致的巨幼红细胞性贫血多见于婴
小儿营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现
1、一般表现：多呈虚胖，或伴轻度浮肿，毛发稀疏发黄，严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。 2、贫血表现：轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄，疲乏无力，常伴有肝、脾肿大。 3、精神神经症状：患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡，对外界反应迟钝，少哭不笑，智力、
治疗小儿营养性巨幼红细胞性贫血的相关介绍
缺乏维生素B12所致的小儿巨幼红细胞性贫血的治疗 1、注意营养与护理，防治感染。 2、肌注维生素B12，剂量为每次100ug，每周2~3次，连用数周，直至临床症状明显好转、血象恢复正常为止。对于由于维生素B12吸收缺陷所致的患者，应给予长期肌注维生素B12治疗，每月1mg.当有神经系统受累的
小儿巨幼细胞性贫血的病因分析
在我国，小儿巨幼细胞性贫血者最常见的病因是营养不良，多与喂养不佳、偏食或烹任时间过长等有关。其他常见原因包括慢性胃肠道疾病、寄生虫、长期服用抗癫痫药物等。儿童巨幼细胞性贫血病因还包括先天性内因子缺乏、选择性维生素B12吸收障碍、转钴胺II缺乏症、麦胶肠病及乳糜泻、热带口炎性腹泻、遗传性乳清酸尿症
关于营养性巨幼细胞性贫血的病因分析
1.叶酸缺乏的病因 （1）摄入不足 叶酸每天的需要量为200～400µg。人体内叶酸的储存量仅够4个月之需。食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠（特别是空肠段）炎症、肿瘤、手术切除及热带性口炎性腹泻均可导致叶酸的吸收不足。 （2）
关于巨幼红细胞性贫血的病因分析
（一）摄入不足维生素B12主要存在于动物食品中，肝、肾、肉类较多，奶类含量甚少。叶酸以新鲜绿叶蔬菜、肝、肾含量较多。维生素B12主要需要量成人为每日2～3g、婴儿为每日0.5～1g。叶酸的生理需要量成人为每日50～75g。婴儿为每日6～20g。如不及时添加辅食、或年长儿长期偏食，易发生维生素B1
缺乏叶酸所致的小儿巨幼红细胞性贫血的病因分析
1、摄入量不足：羊乳含叶酸量低，牛乳制品如奶粉、蒸发乳经加热等处理后，所含叶酸亦遭致破坏，故单纯用这类乳品喂养婴儿而未及时添加辅食就容易发生本症。由于胎儿可从母体得到叶酸并贮存于肝，故出生后4个月之内一般不会发病，此症的高峰年龄是4~7个月。 2、药物作用：正常结肠内细菌含有叶酸，可被吸收以供
巨幼红细胞性贫血分析实验
实验步骤血色：轻症者贫血不明显，重症者明显贫血，为大细胞正色素性．MCV增高与贫血程度平行，重者达110-16Ofl，MCH增高，重者达33-56pg，MCHC正常MCD（平均直径）和MCT（平均厚度）大于正常．血片上红细胞大小不匀，以椭圆形大红细胞居多染色较深，重症者可见多染性和嗜碱点彩红细胞偶见
巨幼红细胞性贫血分析实验
实验步骤血色：轻症者贫血不明显，重症者明显贫血，为大细胞正色素性．MCV增高与贫血程度平行，重者达110-16Ofl，MCH增高，重者达33-56pg，MCHC正常MCD（平均直径）和MCT（平均厚度）大于正常．血片上红细胞大小不匀，以椭圆形大红细胞居多染色较深，重症者可见多染性和嗜碱点彩红细胞偶见
如何诊断营养性巨幼细胞性贫血？
1.有叶酸、维生素B12缺乏的病因及临床表现。 2.外周血呈大细胞性贫血（MCV＞100fl），中性粒细胞核分叶过多，5叶者＞5%或有6叶者出现。 3.骨髓呈现典型的巨幼型改变，，无其他病态造血表现。 4.血清叶酸水平降低＜6.81nmol/L、红细胞叶酸水平＜227nmol/L、维生素B
关于营养性巨幼细胞性贫血的简介
巨幼细胞性贫血，规范名称为巨幼细胞贫血，是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列，甚至某些增
治疗营养性巨幼细胞性贫血的介绍
1.一般治疗 治疗基础疾病，去除病因。加强营养知识教育纠正偏食及不良的烹调习惯。 2.补充叶酸或维生素B12 （1）叶酸缺乏 口服叶酸。胃肠道不能吸收者可肌肉注射四氢叶酸钙，直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。 （2）维生素B12缺乏 肌肉注射维生素B12，直至血红蛋白恢复正常。恶性
巨幼红细胞贫血的形成病因分析
有时巨幼细胞贫血较轻，巨幼细胞的形态往往不很典型，称为类巨幼细胞。绝大多数巨幼细胞贫血是由叶酸、维生素B12缺乏引起的。这是因为维生素B12及叶酸是形成DNA过程中的重要辅酶,一旦缺乏,DNA合成则受阻.致核分裂时间延长，但RNA的合成相对较多，造成核浆发育不平衡，胞核停留于网状结构，不能固缩、
巨幼红细胞性贫血的基本介绍
巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫，因缺乏维生素B12或（和）叶酸所致。孕前或孕中缺乏维生素B12或者叶酸可能会患上一种名为巨幼红细胞性贫血的疾病。这种贫血的特点是骨髓里的幼稚红细胞量多，红细胞核发育不良，成为特殊的巨幼红细胞。这两种营养素都是在红细胞的合成阶段发挥巨大作用的物质。正常人缺乏叶酸15－1
营养性巨幼细胞性贫血的检查方式介绍
1.血象 大细胞正色素性贫血（MCV＞100fl），血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板计数均可减少，但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞，中性粒细胞分叶过多，可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。 2.骨髓象 骨髓呈增生活跃，
概述缺乏叶酸所致的小儿巨幼红细胞性贫血的治疗
1、去除病因、改善营养。 2、叶酸治疗：口服剂量为5mg，每日3次，连服数周至临床症状明显好转、红细胞和血红蛋白恢复正常为止维生素C能促进叶酸利用，同时口服可提高疗效。服叶酸后1~2天，食欲好转；2~4天网织红细胞增加，4~7天达高峰；以后血红蛋白、白细胞和血小板亦随之增加，2~6周后红细胞和
如何诊断小儿巨幼细胞性贫血？
1.有叶酸维生素B12缺乏的病因及临床表现。 2.外周血呈大细胞性贫血（MCV＞100fl） 3.骨髓呈现典型的巨型改变 4.血清叶酸水平降低或红细胞叶酸水平、维生素B12水平降低。 5.叶酸维生素B12治疗有效。
婴幼儿巨幼细胞性贫血的病因分析
1.摄入量不足 母亲重度维生素B12和（或）叶酸缺乏；单纯母乳喂养而未及时添加辅食；人工喂养不当或婴幼儿严重偏食：肉食、动物内脏进食量少可致维生素B12缺乏，新鲜蔬菜进食量少可致叶酸缺乏，羊乳中叶酸含量很低，牛乳加热后叶酸剩余量少，故单纯羊乳、牛乳喂养者亦可致叶酸缺乏。 2.需求量增加 婴
小儿巨幼细胞性贫血的基本介绍
巨幼细胞性贫血是一种因叶酸或（和）维生素B12缺乏引起的营养性贫血，属于血液系统疾病。小儿巨幼细胞性贫血临床特点与成人不同，多以消化道和神经精神症状为首发表现，患儿就诊时贫血症状不明显，而以消化道症状为就诊原因，按慢性胃炎、腹泻、胃肠功能紊乱等治疗后症状多无缓解，且部分患儿给予抗生素治疗长达2月
治疗小儿巨幼细胞性贫血的简介
加强护理，防治感染。注意营养，明显不能进食者可予鼻饲数天。肌注维生素B12，每周2～3次，口服叶酸片，每日3次。以上连用数周，直至临床症状好转，血象恢复正常为止，维生素C能促进叶酸利用，同时口服可提高疗效。单纯B12缺乏者，不宜加用叶酸。用维生素B12治疗后6～7小时骨髓内巨幼红细胞可转为正常幼
小儿巨幼细胞性贫血的鉴别诊断
巨幼细胞贫血应当与溶血性贫血、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、红白血病等进行鉴别。婴儿期B12缺乏应与脑发育不全及其他神经系统表现的遗传代谢病相鉴别，较大儿童应与神经托髓鞘疾病相鉴别。
简述巨幼红细胞性贫血的基本症状
临床表现 本病多见于20-40岁孕妇和婴儿，临床主要表现为贫血及消化道功能紊乱。 1）贫血表现 见缺铁性贫血。 2）消化道表现 舌炎和舌体疼痛，全舌呈"鲜牛肉状"，舌乳头萎缩而光滑；食欲减退及腹胀、腹泻等。 3）神经系统表现 见于维生素B12缺乏尤其是恶性贫血病人，有手足麻木、无力或蚁行感
治疗巨幼红细胞性贫血的相关介绍
（一）一般治疗及改善饮食如系母乳喂养儿，应改善乳母的膳食营养，婴儿还须添加辅食，按时断奶，纠正偏食习惯。积极予防和治疗呼吸道和消化道疾病。 （二）药物治疗 主要应用维生素B12100μg/次每周肌注2次，连续2-4周，直至网织红细胞正常、已能配合添加辅食为止。 对叶酸缺乏者。口服叶酸5mg
关于营养性巨幼细胞性贫血的检查方式介绍
（1）外周血呈大细胞性正色素性贫血，MCV>94fl，MCH>32pg。红细胞大小不等，以大细胞为主，白细胞、血小板计数常减少，中性粒细胞核分叶过多。网织红细胞多正常。 （2）骨髓象增生明显活跃，粒、红系统均出现巨幼变，呈“幼核老浆”，巨核细胞核分叶过多。 （3）血清维生素B12及叶酸测定V
关于小儿巨幼细胞性贫血的检查介绍
血常规呈大细胞性贫血，MCV大于100fl，可伴有白细胞和血小板减少，网织红细胞可正常或升高，中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查（骨穿）增生活跃或明显活跃，伴明显“巨幼变”，红系细胞最明显，“核老浆幼”。血清胆红素轻度升高，乳酸脱氢酶增高，血清高半光氨酸显著升高。B12缺乏引起的巨幼细胞贫血患者血清
营养性巨幼细胞性贫血的特殊类型临床表现
（1）麦胶肠病及乳糜泻（非热带性口炎性腹泻或特发性脂肪下痢） 麦胶肠病在儿童患者中称为乳糜泻，常见于温带地区，发病与进食某些谷类物质中的麦胶有关，患者同时对多种营养物质，如脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素以及矿物质的吸收均有障碍。临床表现为乏力、间断腹泻、体重减轻、消化不良、腹胀、舌炎和贫血。大
简述巨幼红细胞性贫血的临床表现
（一）贫血表现 轻度或中度贫血占大多数，面色腊黄、疲乏无力。因贫血而引起骨髓外造血反应，且呈三系减少现象，故常伴有肝、脾、淋巴结肿大。（二）精神神经症状 表情呆滞、嗜睡、对外界反应迟钝、少哭或不哭、智力发育和动作发育落后、甚至倒退，如原来已会认人、会爬等，病后又都不会，此外尚有不协调
关于老年人巨幼细胞性贫血的病理病因分析
巨幼细胞性贫血的病因主要是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏。 1.叶酸缺乏的原因 (1)摄入量不足：如食物中缺少新鲜蔬菜，过度烹煮或腌制食物可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠(尤其是空肠段)炎症、肿瘤手术切除后，热带口炎性腹泻均可导致叶酸的吸收不足。 (2)需要
营养性巨幼细胞性贫血的一般临床表现
（1）贫血 贫血起病隐匿，特别是维生素B12缺乏者常需数月。而叶酸由于体内储存量少，可较快出现缺乏。某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者，以及妊娠妇女可在短期内出现缺乏，临床上一般表现为中度至重度贫血，除贫血的症状如乏力、头晕、活动后气短心悸外，严重贫血者可有轻度黄疸，可同时有白细胞数