如何诊断甲状旁腺功能亢进症？
1.患者有反复发作的尿路结石，骨痛。 2.骨骼X线片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折或畸形等。 3.实验室检查有高血钙、低血磷、血清碱性磷酸酶升高、尿钙增高。 通过以上3点诊断基本上可以确定。为确定本病诊断还须作血清甲状旁腺激素测定，并结合血清钙测定，特别在早期无症状患者，血清甲状旁腺激素增高的同时常伴有高钙血症是重要的诊断依据。......阅读全文
如何诊断甲状旁腺功能亢进症？
1.患者有反复发作的尿路结石，骨痛。 2.骨骼X线片有骨膜下皮质吸收、囊肿样变化、多发性骨折或畸形等。 3.实验室检查有高血钙、低血磷、血清碱性磷酸酶升高、尿钙增高。 通过以上3点诊断基本上可以确定。为确定本病诊断还须作血清甲状旁腺激素测定，并结合血清钙测定，特别在早期无症状患者，血清甲状
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断介绍
与其他引起高血钙病鉴别。 1.特发性高钙血症 常伴有先天性面部畸形和心血管畸形。 2.家族性低尿钙高血钙症 为常染色体显性遗传病。有轻度高血钙，但无临床症状，伴轻度高血镁及低尿钙，血清iPTH降低或正常。对内源性或外源性PTH致肾脏cAMP增多，反应比正常人及甲旁亢病人明显升高。 3.维生
治疗甲状旁腺功能亢进症的介绍
1.手术治疗 （1）甲状旁腺瘤切除后通常能治愈，注意多发性及异位肿瘤的存在。 （2）增生性者做次全切除。 2.高钙血症的治疗 （1）静滴生理盐水。 （2）血容量补足后才可应用利尿剂，但是不能应用噻嗪类，因为会抑制钙的排泄，加重高钙血症。 3.轻度患者的治疗 血钙
如何诊断继发性甲状旁腺功能亢进？
常见CRF所致的继发性甲状旁腺功能亢进，依靠相应的症状和体征以及实验室检查结果可做出临床诊断。 1.有引起低钙血症的原发疾病所致的症状，如慢性肾衰竭、肾性骨营养不良症等。 2.有低钙血症的症状和体征，如肢体麻木、搐搦等。 3.严重患者可有原发性甲旁亢的症状，如近端肌无力、骨痛、骨病（可有纤
关于甲状旁腺功能亢进症的护理介绍
1.按内分泌疾病一般护理常规处理。 2.鼓励患者多饮水，促进钙的排泄。手术前患者饮食中钙的摄入量以中等度为合适，低钙饮食可刺激甲状旁腺激素的分泌，手术后可出现低钙血症，应给予高钙饮食。 3.进食高纤维素饮食，保持排便通畅。必要时可给予缓泻剂或灌肠。 4.适当限制活动，做好生活护理。嘱患者睡
原发性甲状旁腺功能亢进症的简介
原发性甲状旁腺功能亢进，在临床上极易被忽略，但当出现不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染、高钙血症或顽固性消化性溃疡等情况时，均应想到此病，并做相应检查以确诊。不同病因治疗原则不同，原发性甲旁亢宜尽早手术切除腺瘤，不适宜手术者，则应根据并发症的不同，选择的药物亦有不同。继发性甲旁
关于甲状旁腺功能亢进症的病因分析
甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺激素分泌过多所致的钙磷代谢异常性疾病，可分为原发性、继发性、三发性及假性四种。 目前具体病因尚未完全阐明。 1.原发性 原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺腺瘤、增生、肥大或腺癌所引起的甲状旁腺激素分泌过多，其病因尚不明，可能与放射性损伤或家族遗传有关。 2
简述原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的疾病诊断
1.应与其他原因引起的高钙血症鉴别 (1)噻嗪类利尿剂：该药可增加PTH对骨和肾的作用，并降低尿钙的排泄，因而可引起轻度的高血钙。但若用药后血钙显著增高，停药后血钙又不能迅速降低，应疑有轻度的甲旁亢存在。 (2)维生素D中毒：维生素D中毒可促进肠钙及骨的吸收而引起高血钙。诊断有赖于维生素D的
原发性甲状旁腺功能亢进症的定性检查
（1）血清钙 高血钙是本症最主要的生化指标，最具诊断价值。有许多病人需要在同一实验室重复几次化验才能发现。血钙>2.6mmol/l才能诊断高血钙。如果能够测定游离钙，对高钙血症诊断更为有利。 （2）血清磷 正常成人为0.97～1.45mmol/l，儿童为1.29～2.10mmol/l。甲旁
原发性甲状旁腺功能亢进症的病因分析
病因尚不明了，可能的原因有以下几点： 1.头颈放射治疗 10%～30%甲旁亢病人曾有放射治疗史，而且常有甲状腺结节疾病。其中良性甲状腺疾病占20%～50%，恶性病变为6%～11%。 2.酗酒。 3.药物 噻嗪类利尿药，糖皮质激素，硫氧嘧啶、胰高血糖素等均可导致PTH
原发性甲状旁腺功能亢进症常属误诊
美国中部外科学会年会上公布的一项回顾性研究显示，在被转诊接受甲状旁腺切除术的患者中，近1/5被误诊为原发性甲状旁腺亢进(HPT)。 在这项研究中，罗彻斯特大学普外科的James Iannuzzi博士及其同事采用甲状旁腺功能亢进、良性或恶性甲状旁腺肿瘤或高钙血症的ICD-9编码，查找到2
原发性甲状旁腺功能亢进症的定位检查
由于原发性甲旁亢大多为甲状旁腺腺瘤，故影像学检查可提示病变部位利于手术探查。 （1）B超 有效率为70%～79%，可以发现0.5～1cm的肿瘤，假阳性仅4%。但不容易发现异位和胸骨后甲状旁腺病变。 （2）颈部及纵隔CT检查 上纵隔的阳性率67%，发现的最小病变为1.6cm。 （3）放射
简述甲状旁腺功能亢进症的临床表现
本病多见于20～50岁的成年人，一般40岁以后发病率明显增加。本病的临床表现主要有以下几点。 1.高钙血症 中枢神经系统表现为记忆力减退，情绪不稳定。当血钙浓度超过3 mmol/L时，易出现幻觉、狂躁，甚至肌电图异常。消化系统可出现食欲不振、腹胀、便秘、消化不良、恶心、呕吐。若皮肤钙盐沉积，
治疗原发性甲状旁腺功能亢进症的简介
（一）手术探查 是治疗甲状旁腺机能亢进的有效方法。 （二）内科治疗 当有严重心血管和严重高钙血症暂时不能手术时可以先用药物治疗，为手术创造条件。 1．限制含高钙食物摄入 2．抑制PTH分泌 （1）β3肾上腺素受体抑制剂 心得安。 （2）甲氰咪呱 作用欠可靠。 3．抑制PTH对
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的简介
甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism，简称甲旁亢)，是由于PTH合成和释放过多，引起高血钙、低血磷症。临床分原发和继发性两种。一般起病缓慢，症状多样，早期亦被忽视。
如何诊断甲状旁腺疾病？
1.甲状旁腺功能减退 手足搐搦反复发作、Chvostek征和Trousseau征阳性患者，实验室检查如有血钙降低、血磷升高，且能排除肾功能不全，诊断基本可确定。 2.甲状旁腺功能亢进 具有以下特点之一者应疑为本病。 （1）频发活动性尿路结石或肾钙盐沉着。 （2）骨质吸收、脱钙，甚至囊肿
99mTcMIBI显像阴性甲状旁腺癌致甲状旁腺功能亢进症病例..
99mTc-MIBI显像阴性甲状旁腺癌致甲状旁腺功能亢进症病例分析男，41岁。1年前无明显诱因出现乏力、多关节疼痛，以双肘、双膝关节为著，无局部红肿、发热。5月前于外院就诊，查血尿酸升高，考虑为“痛风性关节炎”，给予“非布司他”治疗，上述症状未见明显改善，为求进一步诊治于我院就诊。碱性磷酸酶1310
原发性甲状旁腺功能亢进症的临床表现
1.骨关节损害 全身性弥漫性骨病，多为承受重力的骨骼，如下肢、腰椎。体检时可有长骨部位压痛，发生自发性骨折，尤其在囊性病变部位，多发生在长骨。关节痛系软骨下骨折或侵袭性关节炎所致，极易误诊为类风湿性关节炎。 2.泌尿系统 约2/3患者可有肾损害，常见的是复发性泌尿道结石，肾绞痛
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的辅助检查
1.X射线检查 骨骼呈广泛骨质脱钙，骨质疏松，指、趾骨骨膜下吸收明显。可见骨囊肿形成及骨折、变形。婴幼儿可见活动性佝偻病征象，腹部可见钙化影，如肾结石，肾钙化。 头颅片显示毛玻璃样或颗粒状，少数见局限性透亮区。牙齿硬膜溶解消失。 2.核素扫描 主要探查甲状旁腺腺瘤，及定位。
原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的简介
原发性甲状旁腺功能亢进症(简称原发性甲旁亢，primary hyperparathyroidism)是由于甲状旁腺本身病变增生、腺瘤或腺癌引起甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)大量合成与分泌，通过其对骨和肾的作用，导致高血钙、低血磷、尿钙磷排泄增加、肾结石及骨损害，从
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的预后介绍
1.原发性甲状旁腺功能亢进症 多为腺瘤，可考虑手术摘除，但须预防术后低血钙及因切除过多而造成甲状旁腺功能减退。 2.继发性甲状旁腺功能亢进症 则须针对病因治疗，在此基础上，可参考原发性对症治疗。
甲状旁腺功能亢进的诊断
确定甲状旁腺功能亢进的类型除要有甲状旁腺激素水平升高外，还要结合病史和其他检查结果进行综合分析。 伴高血钙、低血磷、高尿钙、高尿磷者为原发性甲状旁腺功能亢进 低血钙、低尿钙、高血磷者为继发性甲状旁腺功能亢进，如果在此基础上出现高血钙则为三发性甲状旁腺功能亢进。 高血钙而全段甲状旁腺激素低，
如何诊断甲状旁腺功能减退性心肌病？
有手足抽搐反复发作史，Chvostek征及Trousseau征阳性。实验室检查血钙降低、血磷升高、血清PTH明显降低或不能测得，可以诊断原发性甲旁减。结合心脏受累的临床、心电图及超声心动图证据，可诊断甲旁减性心脏病。
简述小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的症状体征
1.高血钙症群 食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、顽固性便秘、疲乏无力，肌痛无力，多饮多尿，精神异常，如情绪不稳定、性格改变、动作迟钝、嗜睡，甚至于惊厥、昏迷。 如内脏器官钙化可致相应症状，如肾结石，肾钙化；关节钙化出现关节痛、强直、活动受限等；也可见眼结合膜钙化。 2.骨骼系统 由于长期PTH升
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的预防护理
原发性甲状旁腺功能亢进症多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起，较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生，很少由于腺癌引起。部分病人为常染色体显性遗传，因此，应重视遗传病预防工作。另对不明原因的骨痛、病理性骨折、尿路结石、血尿、尿路感染等情况时，应想到本病，尽早做相应检查尽早确诊，以给以早期合理治疗
药物治疗小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的简介
不同病因治疗原则不同，原发性甲旁亢宜尽早手术切除腺瘤，不适宜手术者，则应根据并发症的不同，选择的药物亦有不同。 1.手术摘除肿瘤 高度怀疑原发性甲旁亢时，均应进行手术探查，有时颈部甲状旁腺位置可触及肿物，应手术探查，切除肿物。若为增生可部分切除。 2.暂时低钙血症 常见于术后，可输入10%葡
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的病理病因分析
多为甲状旁腺腺瘤，甲状旁腺增生和甲状旁腺癌较少见。部分病人为家族性甲旁亢有家族史，为常染色体显性遗传，成人、儿童及新生儿均可发病。主要是甲状旁腺主细胞增生。常染色体隐性遗传，常见于婴儿，生后即可发病，可因严重高钙血症而死亡，此型为甲状旁腺清亮细胞增生。如母亲长期甲旁低持续低钙血症，可致新生儿暂时
原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的预后介绍
PHPT经手术治疗一般预后良好，术后1～2个月内血钙可恢复至＞2mmol/L(8mg以上)或经替代治疗后血钙突然升高，提示甲状旁腺功能已恢复正常；骨病逐渐恢复，完全康复需1年以上；新生肾结石减少，肾钙化不再发展。但术前的肾功能大多难以恢复。若术后3天以上血钙＞2.5mmol/L(10mg/dl)
小儿原发性甲状旁腺功能亢进症的并发症
可并发顽固性便秘、多饮多尿，精神异常，甚至惊厥、昏迷。可发生肾结石、肾钙化，关节钙化可使活动受限；可发生溶骨、骨疏松、各种骨畸形，如“O”形或“X”形腿，多发性自发性骨折；发生甲状旁腺危象时，出现头痛、呕吐，谵妄、昏迷，心脏传导阻滞，肾功能衰竭，脱水、电解质紊乱，心肾功能衰竭，脑出血及感染等。
原发性甲状旁腺功能亢进症与肾病的发病机制
原发性甲旁亢是甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所引起PTH分泌过多。由于甲状旁腺激素分泌过多，钙自骨动员至血循环，引起血钙过高；同时肾小管对无机磷再吸收减少，尿磷排出增多、血磷下降、血钙升高不能抑制甲状旁腺。持续增多的PTH作用，引起广泛骨质吸收脱钙等改变。骨基质分解，黏蛋白、羟脯氨酸等代谢产物自尿