关于免疫介导性肾脏病的检查方式介绍

1.肾活检病理检查 诊断免疫介导性肾脏病的“金标准”,光镜下能够发现肾脏损伤的定位、范围和免疫复合物沉积的部位等;免疫荧光能够显示免疫复合物沉积的位置、范围,更重要的是种类,如免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、C3、C4、C1q、HBV等。肾活检病理检查为准确诊断、估计预后及选择治疗提供了最好的方法。 2.电子显微镜检查 可见肾小球和肾小管结构增厚及成分的亚显微变化,并能阐明免疫复合物沉积的存在与定位。 3.尿液分析 常有助于检查尿中蛋白及有形成分,如血尿、蛋白尿、白细胞尿等。 4.血清学检查 在细胞毒抗体介导肾脏疾病(如抗基底膜抗体,抗HLA抗体)循环中可查到细胞毒抗体。低补体血症(C3、C4降低)常说明体内免疫反应的增强。 5.组织相容性试验 可帮助诊断某些类型的免疫介导性肾病,主要用于肾移植患者。......阅读全文

关于免疫介导性肾脏病的检查方式介绍

  1.肾活检病理检查  诊断免疫介导性肾脏病的“金标准”,光镜下能够发现肾脏损伤的定位、范围和免疫复合物沉积的部位等;免疫荧光能够显示免疫复合物沉积的位置、范围,更重要的是种类,如免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、C3、C4、C1q、HBV等。肾活检病理检查为

免疫介导性肾脏病的相关介绍

  免疫介导性肾脏病是指由机体免疫功能异常导致的肾小球、血管和小管间质等损伤的疾病。是由抗原激发的免疫反应,其相关抗原种类甚多并不断发现。这些抗原按它们来源于肾内或是肾外,分为肾性和非肾性;也可分为自身和外来抗原(对人是内源性或外源性的),但成因抗原常不明确。

关于免疫介导性肾脏病的病因分析

  抗原必须作用于肾脏并激发局部的免疫炎症反应才能引起免疫介导性肾脏疾病。主要的发病机制如下:  1.循环免疫复合物沉积  抗原和抗体在血液循环中形成免疫复合物,可能与肾脏有特殊的亲和力,沉积于肾脏,发生肾脏疾病。  2.原位免疫复合物形成  原位免疫复合物包括肾性抗原和非肾性抗原所致两类。肾性抗原

关于免疫介导性肾脏病的一般治疗介绍

  明显的血尿、蛋白尿和水肿、或严重高血压、或肾功能短期内变化者,均应休息,切忌劳累。有水肿和高血压者应控制钠盐摄入(每日2~3g)。大量蛋白尿而肾功能正常者,宜补充生物效价高的动物蛋白质,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等。已有肾功能减退者(内生肌酐清除率

免疫介导性肾脏病的针对性治疗介绍

  根据发病机制的不同,治疗不同。治疗的原则包括通过去除抗原、抗体及免疫复合物来调节宿主免疫机制;借助免疫抑制药物来诱导免疫抑制、和给予抗炎药物,及在某些情况下用血小板抑制剂及抗凝药物。如果不能清除抗原,则应减少抗原负荷和增加抗体,促使自身单核吞噬细胞系统去除免疫复合物。血浆置换用于抗基底膜病、急性

简述免疫介导性肾脏病的临床表现

  可有水肿、高血压、血尿、蛋白尿、肾小管功能下降及肾功能减退等表现。临床上可因免疫性损伤的不同而出现不同的表现:引起坏死的损伤,如抗肾小球基底膜病中急性细胞毒型损伤,可引起明显的血尿;免疫复合物型的损伤(如链球菌感染后肾小球肾炎)与血尿及红细胞管型有关;血尿、白细胞尿、红细胞管型及上皮细胞管型与活

关于免疫介导性PRCA的介绍

  早期研究证明,将PRCA患者血浆注入实验动物体内后能抑制骨髓红系造血,进一步研究表明PRCA患者血浆抑制活性来源于其IgG组分(PRCA-IgG),PRCA-IgG体外表现出抑制自身及正常红系祖细胞(BFU-E及CFU-E)生长活性,且呈浓度依赖性,但对自身及正常粒-单系祖细胞(CFU-GM)生

关于自身免疫性胰腺炎的检查方式介绍

  1.血清IgG4水平   AIP患者血清IgG4水平明显高于正常人。   2.嗜酸性粒细胞增加   活化CD4,CD8阳性,高γ球蛋白血症,自身免疫抗体存在(抗核抗体,抗线粒体抗体,抗CA-Ⅱ抗体,类风湿因子,抗ɑ-fodrin抗体,抗平滑肌抗体)。   3.超声检查(US)   AI

关于免疫母细胞性淋巴结病的检查方式介绍

  1.多克隆性高免疫球蛋白血症 是IgG和IgM增高,偶有冷球蛋白血症,此外尚有补体水平降低、血沉增快等。  2.Coombs试验 自身抗体阳性。血红蛋白和血小板常减低,少数患者网织红细胞增高。个别患者外周血可见浆细胞、原始浆细胞和免疫母细胞,多见于严重的AILD患者。  3.病理学特征 淋巴结正

关于真菌性肠炎的检查方式介绍

  病原学检查:  1.直接镜检标本  以10%氢氧化钾或生理盐水制片,高倍镜下发现大量菌丝和孢子有诊断意义。对于双相型真菌,仅查到孢子可能是正常带菌。真菌性肠炎的6种常见病原多数情况下直接镜检即可鉴定,但孢子、菌丝和其他背景物质有时相互混淆,不易辨认。  2.染色  镜检常用的染色方法:  ①革兰

关于囊性肾病的检查方式介绍

  1.单纯性肾囊肿  (1)B超 圆形液性暗区,壁薄,可为单发或多发,可发生于单侧或双侧肾。  (2)CT检查、肾动脉造影、囊液化验 主要和肿瘤性肾囊肿鉴别。后者的CT表现常有厚壁,囊壁不规则,囊内瘤区有回声,后壁无回声增强,囊肿与肾实质界面不光滑,边界不够清楚,静脉注射造影剂后可出现增强影。肿瘤

关于卡他性鼻炎的检查方式介绍

  1、实验室检查  外周血象  病毒性感染时白细胞数正常或偏低。淋巴细胞比例升高。细菌性感染时,白细胞数比例增多和核左移现象。中性粒细胞比例增多和核左移现象。  2、病原学检查  一般情况下不做。必要时可用免疫荧光法、酶联免疫吸附检测法、血清学诊断法或病毒分离和鉴定方法确定病毒的类型;细菌培养和药

关于自身免疫性胰岛素受体病的检查方式介绍

  1.血糖测定  患者一般在1.1~2.2mml/L,最低可至0.73mmol/L,类似胰岛素样低血糖反应。  2.血浆总免疫反应胰岛素  显著升高,常在10000mU/L,甚至可高达30000mU/L或更高,游离胰岛素也升高。  3.血浆C-肽免疫活性测定  血浆C-肽免疫活性明显升高,可达66

关于Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病的检查方式介绍

  1.血常规及血沉  大部分患者有中或重度贫血,多数为溶血性贫血。白细胞计数常增多,伴有嗜酸粒细胞增多,约1/3的患者淋巴细胞绝对计数小于1×10/L。有时血小板减小。血沉增快。  2.尿常规  与混合性冷球蛋白血症或淀粉样变病重叠者,可出现蛋白尿、血尿和管型尿。  3.生化检查  1/4的患者血

关于重度联合免疫缺陷病的检查方式介绍

  SCID是一类系统免疫缺陷病,体液与细胞免疫功能均明显异常。通常,IgG、IgA与IgM很低,但少数病人可能有1~2项免疫球蛋白正常。病人几乎普遍无抗体反应。部分病例血液和淋巴组织B淋巴细胞减少。所有细胞免疫试验均异常,外周血T淋巴细胞数明显减少。记忆抗原试验和皮内植物血凝素试验反应极差,体外T

免疫性血小板减少性紫癜的检查方式介绍

  1、检验  除作血常规外尚需查血小板计数(急性型一般低于20×109/L,慢性型多在(30~80) ×109/L之间)并注意观察血小板形态,促凝血时间,血块收缩时间,凝血酶原时间,血小板表面相关免疫球蛋白(PAIg)测定,抗人球蛋白试验,补体测定,毛细血管脆性试验,骨髓象检查。并酌情定期复查。有

关于过敏性鼻炎的检查方式介绍

  1.体征  鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。  2.皮肤点刺试验  使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至

关于前庭周围性眩晕的检查方式介绍

  1.全身一般检查。  2.耳鼻咽喉科专科检查。  3.神经系统检查  包括  ①脑神经功能检查;  ②感觉系统检查;  ③运动系统检查;  ④过度换气检查。  4.精神心理状态评估  应包括精神状态及心理应激状态的评估。  5.听力学检查  可协助对眩晕进行定位诊断及定性诊断。  6.前庭与平衡

关于弯曲菌性肠炎的检查方式介绍

  1.大便常规  外观为黏液便或稀水便。镜检有较多白细胞,或有较多红细胞。直接涂片检查病菌方法是在一玻片上涂一薄层粪便,并慢慢地加热固定。然后把涂片浸于1%碱性品红液中10~20分钟,继之用水彻底漂洗。镜检涂片上显示细小、单个或成串,S形、C形或螺旋形两端尖的杆菌为阳性。  2.细菌学检查  可取

关于变应性鼻炎的检查方式介绍

  1.体征  鼻黏膜苍白、双下甲水肿,总鼻道及鼻底可见清涕或黏涕。  2.皮肤点刺试验  使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺,20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至

关于肺炎性假瘤的检查方式介绍

  1.X线检查  肺炎性假瘤可发生在两肺的任何部位。球型瘤体一般边缘光滑锐利,直径多在1~4cm,密度比较均匀,周围肺野清晰。团块样的瘤体一般境界不清,边缘模糊。部分病灶密度浓淡不匀,如多次并发急性炎症可造成“瘤”影扩大,在其周围恰似炎性浸润的片状影。因此假瘤边缘清楚与否取决于肿块周围的病理变化。

关于糜烂性胃炎的检查方式介绍

  1.上消化道内镜检查  (1)急性糜烂性胃炎胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂,出血等;  (2)慢性糜烂性胃炎胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。

关于神经源性膀胱的检查方式介绍

  1.体格检查  (1)肛门括约肌张力试验 肛门括约肌松弛,表示脊髓中枢不活动或活动降低,肛门括约肌收缩过强,表示脊髓中枢反射亢进。  (2)肛门反射试验 刺激肛门周围皮肤,如肛门收缩表示脊髓活动存在。  (3)球海绵体肌反射试验 刺激阴茎头或阴蒂,引起肛门括约肌收缩,表示脊髓活动存在。  2.冰

关于单纯疱疹性脑炎的检查方式介绍

  1.脑电图检查  常出现弥漫性高波幅慢波,以单侧或双侧颞额区异常为明显,甚至可出现颞区的尖波和棘波。  2.影像学变化  CT扫描:可正常,也可见局部低密度区;MRI有助于发现脑实质内长T1长T2信号的病灶。  3.脑脊液检查  压力正常或轻度增高,细胞数增多,蛋白中度增高,糖和氯化物正常。  

关于跖反射伸性的检查方式介绍

  诊断:大脑性瘫痪缺乏特异性诊断指标,主要根据临床症状、体征。我国(1988)小儿大脑性瘫痪会议拟订的3条诊断标准是:  ①婴儿期出现中枢性瘫痪;  ②伴智力低下、惊厥、行为异常、感知障碍及其他异常;  ③除外进行性疾病导致的中枢性瘫及正常小儿的一过性运动发育落后。如有以下情况应高度警惕大脑性瘫痪

关于肝性脊髓病的检查方式介绍

  1.进展较快的肝性脊髓病多有转氨酶增高、白蛋白下降、球蛋白升高等肝功能异常。慢性起病者以血氨增高为重要的实验室特征,但血氨水平与脑-脊髓损害的严重程度并不呈平行关系。  2.脑脊液大多正常,有的蛋白质轻度或中度增高。  3.血清铜蓝蛋白、维生素B12、叶酸及梅毒血清检查正常。  4.肝豆状核变性

关于无痛性尿血的检查方式介绍

  为了确定发生血尿的部位,在尿液检查中可作三杯试验:如仅在第一杯尿中有血,为初血尿。在第二杯或第三杯有血尿,则为终末血尿。一、二、三杯均有血尿,则为全血尿。初血尿是来自尿道的癌瘤,终末血尿是来自膀胱的癌瘤,而全血尿则来自输尿管或肾脏的癌瘤。  此外,为进一步明确诊断,还可做以下检查:  1、反复寻

关于假膜性肠炎的检查方式介绍

  1.粪便常规  将粪便涂片镜检,若发现革兰阳性杆菌及其芽胞将对临床判断很有帮助。随后可进行分阶段细菌培养,检查有无大量革兰阳性菌。粪便在显微镜下见脓细胞和白细胞增多,隐血试验呈阳性。  如有条件,可用双酶梭状芽胞杆菌抗霉素中和法测定粪便中有无难辨梭状芽胞杆菌霉素的存在。不含细胞的粪便滤液在组织培

关于湿性啰音的检查方式介绍

  1.粗湿啰音  粗湿啰音又称大水泡音,发生于气管、主支气管或空洞部位,多出现在吸气早期。  2.中湿啰音  中湿啰音又称中水泡音,发生于中等大小的支气管,多出现在吸气的中期,见于支气管炎、支气管肺炎等。  3.细湿啰音  细湿啰音又称小水泡音,发生于小支气管,多在吸气后期出现,常见于细支气管炎、

关于蛔虫性肠梗阻的检查方式介绍

  1.周围血象检查与粪便检查  周围血中的嗜酸性粒细胞增多。粪便检查可检出粪便中虫卵;若只有雄虫寄生,粪便中查不到虫卵。  2.X线检查  X线腹平片影像表现为:①梗阻多发生于小肠低位,且以不完全性梗阻为多。②立位腹片有时在液平面上方可见波浪状或粗颗粒状不平整,密度不均匀影,呈典型“驼峰”征。③大