关于血清病的临床表现

为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状,但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。 淋巴结肿大很常见,列举的以上10种疾病原因,希望能给大家以启示,并及时就诊、确诊及鉴别,以便能得到及时有效的治疗。......阅读全文

小儿血清病的症状体征

  典型的血清病发生在注射异体抗原后的7~12天,也有迟至3周者,如既往有过同样异体抗原的接触,则症状以快速方式出现,可在注射后1~3天出现症状。主要症状为发热、皮疹、血管神经性水肿、淋巴结肿大和关节酸痛,体温上升(38~40℃)常为最先出现的症状,但有时也可先见皮疹或二者同时出现,皮疹大多为荨麻疹

关于血清病性荨麻疹的发病原因分析

  目前临床上引起血清病的血清制剂主要有破伤风抗毒素、白喉抗毒素、各种蛇毒抗毒素以及抗淋巴细胞球蛋白(ATG)等;引起血清病的药物主要为青霉素、链霉素、磺胺类、水杨酸盐、保太松、苯妥英钠,以及右旋糖酐等巨分子药物。  约有1%~3%受血者,在输血后发生全身荨麻疹,目前认为是由于免疫复合物形成所致,引

如何诊断小儿血清病?

  未查明上列用药历史之前,发热与关节痛较为突出的病例,易与风湿性或类风湿性关节炎混淆;以发热与淋巴结肿大为主要症状时,可与传染性单核细胞增多症相似;出现麻疹样或猩红热样皮疹时,亦可引起诊断上的怀疑。但凭上列疾病各自的特点以及血清病的典型发病过程,鉴别诊断亦比较简单。

怎样治疗血清病?

  一般说来本病的症状不重,具有自限性。因此,应以对症治疗为主。发热或关节痛者可用水杨酸制剂。有皮疹者可用苯海拉明,同时每日应用10%葡萄糖酸钙静脉注射。0.1%肾上腺素皮下注射,对血管神经性水肿,喘息或严重荨麻疹甚为有效,必要时可每隔半小时重复一次。  儿童在接受白喉抗毒素血清注射后第4~16天中

血清病的病理改变及检查

  病理改变  本病的病理表现常与风湿热、结节性多动脉炎等第Ⅲ型变态反应疾病相似;但程度较轻。主要有小血管扩张、粒细胞浸润和水肿等。有人曾对3例因接受大量马抗癌血清而致命的病例进行了尸解,发现肾脏的病变甚重,有缺血、纤维素沉着以及淋巴细胞、中性粒细胞和嗜酸粒细胞的浸润。  临床表现  症状的发生和程

血清病的病因及发病机理

  病因  本病多在一次注射较大剂量异种血清或球蛋白后1~2周内发生;少数患者,尤其是过去有过同样血清接种史者,可在接种后1~2天甚至数分钟内发生。  2发病机理  血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗原成分或作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白,均可产生抗

血清病的病因分析和诊断

  1、病因  本病多在一次注射较大剂量异种血清或球蛋白后1~2周内发生;少数患者,尤其是过去有过同样血清接种史者,可在接种后1~2天甚至数分钟内发生。  2、诊断  本病的诊断依据,最重要的是注射血清或球蛋白史和上述特征性的临床表现。小分子药物极少引起神经炎、肾小球炎或/或全身淋巴结肿大。

简述小儿血清病的发病机制

  血清病是Ⅲ型变态反应性疾病的典型例子,在抗原过剩的情况下,形成抗原抗体复合物,沉积于全身毛细血管的基底膜上,激活补体,造成组织损害。  免疫复合物激活补体,游离过敏毒素,进一步释放组胺,增强血管通透性;并产生趋化因子,使中性粒细胞聚集,聚集的中性粒细胞吞噬抗原抗体复合物,释放出溶酶体引起局部组织

用药治疗小儿血清病的简介

  1.立即停用有关药物 立即停用异体动物血清或有关药物,避免大量新抗原的再次刺激。  2.阿司匹林和抗组织胺治疗 对阿司匹林和抗组织胺治疗反应良好。  3.肾上腺素 注射肾上腺素可使荨麻疹迅速消退,但效果只是暂时的。  4.激素治疗 关节炎、肾脏或神经系统合并症较重时,应适当考虑激素治疗。

简述血清病性荨麻疹的预防

  在脱敏及注射血清时,必须准备好肾上腺素及肾上腺皮质激素等,以防诱发过敏的敏性休克。在脱敏过程中,随时可酌情应用0.1%肾上腺素0.1~0.3ml皮下注射,以对抗可能发生的反应。脱敏完成一次注入余量后,仍应严密观察1~3小时,以防迟发反应的出现。

血清病性荨麻疹的检查化验

  诊断血清病性荨麻疹的检查化验:  实验室检查对本病的帮助不大,通常可有白细胞总数中等度升高,但嗜酸粒细胞增多少见。血清总补体与C3均可下降,有时血内并可找到免疫复合物,这些虽可帮助本病诊断,但特异性不强。  并发症:  少有多发性神经炎、肾小球炎或/和心肌炎等严重并发症。

简述血清病性荨麻疹的发病机制

  是一种典型的Ⅲ型变态反应。机体对进入体内的异种血清各抗原成分或作为半抗原的某些药物与体内蛋白结合形成的抗原性复合蛋白,均可产生抗体。当形成的抗体量略少于体内尚未消失的抗原时,可形成沉积于血管壁上的免疫复合物,继而激活补体系统,生成血管活性物质、嗜中性粒细胞趋化因子等,造成局部充血与水肿。

概述血清病性荨麻疹的治疗方法

  严重掌握药品和血清免疫制品的使用指征,尽量少采取静脉给药的途径,可用口服途径。如必须应用异种血清制品时,应先仔细询问有无过敏病史及既往血清应用史,然后必须作皮肤敏感试验,方法如下:  ① 先以未稀释的血清一滴,置于前臂屈侧,再以消毒针尖在血清滴内作划良数条(以不出血为度);  ② 观察半小时如无

关于组胺的临床表现

  药物中毒 注射过量后1~5分钟即出现皮肤潮红、眩晕、头痛、恶心、心动过速、各种类型心律失常及低血压等反应。并可发生荨麻疹、哮喘样发作、喉头痉挛及血管神经水肿等。还可引起应激性溃疡和消化道出血。偶致持续性低血压、呼吸困难等严重后果。  食物中毒 局部或全身毛细管扩张、通透性增强、支气管收缩为主,主

关于黑素瘤的临床表现

  皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等,一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损的颜色变化和界限扩大,老年患者一般表现为皮损出现溃疡,通常提示预后不良。  皮肤恶性黑素瘤的皮损表现与解剖部位及肿瘤的生长方式相关,即与组织学类型相关,组织学类型又因年龄、型

药物变态反应的临床表现

  药物引起的变态反应包括速发和迟发等4型反应,临床主要表现为皮疹、血管神经性水肿、过敏性休克、血清病综合征、哮喘等。对易致过敏的药物或过敏体质者,用药前应作过敏试验。药物过敏的临床表现多种多样,可以属于任何类型的变态反应,而在不少情况下,是多型变态反应的综合。  药物热  由药物过敏所致的发热称为

过敏性皮疹的临床表现介绍

  过敏性皮疹的临床表现多种多样,可属于任何类型的变态反应,而在不少情况下,是多型变态反应的综合。  药物热  由过敏性皮疹所致的发热称为药物热。 它常常是过敏性皮疹的最早表现。药物热与一般感染性发热不同,它的特征如下:  1、如果是首次用药,发热可经10天左右的致敏期后发生;如果是再次用药,则由于

关于过敏鼻炎的临床表现

  变应性鼻炎的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。  1.喷嚏  每天数次阵发性发作,每次多于3个,多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。  2.清涕  大量清水样鼻涕,有时可不自觉从鼻孔滴下。  3.鼻塞  间歇或持续,单侧或双侧,轻重程度不一。  4.鼻痒  

关于异位妊娠的临床表现

  1.停经  除输卵管间质部妊娠停经时间较长外,多有6~8周停经。有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。  2.阴道出血  胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色黯红,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。  3.晕厥与休克  由于腹腔急

关于胰腺肿瘤的临床表现

  1.胰腺肉瘤  早期肿瘤较小时可以没有任何症状。偶然在B超或CT检查时发现胰腺占位性病变。多数胰腺肉瘤发现时瘤体已很大。  患者可出现上腹部隐痛不适,病变压迫或侵犯腹腔神经丛可出现腰背酸痛,半数患者就诊时上腹部可触及包块、质地较硬,移动度差。患者可出现恶心,呕吐,晚期可有低热和体重下降。  2.

关于脊索瘤的临床表现

  颅内脊索瘤为良性肿瘤,生长缓慢,病程较长,平均可在3年以上 头痛为最常见的症状,约70%的病人有头痛, 有时在就医前即已头痛数年, 常为全头痛,也可向后枕部或颈部扩展。头痛性质呈持续性钝痛,一天中无显著变化。如有颅内压增高则势必加重,脊索瘤的头痛与缓慢持久的颅底骨浸润有关,头痛也可再发。  颅内

关于多囊肾的临床表现介绍

  本病患者幼时肾大小形态正常或略大,随年龄增长囊肿数目及大小逐渐地增多和增大,多数病例到40~50岁时肾体积增长到相当程度才出现症状。主要表现为两侧肾肿大、肾区疼痛、血尿及高血压等。  1.肾肿大  两侧肾病变进展不对称,大小有差异,至晚期两肾可占满整个腹腔,肾表面布有很多囊肿,使肾形不规则,凹凸

关于牙龈出血的临床表现

  牙龈出血可分为被动性出血和主动性出血(自发出血)。  一、被动性出血:主要表现为在刷牙、进食、吸吮时,牙龈的毛细血管破裂出现渗血,血量少,多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色,经过冷水含漱后可自行停止。  二、主动性出血(自发出血):指轻微刺激可引起牙龈大量出血,或者无任何刺激时

关于肾绞痛的临床表现

  急性肾绞痛的典型临床表现为腰部或上腹部疼痛,剧烈难忍,阵发性发作,同时有镜下血尿、恶心、呕吐,查体时患者肋脊角压痛明显。典型的绞痛常始发于肋脊角处腰背部和上腹部,偶尔起始于肋骨下缘,并沿输尿管行径放射至同侧腹股沟、大腿内侧、男性阴囊或女性大阴唇。疼痛程度取决于患者的痛阈、感受力、梗阻近侧输尿管和

关于鼻麻风的临床表现

  鼻麻风最多见,且为麻风病变最早受侵犯的部位之一。几乎都为瘤型麻风。病变早期侵袭毛囊,鼻前庭鼻毛脱落,发生溃疡,鼻腔粘膜下结节性侵润结节溃破可致难愈的溃疡或瘢痕性粘连;晚期因粘膜腺体萎缩,鼻腔干燥结痂而呈现累死萎缩性鼻炎的变化。严重者鼻中隔软骨部穿孔,鼻小柱破坏,鼻尖下塌贴近上唇,易与萎缩性鼻炎和

关于椎间盘脱出的临床表现

  多见于青壮年,常由慢性损伤所致,急性外伤可使症状加重,主要为神经根或脊髓的压迫症状,表现为慢性腰背痛并向下肢放射、有时出现椎旁及下肢肌肉痉挛甚至肌肉萎缩、活动受限,神经牵拉试验阳性等。

关于胃病的临床表现介绍

  最常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。胃炎及十二指肠溃疡的症状则为上腹部烧灼痛,特别是在两顿饭之间,早餐前或在饮用橙汁、咖啡之后发生。严重者可有柏油便、黑便或血便。  1.急性单纯性胃炎  主要由于化学物质引起,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药

关于斜颈的临床表现介绍

  1.斜颈畸形  婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部。2~3周后斜颈畸形更加明显。将头转向健侧明显受限,症状较轻者应仔细观察才能发现。此症状随着患儿的生长发育日益加重。  2.颈部肿块  一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块,位于胸锁乳突肌中下段,以发生

关于紫绀的临床表现介绍

  1.血液中还原血红蛋白增加  (1)中心性紫绀:表现为全身性,四肢、颜面除外,还累及躯干和黏膜,受累部位皮肤温暖。见于各种严重的呼吸系统疾病,如阻塞性肺气肿、支气管的阻塞等。  (2)周围性紫绀:表现为肢体末端与下垂部位。受累皮肤发冷,保暖加温,皮肤转暖后,发绀可消退。见于右心衰竭、缩窄性心包炎

关于静脉畸形的临床表现

  1.以前分类称海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。血窦的大小、形状不一,如海绵结构。窦腔内血液凝固而成血栓,并可钙化为静脉石。  2.静脉畸形好发于颊、颈、眼睑、唇、舌或口底部。位置深浅不一,如果位置较深,则皮肤或黏膜颜色正常;表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚,扪之柔软,可以被