简述颞骨岩部炎的临床表现
1.头痛 属神经性痛,因炎症刺激三叉神经眼支所致,患者觉患侧头前部疼痛,常感眼内及眼部四周疼痛,可放射到额、颞、颊、牙等部,疼痛如刺、钻,痛苦不堪。 2.耳漏 耳部脓液增加,如乳突手术后耳部已无脓液,而又突然流大量脓液,结合有三叉神经痛及体温升高,应考虑本病。 3.体温 体温升高,但极少超过39℃,为脓毒性低热型,晨起正常,午后上升,脉搏加快,白细胞计数正常或稍高,可持续数周。 4.岩尖综合征 三叉神经半月神经节与外展神经在岩骨尖部,岩尖炎时,50%以上患者发生第Ⅵ脑神经瘫痪,患者复视。凡有眼外直肌瘫痪,三叉神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状者,常称之为岩尖综合征,为局限性脑膜炎侵及第V、Ⅵ脑神经所致。 5.迷路刺激症状 少数患者发生眩晕,恶心、呕吐、眼震等迷路周围炎症状,但内耳功能尚属正常。......阅读全文
简述颞骨岩部炎的临床表现
1.头痛 属神经性痛,因炎症刺激三叉神经眼支所致,患者觉患侧头前部疼痛,常感眼内及眼部四周疼痛,可放射到额、颞、颊、牙等部,疼痛如刺、钻,痛苦不堪。 2.耳漏 耳部脓液增加,如乳突手术后耳部已无脓液,而又突然流大量脓液,结合有三叉神经痛及体温升高,应考虑本病。 3.体温 体温升高,但极
什么是颞骨岩部炎?
颞骨岩部炎又称岩尖炎,岩锥炎,为颞骨岩部含气小房之化脓性感染,多发生于中年患者,常为急性。乳突气化良好者,颞骨岩部亦具有含气小房,其中覆有较薄之黏膜,鼓室及乳突感染可蔓延至岩部迷路周围及前部之含气小房,发生岩部炎,多继发急性乳突炎而发生。
治疗颞骨岩部炎的介绍
除采用大剂量广谱抗生素治疗外,还应进行乳突根治术,应采用刮匙分别经半规管后上刮除后组气房,经下鼓室、咽鼓管向内刮除前组气房,去除病变肉芽、死骨,扩大引流直达岩尖正常组织为止。慎勿损伤颈内动脉、静脉、岩上窦及面神经。具有耳神经外科技术者,可经颞部中颅窝进路,从颅底分离开硬脑膜,暴露岩骨顶部,在明视
颞骨岩尖炎的临床表现
岩尖炎症状常在中耳乳突发病一段时间后出现,潜伏期为数日至数周,或更长。岩尖炎可分急性、隐慝性及慢性三类。急性岩尖炎大多发生于急性化脓性中耳乳突炎症状稍有好转之后,可有体温升高,剧烈头痛,部位多在前额、眼眶周围及眼球后部。继发于乳突手术者,可见有中耳或乳突术腔在分泌物减少后又突然再次增多,同时可伴
关于颞骨岩部炎的检查诊断介绍
一、检查 颞骨CT、MRI检查病变初期气房模糊不清,阴影密度增高,至晚期小房骨隔吸收,可显现脓腔或其前侧之破坏区。 二、诊断 1.急慢性中耳乳突炎病史,并出现岩尖综合征,须考虑此病,影像学检查可确诊。 2.乳突根治术后干耳一段时间后,又出现耳内持续大量流脓,鼓窦或鼓室内壁有肉芽生长,并出
颞骨岩尖炎的临床表现及诊断
临床表现 岩尖炎症状常在中耳乳突发病一段时间后出现,潜伏期为数日至数周,或更长。岩尖炎可分急性、隐慝性及慢性三类。急性岩尖炎大多发生于急性化脓性中耳乳突炎症状稍有好转之后,可有体温升高,剧烈头痛,部位多在前额、眼眶周围及眼球后部。继发于乳突手术者,可见有中耳或乳突术腔在分泌物减少后又突然再次增
颞骨岩尖炎的概述
颞骨岩尖炎简称岩尖炎,系中耳、乳突炎症扩展至颞骨岩部引起岩尖的化脓性炎症,多发生于中年患者。
颞骨岩尖炎的病理
在气化良好的岩部,其病变过程与溶骨性乳突炎相同,局部组织发生骨隔的吸收破坏,气房融合形成脓肿;气化差的则发生骨髓炎样病变,骨壁坏死,形成脓肿。脓肿与上鼓室、鼓窦相通时,则岩部脓肿能向外引流。不然则炎症向岩尖部发展,脓肿穿破岩尖前后部的骨皮质,到达颅中窝或颅后窝,并在该处形成硬脑膜外脓肿、硬脑膜下
颞骨岩尖炎的鉴别诊断
典型的岩尖炎可根据临床症状及检查做出明确的诊断,但对隐慝性炎症早期确诊有困难。CT有助于岩尖炎的诊断,发病早期,可见到气化小房组织模糊,阴影密度增加。晚期则见小房呈吸收症状,阴影密度减轻,偶可见脓腔形成。岩尖炎应与急性蝶窦炎、海绵窦栓塞、岩上窦栓塞及急性迷路炎相鉴别。
颞骨岩尖炎的病因与发病机制
在正常的颞骨中,约有30%的颞骨气化良好,气房可发展到岩尖部。但根据Meyrson等对200例颞骨标本的观察,岩尖部气化者仅占11%。在中耳乳突的急、慢性炎症时,感染可直接扩展到岩部气房,其扩展途径可为: (1)从上鼓室、鼓窦通过岩部后上或围绕上半规管的气房群扩展至岩尖,此为引起岩尖炎的最常见
一例颞骨岩部胆脂瘤病例分析
病例简介患者,男,14岁,因“右耳流脓10余年,听力下降1年,口角歪斜2个月”于2012年10月7日入院。患者10余年前出现右耳少量流脓,较稀薄,当时未觉明显听力下降,家长自购“滴耳液”治疗后,流脓减轻,但症状反复发作。1年前患者自觉右耳流脓症状加重,且伴明显听力下降,偶有耳鸣,不伴发热、头痛及眩晕
简述岩藻糖苷贮积症的临床表现
Schoonderwaldt等(1980)根据症状出现的年龄将该病分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ、Ⅱ型多于婴幼儿期,发病症状重,故也称幼儿型。Ⅲ型在成人发病,症状轻,又称成人型。幼儿型在一岁左右就可出现明显的临床特征,常表现有反复发作的呼吸道感染,全身肌张力低下,出汗过多和体态短小。进行性智力和运动发育迟
简述迷路炎的临床表现
1.局限性迷路炎 阵发性或激发性眩晕,偶伴恶心、呕吐、眩晕,多在快速转身、屈体、行车、耳内操作(如挖耳、洗耳等),压迫耳屏或擤鼻时发作,持续数分钟至数小时不等,中耳乳突炎急性发作期症状加重。眩晕发作时可见自发性眼震,方向偏向患侧,多是患侧迷路处于刺激状态所致。听力减退、耳聋的性质和程度与中耳炎
简述胆道炎的临床表现
致病菌主要是革兰阴性杆菌,以大肠杆菌最多见。本病起病急剧、凶险,是我国胆石病人死亡的主要原因之一。 本病常表现为中上腹不适、胀痛,或呈绞痛发作,进食油腻食物后可加重上腹疼痛,很少有发热和黄疸,腹部体征不明显,可仅有上腹轻压痛,胆囊不肿大。如发生急性发作,则出现腹痛,寒战高热和黄疸等三联征。除有
简述脑室炎的临床表现
1.轻度的脑室炎症状与脑膜炎相似,可有头痛、颈项强直等表现,早期常被忽视。 2.严重的脑室炎起病急促,常有高热、谵妄、昏迷和及生命体征改变,甚至引发脑疝。 3.脑脓肿破入脑室引起脑室炎者患者常骤然出现双瞳散大、血压下降、呼吸循环衰竭等。 4.接近脑室壁的脓肿因炎性反应的影响或脓液的少量渗漏
简述纵隔炎的临床表现
急性纵隔炎可有相关的病史,典型表现为起病急,有寒战、高热,胸骨后剧烈疼痛,可放射至颈部、耳后或整个胸部和两侧肩胛之间。查体呼吸急促、心跳加快,有明显全身中毒症状,胸骨有压痛,纵隔浊音界扩大,发现纵隔摩擦音及与心音同步的碎裂音等;还可因纵隔结构受压出现气管移位、颈静脉怒张等症状。 慢性纵隔炎病程
简述视盘炎的临床表现
1.症状 多数患者均系双眼(少数也可为单眼)突然发生视力模糊,一两天内视力严重障碍,甚至全无光觉。发病同时或发病之前可因视神经的肿胀影响了肌肉圆锥附近眼肌的肌鞘而产生眼球后部胀痛或眼球转动时球后胀痛等感觉。少数患者感头痛头昏,但多无恶心及呕吐。 2.体征 外眼一般均正常但瞳孔有不等程度的散
简述跟腱炎的临床表现
跟腱没有真正意义上的腱鞘,而是由腱周组织(脂肪性间隙组织以分隔肌腱和腱鞘)包绕,跟腱炎早期疼痛主要是由于腱周组织的损伤所致,当患者起床或连续步行时,肌腱在腱周组织内活动增大,故疼痛加重,训练时疼痛也会加重,用手指按压跟腱有压痛。 典型症状:足跟部上方的、内部的疼痛、酸痛、压痛、僵硬,活动后加剧
简述咽囊炎的临床表现
主要症状为鼻腔后部有脓性分泌物下流入口咽部。患者自觉呼吸时有臭味,用力吸咳时可咳出脓性物或脓痂。常有头痛,部位为枕后粗隆下方,炎症或脓性物堵塞咽鼓管咽口,可出现耳鸣、耳聋,可有颈部淋巴结肿大。鼻咽镜下可见鼻咽顶部正中有表面光滑的息肉样肿物,有时上覆有脓痂,除去脓痂可见咽囊开口或瘘口,探针探入囊腔
简述膀胱炎的临床表现
急性膀胱炎 常突然起病,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显。 耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常
简述脊椎炎的临床表现
脊椎炎并不仅局限于脊柱关节病变。绝大多数可有全身各大关节受到侵犯。不同关节受累产生与该关节部位有关的疼痛与症状。髋关节受累时患者可述说髋部疼痛,但有的脊椎炎患者通常诉说病侧的腹股沟疼痛,早期可出现髋关节曲屈和活动功能受限,膝关节可发生屈曲挛缩畸形,虽然少见,但也是此病致残的原因之一。其他足趾关节
简述慢性卵巢炎的临床表现
(一)白带增多:有时为慢性子宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。 (二)疼痛:下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每于月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带
简述静脉炎的临床表现
1.四肢血栓性浅静脉炎 四肢血栓性浅静脉炎表现为患肢局部红肿、疼痛,可触及痛性索状硬条或串珠样结节。累及深静脉,出现患肢凹陷性肿胀,行走时肿痛加重,静卧后减轻,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉曲张以及毛细血管扩张;后期出现局部营养障碍性改变,伴有淤积性皮炎、色素沉着或浅表性溃疡。 2.游走性血栓浅
简述多肌炎的临床表现
多肌炎可以呈急性或隐匿起病。急性感染可为其前驱表现或发病的诱因。成人与儿童症状类似,但儿童发病往往很急,而成人多为隐匿发病。早期症状通常为近端肌无力或皮疹。(在包涵体肌炎,也累及远端肌,甚至比近端肌更重)。肌肉触痛和疼痛症状明显少于肌无力。皮疹、多关节痛、雷诺现象、吞咽困难、肺部疾病及全身不适、
简述附件炎的临床表现
1.急性附件炎 以急性下腹痛为主,伴有发热,妇科检查时附件区有明显压痛和反跳痛,血常规化验可以见到白细胞计数升高,中性白细胞比例明显升高。急性附件炎如果治疗不及时或治疗不彻底,可转为慢性附件炎。 2.慢性附件炎 有程度不同的腹痛,慢性炎症反复发作,迁延日久,使盆腔充血,结缔组织纤维化,盆腔器官
简述肠系膜脂肪炎的临床表现
1.一般表现 本病以慢性消耗性疾病为主要临床表现,可见低热、消瘦、乏力、纳差、体重减轻,持续数年。 2.腹部表现 腹痛早期较轻,以右下腹为主,性质为隐痛,反复发作,可忍受,不转移,不放射他处。有时可触及包块,伴有腹胀、恶心、呕吐。后期出现肠梗阻时,腹痛剧烈,性质为绞痛。当肠系膜血管绞窄时,
简述睑缘炎的临床表现
1.眼睑部有烧灼感,可有刺痒、刺痛; 2.鳞屑性者睑缘发红,睫毛根部可见鳞屑或痂皮;睫毛易脱,能再生;溃疡性者有出血性溃疡及脓皰,日久睫缘肥厚,秃睫或睫毛乱生;眦角性者眦部皮肤浸渍或糜烂,常合并眦部结膜炎。
简述鼻前庭炎的临床表现
急性鼻前庭炎表现为鼻前庭处疼痛,检查见鼻前庭内及其与上唇交界处皮肤弥漫性红肿,或有皲裂及浅表糜烂,鼻毛上附有黏脓块。慢性鼻前庭炎表现为鼻前庭发热、干燥、痒以及触痛,检查见鼻前庭鼻毛稀少,局部皮肤增厚,有痂皮形成,清除痂皮后可有小出血创面。
简述急性纵隔炎的临床表现
急性纵隔炎早期无症状,逐渐出现纵隔器官受压或粘连的症状,表现为上腔静脉梗阻综合征,出现静脉压增高、头面部、颈部及上肢水肿、颈静脉充盈,胸壁上侧支循环静脉扩张。急性纵隔炎常见的症状为寒战、高热、气短及颈部疼痛,重者可伴有纵隔内积脓、积气、纵隔气肿及皮下气肿。感染的脓液也可破入胸膜腔引起急性脓胸及脓
简述泪腺炎的临床表现
原发性者多见于儿童和青年,常为单侧,多累及睑部泪腺和眶部泪腺,可单独或同时发病。 1.急性睑部泪腺炎 上睑外侧发红、肿胀疼痛、流泪不适,睑缘呈横“S”形下垂,肿胀可扩展到颞、颊部,耳前淋巴结肿大有压痛,睑内可扪及实性包块,有压痛,与眶壁及睑缘无粘连。眼睑分开时可见颞上结膜充血水肿,泪腺组织充