颞骨岩尖炎的概述

颞骨岩尖炎简称岩尖炎,系中耳、乳突炎症扩展至颞骨岩部引起岩尖的化脓性炎症,多发生于中年患者。......阅读全文

颞骨岩尖炎的病理

  在气化良好的岩部,其病变过程与溶骨性乳突炎相同,局部组织发生骨隔的吸收破坏,气房融合形成脓肿;气化差的则发生骨髓炎样病变,骨壁坏死,形成脓肿。脓肿与上鼓室、鼓窦相通时,则岩部脓肿能向外引流。不然则炎症向岩尖部发展,脓肿穿破岩尖前后部的骨皮质,到达颅中窝或颅后窝,并在该处形成硬脑膜外脓肿、硬脑膜下

颞骨岩尖炎的概述

  颞骨岩尖炎简称岩尖炎,系中耳、乳突炎症扩展至颞骨岩部引起岩尖的化脓性炎症,多发生于中年患者。

颞骨岩尖炎的鉴别诊断

  典型的岩尖炎可根据临床症状及检查做出明确的诊断,但对隐慝性炎症早期确诊有困难。CT有助于岩尖炎的诊断,发病早期,可见到气化小房组织模糊,阴影密度增加。晚期则见小房呈吸收症状,阴影密度减轻,偶可见脓腔形成。岩尖炎应与急性蝶窦炎、海绵窦栓塞、岩上窦栓塞及急性迷路炎相鉴别。

颞骨岩尖炎的临床表现

  岩尖炎症状常在中耳乳突发病一段时间后出现,潜伏期为数日至数周,或更长。岩尖炎可分急性、隐慝性及慢性三类。急性岩尖炎大多发生于急性化脓性中耳乳突炎症状稍有好转之后,可有体温升高,剧烈头痛,部位多在前额、眼眶周围及眼球后部。继发于乳突手术者,可见有中耳或乳突术腔在分泌物减少后又突然再次增多,同时可伴

颞骨岩尖炎的病因与发病机制

  在正常的颞骨中,约有30%的颞骨气化良好,气房可发展到岩尖部。但根据Meyrson等对200例颞骨标本的观察,岩尖部气化者仅占11%。在中耳乳突的急、慢性炎症时,感染可直接扩展到岩部气房,其扩展途径可为:  (1)从上鼓室、鼓窦通过岩部后上或围绕上半规管的气房群扩展至岩尖,此为引起岩尖炎的最常见

颞骨岩尖炎的临床表现及诊断

  临床表现  岩尖炎症状常在中耳乳突发病一段时间后出现,潜伏期为数日至数周,或更长。岩尖炎可分急性、隐慝性及慢性三类。急性岩尖炎大多发生于急性化脓性中耳乳突炎症状稍有好转之后,可有体温升高,剧烈头痛,部位多在前额、眼眶周围及眼球后部。继发于乳突手术者,可见有中耳或乳突术腔在分泌物减少后又突然再次增

什么是颞骨岩部炎?

  颞骨岩部炎又称岩尖炎,岩锥炎,为颞骨岩部含气小房之化脓性感染,多发生于中年患者,常为急性。乳突气化良好者,颞骨岩部亦具有含气小房,其中覆有较薄之黏膜,鼓室及乳突感染可蔓延至岩部迷路周围及前部之含气小房,发生岩部炎,多继发急性乳突炎而发生。

治疗颞骨岩部炎的介绍

  除采用大剂量广谱抗生素治疗外,还应进行乳突根治术,应采用刮匙分别经半规管后上刮除后组气房,经下鼓室、咽鼓管向内刮除前组气房,去除病变肉芽、死骨,扩大引流直达岩尖正常组织为止。慎勿损伤颈内动脉、静脉、岩上窦及面神经。具有耳神经外科技术者,可经颞部中颅窝进路,从颅底分离开硬脑膜,暴露岩骨顶部,在明视

关于颞骨岩部炎的检查诊断介绍

  一、检查  颞骨CT、MRI检查病变初期气房模糊不清,阴影密度增高,至晚期小房骨隔吸收,可显现脓腔或其前侧之破坏区。  二、诊断  1.急慢性中耳乳突炎病史,并出现岩尖综合征,须考虑此病,影像学检查可确诊。  2.乳突根治术后干耳一段时间后,又出现耳内持续大量流脓,鼓窦或鼓室内壁有肉芽生长,并出

简述颞骨岩部炎的临床表现

  1.头痛  属神经性痛,因炎症刺激三叉神经眼支所致,患者觉患侧头前部疼痛,常感眼内及眼部四周疼痛,可放射到额、颞、颊、牙等部,疼痛如刺、钻,痛苦不堪。  2.耳漏  耳部脓液增加,如乳突手术后耳部已无脓液,而又突然流大量脓液,结合有三叉神经痛及体温升高,应考虑本病。  3.体温  体温升高,但极

一例颞骨岩部胆脂瘤病例分析

病例简介患者,男,14岁,因“右耳流脓10余年,听力下降1年,口角歪斜2个月”于2012年10月7日入院。患者10余年前出现右耳少量流脓,较稀薄,当时未觉明显听力下降,家长自购“滴耳液”治疗后,流脓减轻,但症状反复发作。1年前患者自觉右耳流脓症状加重,且伴明显听力下降,偶有耳鸣,不伴发热、头痛及眩晕

治疗眼球运动障碍的介绍

  临床主要是针对病因进行治疗。对于感染的患者,如面部感染、扁桃体周围脓肿、乳突炎等, 给予足量的抗生素治疗,必要时进行引流。鼻腔、口腔等部位感染,应手术或进行抗生素治疗。对于骨膜炎导致的眶上裂综合征或眶尖综合征,以及病毒引起的神经炎可合并应用抗生素、激素、B族维生素治疗;引起颞骨岩尖综合征的中耳炎

一例头痛进行性加重病例分析

 患者男,38岁,因"头痛进行性加重1年"入院。患者头痛呈持续性、搏动样,主要位于双侧颞部,左侧明显,与体位无关,重时难以入睡。曾在安丘市人民医院行抗炎、抗病毒治疗,症状无减轻,且进行性加重,有时伴恶心、呕吐,但无发热,无意识改变,无视力变化,无胸痛,无抽搐,无肢体感觉及活动异常。1年前曾因左耳痛在

分析眼球运动障碍的形成病因

  1.动脉瘤  颅底动脉环或颈内动脉的动脉瘤,能引起动眼和(或)展神经麻痹,海绵窦内的颈内动脉瘤可引起动眼、滑车、外展与三叉神经眼支麻痹,称为海绵窦综合征。大脑后动脉、小脑上动脉、后交通动脉的动脉瘤,都能导致动眼神经麻痹。  2.感染  眶内或眶后的炎症能引起眼球运动神经的麻痹而产生以下综合征: 

简述侧窦血栓性静脉炎的病因与发病机制

  本病的主要致病菌近年来已有所转变,过去主要的致病菌是溶血性链球菌,占70%~95%。其次有葡萄球菌、肺炎球菌、Ⅲ型肺炎球菌等。目前则以杆菌为主,主要有奇异变形杆菌及链球菌,分别占32%及30%。本病的发生大多与慢性胆脂瘤型中耳炎或急性化脓性中耳乳突炎有关。一般经下列途径感染侧窦:  ①胆脂瘤在其

侧窦血栓性静脉炎的病因与发病机制

  本病的主要致病菌近年来已有所转变,过去主要的致病菌是溶血性链球菌,占70%~95%。其次有葡萄球菌、肺炎球菌、Ⅲ型肺炎球菌等。目前则以杆菌为主,主要有奇异变形杆菌及链球菌,分别占32%及30%。本病的发生大多与慢性胆脂瘤型中耳炎或急性化脓性中耳乳突炎有关。一般经下列途径感染侧窦:①胆脂瘤在其发生

岩骨斜坡脑膜瘤的介绍

  岩骨斜坡脑膜瘤是蝶骨、颞骨和枕骨所围成的区域发生病变,又可细分为海绵窦脑膜瘤、中颅窝脑膜瘤、脑桥小脑角脑膜瘤、岩骨尖脑膜瘤、斜坡脑膜瘤、枕大孔区脑膜瘤等。岩骨斜坡脑膜瘤为良性肿瘤,病史较长,多在2年以上,平均为2.5至4.5年。由于岩骨斜坡脑膜瘤紧靠后组脑神经、基底动脉及其分支、小脑半球、脑干等

概述急性尖周炎的临床表现

  急性尖周炎的病理解剖特征是根尖周渗出物的积累、转化和扩散或吸收,除某些外伤而致的急性尖周炎外,牙髓多已坏死。按炎症的发展过程又可分为:  1.急性浆液性尖周炎  早期根尖部牙周膜内充血、血管扩张、血浆渗出、组织水肿及炎细胞浸润。此时因根尖部压力使牙齿向外移行,患者感觉牙齿伸长,患牙早接触,咬合不

关于颅中窝脑膜瘤的病因分析

  肿瘤以内皮型、纤维型为多,其次为血管型,少数为脑膜肉瘤。肿瘤呈球形或扁平型,沿颅中窝底发展,向内可压迫颈内动脉与海绵窦,向前到蝶骨嵴,向外可引起颞骨增生,向后可侵袭岩骨尖,并可通过小脑幕进入颅后窝。一般位于硬脑膜内,血运丰富,主要由脑膜中动脉及大脑中动脉供血。

颅中窝脑膜瘤的发病机制

  肿瘤以内皮型、纤维型为多其次为血管型,少数为脑膜肉瘤。肿瘤呈球形或扁平型,沿颅中窝底发展向内可压迫劲内动脉与海绵窦,向前到蝶骨嵴,向外可引起颞骨增生,向后可侵蚀岩骨尖,并可通过小脑幕进入颅后窝。一般位于硬脑膜内,血运丰富,主要由脑膜中动脉及大脑中动脉供血。

关于慢性尖周炎的临床表现介绍

  慢性尖周炎的病理解剖特征是尖周组织增殖性炎症变化,即纤维和肉牙组织的形成,以及牙周膜间隙形态改变。  1.尖周肉牙肿尖周病变区骨组织破坏,被肉芽组织所替代。肉芽组织中有淋巴细胞、浆细胞、世噬细胞和少量嗜中性白细胞浸润,并有纤维细胞和毛细血管增生。肉芽组织的周围常有纤维性被膜及呈条索?或网状上皮增

下颌前磨牙牙中牙伴尖周炎病例分析

牙中牙(dens in dente)属于牙内陷一种,牙形态呈圆锥状,较其固有形态偏大。X线片示其凹陷部好像包含在牙中的一个小牙,其实陷入部分中央不是牙髓,而是含有残余成釉器的空腔,我们称其为“内牙”。本文报道牙中牙伴根尖周炎1例。 患者男,21岁,因右下后牙区不适6d,口服奥硝唑效果不佳来我院就诊。

神经内镜经颞下硬膜外锁孔入路治疗颅中窝肿瘤病例1

神经内镜经颞下硬膜外锁孔入路治疗颅中窝肿瘤病例分析采用颞下硬膜外神经内镜锁孔入路切除颅中窝、岩斜区及部分脑干肿瘤,对桥静脉与脑组织损伤小,术后并发症较少,且可实现广泛暴露。2019年4月-2019年12月十堰市太和医院神经外科采用神经内镜经颞下硬膜外锁孔入路切除脑肿瘤5例,手术不离断颧弓,并减少对颈

简述骨纤维异常增殖症的临床表现

  主要表现为病骨区畸形肿胀,发生于面部者表现两侧不对称,眼球移位、突出,鼻腔狭窄,牙齿松动,齿槽嵴畸形,流泪,腭部隆起。随着病变发展可出现头痛和鼻衄。如发生于颞骨,常表现颞骨体积膨大变形,外耳道狭窄,传导性耳聋。有外耳道狭窄者,可并发胆脂瘤。有胆脂瘤者,常导致颞颌关节炎、面瘫、迷路炎或颅内并发症,

颅中窝脑膜瘤的流行病学及发病机制

  流行病学  颅中窝脑膜瘤占颅内脑膜瘤的2%~3.2%。男性与女性发病相差不大,为1:1.6,平均年龄44岁。1/3的病人发病1年后就诊,病史最长的1例长达20年。肿瘤绝大多数呈球形。呈扁平形生长者不及1/10。  发病机制  肿瘤以内皮型、纤维型为多其次为血管型,少数为脑膜肉瘤。肿瘤呈球形或扁平

分析咽后脓肿的形成病因

  1.咽后隙化脓性淋巴结炎:婴幼儿每侧咽后隙有3~8个淋巴结,急性上呼吸道感染、急性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎容易引起咽后隙化脓性淋巴结炎,最后形成脓肿。  2.咽部异物及外伤:咽后壁异物刺入,可能引起感染。  3.耳部感染:中耳炎所并发的颞骨岩部炎,可经颅底破裂孔侵入咽后隙引起感染。  4.

异位垂体腺瘤病例分析

垂体瘤好发部位位于鞍内,而单纯由异位垂体组织发生的垂体瘤较为罕见。近1年来我中心收治了2例异位垂体瘤病例,且均为无功能性腺瘤,结合文献复习,报道如下。 病例1患者,男,50岁,因右眼视物模糊1个月余入院。体检:右眼视力0.2,左眼视力1.0。实验室检查:垂体激素未见明显异常。头颅CT提示:左侧岩骨尖

关于小脑幕的基本介绍

  大脑与小脑之间的硬脑膜隔。  形似帐幕,在颞骨岩部和横窦之间、呈水平位的硬脑膜皱襞,将大脑的枕叶和小脑半球分隔开。小脑幕由左右两部合成,两部分别向内上于正中线相遇,并与大脑镰相连。幕的前缘游离,呈切迹状,称为幕切迹。幕切迹的侧缘向前附着于鞍背,形成环形口,套于中脑周围。幕的后外缘分为二叶,于横沟

颅骨骨折的临床表现

  线形骨折 (Linear fractures)  单纯的线形骨折本身并不需处理,但其重要性在于因骨折而引起的脑损伤或颅内出血,尤其是硬膜外血肿,常因骨折线穿越脑膜中动脉而致出血,尤以儿童较多。当骨折线穿过颞肌或枕肌在颞骨或枕骨上的附着区时,可出现颞肌或枕肌肿胀而隆起,这一体征亦提示该处有骨折发生

颅骨骨折的病理生理

  颅盖骨折即穹窿部骨折,其发生率以顶骨及额骨为多,枕骨和颞骨次之。颅盖骨折有三种主要形态,即线形骨折、粉碎骨折和凹陷骨折。骨折的形态、部位和走向 与暴力作用方向、速度和着力点有密切关系。线形骨折的骨折线常通过上矢状窦、横窦及脑膜血管沟,可导致颅内出血。凹陷性骨折常为接触面较小的钝器打击或头 颅碰撞