鼻中隔黏膜瓣修补法的相关介绍

(1)减张缝合法适用于位于鼻中隔前下方的小穿孔。局部表面和浸润麻醉后,将穿孔边缘去少许以形成新鲜创面。在穿孔边缘的前上方1~2cm处做一弧形切口,其长度应超过穿孔直径。自穿孔创缘分离鼻中隔两侧黏骨膜至弧形切口,以松解黏骨膜,然后将其向后下拉并覆盖穿孔,将此中隔软组织瓣膜片后下方1~2cm处,将其组织瓣膜牵拉向前上遮盖穿孔,并在穿孔的前上缘处缝合。 (2)鼻中隔黏膜瓣转位修补法在鼻中隔左侧黏膜上,自穿孔上方绕过穿孔后缘至穿孔下方,做一弧形切口。再自切口起点绕过穿孔前缘做另一弧形切口,两者汇合成一梭形,中间为穿孔,上下各为一三角形黏膜瓣,然后将穿孔上下两个三角形黏膜瓣自尖端向穿孔边缘剥离,形成以穿孔缘为蒂的黏膜瓣。将穿孔上面的黏膜瓣向下翻,下端黏膜瓣向上翻。这样便形成了穿孔部右侧黏膜。左侧穿孔的覆盖与单侧减张缝合法相同,但要保证黏膜瓣的宽度。......阅读全文

鼻中隔黏膜瓣修补法的相关介绍

  (1)减张缝合法适用于位于鼻中隔前下方的小穿孔。局部表面和浸润麻醉后,将穿孔边缘去少许以形成新鲜创面。在穿孔边缘的前上方1~2cm处做一弧形切口,其长度应超过穿孔直径。自穿孔创缘分离鼻中隔两侧黏骨膜至弧形切口,以松解黏骨膜,然后将其向后下拉并覆盖穿孔,将此中隔软组织瓣膜片后下方1~2cm处,将其

关于鼻甲黏膜瓣修补法的介绍

  (1)中鼻甲黏膜转位法将穿孔缘切除少许以形成新的创面。在同侧中鼻甲上做倒“U”形切口,由上而下剥离黏膜瓣至蒂部,将此黏膜瓣向下翻盖于穿孔并将其缝合于穿孔周围的创缘上。对侧鼻腔填塞,2~3周后切断蒂部。  (2)下鼻甲黏膜转位法方法同上,所不同的是于下鼻甲表面做正“U”形切口,黏膜瓣向上翻盖于高于

关于鼻底、鼻中隔黏膜修补法的介绍

  于一侧鼻腔下鼻道外侧壁做一前后方向切口,自此切口向下至鼻底,再向上分离黏骨膜和黏软骨膜,分离范围尽量大,向上可达穿孔上缘。对侧同法处理。然后在穿孔上缘前后向切取一窄条黏膜瓣,将双侧黏膜瓣向上转位,位置盖于穿孔上,双侧分别对位缝合。

治疗创伤性鼻中隔穿孔的简介

  有明确病因的非独立性鼻中隔穿孔者,首先治疗病因。单纯鼻中隔穿孔者,首先行全身和局部抗感染治疗,再择期行穿孔修补术。根据穿孔位置大小选择修补方式和修补材料。主要方法有:鼻中隔黏膜骨膜减张缝合法,带蒂黏骨膜瓣或黏膜瓣转移缝合法,游离组织片移植法,硅橡胶片置入法等。

内镜颅底肿瘤切除术中高流量脑脊液鼻漏修补失败...1

内镜颅底肿瘤切除术中高流量脑脊液鼻漏修补失败原因及处理近20年来,随着内镜颅底外科技术的发展,越来越多的颅底肿瘤可经口、经鼻或经上颌窦等天然通道于内镜下成功切除,其手术效果堪比开颅手术,而手术损伤明显降低。内镜颅底肿瘤切除术的常见并发症包括鼻窦炎和脑脊液鼻漏,尤其是肿瘤切除后颅底结构缺损、蛛网膜下隙

内镜颅底肿瘤切除术中高流量脑脊液鼻漏修补失败...2

2.结果 5例患者首次修补分别采用硬膜外覆盖自体中鼻甲黏膜瓣+自体鼻中隔黏膜瓣(1健、硬膜下覆盖可吸收人工硬膜+自体鼻中隔黏膜瓣(1例)、硬膜下和硬膜外覆盖双层可吸收人工硬膜(1例)、硬膜下覆盖自体脂肪片+硬膜外覆盖自体阔筋膜+自体中鼻甲骨片+自体鼻中隔黏膜瓣(1例)和自体脂肪片+自体鼻中隔黏膜瓣(

膨胀海绵致鼻中隔穿孔病例报告

病历资料 患者,女,50岁,汉族。体重43 kg, 身高153 cm。因“鼻塞、流脓涕伴头昏、头痛10余年,加重半年”至我科门诊就诊。行副鼻窦冠状位CT扫描示全组副鼻窦炎并鼻息肉,遂住院治疗。患者诉既往体健,否认食物、药物过敏史,否认有糖尿病、高血压病史。入院体检:体温36.8 ℃,心率79 次/m

黏膜相关淋巴组织的功能介绍

在各种腔道粘膜下有大量的淋巴组织聚集,称为黏膜相关淋巴组织(MALT);其中最重要的是胃肠道黏膜相关淋巴组织(GALT)和呼吸道黏膜相关淋巴组织(BALT)。GALT包括阑尾、肠集合淋巴结和大量的弥散淋巴组织;BALT包括咽部的扁桃体和弥散的淋巴组织,构成呼吸道和消化道入口处的防御机构,称为Wald

经鼻蝶内镜下手术治疗幼儿颅鼻眶沟通肌纤维瘤病例分析

第四军医大学西京医院神经外科2016年1月收治1例幼儿颅鼻眶沟通肌纤维瘤病人,本研究重点讨论该病例手术治疗特点,以供临床医生借鉴。 1.病历摘要 病儿,女,1岁;因“发现左眼球突起2个月”入院。查体:神志清楚,不会叫爸妈,可“咿呀”,可自行坐起,左侧眼球较右侧略突起,双侧眼球活动灵活,眼睑开合自如,

治疗肺动脉瓣闭锁的相关介绍

  肺动脉瓣闭锁一经确诊,原则上应尽快手术。手术方式有闭锁的肺动脉瓣切开术、人造肺动脉瓣置换术及合并心脏畸形矫治术等。  1.室间隔完整型肺动脉瓣闭锁:原则上采用姑息疗法,使肺动脉血流有适应的供应及右室腔减压,改善缺氧,促使右室尽可能早发育,以待二期根治。  2.室间隔缺损型肺动脉瓣闭锁:手术治疗根

两例放射治疗后鼻内镜手术致脑脊液鼻漏病例分析

资料病例1男性,65岁。因右侧鼻腔流臭脓涕8个月,门诊以“右全组鼻窦炎”收入院。2年前因鼻咽癌(T3N1M0)行60Co放射治疗(以下简称放疗),剂量为70 Gy。CT扫描显示:右侧鼻腔、上颌窦、筛窦密度增高,上颌窦内侧壁骨质吸收(图1)。根据病史、症状、体征,结合影像学检查,诊断为右侧全组

预防二尖瓣和主动脉瓣的疾患的相关介绍

  1、预防二尖瓣和主动脉瓣的疾患—预防风湿热是关键  在使用药物时需个体化。注射青霉素要特别警惕过敏性休克的发生,门诊注射时,应有相应的急救设施。  2、预防二尖瓣和主动脉瓣的疾患—避免拥挤  保持良好通风,不宜出入人多拥挤的场所。因甲链球菌在人与人之间的快速传播,可能增加感染的机会。  3、预防

外科治疗直肠膨出的相关介绍

  外科治疗 Murthy认为下列为手术指征:  ①阴道内有肿块感或膨隆感,以致需手助诱导排便;  ②排粪造影中直肠前突>3~4cm,且有钡剂滞留在前突内一半以上;  ③直肠前突巨大且伴有直肠前壁内脱垂。  手术原则是修补缺损,消灭薄弱区。  (1)术前准备:肠道准备与结肠手术相同。麻醉可采用腰麻、

治疗胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的相关介绍

  1.根除Hp治疗  Hp与胃MALT淋巴瘤关系密切,对于Hp阳性患者,应该作为一线治疗手段,其有效率可高达83%。  2.放射治疗  对于Hp阴性或抗Hp治疗无效者,应首选放射治疗,胃MALT淋巴瘤对放射治疗比较敏感。有研究表明胃MALT淋巴瘤接受单纯放疗后高达90%的患者达到完全缓解,5年无进

鼻外组织游离移植法治疗鼻中隔穿孔的介绍

  用于修补鼻中隔穿孔的鼻外组织为颞筋膜阔筋膜、胫骨骨膜等。游离移植片应略大于穿孔。于左侧鼻中隔穿孔的前方做一纵切口,自切口处用剥离子剥离穿孔周围黏膜。将取下的筋膜自切口内放入并嵌置于穿孔周围已剥离开的两层黏膜间,然后用缝线固定,鼻腔内填塞压迫。

治疗鼻中隔弯曲的介绍

  确诊为鼻中隔偏曲并出现明显症状者,可采用手术治疗,在鼻内镜的配合下,对偏曲的鼻中隔进行矫正,从而改善鼻腔通气,达到治疗的目的。手术方法一般是鼻中隔黏膜下切除术和鼻中隔黏膜下矫正术或成形术。18岁以下青少年患者不建议手术,特殊情况下进行手术应选择矫正术。鼻中隔软骨段偏曲伴有歪鼻者,可采用“转门法”

治疗鼻中隔溃疡的介绍

  1、去除病因。局部可去除干痂,表面涂用10%硝酸银,然后涂用消炎软膏。全身可服维生素C、维生素B2等。如有鼻中隔畸形应予矫正。  2、治愈标准:穿孔修复,症状消失。  3、好转标准:穿孔缩小或用膺复物镶嵌,症状减轻。

应用自体肋软骨结合下鼻甲黏膜游离移植修复重度挛缩...

应用自体肋软骨结合下鼻甲黏膜游离移植修复重度挛缩鼻病例分析1 病例资料  患者女性,29 岁,既往体健,无基础疾病。既往有 2 次鼻 整形史。2013 年因低鼻行硅胶假体隆鼻术+鼻中隔软骨、耳 软骨鼻尖成形术,术后无明显并发症发生。2017 年,患者对鼻 部高度仍不满意,行硅胶假体隆鼻术 + 肋

直肠前突综合征的直肠闭式修补法

  (Block法):根据前突大小,用弯血管钳纵行钳夹直肠黏膜层,再用2-0铬制肠线自下而上连续缝合黏膜肌层,直到耻骨联合处。缝合时应下宽上窄,以免在上端形成黏膜瓣影响排粪。该法仅适用于较小的(1.0~2.0cm)直肠前突。作者对1986~1989年6位学者所做的直肠前突经直肠修补术的疗效进行了对照

一例上臂内侧管状皮瓣修复面部复合缺损病例分析

面部复合缺损可由多种原因造成,包括先天缺损、外伤、感染以及肿瘤。由于皮瓣的选择空间和部位有限,以及面部独特的解剖学特点,面部复合缺损的修复始终是困扰整形外科医师的难题。虽然分别修复鼻中隔、鼻小柱及上腭的方法很多,但没有一种组织可以同时保证供受区组织较好的质地和色泽吻合。 1597年,GTagliac

治疗主动脉瓣狭窄的相关介绍

  1.轻度狭窄无症状,无需治疗,但需要定期复查  如一但出现晕厥、心绞痛、左心功能不全等症状考虑重度狭窄,内科治疗效果不明显,需要介入或手术治疗。  2.主动脉瓣膜成形术  主要适应证为①儿童和青年的先天性主动脉狭窄;②严重主动脉狭窄的心源性休克不能耐受手术者;③重度狭窄危及生命,而因心力衰竭手术

关于鼻中隔弯曲的基本介绍

  鼻中隔弯曲也叫鼻中隔偏曲,凡鼻中隔偏离中线向一侧或两侧弯曲或局部形成突起,引起鼻功能障碍或产生症状者,称鼻中隔偏曲。事实上鼻中隔完全正直者甚少,常有不同程度的偏斜,且上述各种形态可同时存在。如无功能障碍的鼻中隔偏曲称为“生理性鼻中隔偏曲”;如发生功能障碍,对鼻中隔偏曲可采用鼻中隔偏曲矫正术。

治疗鼻中隔脓肿的方法介绍

  诊断确立后,应尽快切开引流,以防感染致软骨坏死、吸收,最终形成鼻梁塌陷。  1.切开引流  (1)麻醉及清创鼻中隔黏膜表面用1%地卡因棉片麻醉,在鼻中隔前下方切开粘骨膜,清除坏死软骨。必要时在对侧黏膜另一平面做第二切口,以利引流。  (2)冲洗及填塞脓腔用抗生素生理盐水冲洗后放置橡皮引流条2天,

关于鼻中隔溃疡的症状介绍

  1 检查:经鼻竟检查一般多能发现溃疡部位,多位于鼻中隔前部。  2 体征:患者常感到鼻内干燥不适,并时有涕中带血,或鼻孔滴血,溃疡表面常有干痂附着,去除干痂可见创面,如为特种感染或恶性肉芽肿则溃疡形态不一,面积较大,创面较深,边缘呈增生性增厚。可有脓苔、出血点等各种表现。如腐烂较深,可导致鼻中隔

关于鼻中隔溃疡的基本介绍

  鼻中隔溃疡(septal ulcer)和鼻中隔穿孔(perforation of nasal septum)是同一病理过程的不同时期。除外伤外,鼻中隔穿孔之前常有溃疡。外伤、手术损伤、接触腐蚀性或刺激性的物质均可引起鼻中隔穿孔。恶性肉芽肿、恶性淋巴瘤、结核、狼疮、麻风及梅毒均可破坏鼻中隔软骨及骨

一例改良Martius法修补车祸后复杂直肠阴道瘘伴阴道瘢...

一例改良Martius法修补车祸后复杂直肠阴道瘘伴阴道瘢痕狭窄病例分析患者21岁,孕0产0。2007年因车祸导致骨盆多发骨折致阴道损伤;2008年出现阴道内有粪便溢出,以稀便为主;2011年于当地医院诊断为直肠阴道瘘,行乙状结肠造瘘术,术后阴道内无明显粪便溢出,复查肠镜显示直肠阴道瘘。2016年2月

治疗复发性坏死性黏膜周围炎的相关介绍

  1.西药疗法  注射人血丙种球蛋白,可减少复发。亦可给抗生素、碘胺类及皮质类固醇药物,以控制病情蔓延,缩短病程。局部外用类固醇软膏、0.5%金霉素甘油等。  激光或X线照射治疗。长期不愈的溃疡或疑有癌变时,可手术切除,切除后应送病检。  2.中医治疗  清热解毒,可用解毒清热汤加减。慢性复发病人

关于鼻中隔穿孔的检查诊断介绍

  一、检查  经鼻镜检查可见鼻中隔贯穿性穿孔,穿孔处结痂,穿孔边缘糜烂、易出血。有时较小的穿孔常被结痂覆盖而忽略,应除去结痂仔细检查其穿孔大小,位置,形状。  二、诊断  鼻腔干燥,常有脓痂形成,引起鼻塞及头痛,常有涕中带血或鼻出血,若穿孔在鼻中隔前段,呼吸时可有哨声,鼻中隔后段穿孔可无症状,鼻镜

鼻中隔偏曲的病因分析介绍

  1.鼻外伤  多发生在儿童期,外伤史多遗忘,因组成鼻中隔的各个部分尚在发育阶段,故儿童期鼻部症状多不明显。随着年龄增长,鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤也可发生鼻中隔偏曲或鼻中隔软骨脱位。如鼻中隔软骨段均发生偏斜并偏向一侧则形成歪鼻。鼻外伤常并发鼻中隔软骨脱位,甚至软骨骨折,

鼻中隔偏曲穿孔的基本介绍

  鼻中隔偏曲穿孔由发育异常或外伤导致的鼻中隔偏曲常见,但通常并无症状也不需治疗.鼻中隔偏曲可引起鼻塞并使患者易发生鼻窦炎(特别是偏曲阻塞于鼻窦的开口处),以及由于吸入干燥的气流发生鼻出血.有症状的鼻中隔偏曲可用中隔整形术或中隔重建术治疗.