简述阿米巴肝脓肿的临床表现
与病程、脓肿大小及部位、有无并发症有关。大多缓起,有不规则发热、盗汗等症状,发热以间歇型或弛张型居多,有并发症时体温常达39℃以上,并可呈双峰热。体温大多午后上升,傍晚达高峰,夜间热退时伴盗汗,发热伴寒战者常合并细菌感染。常有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、痢疾等症状,肝区痛为本病之重要症状,呈持续性钝痛,深呼吸及体位变更时增剧,夜间疼痛常更明显。右叶顶部脓肿可刺激右侧膈肌,引起右肩痛或压迫右下肺引起肺炎或胸膜炎征象,如气急、咳嗽、肺底压迫右下肺引起肺炎或胸膜炎征象,肺底浊音界升高,肺底闻及湿啰音,腹部有胸膜摩擦音等。脓肿位于肝下部时可引起右上腹痛和右腰痛,部分患者右下胸或右上腹饱满,或扪及肿块,伴有压痛,少有左叶肝脓肿。患者有中上腹或左上腹痛,向左肩放射,剑突下肝脓肿或中、左上腹饱满、压痛、肌肉紧张及肝区叩痛。肝脏往往呈弥漫性肿大,病变所在部位有明显的局限性压痛及叩击痛,肝脏下缘钝圆,有充实感,质中坚。部分患者肝区有局限......阅读全文
简述阿米巴肝脓肿的临床表现
与病程、脓肿大小及部位、有无并发症有关。大多缓起,有不规则发热、盗汗等症状,发热以间歇型或弛张型居多,有并发症时体温常达39℃以上,并可呈双峰热。体温大多午后上升,傍晚达高峰,夜间热退时伴盗汗,发热伴寒战者常合并细菌感染。常有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、腹泻、痢疾等症状,肝区痛为本病之重要症状,
如何诊断阿米巴肝脓肿?
肝脏肿大的临床诊断基本要点为: ①右上腹痛、发热、肝脏肿大和压痛; ②X线检查右侧膈肌抬高、运动减弱; ③超声波检查显示肝区液平面。 若肝穿刺获得典型的脓液,或脓液中找到阿米巴滋养体,或对特异性抗阿米巴药物治疗有良好效应,即可确诊为阿米巴性肝脓肿。
关于阿米巴肝脓肿的简介
阿米巴肝脓肿是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏,使肝发生坏死而形成,实为阿米巴结肠炎的并发症,但也可无阿米巴结肠炎而单独存在。以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现,且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位,该处原虫可
简述肝脓肿的临床表现
1、症状 不规则的脓毒性发热,尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛,随深呼吸及体位移动而剧增。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。 2、体征 肝脏多有肿大,多数在肋间隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部分病人可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸,肺
关于阿米巴肝脓肿的病因分析
阿米巴分迪斯帕内阿米巴和溶组织内阿米巴两种病株,其中溶组织内阿米巴具有致病性,是引起阿米巴肝脓肿的病原体。溶组织内阿米巴有滋养体及包囊两期,滋养体以往将其分为小滋养体与大滋养体,前者寄生于肠腔中,称为肠腔共栖型滋养体;在某种因素影响下,其侵入肠壁,吞噬红细胞转变为大滋养体,称为组织型滋养体,是阿
内科治疗阿米巴肝脓肿的介绍
(1)抗阿米巴治疗 选用组织内杀阿米巴药为主,辅以肠内杀阿米巴药以根治大多首选甲硝唑,治愈率非常高。无并发症者服药后72小时内肝痛、发热等临床情况明显改善,体温于6~9天内消退,肝肿大、压痛、白细胞数增多等在治疗后2周左右恢复,脓腔吸收则迟至4个月左右。 (2)肝穿刺引流 早期选用有效药物治疗
外科治疗阿米巴肝脓肿的相关介绍
肝脓肿需手术引流者一般8cm,穿刺易伤及邻近器官者;脓肿穿破入腹腔或邻近内脏而引流不畅者;脓肿中有继发细菌感染,药物治疗不能控制者;多发性脓肿,使穿刺引流困难或失败者;左叶肝脓肿,易向心包穿破,穿刺易污染腹腔者,也应考虑手术。 肝脓肿的治愈标准尚不一致,一般以症状及体征消失为临床治愈。肝脓肿的
关于阿米巴肝脓肿的鉴别诊断介绍
本病应与下列疾病鉴别: 1.原发性肝癌 发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿,但后者常热度较高,肝痛较著,癌肿肝脏的质地较坚硬,并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断,肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助
关于阿米巴肝脓肿的检查方式介绍
1.血象检查 急性期白细胞总数中度增多,中性粒细胞80%左右,有继发感染时更多。病程较长时白细胞计数大多接近正常或减少,贫血较明显,血沉增快。 2.粪便检查 少数患者可查出溶组织阿米巴。 3.肝功能检查 碱性磷酸酶增多最常见,胆固醇和白蛋白大多减少,其他各项指标基本正常。 4.血清学
关于阿米巴肝脓肿的并发症介绍
主要并发症为继发细菌感染及脓肿向周围组织突破。继发细菌感染时寒战、高热较明显,毒血症加重,血白细胞总数及中性粒细胞均显著增多,脓液呈黄绿色或有臭味,镜检有大量脓细胞,但细菌培养阳性率不高。阿米巴肝脓肿向周围器官穿破,如穿过膈肌形成脓胸或肺脓肿,穿破至支气管造成胸膜-肺-支气管瘘,穿破至心包或腹腔
简述血源性肝脓肿的临床表现
1.症状 (1)寒战和高热:发热为最为常见的表现,患者在发病初期骤感寒战,继而高热,发热多呈弛张热。 (2)肝区疼痛:肝区出现持续性钝痛,有时疼痛可向右肩放射,左肝脓肿也可向左肩放射。 (3)消化道症状:由于伴有全身性毒性反应及持续消耗,乏力、食欲减退、恶心和呕吐等消化道症状较
简述胆源性肝脓肿的临床表现
1.症状 患者既往多有胆管结石、胆管手术、反复胆管炎等胆管疾病病史,故常有胆结石、胆管炎症和梗阻等原发病的表现,继而多突发寒战、高热、肝区疼痛和大量出汗。肝区疼痛呈持续性钝痛,向右肩部放射,或引起胸痛,并可出现刺激性咳嗽和呼吸困难。由于脓毒性反应及消耗,短期内即出现重病而容,伴贫血、低蛋白血症
简述痢疾阿米巴的临床表现
在作诊断时,或肠阿米巴病不应忽视,因阿米巴病缺乏特殊的临床表现。该病起病较慢,中毒症状较轻,容易反复发作,肠道症状或痢疾样腹泻轻重不等,故对肠道紊乱或痢疾样腹泻而病因尚未明确,或经磺胺药、抗生素治疗无效应疑为本病。
简述阿米巴感染的临床表现
普通型起病一般缓慢,有腹部不适,大便稀薄,有时腹泻,每日数次,有时亦可便秘。腹泻时大便略有脓血痢疾样。如病变发展,痢疾样大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加剧和腹胀。回盲肠、横结肠,尤其是直肠部可有压痛,有时象溃疡病或阑尾炎。全身症状一般较轻微,同细菌性痢疾迥然不同。粪检可有少
简述胸部阿米巴病的临床表现
临床表现为胸痛,可有肩背部放射痛,干咳偶有少量黏痰或脓痰。肺脓肿时,咳痰为典型的巧克力色,并有高热、盗汗、食欲不振等全身中毒症状。阿米巴肝脓肿破入肺及支气管后,可突然咳出大量巧克力色脓痰,伴剧烈胸痛和呼吸困难,偶有胸膜休克,最终形成肝膈胸膜腔瘘。也可穿破皮肤形成肝、膈皮肤瘘,外排黏稠巧克力色脓液
简述胸膜阿米巴病的临床表现
临床表现为胸痛,可有肩背部放射痛,干咳偶有少量黏痰或脓痰。肺脓肿时,咳痰为典型的巧克力色,并有高热、盗汗、食欲不振等全身中毒症状。阿米巴肝脓肿破入肺及支气管后,可突然咳出大量巧克力色脓痰,伴剧烈胸痛和呼吸困难,偶有胸膜休克,最终形成肝膈胸膜腔瘘。也可穿破皮肤形成肝、膈皮肤瘘,外排黏稠巧克力色脓液
简述阿米巴原虫病的临床表现
普通型起病一般缓慢,有腹部不适,大便稀薄,有时腹泻,每日数次,有时亦可便秘。腹泻时大便略有脓血痢疾样。如病变发展,痢疾样大便可增至每日10~15次或以上,伴有里急后重,腹痛加剧和腹胀。回盲肠、横结肠,尤其是直肠部可有压痛,有时象溃疡病或阑尾炎。全身症状一般较轻微,同细菌性痢疾迥然不同。粪检可有少
简述肺脓肿的临床表现
1.症状 (1)急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧
简述盆腔脓肿的临床表现
1.急性附件炎表现 脓肿形成后多有高热,体温可达39℃左右。心率加快和下腹部疼痛、急性腹痛占89%,慢性疼痛占19%,同时伴阴道分泌物增多,子宫异常出血。盆腔检查有明显下腹部压痛和宫颈举痛,子宫和双附件区亦触痛剧烈,由于触痛拒按,双合诊多不满意。有时子宫一侧可扪及明显包块或子宫直肠隔上端扪及包
细菌性肝脓肿的临床表现介绍
本病一般起病较急,由于肝脏血运丰富,一旦发生化脓性感染后,大量毒素进入血液循环,可引起全身脓毒性反应。临床上常继发某种前驱性疾病(如胆道蛔虫病)之后突发寒战、高热和肝区疼痛等。主要临床表现如下: 1.寒战和高热 病人在发病初期骤感寒战,继而高热,发热多呈弛张型,体温在38℃~40℃,最高可达
肝阿米巴病的介绍
肝阿米巴病(hepatic amebiasis)是 肠外阿米巴病五中最常见的感染,又称 阿米巴肝脓肿。大多数来源于肠阿米巴病的并发症,部分也可无肠阿米巴病的临床表现而单独发生。
肝阿米巴病的描述
肝阿米巴病是肠外阿米巴病五中最常见的感染,又称阿米巴肝脓肿。大多数来源于肠阿米巴病的并发症,部分也可无肠阿米巴病的临床表现而单独发生。
肝阿米巴病的病因
(一)传染源 主要传染源为粪便中持续排出包囊的人群,包括慢性病人、期宾馆及无症状包囊逮逮者。因为包囊对外环境抵抗力强,在粪便中可存活6周,如污染水和食品,会传播本病。急性期病人常排出大量滋养体,但在外界环境中迅速死亡,故急性期病人不被列入主要传染源。人是溶组织阿米巴的主要宿主和贮存宿主。猿类、猪
简述慢性阿米巴痢疾的临床表现
潜伏期长短不一,数日至数周,大多3周以上。 1、无症状型:患者感染阿米巴后,粪便中有包囊排出,但无临床症状。其中80%感染的是非致病株,原虫在肠腔中生长,无抗体形成,呈携带状态;少数患者感染致病性虫株,但肠道病变局限、表浅,有抗体形成,呈隐匿型感染,可在某些因素影响下转变成阿米巴痢疾或肝脓肿。
简述肛周脓肿的临床表现
肛周脓肿最主要的症状是疼痛,这种疼痛会非常剧烈,且逐渐加重,很多患者说会吃不下,睡不着。脓肿自行溃破后,疼痛暂时有所缓解。 低位脓肿出现剧烈肛门疼痛,且这种疼痛持续不减。直肠周围脓肿(高位)就不一定会疼痛。因为直肠周围属于盆腔,这里分布的植物神经对普通刺激不敏感,最主要表现是局部坠胀和便意感。
简述咽旁脓肿的临床表现
1.局部症状 主要表现为咽痛及颈深部疼痛,吞咽,张口及头部活动时加剧。可伴反射性耳痛,侵及翼内肌,可出现牙关紧闭,张口困难。 2.全身症状 高热,畏寒,食欲不振、头痛、乏力。病情严重时,呈衰竭状态。
简述鼻中隔脓肿的临床表现
1.局部症状 与鼻中隔血肿相似,患者双侧鼻塞,滴用麻黄素生理盐水无效。鼻梁和鼻尖红肿疼痛,并伴有触痛。鼻中隔双侧对称性肿胀,质软,有波动,且触痛明显。脓肿自行穿破者可能有脓血流出。 2.全身症状 寒战、发热、周身不适,并有头痛。
简述老年肺脓肿的临床表现
1.症状 (1)起病急 急性肺脓肿患者可有口咽部感染灶及引起误吸的危险因素,或有受凉及劳累史。起病可急骤,患者畏寒、高热,8~14天后肺内空腔形成,患者咳大量脓性带臭味痰,体温明显下降。 (2)咳嗽、大量脓性痰 初期咳黏液或黏液脓性痰,经8~14天肺内空腔形成后,大多数患者咳出大量脓臭痰,臭
简述腹膜后脓肿的临床表现
本病患者男女比例大致相似,年龄多在30~60岁之间。常主诉不固定腹痛和各种胃肠道及全身症状,如发冷、寒战、发热和出汗。如穿入腹内,可出现恶心、呕吐、腹泻、下腰背痛及肌紧张;如穿入腰大肌鞘,由于腰骶神经根受压,患者可诉有髋痛及股后方感觉异常;有的可在腹股沟韧带区形成脓肿,可压迫股神经,患者处屈髋位
简述小儿肺脓肿的临床表现
1.发热 小儿肺脓肿多继发于感染,尤肺部感染,起病较急,发热无定型,有持续或弛张型高热,可伴寒战。 2.胸部症状 咳嗽可为阵发性有时出现呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛,常见盗汗、乏力、体重下降。婴幼儿多伴呕吐与腹泻。如脓肿与呼吸道相通,咳出臭味脓痰,则与厌氧菌感染有关可咳血痰,甚至大咯血。如脓肿