简述老年肺脓肿的临床表现

1.症状 (1)起病急 急性肺脓肿患者可有口咽部感染灶及引起误吸的危险因素,或有受凉及劳累史。起病可急骤,患者畏寒、高热,8~14天后肺内空腔形成,患者咳大量脓性带臭味痰,体温明显下降。 (2)咳嗽、大量脓性痰 初期咳黏液或黏液脓性痰,经8~14天肺内空腔形成后,大多数患者咳出大量脓臭痰,臭味痰提示为厌氧菌感染。 (3)咯血 偶可引起致命性大咯血。 (4)胸痛 炎症病变可累及胸膜,在呼吸时疼痛加重。如脓肿破入胸腔,可形成脓胸、脓气胸,也可因纤维素包裹形成包裹性脓胸,患者呼吸运动受限。 (5)其他 乏力、消瘦、食欲不振等,血源性肺脓肿多先有原发病引起的症状。 2.体征 脓肿较小、部位较深时,常无阳性体征;如脓肿较大,局部可有肺实变体征。如脓肿靠近胸壁,可出现空瓮声;脓胸患者在患侧可出现胸腔积液的体征;杵状指在发病几周之内可出现。血源性肺脓肿因病变较小、分散,常无肺部阳性体征。......阅读全文

简述老年肺脓肿的临床表现

  1.症状  (1)起病急 急性肺脓肿患者可有口咽部感染灶及引起误吸的危险因素,或有受凉及劳累史。起病可急骤,患者畏寒、高热,8~14天后肺内空腔形成,患者咳大量脓性带臭味痰,体温明显下降。  (2)咳嗽、大量脓性痰 初期咳黏液或黏液脓性痰,经8~14天肺内空腔形成后,大多数患者咳出大量脓臭痰,臭

简述肺脓肿的临床表现

  1.症状  (1)急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃。伴咳嗽、咳黏液痰或黏液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。7~10天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,因有厌氧

简述小儿肺脓肿的临床表现

  1.发热  小儿肺脓肿多继发于感染,尤肺部感染,起病较急,发热无定型,有持续或弛张型高热,可伴寒战。  2.胸部症状  咳嗽可为阵发性有时出现呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛,常见盗汗、乏力、体重下降。婴幼儿多伴呕吐与腹泻。如脓肿与呼吸道相通,咳出臭味脓痰,则与厌氧菌感染有关可咳血痰,甚至大咯血。如脓肿

简述小儿肺脓肿的临床表现

  1.发热  小儿肺脓肿多继发于感染,尤肺部感染,起病较急,发热无定型,有持续或弛张型高热,可伴寒战。  2.胸部症状  咳嗽可为阵发性有时出现呼吸增快或喘憋胸痛或腹痛,常见盗汗、乏力、体重下降。婴幼儿多伴呕吐与腹泻。如脓肿与呼吸道相通,咳出臭味脓痰,则与厌氧菌感染有关可咳血痰,甚至大咯血。如脓肿

简述急性肺脓肿的临床表现

  1.急性起病,寒战、高热,伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦等。  2.咳嗽、胸痛,于发病第5~15天咯出大量脓痰,有异味或恶臭味。  3.形成张力性空洞,壁薄,可压迫周围肺组织或纵隔.  4.可并发胸腔积液、脓胸或脓气胸等等。

关于老年肺脓肿的基本介绍

  肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变,可由多种化脓性细菌引起,临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征,X线胸片显示肺实质内有空腔形成。青霉素被广泛使用后,肺脓肿的发病率明显下降,但继发于支气管肺癌的肺脓肿却有所上升,应引起高度重视。

关于老年肺脓肿的病因分析

  病因为各种化脓性细菌、分枝杆菌、真菌或寄生虫感染。最常见病原菌为厌氧菌,如梭形杆菌;其次为多种革兰阴性菌和革兰阳性菌,如大肠埃希菌、克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、军团菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、粪肠球菌,此外,糖尿病患者和免疫功能抑制者,某些真菌感染可引起空洞,如奴卡菌、

肺脓肿的临床表现

  肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特征。    (一)症状    1、病史:齿、口、咽喉的感染灶;手术、醉酒、劳累、脑血管病等。    2、急性起病,畏寒、高热,体温达39~40℃。    3、咳嗽、咳粘液痰或粘

关于老年肺脓肿的检查方式介绍

  1.实验室检查  (1)血象白细胞总数升高,中性粒细胞核左移,可有中毒颗粒。可见血红蛋白下降。  (2)细菌学检查  ①痰涂片革兰染色镜检;  ②痰培养;  ③细菌培养;  ④血培养。  2.其他辅助检查  (1)X线检查一般X线胸部平片可获得肺脓肿清晰影像。  (2)CT检查可进一步发现坏死性

治疗老年肺脓肿的基本信息介绍

  1.抗生素治疗  (1)对于非厌氧菌感染引起的肺脓肿治疗,应根据感染病原体选择用药,如革兰阴性菌感染可选用第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢西丁)或第三代头孢菌素(头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮)、氟喹喏酮(氧氟沙星、左氧氟沙星),必要时可联合使用氨基糖甙类抗生素(如阿米卡星);如为耐甲氧西林的葡萄球

简述老年高钾血症的临床表现

  高钾血症常无明显症状,或者仅为不太明确的软弱和感觉异常,心电图的早期改变是T波高尖,QTc间期缩短(提示血钾水平>5.5mmol/L),随着血钾进一步升高,可出现结性和室性心律失常,并伴有QRS波群增宽和PR间期延长,最后可发生心室颤动或心室停搏,严重高钾血症亦可出现迟缓性肌肉麻痹。

简述老年肝硬化的临床表现

  通常肝硬化起病隐匿,病程发展缓慢,病情较轻微可潜伏3~5年或10年以上,常分如下几期。  ①代偿期:可无症状或症状不典型,缺乏特异性。以乏力,食欲减退出现较早,且较突出,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性,经休息或治疗可以缓解。患者营养状态一般,肝轻度大,质地结实或偏

简述老年性紫癜的临床表现

  老年性紫癜好发于暴露及易受外伤的部位,如手背、前臂伸侧、上胸V字区、小腿、前额等,偶尔发生于面部,可于眼镜同鼻背接触部位对称发生,多发生于轻微外伤、压迫后,亦可自然发生。皮损为线状或几何图形样暗紫色淤点或淤斑,边界清楚,可伴表皮破损,皮损区无肿胀、皮温升高、疼痛等炎症反应,患者亦无自觉症状。皮损

简述老年人高钾血症的临床表现

  心血管系统和神经肌肉系统症状的严重性取决于血钾升高的程度和速度,以及有无其他血浆电解质和水代谢紊乱合并存在。  1.心血管症状  高钾使心肌受抑,心肌张力减低,故有心动徐缓和心脏扩大,心音减弱,易发生心律失常,但不发生心力衰竭。心电图有特征性改变,且与血钾升高的程度相关。当血钾大于5.5mmol

简述血源性肺脓肿的体征

  与肺脓肿的大小和部位有关。病变较小或位于肺脏的深部,可无异常体征。病变较大,脓肿周围有大量炎症,叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音减低,有时可闻湿罗音。血源性肺脓肿体征大多阴性。慢性肺脓肿患者患侧胸廓略塌陷,叩诊浊音,呼吸音减低。可有杵状指(趾)。

简述老年急性胰腺炎的临床表现

  老年人机体功能减退,自主神经功能紊乱,痛阈值提高,敏感性低及分辨力差,致使症状和体征不典型,临床表现复杂,病情发展快,可早期出现休克及多器官功能衰竭。  1.腹痛  腹痛多轻微或无腹痛。有腹痛者多为钝痛,位于上腹部,典型的上腹剧痛较少,用一般解痉药不易缓解。  2.恶心、呕吐、腹胀  可有恶心、

简述老年消化道出血的临床表现

  消化道大量出血出现头昏、心悸、恶心、口渴、黑朦或晕厥;皮肤由于血管收缩和血液灌注不足而呈灰白、湿冷;按压甲床后呈现苍白,且经久不见恢复。静脉充盈差,体表静脉往往瘪陷。病人感到疲乏无力,进一步可出现精神萎靡、烦躁不安,甚至反应迟钝、意识模糊。上消化道大量出血出现呕血和黑粪。 下消化道大量出血急性大

简述老年糖尿病肾病的临床表现

  DN临床表现变化极大,早期甚至毫无临床症状,晚期可出现终末期肾病的严重代谢紊乱和全身多系统受累,其临床表现主要取决于患者所处的DN病分期及肾功能减退的程度。目前将DN分为5期,  ①Ⅰ期,以肾小球高滤过和肾脏轻度增大为特征,表现为GFR升高;常引起一系列代谢功能障碍:  ②Ⅱ期,休息无尿蛋白排量

简述老年性阴道炎的临床表现

  1.阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色,严重者呈脓血性白带,有臭味。  2.外阴瘙痒或灼热感。  3.阴道黏膜萎缩,可伴有性交痛。有时有小便失禁。  4.感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。  5.妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变,皱襞消失,上皮菲薄并变平滑,阴道黏膜充血,有

简述老年单纯收缩期高血压的临床表现

  收缩压为160mmHg以上,舒张压90mmHg以下。如果收缩压在140~160mmHg之间,称临界单纯收缩期高血压。  老年性收缩期高血压不同于其他类型的高血压,具有以下三个特征:  ①血压波动性大:如仅靠1次测量的结果,不可能反映真实的情况,应在3个不同天,选择相似环境,同一时间进行测量。  

简述老年性舞蹈病的临床表现

  本病无家族史,发病年龄多在60岁以上。起病急骤,舞蹈样动作较轻,且为惟一症状,不伴智能衰退。舞蹈样动作有时只出现于舌、面和颊肌区,呈良性病程,可与Huntington病鉴别,有时与散发性Huntington病很难区分。老年性舞蹈病患者的脑组织中可发现老年斑,或称为神经炎斑,老年性舞蹈病是一种老年

简述老年心脑综合征的临床表现

  突然起病、头痛、意识障碍、抽搐、视力减退、精神运动性兴奋、濒死感和谵妄状态。对发病不典型,以脑血流循环障碍为主者,病人未出现心脏症状即陷入昏迷。亦有在心梗初期,血压可正常或暂时性升高。  可有失神、眩晕发作,以高龄及严重动脉硬化者为多见。室性或室上性心动过速可致一过性意识障碍、抽搐或局灶神经征。

简述老年自发性气胸的临床表现

  老年自发性气胸临床表现常不典型,往往为原发病所掩盖。约有1/4的病例起病缓慢,逐渐加重,主要表现为原发病难以解释的呼吸困难加重;部分病例发病没有明确诱因可寻,表现为突然或迅速加重的胸闷和气急;部分病例以剧烈咳嗽后突发显著的气急、胸闷、心慌及呼吸困难。其他常见症状有咳嗽、发绀和不能平卧等。大量气胸

简述老年变异型心绞痛的临床表现

  多发生于休息时和日常活动时。较一般心绞痛重,时间长。时间从几十秒到30分钟不等;有的表现一系列短阵发作,每次持续1~2分钟,间隔数分钟后又出现,呈周期性,常在每天一定时间发生,尤以半夜或凌晨多见。与劳累、精神紧张无关,无明显诱因,也不因卧床而缓解。患者发作时血压升高,少数发作时血压下降。硝酸甘油

简述老年腔隙性脑梗塞的临床表现

  一般症状有头晕、头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆、无意识障碍,精神症状少见,主要临床体征为舌僵、说话速度减慢、语调语音变化、轻度的中枢性面瘫、偏侧肢体轻瘫或感觉障碍、部分锥体束征阳性,而共济失调者少见。

简述老年人正常压力脑积水的临床表现

  1.精神障碍  最初症状是逐渐加重的健忘,精神反应缓慢及言语障碍,缓慢发展或计算力障碍,观察力下降及情感淡漠,终至严重的精神障碍和痴呆。  2.步态障碍  患者频繁跌倒,逐渐出现步基增宽,步态拖拉,肢体僵硬、动作缓慢,下肢出现痉挛步态。当病情发展达高峰时,步态失调和运动功能低下十分严重,以至所有

简述老年人骨质疏松症的临床表现

  老年性骨质疏松症,多因发生椎体或股骨上段骨折或腰背痛就诊,最常见的症状是腰痛,疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧位或坐位时疼痛减轻,直立后伸时疼痛加剧,日间疼痛减轻,夜间和清晨醒来时疼痛加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽和大便用力疼痛亦加重。

简述老年性过熟期白内障的临床表现

  两眼发病可有先后。主要症状是患者自觉眼前有固定不动的黑影,呈渐进性、无痛性视力下降。  老年性白内障分为皮质性、核性和后囊膜下3种类型,临床以皮质性白内障最常见。皮质性白内障的特点是混浊自周边部浅皮质开始,逐渐向中心部扩展,并最终占据大部分皮质区。根据其临床发展过程及表现形式,皮质性白内障可分为

简述老年性点状白内障的临床表现

  晶状体出现点状混浊,阻碍光线进入眼内,或者引起散光而影响视力。点状混浊初期对视力影响不大,渐渐加重,可明显影响视力甚至失明。可出现随眼球转动的眼前黑影、渐进性和无痛性视力下降、单眼复视或多视、虹视、畏光和眩光。常常双眼患病,但发病先后和严重程度可以不一样。

简述老年人室性期前收缩的临床表现

  (1)症状:在老年人,室性期前收缩可以有症状,无症状及不典型症状。  ①典型症状:心悸、心脏“偷停”感和颈部搏动。频发的室早呈二联律者可发生晕厥。因为室早的心搏量不足而导致心排出量减少。室早发作持续时间过长,可引起心绞痛与低血压。  ②无症状:病人无不适感,仅在体检或常规心电图或24h动态心电图