关于营养性巨幼细胞性贫血的简介

巨幼细胞性贫血,规范名称为巨幼细胞贫血,是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼红细胞系列,并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列,甚至某些增殖性体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏,出现无效性红细胞生成。......阅读全文

关于营养性巨幼细胞性贫血的简介

  巨幼细胞性贫血,规范名称为巨幼细胞贫血,是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼红细胞系列,并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列,甚至某些增

小儿营养性巨幼红细胞性贫血的简介

  小儿营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏维生素B12或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血,主要临床特点为贫血,红细胞的减少比血红蛋白的减少更为明显,红细胞的胞体变大,骨髓中出现巨幼红细胞,用维生素B12或(和)叶酸治疗有效。此病在部分农村地区尚不少见。维生素B12和叶酸所致的巨幼红细胞性贫血多见于婴

关于营养性巨幼细胞性贫血的病因分析

  1.叶酸缺乏的病因  (1)摄入不足 叶酸每天的需要量为200~400µg。人体内叶酸的储存量仅够4个月之需。食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失。乙醇可干扰叶酸的代谢,酗酒者常会有叶酸缺乏。小肠(特别是空肠段)炎症、肿瘤、手术切除及热带性口炎性腹泻均可导致叶酸的吸收不足。  (2)

如何诊断营养性巨幼细胞性贫血?

  1.有叶酸、维生素B12缺乏的病因及临床表现。  2.外周血呈大细胞性贫血(MCV>100fl),中性粒细胞核分叶过多,5叶者>5%或有6叶者出现。  3.骨髓呈现典型的巨幼型改变,,无其他病态造血表现。  4.血清叶酸水平降低<6.81nmol/L、红细胞叶酸水平<227nmol/L、维生素B

治疗营养性巨幼细胞性贫血的介绍

  1.一般治疗  治疗基础疾病,去除病因。加强营养知识教育纠正偏食及不良的烹调习惯。  2.补充叶酸或维生素B12  (1)叶酸缺乏 口服叶酸。胃肠道不能吸收者可肌肉注射四氢叶酸钙,直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。  (2)维生素B12缺乏 肌肉注射维生素B12,直至血红蛋白恢复正常。恶性

关于营养性巨幼细胞性贫血的检查方式介绍

  (1)外周血呈大细胞性正色素性贫血,MCV>94fl,MCH>32pg。红细胞大小不等,以大细胞为主,白细胞、血小板计数常减少,中性粒细胞核分叶过多。网织红细胞多正常。  (2)骨髓象增生明显活跃,粒、红系统均出现巨幼变,呈“幼核老浆”,巨核细胞核分叶过多。  (3)血清维生素B12及叶酸测定V

巨幼细胞性贫血的简介

  巨幼细胞性贫血,规范名称为巨幼细胞贫血,是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血,骨髓内出现巨幼红细胞系列,并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列,甚至某些增

营养性巨幼细胞性贫血的检查方式介绍

  1.血象  大细胞正色素性贫血(MCV>100fl),血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板计数均可减少,但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞,中性粒细胞分叶过多,可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。  2.骨髓象  骨髓呈增生活跃,

分析小儿营养性巨幼红细胞性贫血的病因

  1、摄入量不足:胎儿可通过胎盘获得维生素B12,当婴儿肝内的维生素B12贮存量过低而摄入不足,特别是乳母由于长期素食或患有可致维生素B12吸收障碍的疾病,使其乳汗中维生素B12的含量极少时,即容易发生营养性巨幼红细胞性贫血。因长期偏食,仅进食植物性食物所致的维生素B12缺乏可见于年长儿和成人。 

治疗小儿巨幼细胞性贫血的简介

  加强护理,防治感染。注意营养,明显不能进食者可予鼻饲数天。肌注维生素B12,每周2~3次,口服叶酸片,每日3次。以上连用数周,直至临床症状好转,血象恢复正常为止,维生素C能促进叶酸利用,同时口服可提高疗效。单纯B12缺乏者,不宜加用叶酸。用维生素B12治疗后6~7小时骨髓内巨幼红细胞可转为正常幼

小儿营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现

  1、一般表现:多呈虚胖,或伴轻度浮肿,毛发稀疏发黄,严重病例可有皮肤出血点或瘀斑。  2、贫血表现:轻度或中度贫血者占大多数。患儿面色苍黄,疲乏无力,常伴有肝、脾肿大。  3、精神神经症状:患儿可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏者还可出现表情呆滞、嗜睡,对外界反应迟钝,少哭不笑,智力、

治疗小儿营养性巨幼红细胞性贫血的相关介绍

  缺乏维生素B12所致的小儿巨幼红细胞性贫血的治疗  1、注意营养与护理,防治感染。  2、肌注维生素B12,剂量为每次100ug,每周2~3次,连用数周,直至临床症状明显好转、血象恢复正常为止。对于由于维生素B12吸收缺陷所致的患者,应给予长期肌注维生素B12治疗,每月1mg.当有神经系统受累的

营养性巨幼细胞性贫血的特殊类型临床表现

  (1)麦胶肠病及乳糜泻(非热带性口炎性腹泻或特发性脂肪下痢) 麦胶肠病在儿童患者中称为乳糜泻,常见于温带地区,发病与进食某些谷类物质中的麦胶有关,患者同时对多种营养物质,如脂肪、蛋白质、碳水化合物、维生素以及矿物质的吸收均有障碍。临床表现为乏力、间断腹泻、体重减轻、消化不良、腹胀、舌炎和贫血。大

婴幼儿巨幼细胞性贫血的简介

  巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要特点为贫血、红细胞胞体变大、神经精神症状、骨髓中出现巨幼红细胞及用维生素B12和(或)叶酸治疗有效。婴幼儿巨幼细胞性贫血以6个月~2岁多见,起病缓慢。

营养性巨幼细胞性贫血的一般临床表现

  (1)贫血 贫血起病隐匿,特别是维生素B12缺乏者常需数月。而叶酸由于体内储存量少,可较快出现缺乏。某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者,以及妊娠妇女可在短期内出现缺乏,临床上一般表现为中度至重度贫血,除贫血的症状如乏力、头晕、活动后气短心悸外,严重贫血者可有轻度黄疸,可同时有白细胞数

关于巨幼红细胞的简介

  巨幼红细胞是形态上和功能上都异常的各阶段幼稚红细胞。这种巨幼细胞的形成是DNA合成缺陷的结果,核的发育和成熟落后于含血红蛋白的胞浆。  巨幼细胞包括原巨幼细胞、早巨幼细胞、中巨幼细胞和巨幼细胞各不同发育阶段的幼稚红细胞。这些巨幼细胞均比相应的正常幼红细胞大,浆核比例比正常略高。

如何诊断巨幼细胞性贫血?

  1.有叶酸、维生素B12缺乏的病因及临床表现。  2.外周血呈大细胞性贫血(MCV>100fl),中性粒细胞核分叶过多,5叶者>5%或有6叶者出现。  3.骨髓呈现典型的巨幼型改变,,无其他病态造血表现。  4.血清叶酸水平降低<6.81nmol/L、红细胞叶酸水平<227nmol/L、维生素B

巨幼细胞性贫血鉴别诊断

1)全血细胞减少性疾病:因部分巨幼细胞贫血患者外周血三系减少,所以需与其他全血细胞减少性疾病进行鉴别,骨髓象检查可有明显区别。2)急性红白血病(红血病期):骨髓中红系极度增生,常大于50%,并有明显的病态造血(如类巨幼样变等),同时还会有白细胞的异常增生。细胞化学过碘酸-雪夫反应,幼红细胞阳性或强阳

关于巨幼细胞性贫血的检查方式介绍

  1.血象  大细胞正色素性贫血(MCV>100fl),血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板计数均可减少,但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞,中性粒细胞分叶过多,可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。  2.骨髓象  骨髓呈增生活跃,

关于小儿巨幼细胞性贫血的检查介绍

  血常规呈大细胞性贫血,MCV大于100fl,可伴有白细胞和血小板减少,网织红细胞可正常或升高,中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查(骨穿)增生活跃或明显活跃,伴明显“巨幼变”,红系细胞最明显,“核老浆幼”。血清胆红素轻度升高,乳酸脱氢酶增高,血清高半光氨酸显著升高。B12缺乏引起的巨幼细胞贫血患者血清

关于巨幼红细胞性贫血的病因分析

  (一)摄入不足维生素B12主要存在于动物食品中,肝、肾、肉类较多,奶类含量甚少。叶酸以新鲜绿叶蔬菜、肝、肾含量较多。维生素B12主要需要量成人为每日2~3g、婴儿为每日0.5~1g。叶酸的生理需要量成人为每日50~75g。婴儿为每日6~20g。如不及时添加辅食、或年长儿长期偏食,易发生维生素B1

巨幼细胞性贫血的临床特征

在我国北方地区以缺乏叶酸所致的巨幼贫多见,而维生素B12缺乏所致的巨幼贫在我国少见,由于内因子缺乏的恶性贫血在我国极为罕见(北欧多见)。除贫血的一般临床表现外,还可有:口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩,舌面光滑如镜面(俗称牛肉舌);食欲减退,恶心、腹胀、腹泻、便秘等消化系统的症状。维生素B12缺乏时,使血中

巨幼红细胞性贫血分析实验

实验步骤血色:轻症者贫血不明显,重症者明显贫血,为大细胞正色素性.MCV增高与贫血程度平行,重者达110-16Ofl,MCH增高,重者达33-56pg,MCHC正常MCD(平均直径)和MCT(平均厚度)大于正常.血片上红细胞大小不匀,以椭圆形大红细胞居多染色较深,重症者可见多染性和嗜碱点彩红细胞偶见

如何诊断小儿巨幼细胞性贫血?

  1.有叶酸维生素B12缺乏的病因及临床表现。  2.外周血呈大细胞性贫血(MCV>100fl)  3.骨髓呈现典型的巨型改变  4.血清叶酸水平降低或红细胞叶酸水平、维生素B12水平降低。  5.叶酸维生素B12治疗有效。

巨幼红细胞性贫血分析实验

实验步骤血色:轻症者贫血不明显,重症者明显贫血,为大细胞正色素性.MCV增高与贫血程度平行,重者达110-16Ofl,MCH增高,重者达33-56pg,MCHC正常MCD(平均直径)和MCT(平均厚度)大于正常.血片上红细胞大小不匀,以椭圆形大红细胞居多染色较深,重症者可见多染性和嗜碱点彩红细胞偶见

巨幼细胞性贫血和化验检查

   郭女士怀孕后出现头晕心悸,有时还有手脚麻木。到医院检查,化验检查发现贫血。其血常规检查中有关红细胞的几个参数如下:RBC:1.83×1012/L;HGB:79g/L;HCT:0.23;MCV:128fl;MCH:43pg;MCHC:338g/L。血片观察可见红细胞直径增加明显,并可见体积偏大的

巨幼细胞性贫血和化验检查

郭女士怀孕后出现头晕心悸,有时还有手脚麻木。到医院检查,化验检查发现贫血。其血常规检查中有关红细胞的几个参数如下:RBC:1.83×1012/L;HGB:79g/L;HCT:0.23;MCV:128fl;MCH:43pg;MCHC:338g/L。血片观察可见红细胞直径增加明显,并可见体积偏大的多分叶

小儿巨幼细胞性贫血的病因分析

  在我国,小儿巨幼细胞性贫血者最常见的病因是营养不良,多与喂养不佳、偏食或烹任时间过长等有关。其他常见原因包括慢性胃肠道疾病、寄生虫、长期服用抗癫痫药物等。儿童巨幼细胞性贫血病因还包括先天性内因子缺乏、选择性维生素B12吸收障碍、转钴胺II缺乏症、麦胶肠病及乳糜泻、热带口炎性腹泻、遗传性乳清酸尿症

小儿巨幼细胞性贫血的基本介绍

  巨幼细胞性贫血是一种因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血,属于血液系统疾病。小儿巨幼细胞性贫血临床特点与成人不同,多以消化道和神经精神症状为首发表现,患儿就诊时贫血症状不明显,而以消化道症状为就诊原因,按慢性胃炎、腹泻、胃肠功能紊乱等治疗后症状多无缓解,且部分患儿给予抗生素治疗长达2月

治疗巨幼细胞性贫血的方法介绍

  1.一般治疗  治疗基础疾病,去除病因。加强营养知识教育纠正偏食及不良的烹调习惯。  2.补充叶酸或维生素B12  (1)叶酸缺乏 口服叶酸。胃肠道不能吸收者可肌肉注射四氢叶酸钙,直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。  (2)维生素B12缺乏 肌肉注射维生素B12,直至血红蛋白恢复正常。恶性