我国科学家提出急性缺血性卒中精准风险分层方法
急性缺血性卒中（acute ischemic stroke, AIS）是一种发病率、致残率和致死率高的多因素疾病，人群异质性大，有证据表明部分AIS患者在接受指南推荐的规范化治疗后仍存在较高的卒中复发风险，所以对不同临床结局的患者进行精准风险分层和治疗反应性评价是亟待解决的关键问题。我国科学家利用第三次中国国家卒中登记队列研究数据，基于大数据驱动构建了一种AIS精准表型的方法。相关研究结果近期发表在《eClinicalMedicine》期刊。 研究团队对AIS患者的92个生物标记（包括：人口学特征、凝血功能、肝肾功能、炎症标志物、糖代谢、脂代谢、同型半胱氨酸代谢、肠道菌群代谢产物、影像特征等）进行了深度分析。采用高斯混合模型进行无监督聚类，揭示了4个基于不同生物标记、反映不同病理生理学机制的新表型。其中表型1以糖代谢、脂代谢异常为主要特征，表型2以炎症、肾功能异常为主要特征，表型3以小动脉闭塞性梗死为主要特征，表型4以同型......阅读全文
Neurology：急性感染与卒中死亡率的种族差异相关
目前，卒中死亡率存在显著的种族差异，非西班牙裔黑人同非西班牙裔白人相比有更高的卒中死亡风险。尽管针对血管风险因素及健康习惯的相关研究很多。但是急性卒中诱发因素，尤其是感染，能否有助于解释导致卒中死亡率的种族差异至今仍是未知的。因此来自密歇根大学的Levine博士等，开展了相关研究，研究结果发表在
我国科学家为吲哚布芬治疗中重度缺血性卒中患者提供高级别临床证据
抗血小板治疗是卒中二级预防的主要手段之一，阿司匹林、氯吡格雷是临床常用的抗血小板药物。作为可逆的血小板环加氧酶抑制剂，吲哚布芬相比于阿司匹林可能具有较低的出血风险，并且如果发生出血可在停药后迅速止血。吲哚布芬是高出血风险患者或其他抗血小板药禁忌时的潜在替代药物，在临床上已用于预防缺血性卒中的复发
中国专家找到引起缺血性卒中脑损伤的“元凶”
中新网上海7月11日电 (陈静顾卓敏)缺血性脑卒中已成为影响中国民众健康主要的疾病之一。记者11日获悉，中国医学专家团队的最新研究发现，ASICs(酸敏感离子通道)是引起缺血性卒中脑损伤的“元凶”并阐明致病机制。上海交通大学医学院附属第六人民医院殷善开/时海波教授团队的研究成果刊登在最新一期《自然》
中国专家找到引起缺血性卒中脑损伤的“元凶”
缺血性脑卒中已成为影响中国民众健康主要的疾病之一。记者11日获悉，中国医学专家团队的最新研究发现，ASICs(酸敏感离子通道)是引起缺血性卒中脑损伤的“元凶”并阐明致病机制。 上海交通大学医学院附属第六人民医院殷善开/时海波教授团队的研究成果刊登在最新一期《自然》(Nature)上，可为早期干预缺
脑卒中血压控制要充分考虑卒中类型
通常认为，卒中后血压明显升高，导致卒中后高血压。然而急性期卒中后血压水平还没有和实际的发病前血压水平系统的比较；另有证据表明在缺血性卒中和原发性颅内出血这两类病人中急性期卒中降压治疗的风险和获益可能不同，来自牛津大学的Urs Fischer比较了急性期和发病前的血压水平。并于2014年2
世界卒中日，盘点近期卒中临床研究新进展！
脑卒中是指因大脑供血异常所引起的脑损伤，通常分为缺血性卒中和出血性卒中两类，前者即脑梗死，后者即脑出血和蛛网膜下腔出血；缺血性脑卒中占70%以上。2019年10月29日是第14个世界卒中日，今年的宣传主题是“预防为主，远离卒中”；本文中，小编整理了近期科学家们在脑卒中领域的临床研究成果，分享给大
缺血性卒中标准化诊疗及长期管理强化项目启动
10月29日是第11个世界卒中日，今年世界卒中日的主题是正视卒中，可防可治。研究表明，在急性脑血管病事件中，短暂性脑缺血发作（TIA）和急性缺血性轻型卒中统称为轻型卒中。我国每年新发轻型卒中患者约有300万，其中约70%的脑血管病患者为缺血性脑卒中。而且轻型卒中只要发生过一次，就非常容易复发。缺血性
急性缺血性缺血性视网膜病变的临床表现
急性缺血性视网膜病变主要由血管动脉侧的原因引起，最主要的病因是血液灌注压的急性不足和血管栓塞性疾病，眼组织损伤严重，恢复困难，但晚期并发症相对较少。主要疾病有眼动脉阻塞、视网膜中央动脉阻塞(CRAO)（伴或不伴睫状视网膜动脉赦免）、视网膜分支动脉阻塞(BRAO)、睫状视网膜动脉阻塞、远达性视网膜
房颤患者的卒中预防
美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤（NVAF）患者卒中预防的新指南【点击下载指南】。2月25日，该指南发表在《Neurology》杂志上。 该指南的主要作者，纽约州立大学上州医科大学（西拉库斯）的Antonio Culebras博士在Medscape医学新闻中评论道，新指南尤其强调
垂体卒中的诊疗进展
垂体卒中一般系指垂体瘤的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素（GH）、催乳素（PRL）、促皮质素（ACTH）、黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）及无内分泌功能的垂体腺瘤的卒中。但某些作者将非瘤体的梗死和出血称为垂体卒中，包括正常垂体产后梗死、糖尿病性梗死、抗凝治疗所致
缺血性脑血管病防止中阿司匹林的使用
抗血小板治疗是缺血性脑血管病防止中的基本治疗，在所有抗血小板药物中，使用最为广泛的是阿司匹林。近些年来，循证医学的发展提供了许多新的证据，给正确使用阿司匹林奠定了基础。规范阿司匹林在缺血性脑血管病的应用是目前临床迫切需要，因此，不久前，中华医学会《中华内科杂志》组织了国内有关专家，就阿司匹林
关于注射用阿替普酶的简介
注射用阿替普酶，处方药，一种糖蛋白，注射后可导致纤维蛋白降解，溶解血块。 注射用阿替普酶的活性成分阿替普酶可以直接激活纤溶酶原转化为纤溶酶，适用于急性心肌梗死、急性大面积肺栓塞以及急性缺血性脑卒中发生后静脉溶栓。本品已被证实可降低急性心肌梗死患者30天死亡率。 目前，注射用阿替普酶在我国《急
图文总结：急性脑卒中MRI检查要点大全
在急性卒中机构，神经影像学发挥着许多重要的作用：确定或排除脑血管病（缺血性或出血性）的诊断；提供可能的卒中发病机制的证据（栓塞、血流动力学等等）；基于病灶大小和位置及血管状态，提供重要的关于预后的信息。《急性卒中溶栓治疗》对急性卒中治疗中磁共振成像（MRI）的作用进行了详细介绍。 MRI技术的
心型脂肪酸结合蛋白与急性脑梗死
缺血性脑血管病的发病率、病死率和致残率均很高，越来越受到研究人员的重视。目前，急性脑梗死的早期诊断主要依靠临床检查和神经影像学技术，但CT或MRI检查通常在数小时后才能显示病灶。通过检测血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、S100蛋白(s100B)水平虽然可早期诊断，但同样也缺乏特异性和敏感性。近期
心型脂肪酸结合蛋白与急性脑梗死
缺血性脑血管病的发病率、病死率和致残率均很高，越来越受到研究人员的重视。目前，急性脑梗死的早期诊断主要依靠临床检查和神经影像学技术，但CT或MRI检查通常在数小时后才能显示病灶。通过检测血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、S100蛋白(s100B)水平虽然可早期诊断，但同样也缺乏特异性和敏感性。近期的
心型脂肪酸结合蛋白与急性脑梗死
缺血性脑血管病的发病率、病死率和致残率均很高，越来越受到研究人员的重视。目前，急性脑梗死的早期诊断主要依靠临床检查和神经影像学技术，但CT或MRI检查通常在数小时后才能显示病灶。通过检测血清神经元特异性烯醇酶(NSE)、S100蛋白(s100B)水平虽然可早期诊断，但同样也缺乏特异性和敏感性。近期的
中国急性缺血性脑卒中指南解读
近期，我国专家结合国内外相关领域进展，对2014年指南[1]进行了更新，制定了《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[2]并已在中华神经科杂志上发表。新版指南将为我国急性缺血性脑血管病的临床诊治提供最新的技术规范，为临床决策提供重要的参考依据。 新版指南突出了院前处理、急诊评估与诊断
综合介入治疗急性缺血性脑卒中(AIS)
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下丘脑毛细胞型星形细胞瘤急性卒中继发急性脑积水...
下丘脑毛细胞型星形细胞瘤急性卒中继发急性脑积水病例分析1.病例资料 21岁女性，因头痛、视物不清1 h入院。入院前1 h，无明显诱因突然出现剧烈头痛，伴视物不清，随后出现昏迷，呕吐多次胃内容物，无发热，无肢体抽搐，无大小便失禁。入院体格检查：生命体征平稳，中度昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径约2 mm，
中国科学家为何能获国际卒中领域临床医学最高奖？
近日，在美国洛杉矶召开的2025年国际卒中大会上，首都医科大学附属北京天坛医院院长王拥军被授予“威廉·费恩伯格卒中卓越贡献奖”，以表彰其在卒中领域的科研和临床方面作出的全球性贡献。据悉，这是该奖项设立34年以来亚洲科学家第一次获此殊荣。“王教授的研究重点是缺血性卒中的再灌注治疗和二级预防策略。作为首
听神经瘤卒中病例报告
听神经瘤（acoustisc neuroma，AN）是指起源于听神经鞘的肿瘤，又称为前庭神经雪旺细胞瘤。好发于30～49岁。大多肿瘤的首发症状以听神经本身的症状为主，如耳鸣、眩晕、听力下降等。而听神经瘤卒中则多以头痛、呕吐等颅内压增高症状为首发症状，部分患者有颅神经缺失、失语、偏瘫等体征，本病临床
卒中患者血压管理的思考
在心脑血管疾病发生发展过程中，血压的持续增高是一种最重要的原因。研究 显示，收缩压每增加5 mmHg，脑卒中的风险就升高46%。心肌梗死事件的发生几 率则会上升14%。据2002年的营养健康调查发现，高血压已是问过心血管疾病中发病率最高的疾病，目前我国已有1.6亿高血压患者，而血压的长期
卒中后癫痫管理指南要点
国内指南 2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的推荐 ① 不推荐预防性应用抗癫痫药物（IV级推荐，D级证据）； ② 孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后，不建议长期使用抗癫痫药物（IV级推荐，D级证据）； ③ 卒中后2——3个月再发的癫痫，建议按癫痫常规治疗
心律低者卒中预后较好
研究人员报告称，卒中幸存者心律或可预测他们的长期预后。他们对有效避免再次脑卒中预防方案研究（PRoFESS）的分析显示心律增加会降低患者存活率。相反的，对于复发性中风患者，心律低者神经预后更好。 以前的研究表明心律与患有心血管疾病的（卒中）患者预后有关系，如高血压、心衰等。“令人兴奋的消息是现
Tmax大于14s是预测溶栓后颅内血肿的良好预测因素
近期《卒中》杂志一项研究表明，采用计算机断层扫描灌注（CTP）参数可很好地预测急性缺血性卒中患者溶栓后出血转化。研究表明，脑血流达峰时间（Tmax）>14s是预测溶栓后颅内血肿的良好预测因素。 颅内出血是卒中溶栓治疗的一种严重的潜在并发症，因此，研究者试图评估是否可采用最佳计算机断层扫描灌
一例双侧颈动脉夹层伴卒中病例分析（二）
图L：术后第10天CT显示脑出血基本吸收出院后1个月患者已上班工作，发病后3个月后随访：NIHSS评分0分，mRS评分0分，Barthel指数100分。术后3个月复查颈动脉CTA示：左侧颈动脉支架管腔通畅，右侧颈动脉夹层处血管修复正常（图M、图N）。半年后复查全脑DSA提示双侧颈动脉再通良好（图O、
静脉溶栓预后男性卒中患者或较女性差研究概要
脑卒中脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 研究背景： 卒
急性肠系膜血管缺血性疾病的简介
急性肠系膜血管缺血性疾病（acute mesenteric ischemia）是一种非常凶险的腹部急症，临床以症状、体征分离的绞窄性肠梗阻为主要特征，其病理生理的终点为肠坏死，预后极差，死亡率可高达60%-80%，有很多急性肠系膜血管缺血性疾病患者在手术探查或死亡前才被确诊，而诊断不明和治疗延误
关于急性缺血性脑中风的简介
中风是因为脑血管疾病造成突发性局部脑功能缺损，大致可分为缺血性与出血性两大类。缺血性主要有血栓性与栓塞性两种，偶尔是血管痉挛或脑瘤压迫血管所引起。血栓性为脑血管壁因粥状样变化使血管腔愈来愈小，甚至完全阻塞；栓塞性为血管中突然出现一团物体（栓子），随血流卡在口径较小的血管，阻绝了血液的通过。至于其
预防急性缺血性脑中风的介绍
就要把中风的危险因素尽可能降到最低。控制高血压是预防中风的重点。高血压病人要遵医嘱按时服用降压药物，有条件者最好每日测1次血压，特别是在调整降压药物阶段，以保持血压稳定。要保持情绪平稳，少做或不做易引起情绪激动的事，如打牌、搓麻将、看体育比赛转播等；饮食须清淡有节制，戒烟酒，保持大便通畅；适量活