心律低者卒中预后较好

心律低者卒中预后较好

　　研究人员报告称，卒中幸存者心律或可预测他们的长期预后。他们对有效避免再次脑卒中预防方案研究（PRoFESS）的分析显示心律增加会降低患者存活率。相反的，对于复发性中风患者，心律低者神经预后更好。　　以前的研究表明心律与患有心血管疾病的（卒中）患者预后有关系，如高血压、心衰等。“令人兴奋的消息是现

预防房颤者卒中的口服抗凝药

  两项研究对新型口服抗凝药(NOAC)在房颤患者中预防卒中的安全性和有效性进行了非直接比较，并有助于指导临床医生根据患者情况选择使用NOAC。论文于2014年5月发表于《血栓与止血》(Thrombosis and Haemostasis)。    第一项研究对比较NOAC与华法林的四项大型III期

全球卒中研究领跑者全职加入复旦

　　近日，临床神经科学家、世界卒中组织副主席克雷格·安德森（Craig Anderson）全职加入复旦大学，任职类脑智能科学与技术研究院（以下简称类脑研究院）特聘教授。　　安德森是卒中病因、治疗和管理以及心血管疾病其他方面的国际权威专家，曾担任澳大利亚卒中协会主席、亚太卒中协会主席、悉尼大学阿尔弗雷

全球卒中研究领跑者全职加入复旦

近日，临床神经科学家、世界卒中组织副主席克雷格·安德森（Craig Anderson）全职加入复旦大学，任职类脑智能科学与技术研究院（以下简称类脑研究院）特聘教授。安德森是卒中病因、治疗和管理以及心血管疾病其他方面的国际权威专家，曾担任澳大利亚卒中协会主席、亚太卒中协会主席、悉尼大学阿尔弗雷德王子医

卒中或TIA病人卒中预防指南

肺炎或许成为急性卒中预后不良的又一评价指标

  急性脑卒中病人由于梗死灶、血肿、水肿压迫周围正常脑神经，使其缺血、缺氧。而体温越高，特别是体温达到40℃以上者，脑温进一步升高，颅内耗氧量增加及代 谢率增加，颅内小动脉痉挛程度增加，血流量更低，缺血、缺氧相对增加。以上因素均可加速因过度缺血、缺氧神经细胞的衰老、死亡，有的不可逆，致残

静脉溶栓预后男性卒中患者或较女性差研究概要

  脑卒中脑卒中是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。    研究背景：    卒

全球卒中领跑者克雷格·安德森全职加盟复旦大学

旦大学 全球卒中研究领跑者、著名临床神经科学家、世界卒中组织副主席克雷格·安德森（Craig Anderson）日前全职加入复旦大学，成为复旦大学类脑智能科学与技术研究院（以下简称类脑研究院）特聘教授。作为克雷格·安德森最具代表性的研究成果之一，由他牵头发起的研究项目“急性脑出血的强化降压相关治疗研

降钙素原降低的严重脓毒症患者预后较好

降钙素原（PCT）是一个已经在临床上广泛使用，甚至可以说家喻户晓、童叟皆知的指标。目前的观点认为PCT的临床价值主要体现在两方面：一是辅助脓毒症（sepsis）的诊断；二是指导抗生素的应用。传统的观点认为，脓毒症是指在由病原菌引起的系统性炎症反应综合征（SIRS），换而言之，只要在SIRS的基础上有

线粒体脑肌病伴乳酸酸中毒和卒中样发作的预后介绍

　　1、预后　　该病可累及多系统，尤其是中枢神经系统受累，导致反复出现癫痫发作、卒中样发作，并逐渐出现痴呆和精神障碍，使患者失去自理能力，甚至在短期内致死。　　2、遗传咨询　　该病与线粒体基因突变有关，呈母系遗传，由于存在明显的临床遗传异质性和器官损害的阈值效应问题，携带线粒体基因突变不一定都发病，

接受PCI的患者，缺血性卒中多于出血性卒中

  发表于《Eur Heart J》杂志的一项新研究显示，接受PCI的患者中发生缺血性卒中的几率是出血性卒中的3倍。在2007-2012年间，英国接受PCI患者发生缺血性卒中事件更多了，而出血性卒中相对较少。[Eur Heart J. 2015]     研究人员从英国心血管介入学会数据库中纳入了4

关于加速性室性自主心律的预后介绍

　　一般认为加速性室性自主心律是属于良性的，它的出现并不伴有病死率的增高也不是心室颤动的先兆，对血流动力学无明显影响。患者多能耐受，故预后良好。但近年来发现加速性室性自主心律其对预后的影响取决于是否发展为致命的室性心律失常，如加速性室性自主心律的心室率>75次/分钟及（或）节律不规则时应高度警惕，及

世界卒中日，盘点近期卒中临床研究新进展！

　　脑卒中是指因大脑供血异常所引起的脑损伤，通常分为缺血性卒中和出血性卒中两类，前者即脑梗死，后者即脑出血和蛛网膜下腔出血；缺血性脑卒中占70%以上。2019年10月29日是第14个世界卒中日，今年的宣传主题是“预防为主，远离卒中”；本文中，小编整理了近期科学家们在脑卒中领域的临床研究成果，分享给大

垂体卒中的诊疗进展

  垂体卒中一般系指垂体瘤的梗死、坏死或出血。绝大多数作者报告的病例是包括生长激素（GH）、催乳素（PRL）、促皮质素（ACTH）、黄体生成素（LH）/卵泡刺激素（FSH）及无内分泌功能的垂体腺瘤的卒中。但某些作者将非瘤体的梗死和出血称为垂体卒中，包括正常垂体产后梗死、糖尿病性梗死、抗凝治疗所致

房颤患者的卒中预防

  美国神经病学学会已经出版了伴有非瓣膜性房颤（NVAF）患者卒中预防的新指南【点击下载指南】。2月25日，该指南发表在《Neurology》杂志上。    该指南的主要作者，纽约州立大学上州医科大学（西拉库斯）的Antonio Culebras博士在Medscape医学新闻中评论道，新指南尤其强调

跨国大规模临床试验表明低风险卒中患者监测频率可减半

复旦大学类脑智能科学与技术研究院特聘教授克雷格·安德森、特聘研究员宋莉莉团队，联合美国约翰斯·霍普金斯大学教授维克多·乌鲁蒂亚团队与中国医科大学附属第四人民医院教授隋轶团队，开展了国际多中心、群组随机对照临床试验OPTIMISTmain，表明对于低风险急性缺血性卒中患者，监测频率可减至17次，安全可

青年脑梗死患者病因及机械取栓治疗临床分析2

2.治疗及预后 5例患者在常规治疗基础上均进行了血管内治疗。基底动脉闭塞2例患者中，1例采取单纯中间导管吸栓后1次开通血管，1例中间导管吸栓后再支架拉栓1次开通血管。右侧大脑中动脉闭塞3例患者中，1例脂肪栓塞患者采用单纯中间导管吸栓后部分血管再通，1例采取单纯支架拉栓开通血管，1例采取导管吸栓联合支

卒中患者血压管理的思考

  在心脑血管疾病发生发展过程中，血压的持续增高是一种最重要的原因。研究 显示，收缩压每增加5 mmHg，脑卒中的风险就升高46%。心肌梗死事件的发生几 率则会上升14%。据2002年的营养健康调查发现，高血压已是问过心血管疾病中发病率最高的疾病，目前我国已有1.6亿高血压患者，而血压的长期

卒中后癫痫管理指南要点

  国内指南    2014年中国急性期缺血性脑卒中诊治指南有关癫痫管理的推荐    ① 不推荐预防性应用抗癫痫药物（IV级推荐，D级证据）；    ② 孤立发作一次或急性期癫痫发作控制后，不建议长期使用抗癫痫药物（IV级推荐，D级证据）；    ③ 卒中后2——3个月再发的癫痫，建议按癫痫常规治疗

听神经瘤卒中病例报告

 听神经瘤（acoustisc neuroma，AN）是指起源于听神经鞘的肿瘤，又称为前庭神经雪旺细胞瘤。好发于30～49岁。大多肿瘤的首发症状以听神经本身的症状为主，如耳鸣、眩晕、听力下降等。而听神经瘤卒中则多以头痛、呕吐等颅内压增高症状为首发症状，部分患者有颅神经缺失、失语、偏瘫等体征，本病临床

房颤抗凝治疗适应证新认识

  国家心血管病临床医学研究中心、首都医科大学北京安贞医院马长生教授谈房颤抗凝治疗适应症新认识    2015年7月31日至8月2日，由中国生物医学工程学会心律分会主办的第十七届中国心律大会（CHRS）在北京国家会议中心举行，会议内容涵盖心律学基础与前沿、起搏与心脏电生理基础等多项学术热点及近年

***cy血症患者卒中预防策略

   脑卒中是目前严重危害人类健康的主要疾病之一。近年来研究发现，血浆中同型半胱氨酸（Hcy）升高与心血管系统疾病、神经系统疾病、糖尿病等多种疾病息息相关。对于脑卒中来说，高Hcy血症是独立危险因素。本文通过对Hcy的代谢途径和相关基因影响的分析，并基于现有的循证医学证据，对高Hcy血症患者的卒

卒中患者术后溶栓是否安全？

  2015 年欧洲卒中组织会议上的一项研究显示，对在过去 90 天内行外科手术的急性脑卒中患者进行术后溶栓，其手术区域总体出血率低。    该研究的主要研究者 Voelkel 博士表示：「这是第一次探讨围手术期的溶栓治疗。这些结果表明，tPA（组织型纤溶酶原激活物）可安全应用于近期行手术治疗的患者

概述脑心综合征的临床表现

　　1、脑心综合征的临床表现—中枢性心律失常　　必须在脑卒中时发生。而心瓣膜和心肌无器质性病史，且在CVD发生前亦无心律失常。此外尚需和CVD急性期继发的感染、水电解质紊乱所致的心脏病及ECG异常相区别。后者在上述各点得到纠正后心脏疾病可恢复正常。　　2、脑心综合征的临床表现—心律失常的种类　　经E

重视急性心梗早期低血钾诱发心律失常

　钾离子是维持心肌细胞正常电生理活动的基本离子，低血钾时心肌细胞的各种电生理特性发生异常改变，室颤阈值降低，可导致严重的恶性室性心律失常，危及患者生命；AMI早期发生的急性低血钾则构成了危重的恶性室性心律失常发生的重要原因之一。　　急性心肌梗死与低血钾——猝死双魔　　急性心肌梗死（AMI）早期的猝死

夜间低血糖或是DM心律失常的始作俑者

  一项英国研究显示，在心血管高危2型糖尿病患者中，夜间低血糖增加心律失常发生风险。研究者认为，这可能是强化降糖治疗时心血管死亡风险增加的原因之一。论文发表在《糖尿病》（Diabetes）5月刊。    低血糖发生率逐渐升高。严格血糖控制导致的低血糖反而会增加心血管死亡风险。遗传因素和环境影响（

关于急性缺血性卒中的简介

　　急性缺血性卒中（Cerebral Ischemic Stroke，CIS）又称脑梗死（Cerebral Infarction，CI），是由于脑动脉的闭塞导致的脑组织的梗死，伴随着神经元、星形胶质细胞、少突胶质细胞的损伤，是现代社会中导致致死和致残的最重要的中枢神经系统血管事件。尽管系统的溶栓治疗

晚期卒中：DEFUSE－3研究亚组分析

　　DEFUSE 3研究亚组分析结果显示，对于较晚的大血管性卒中和可挽救组织的灌注成像、老年、症状轻微的患者，也不应该停止血管内治疗。该结果于2019年1月28日在线发表在JAMA Neurology上。图片来源于网络　　DEFUSE 3研究结果于去年在国际卒中大会（ISC）上公布，同时也正式在线发

卒中后下肢深静脉血栓探讨

静脉血栓栓塞(VTE)性疾病是一种复杂的血管疾病，Virchow首先提出了静脉血栓形成的三大因素:血液高凝、血流滞缓和血管壁损伤。深静脉血栓形成，是脑卒中患者的常见并发症,也是脑卒中后急性肺栓塞的常见病因,特别是下肢DVT,增加了脑卒中患者的致残率和致死率。脑卒中患者由于长期卧床、肢体运动障碍、脱水

孤立性脑干症状警示后循环卒中

　　英国学者的一项前瞻性基于人群的研究发现：在患有明确的椎基底动脉卒中的患者中，卒中发生前常见单独的短暂性脑干症状，但是大多数症状不符合TIA的传统定义。单独的短暂性脑干症状的预后还有待更多研究来证实。该论文于近日在线发表于《柳叶刀·神经学》杂志。　　单独的短暂性脑干症状如单独的眩晕，构音困难，复视