关于口腔颌面部郎格汉斯细胞病的病因分析诊断
一、病理病因 本病为原发于骨组织中的反应性病变,实质上并非真性肿瘤。关于其病因有种种推断,有人认为是与病毒感染有关的免疫性变态反应,有人认为是免疫系统功能障碍性病变,迄今为止,其病因及发生机制仍不清楚。 二、疾病诊断 勒-雪病应与来自淋巴网状系统的恶性肿瘤,特别是恶性淋巴瘤相鉴别。后者很少早期侵犯内脏,且发热等症状亦相对较轻。此外勒-雪病的表现酷似急性感染,应注意从血象检查、病灶检查以及试用抗生素治疗等以资鉴别诊断。......阅读全文
关于口腔颌面部郎格汉斯细胞病的病因分析诊断
一、病理病因 本病为原发于骨组织中的反应性病变,实质上并非真性肿瘤。关于其病因有种种推断,有人认为是与病毒感染有关的免疫性变态反应,有人认为是免疫系统功能障碍性病变,迄今为止,其病因及发生机制仍不清楚。 二、疾病诊断 勒-雪病应与来自淋巴网状系统的恶性肿瘤,特别是恶性淋巴瘤相鉴别。后者很少
口腔颌面部郎格汉斯细胞病的简介
郎格汉斯细胞病(Langerhans cell disease)亦称朗格汉斯细胞肉芽肿(Langerhans cell granuloma)。以前常用的名称是组织细胞增生症X(histiocytosis X)或特发性组织细胞增生症(idiopathic histiocytosis)。由于近年来普
关于口腔颌面部郎格汉斯细胞病的辅助检查
1.骨嗜酸性肉芽肿X线表现 颌骨似囊肿或恶性肿瘤,牙槽骨破坏消失,牙齿悬浮于其中;颅骨者呈圆形或卵圆形缺损,病灶边缘整齐,病期长者,边缘可硬化,后期可有骨嵴伸入或中央出现灶性高密度骨修复现象。 2.韩-薛-柯病X线表现 可出现以颅骨为主的骨的破坏性改变和肺部的改变。颅骨多自板障开始呈不规则的穿
关于口腔颌面部郎格汉斯细胞病的预后介绍
骨嗜酸性细胞肉芽肿的预后很好,除极少数病人可转变为弥散型外,多数可能治愈,不死于本病。发病年龄愈大预后愈好。 韩-薛-柯及勒-雪病的预后均较差,特别是勒-雪病多在短期内死亡;韩-薛-柯病进程多较缓,但最终亦可因本病致死。
口腔颌面部郎格汉斯细胞病的症状体征
临床最常见的朗格汉斯细胞病是骨嗜酸性肉芽肿。在国内5校统计的64例中有61例占95.3%;韩-薛-柯病最少,仅3例(4.7%)。 临床上,本病多发生于婴幼儿及青年人:勒-雪病多见于2岁以下;韩-薛-柯病多见于2~4岁;骨嗜酸粒细胞肉芽肿则多见于儿童及青年人。 1.骨嗜酸性肉芽肿 又称局限性组
药物治疗口腔颌面部郎格汉斯细胞病的介绍
对骨嗜酸性肉芽肿应以局部病灶手术刮治和辅以低剂量放疗为主;对孤立的小型病损也可先试用放疗。对多发性骨嗜酸性肉芽肿还可辅以化疗,包括泼尼松治疗。 对韩-薛-柯及勒-雪病应以综合化疗为主,必要时也可辅以局部放疗,但疗效较差,仅起缓解病情的作用。 1.骨嗜酸性肉芽肿 采用外科局部刮治加低剂量放疗为
简述口腔颌面部郎格汉斯细胞病的发病机制
朗格汉斯细胞病主要为组织样细胞(histiocyte-like cell),即朗格汉斯细胞的增殖,同时伴有不同数量的嗜酸性细胞、淋巴细胞、浆细胞和多核巨细胞,并可同时伴有区域性坏死及出血。 免疫组化研究指出,朗格汉斯细胞对S-100蛋白染色呈阳性,也能与花生凝结素(peanut aggluti
简述口腔颌面部郎格汉斯细胞病的实验室检查法
郎格罕斯细胞病的组织病理学表现为以组织细胞增生为主的肉芽肿性炎症改变。 1.骨嗜酸性肉芽肿 是仅局限于骨及其周围软组织内的病变。病变组织内以嗜酸性细胞和组织细胞为主。这些细胞在上皮下结缔组织内弥漫或灶性浸润,还间有淋巴细胞、浆细胞及少量中性粒细胞,血管增生扩张、充血,局部形成的小坏死灶周围可见
郎格汉斯细胞与接触超敏反应
摘要: 郎格汉斯细胞作为皮肤内的主要抗原呈递细胞越来越受到人们的关注,半抗原可诱导郎格汉斯细胞迁移、分化、成熟、郎格汉斯细胞通过表达细胞因子受体、神经介质的受体、粘附分子和可诱导的一氧化氮化合成酶参与接触超敏反应。外界因素可损伤或改变郎格汉斯细胞表面分子的表达,影响接触超敏反应的诱发。 接触超敏反
关于口腔颌面部软组织肉瘤的病理病因分析
关于软组织肉瘤的致病因素还知之甚少。应当注意的是因良性病损而行放射治疗可能导致肉瘤变。例如临床可以看到血管瘤放疗后引起的血管肉瘤;颌骨纤维性病变因放疗而导致的纤维肉瘤等等。不少软组织肉瘤发病前可有局部创伤史,但创伤在发病中的真正作用也还不够明了。病毒在特定类型的肉瘤可能也起一定作用,如免疫缺陷病
关于口腔颌面部肿瘤的鉴别诊断介绍
1.舌部血管瘤 是舌部常见的良性肿瘤,多见于儿童和青年。以海绵状血管瘤最常见,海绵状血管瘤可发生在舌的任何部位,肿瘤初起时呈结节状隆起高出舌表面,舌面呈紫红色,患侧舌部海绵淋巴血管瘤,舌体明显增大,触之肿物柔软、边界不清,压之肿物缩小,当压力解除后,肿物又迅速恢复原状,肿瘤逐渐侵犯周围舌组织肿
关于口腔颌面部骨源性肉瘤的病因和诊断介绍
1、口腔颌面部骨源性肉瘤的预防护理: 本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。 2、口腔颌面部骨源性肉瘤的病理病因: 口腔颌面部骨源性肉瘤真正的发病因素还不够清楚。据认为与创伤,包括外伤及放射性损伤有关,特别是后者还专有放射后骨肉瘤的特定名称。 3、口腔颌面部骨源性肉瘤的疾病诊
关于口腔颌面部感染的简介
口腔颌面部感染 [1] 是一种口腔科常见病。口腔颌面部感染既有红、肿、热、痛和功能障碍等感染的共同性,又因口腔颌面部的解剖生理特点,使感染的发生、发展和预后有其特殊性。感染(infection)是指由各种生物性因子,在宿主体内繁殖及侵袭,在生物因子与宿主相互作用下,导致肌体产生以防御为主的一系列
关于口腔颌面部肿瘤的简介
口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见,肉瘤较少。癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌,其次为腺性上皮癌,还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分发生于暴露部位,且常有癌前病变过程,这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化,如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等
关于口腔颌面部蜂窝织炎的检查诊断介绍
根据发病因素、临床症状和体征,大多能作出正确诊断。如诊断及时,治疗得当,对缩短病程、防止感染扩散和恶化均有重要意义。炎症初期感染区局部会出现红、肿、热、痛等表现,在炎症局限形成脓肿以后,波动感又是诊断脓肿的重要特征。深部脓肿一般难查到波动感,但压痛点比较清楚,同时常伴有凹陷性水肿。对深部脓肿,为
口腔颌面部异物滞留诊疗分析
口腔颌面部创伤是口腔颌面外科的常见病、多发病,且开放性损伤的创口内常有异物嵌入。颌面部解剖结构复杂,血管、神经丰富,异物侵入后若不及时清除,则可导致化脓性感染及相应的功能障碍。我院近期收治颌面部创伤术后创口异物滞留2例,后通过手术治疗成功取出异物,现分析报告如下。 1病例资料 【例1】男,40岁。因
两例口腔颌面部小细胞癌病例分析
小细胞癌(Small cell carcinoma)是一种未分化癌,属于恶性程度较高的上皮性肿瘤,常发生在肺部,而发生在唾液腺的小细胞癌(Small cell carcinoma of the salivary glands)较为罕见,在所有唾液腺肿瘤中的比例小于1%,国内报道较少。现报道两例本科
口腔颌面部恶性肿瘤的病因病理
口腔癌大部分发生于暴露部位,且常有癌前病变过程,这对口腔癌的早期发现、早期治疗是有利条件。所谓癌前病变是一种可能演变为癌的病理变化,如白斑、皲裂、色素斑、慢性溃疡等。并非所有这些病变都会发展为癌,还要取决于其他因素,最后演变为癌的仅为少数。为了预防口腔癌的发生,应积极治疗上述病变,并消除各种不良
关于口腔颌面部浆细胞肉瘤的检查方法介绍
一、口腔颌面部浆细胞肉瘤的实验室检查: 肉眼可见髓腔被胶冻状紫红色或暗棕色瘤结节充塞。松质骨破坏后可形成囊腔。骨皮质变薄,也可发生广泛的溶骨性破坏,肿瘤组织可伸延至周围软组织。 肿瘤组织内细胞很丰富,但细胞间无支持性间质或很少。瘤细胞大小和形状比较一致。形成类似浆细胞,呈圆形或椭圆形,核偏于
朗格汉斯细胞肉芽肿病的病因分析
病因不明。推测本病可能与免疫功能有关。有较多学者认为与吸烟有关,提出Bombesin学说,即肺脏神经内分泌细胞产生的Bombesin样神经肽物质在发病中起主导作用。而在吸烟者中该物质明显升高。Bombesin样神经肽物质是单核细胞趋化剂,上皮细胞、成纤维细胞的有丝分裂原,可促进细胞因子分泌。在朗
关于口腔颌面部肿瘤的检查方式介绍
1.X线检查 了解骨组织肿瘤及侵袭范围。 如:牙源性囊肿、颌骨良恶性肿瘤等,常采用X线曲面平展片,上颌瓦氏位、下颌骨正侧位、上颌咬合片等等。对恶性肿瘤常规作胸片检查。通过腮腺造影可了解腮腺肿瘤的性质。 2.CT检查 3.MRI检查 适应于颈动脉体瘤、舌根肿瘤、涎腺肿瘤、淋巴结转移的诊断
关于口腔颌面部蜂窝织炎的简介
口腔颌面部蜂窝织炎亦称颌面部间隙感染,是指口腔、颜面部、颌周组织及颈上深部化脓性炎症的总称。口腔颌面部蜂窝织炎均为继发性感染,常见的感染来源包括牙源性感染和腺源性感染,创伤性、血源性及医源性导致的口腔颌面部蜂窝织炎较为少见。在临床上,口腔颌面部蜂窝织炎可以局限在某一个间隙内,也可能同时累及相邻的
关于口腔颌面部浆细胞肉瘤的预防护理介绍
一、口腔颌面部浆细胞肉瘤的饮食保健: 宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。 忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。 二、口腔颌面部浆细胞肉瘤的预防护理: 本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。 三、口腔颌面部浆细胞肉瘤的病理病因: 浆细胞肉瘤的致病因素不
关于口腔颌面部浆细胞肉瘤的基本信息介绍
浆细胞肉瘤(plasma cell sarcoma)又称骨髓瘤(myeloma),为起源于髓腔网状组织的恶性肿瘤,多发性者称为“多发性骨髓瘤”或“骨髓瘤病”,单发者称“浆细胞瘤”,发生于骨外软组织时则称为髓外浆细胞瘤(extramedullary plasmacytoma)。 肿瘤以广泛性溶骨破
口腔颌面部动静脉畸形诊疗分析
动静脉畸形(arteriovenous malformations,AVMs),曾称蔓状血管瘤,是由于胚胎时期脉管系统发育异常,导致动、静脉直接吻合形成的血管团块,内含不成熟的动脉和静脉,缺乏毛细血管。动静脉畸形相对少见,在脉管性疾病中仅占1.5%左右。口腔颌面部是好发的部位,占所有动静脉畸形的50
简述口腔颌面部浆细胞肉瘤的症状体征
单发性浆细胞瘤常见于成年人,平均发病年龄约55岁。男∶女约为3∶1。发生于骨的浆细胞瘤多见于椎体;髓外浆细胞瘤发生于头颈部者,多位于扁桃体、上颌窦及腮腺区。初起症状为局部疼痛;骨髓外浆细胞瘤可呈现软组织肿块,周界清晰。 多发性浆细胞肉瘤常发生于更大年纪的人,据国外资料,其中位发病年龄达70岁;
治疗口腔颌面部感染的概述
口腔颌面部感染的治疗要从全身和局部两个方面考虑,但对轻度感染,仅用局部治疗即可治愈。 1、口腔颌面部感染局部治疗:注意局部清洁,减少活动和不良刺激。炎症早期可外敷药物、针灸、封闭和理疗,有消炎、消肿、解毒、止痛的作用。常用外敷药有金黄散、六合丹,敷于患处皮肤表面,可使炎症消散或局限。 2、口
口腔颌面部皮样、表皮样囊肿的鉴别诊断
主要应与口底舌下囊肿、甲状舌管囊肿、口底蜂窝织炎相鉴别。 口底舌下囊肿位于口底的一侧,局部呈蓝色病变,质软,穿刺为黏稠的蛋清样液体。 口底蜂窝织炎在成人后多由牙源性感染所致,在儿童多由涎腺源性感染所致,局部存在红肿热痛等炎症表现。发病一周后,穿刺可见脓液。 甲状舌底囊肿多见于1~10岁的儿
一例孤立性鞍区郎格汉斯组织细胞增多症病例分析
患者男,14岁,1个月前无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿,尿量与饮水量大致相当,尿色清亮。在当地医院检查尿比重1.005,余(-);禁水-加压试验:禁水8 h尿量110~330 ml/h,尿比重1.003~1.006,予5 U垂体后叶素后尿量减少至15~60 ml/h,尿比重1.010~1.018;考
关于郎格罕斯细胞增生症的基本介绍
郎格罕斯细胞增生症(LCH)是郎格罕斯细胞的肿瘤性增生,可表达CD1a、S-100蛋白,通过超微结构检查可见Birbeck颗粒。郎格罕斯细胞增生症指过去的“组织细胞增生症X”和少见的“郎格罕斯细胞肉芽肿病”。临床的亚型指“Letterer-Siwe病”和实性“嗜酸性粒细胞肉芽肿”。