细胞毒性药物治疗肾病综合征的介绍

激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,可以细胞毒药物协助治疗。由于此类药物多有性腺毒性、肝脏损伤及大剂量可诱发肿瘤的危险,因此,在用药指征及疗程上应慎重掌握。目前此类药物中,环磷酰胺(CTX)和苯丁酸氮介(CB1348)临床应用较多。......阅读全文

细胞毒性药物治疗肾病综合征的介绍

  激素治疗无效,或激素依赖型或反复发作型,可以细胞毒药物协助治疗。由于此类药物多有性腺毒性、肝脏损伤及大剂量可诱发肿瘤的危险,因此,在用药指征及疗程上应慎重掌握。目前此类药物中,环磷酰胺(CTX)和苯丁酸氮介(CB1348)临床应用较多。

细胞毒性药物的细胞毒性药物分类

①生物碱类:紫杉醇、长春瑞宾、多西他塞、羟基喜树碱。②代谢类:吉西他宾、阿糖胞苷、替加氟、甲氨蝶呤。③抗生素类:表柔比星、吡柔比星、伊达比星、丝裂霉素、米托蒽醌。④烷化剂类:异环磷酰胺、达卡巴嗪。⑤铂剂类:顺铂、奥沙利铂。

细胞毒性药物原理

即烷化剂(如环磷酰胺、氮芥等)。为抗肿瘤药物,它们的细胞毒作用主要在于烷化DNA分子中的鸟嘌呤或腺嘌呤等,引起单链断裂,双螺旋链交联,因而改变DNA的结构而损害其功能,妨碍RNA合成,从而抑制细胞有丝分裂。

细胞毒性药物分类

①生物碱类:紫杉醇、长春瑞宾、多西他塞、羟基喜树碱。②代谢类:吉西他宾、阿糖胞苷、替加氟、甲氨蝶呤。③抗生素类:表柔比星、吡柔比星、伊达比星、丝裂霉素、米托蒽醌。④烷化剂类:异环磷酰胺、达卡巴嗪。⑤铂剂类:顺铂、奥沙利铂。

细胞毒性药物的特点

一类可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物。可通过皮肤接触或吸入等方式造成包括生殖系统、泌尿系统、肝肾系统的毒害,还有致畸作用。

细胞毒性药物的分类

①生物碱类:紫杉醇、长春瑞宾、多西他塞、羟基喜树碱。②代谢类:吉西他宾、阿糖胞苷、替加氟、甲氨蝶呤。③抗生素类:表柔比星、吡柔比星、伊达比星、丝裂霉素、米托蒽醌。④烷化剂类:异环磷酰胺、达卡巴嗪。⑤铂剂类:顺铂、奥沙利铂。

什么是细胞毒性药物?

一类可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物。可通过皮肤接触或吸入等方式造成包括生殖系统、泌尿系统、肝肾系统的毒害,还有致畸作用。即烷化剂(如环磷酰胺、氮芥等)。为抗肿瘤药物,它们的细胞毒作用主要在于烷化DNA分子中的鸟嘌呤或腺嘌呤等,引起单链断裂,双螺旋链交联,因而改变DNA的结构而损害其功能,妨碍R

配制细胞毒性药物的操作

  (1)安瓿的操作  轻轻拍打安瓿将颈部和顶端的药物落于其底部 , 用酒精擦过安瓿的颈部 ; 打开安瓿时要用一块灭菌的纱布包绕着安瓿 ; 如果安瓿内是需要再溶解的干燥物质 ,应将溶媒沿安瓿壁慢慢加入以避免药物粉的散出 ; 最好使用带过滤网膜的针筒。  (2)小玻璃瓶操作  由于玻璃瓶中的气压会升高

概述配制细胞毒性药物的准备

  (1) 手套与制服  使用无粉乳胶手套(厚度应大于0.007mm),手套的厚度和接触药物的时间决定手套的透过性,手套的透过性会随着时间的增加而增大,通常每操作60分钟或遇到手套破损、刺破和被药物沾污则需要更换手套。如果操作者对乳胶过敏,可以换用腈制手套,或戴双层手套,即在乳胶手套内戴1副PVC手

细胞毒性药物的安全操作规范

细胞毒性药物(抗肿瘤药物)的主要不良反应有:骨髓抑制反应,胃肠道反应,神经毒性反应,肾毒性反应,心脏毒性反应,肺毒性反应,肝毒性反应及药物过敏反应,对正常人体易产生伤害。通过静脉药物配置中心的规范操作,可以减轻细胞毒性药物对人体的危害,做好职业防护。由于此类药物在本身特性、人体危害性、职业防护等方面

细胞毒性药物的功能和应用

一类可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物。可通过皮肤接触或吸入等方式造成包括生殖系统、泌尿系统、肝肾系统的毒害,还有致畸作用。即烷化剂(如环磷酰胺、氮芥等)。为抗肿瘤药物,它们的细胞毒作用主要在于烷化DNA分子中的鸟嘌呤或腺嘌呤等,引起单链断裂,双螺旋链交联,因而改变DNA的结构而损害其功能,妨碍R

细胞毒性药物的安全操作规范

细胞毒性药物(抗肿瘤药物)的主要不良反应有:骨髓抑制反应,胃肠道反应,神经毒性反应,肾毒性反应,心脏毒性反应,肺毒性反应,肝毒性反应及药物过敏反应,对正常人体易产生伤害。通过静脉药物配置中心的规范操作,可以减轻细胞毒性药物对人体的危害,做好职业防护。由于此类药物在本身特性、人体危害性、职业防护等方面

简述细胞毒性药物的安全操作规范

  细胞毒性药物(抗肿瘤药物)的主要不良反应有:骨髓抑制反应,胃肠道反应,神经毒性反应,肾毒性反应,心脏毒性反应,肺毒性反应,肝毒性反应及药物过敏反应,对正常人体易产生伤害。通过静脉药物配置中心的规范操作,可以减轻细胞毒性药物对人体的危害,做好职业防护。由于此类药物在本身特性、人体危害性、职业防护等

脓毒症的血管活性药物治疗介绍

  血管活性药物的应用最好在便于进行血流动力学监测的ICU内进行。  (1)如果液体复苏后仍不能使患者的血压和脏器低灌注状态得到改善,则应给与血管活性药物升压治疗,而如果患者面临威胁生命的休克时,即使其低容量未被纠正,此时亦应该给予升压治疗。  (2)对于出现脓毒性休克的病人,去甲肾上腺素和多巴胺是

原发性肾病综合征的治疗相关介绍

  治疗原则  1.水肿明显者应住院卧床休息。  2.低盐、优质蛋白饮食。  3.利尿、降压。  4.肾上腺皮质激素及细胞毒药治疗。  5.对症治疗。  6.中医中药。  用药原则  1.水肿明显的患者选用基本药物“1-4”。  2.一般首选基本药物“5”作为主要治疗药物。如患者对激素不敏感,酌情改

治疗泵衰竭选用血管活性药物的介绍

  当收缩压在10.6kPa以下,每分钟尿量少于0.5ml.经过容量补充、吸氧、纠正酸中毒等,仍无好转时应考虑加用血管活性药物,如间羟胺。多巴胺、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素等。血管收缩药适用于周围血管阻力较低的病人。对一般休克患者,除通过强心作用提高每搏输出量外,血管收缩剂能提高动脉压,从而增加冠状

血管活性药物治疗脓毒血症的介绍

  血管活性药物:血管活性药物的应用最好在便于进行血流动力学监测的ICU内进行。  (1)如果液体复苏后仍不能使患者的血压和脏器低灌注状态得到改善,则应给与血管活性药物升压治疗,而如果患者面临威胁生命的休克时,即使其低容量未被纠正,此时亦应该给予升压治疗。  (2)对于出现脓毒性休克的病人,去甲肾上

什么是治疗性药物监测?

治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,简称TDM)是指在临床进行药物治疗过程中,观察药物疗效的同时,定时采集患者的血液(有时采集尿液、唾液等液体),测定其中的药物浓度,探讨药物的体内过程,以便根据患者的具体情况,以药动学和药效学基础理论为指导,借助先进的分析技术与电子

治疗儿童原发性肾病综合征的相关介绍

  采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药的副作用为主要治则。  1.一般治疗  (1)休息和生活制度除高度水肿、并发感染者外,一

治疗小儿原发性肾病综合征的相关介绍

  采用以肾上腺皮质激素为主的中西医综合治疗,治疗包括控制水肿,维持水电解质平衡,供给适量的营养,预防和控制伴随感染,正确使用肾上腺皮质激素,反复发作或对激素耐药者配合应用免疫抑制药,中药目前以健脾补肾,配合控制西药副作用为主要治则。  1.一般治疗  (1)休息和生活制度 除高度水肿,并发感染者外

细胞毒性的介绍

  细胞毒性是由细胞或化学物质引起的单纯细胞杀伤事件,不依赖于凋亡或坏死的细胞死亡机理。有时需要进行特定物质细胞毒性的检测,比如药物筛选。  细胞毒性检测主要是根据细胞膜通透性发生改变来进行的检测,常用以下几种方法:  MTT、XTT法:利用线粒体内部酶的活性,可以将特定的四唑盐类进行转化,然后通过

关于小儿肾病综合征的一般治疗介绍

  (1)休息和生活制度 除高度水肿、并发感染者外,一般不需绝对卧床。病情缓解后活动量逐渐增加。缓解3~6月后可逐渐参加学习,但宜避免过劳。  (2)饮食 低盐食。水肿严重和血压高得忌盐。高度水肿和/或少尿患儿应适当限制水量,但大量利尿或腹泻、呕吐失盐时,须适当补充盐和水分。

治疗休克的血管活性药物的应用

  通过液体输注达到最佳心脏容量负荷,应用正性肌力药以增强心肌收缩力,或应用血管舒缩药物以调节适宜的心脏压力负荷,最终达到改善循环和维持足够的氧输送。  血管活性药物主要包括两大类,即缩血管药和扩血管药。  (1)缩血管药物 目前主要用于部分早期休克患者,以短期维持重要脏器灌注为目的,也可作为休克治

对症治疗肾病综合征的概述

  1.利尿消肿  (1)噻嗪类利尿剂 主要作用于髓袢升支厚壁段和远曲小管前段,通过抑制钠和氯的重吸收,增加钾的排泄而利尿。长期服用应防止低钾、低钠血症。  (2)潴钾利尿剂 主要作用于远曲小管后段,排钠、排氯,但潴钾,适用于低钾血症的患者。单独使用时利尿作用不显著,可与噻嗪类利尿剂合用。常用氨苯蝶

治疗纤维连接蛋白肾小球病的相关介绍

  尚无特殊治疗方法,糖皮质激素及细胞毒性药物均无明显疗效。诊断明确后应对症治疗,轻度蛋白尿患者建议试用血管紧张素转换酶抑制药和(或)心血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,大量蛋白尿或肾病综合征者可否用糖皮质激素或免疫抑制剂尚无定论。终末期肾病者可进行透析或肾移植。

免疫抑制剂治疗肾病综合征的介绍

  目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A、他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等。  既往免疫抑制剂常与糖皮质激素联合应用治疗多种不同病理类型的肾病综合征,近年来也推荐部分患者因对糖皮质激素相对禁忌或不能耐受(如未控制糖尿病、精神因素、严重的骨质疏松),及部分患者不愿接受糖皮质激素治疗方

对症治疗小儿肾病综合征的简介

  一般应用激素后7~14天内多数患儿开始利尿消肿,故可不用利尿剂;但高度水肿、合并皮肤感染、高血压、激素不敏感者常需用利尿剂。  用药原则为:  (1)药物的选择以生物半衰期12~36小时的中效制剂为宜;  (2)开始治疗时应足量,分次服用,尽快诱导尿蛋白阴转;  (3)尿蛋白阴转后的维持治疗阶段

治疗妊娠合并肾病综合征的简介

  1、妊娠合并肾病综合征的孕前治疗:  严重肾病综合征伴有肾功能不全者不宜妊娠,宜采用避孕措施。  2、妊娠合并肾病综合征的妊娠期治疗:  (1)一般治疗: ① 饮食:以高蛋白、低钠饮食为主。每天摄入蛋白总量按1~2g/kg体重,再加上尿中蛋白丧失量来计算。宜摄入蛋、奶等高质量蛋白质。有氮质血症时

用药治疗小儿先天性肾病综合征的相关介绍

  FNS对肾上腺皮质激素治疗反应差,常表现为对肾上腺皮质激素抵抗。大多数患儿在起病后1年内死亡,但很少因为肾衰竭,而是多死于严重的感染、营养不良、腹泻、电解质紊乱等。主要是对症和支持治疗。  1.减轻水肿 限盐、使用利尿剂。对严重低白蛋白血症,或伴低血容量表现者可输注无盐白蛋白。芬兰有主张自生后4

简述肾病综合征的一般治疗

  凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。  给予正常量0.8~1.0g/(kg·d)的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿