关于肺门阴影增多的鉴别诊断介绍
1.根据病史、症状、体检和X线表现常可对肺水肿作出明确诊断,但由于肺含水量增多超过30%时才可出现明显的X线变化,必要时可应用CT和核磁共振成像术帮助早期诊断和鉴别诊断。 热传导稀释法和血浆胶体渗透压:肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺水肿,但均需留置肺动脉导管,为创伤性检查。用99mTc人血球蛋白微囊或113mIn运铁蛋白进行肺灌注扫描时,如果血管通透性增加,可聚集在肺间质中,通透性增加性肺水肿尤其明显。此外,心原性与非心原性肺水肿在处理上有所不同,二者应加以鉴别。 2.还与肺部疾病如急性肺梗死、支气管哮喘、张力性气胸等进行鉴别诊断。......阅读全文
关于肺门阴影增多的鉴别诊断介绍
1.根据病史、症状、体检和X线表现常可对肺水肿作出明确诊断,但由于肺含水量增多超过30%时才可出现明显的X线变化,必要时可应用CT和核磁共振成像术帮助早期诊断和鉴别诊断。 热传导稀释法和血浆胶体渗透压:肺毛细血管楔压梯度测定可计算肺血管外含水量及判断有无肺水肿,但均需留置肺动脉导管,为创伤性检
关于肺门阴影增多的检查介绍
根据病史、症状、体检和X线表现常可对肺水肿作出明确诊断,但由于肺含水量增多超过30%时才可出现明显的X线变化,必要时可应用CT和核磁共振成像术帮助早期诊断和鉴别诊断。
关于肺门阴影增多的缓解方法介绍
预防是改善缓解,减少或是消除刺激呼吸道的因素,最好个人防护。保护呼吸道,预防和积极治疗上呼吸道感染,平时戒烟,治疗原则是,去除病因,控制感染,祛痰镇咳,综合处理。急性发作,抗感染治疗。祛痰镇咳,可以用氨溴索或是点滴沐舒坦进行治疗。平喘,可以用氨茶碱。
关于肺门阴影增多的基本信息介绍
肺水肿在X线检查中肺门阴影模糊和增大。肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在很短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,从肺毛细血管内外渗,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍,在临床临床表现为极度呼吸困
关于肺门阴影增多的发病原因分析
肺水肿的病因可按解剖部位分为心源性和非心源性两大类。后者又可以根据发病机制的不同,分成若干类型。 1.心源性肺水肿:正常情况下,左右心的排血量保持相对平衡,但在某些病理状态时,如回心血量及右心排出量急剧增多或左心排出量突然严重减少,造成大量血液积聚在肺循环中,使得肺毛细血管静脉压急剧上升。当升
概述肺门阴影增多的发病机制
肺脏在结构上可分为4个分隔的腔室,有的充满液体,有的相当干燥,彼此之间进行液体移动和交换。 1.肺血管腔:肺毛细血管、小静脉、小动脉均具有通透液体的特性,内皮细胞中的小液泡,一侧排出泡内液体,另侧吞入胞外液体。 2.肺泡:上皮细胞之间的连接十分紧密,水分不易渗透;表面活性物质能减少表面张力,
肺纹理增多的鉴别诊断
1.血管性肺纹理增多 肺纹理粗大,从肺门向肺内保持血管走行的特性,常伴有心脏增大的表现,主要见于风心病、先心病等。 2.淋巴性肺纹理增多 肺纹理在两肺内呈纤细的网状,常见于尘肺、癌性淋巴管炎等。 3.吸烟性肺纹理增多 显示双肺纹理增多,但走行正常,主要是由于长期吸烟引起的慢性支气管炎所
关于白带增多的鉴别诊断介绍
1.乳酪状白带或豆腐渣样白带:为霉菌性阴道炎,常伴严重外阴瘙痒或灼痛。 2.稀薄脓性,黄绿色,泡沫状,有臭味白带:为滴虫性阴道炎的特征,伴外阴瘙痒。 3.灰白色,稀薄,鱼腥臭味白带:为细菌性阴道病的特征,伴外阴轻度瘙痒。 4.脓性白带:色黄或黄绿,黏稠,多有臭味,为细菌感染所致。可见于淋病
关于单纯型肺嗜酸粒细胞增多症的诊断和鉴别诊断介绍
1、诊断 诊断主要根据症状轻,X线胸片呈一过性游走性阴影,血中嗜酸性粒细胞升高,病程短能自愈等特点做出诊断。蛔虫感染引起者,症状出现后2~3个月时,从粪便中可查到虫卵。 2、鉴别诊断 单纯型肺嗜酸粒细胞增多症应与病毒性肺炎、支原体肺炎、细菌性肺炎和肺梗死相鉴别,后者血嗜酸性粒细胞均不增高。
关于肺淤血的鉴别诊断介绍
心力衰竭的临床表现与左侧心室或心房受累有密切关系。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺淤血、肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉淤血和水钠潴留。 1.左心衰竭 (1)呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要由于急性或慢性肺淤血和
关于肺腺癌的鉴别诊断介绍
主要与肺其他类型的肿瘤相鉴别,其次应与胸膜间皮瘤鉴别,主要依赖病理检查鉴别,如获得活组织病理困难,则依靠生物学行为及影像学表现相鉴别,但往往鉴别困难。 1.良性肿瘤:常见的有肺错构瘤、支气管肺囊肿、巨大淋巴结增生、炎性肌母细胞瘤、硬化性血管瘤、结核瘤、动静脉瘘和肺隔离症等。这些良性病变在影像检
关于湿肺的鉴别诊断介绍
新生儿早期出现呼吸窘迫的病因不少,需与湿肺鉴别。 1.湿肺与轻型肺透明膜病鉴别 2.羊水吸入综合征 本征窒息或胎儿窘迫史,呼吸急促大都在复苏后,有的在生后数小时方明显,而湿肺大都无窒息,呼吸急促出现较晚,X线征象及动态观察有助于诊断。 3.脑性过度换气(cerebral hypervent
关于肺梗塞的鉴别诊断介绍
本病常易误诊为肺炎、胸膜炎、肺水肿、肺不张等,应与之鉴别。 肺炎患者先发烧,全身中毒症状明显,体温、脉搏、呼吸同步上升,胸痛轻,铁锈色痰持续时间短,治疗后吸收快,无急性肺心病,无肺门截断征,与肺梗塞不同。胸膜炎肺内无锥形实变、无咳血症状。肺水肿多为双侧,无剧烈胸痛,无肺门截断及锥形实变,治疗后
关于肺空洞的鉴别诊断介绍
1、单发空洞的鉴别诊断是根据病变的大小、洞壁的厚度、空洞内外缘的表现、洞内及周围的异常形态等。 (1)空洞病变的大小:2cm下结节发生空洞以肺结核多见,肺癌在2cm以下较少发生空洞。4cm以上的肿块发生空洞多见于肺癌。有的肺结核空洞如纤维厚壁空洞和纤维干酪空洞也较大,前者形态不规则,后者有的与
关于门脉高压的鉴别诊断介绍
1.以呕血为主要症状 首先要除外溃疡病和胃癌的出血,并需考虑胆道出血的可能。胃癌患者有时亦可呕血甚多。晚期患者如已有广泛淋巴结转移,亦能压迫脾静脉引起脾大或因腹膜之转移而有腹水出现但胃癌患者多有长期厌食史,并多伴有幽门梗阻现象。大出血前常有明显的黑便史,并时有反复呕吐咖啡样食物史。上腹部可扪及
关于肺多发空洞的鉴别诊断介绍
肺内多发空洞的鉴别诊断要结合空洞的分布特点、病变的部位、肺内的合并影像及动态变化等。 1、两肺多发的较小空洞:空洞在2cm以下。主要见于肺结核、肺转移瘤和肺脓肿。较为少见的疾病为嗜酸性肉芽肿、败血症性肺栓塞或肺梗塞等。 鉴别诊断主要依据空洞形态及肺内合并的病变。 (1)肺结核:空洞大小不均
关于肺血增多的基本介绍
肺血增多通常是肺动脉及分支充血、扩张,是肺循环血流量增多的简称,又称肺充血,包括肺充血和肺淤血。 (1)左向右分流的先天性心脏病,如房间隔缺损、动脉导管未闭、主肺动脉间隔缺损。 (2)动静脉血混合的双向分流的心脏畸形,如完全性肺静脉畸形引流,以及大动脉转位,单心室。 (3)体循环的动静脉瘘
关于肺大细胞癌的鉴别诊断介绍
1.肺结核 ①结核球易与周围型肺癌混淆。结核球多见于青年,一般病程较长,发展缓慢。病变常位于上叶尖后段或下叶背段。X线片上块影密度不均匀,可见到稀疏透光区和钙化点,肺内常有散在性结核灶。 ②粟粒性肺结核易与弥漫型细支气管肺泡癌混淆。粟粒性结核常见于青年,全身毒性症状明显,抗结核药物治疗可改善
关于肺血管炎的鉴别诊断介绍
1.感染性血管炎 许多不同病原感染均可引起血管炎样表现,包括细菌(如链球菌、葡萄球菌、沙门菌、耶尔森病、分枝杆菌、假单胞菌等)、真菌、立克次体、伯氏疏螺旋体以及病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒、带状疱疹病毒、HIV病毒等),根据其临床表现以及相应实验室检查大多容易鉴别。感
关于肺血栓栓塞症的鉴别诊断介绍
由于PTE的临床表现缺乏特异性,易与其他疾病相混淆,以至临床上漏诊与误诊率极高。做好PTE的鉴别诊断,对及时检出、诊断PTE有重要意义。 (一)冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 一部分PTE患者因血流动力学变化,可出现冠状动脉供血不足,心肌缺氧,表现为胸闷、心绞痛样胸痛,心电图有心肌缺血样
关于肺实变体征的鉴别诊断介绍
1、病史: (1)年龄(2)既往病史(3)接触史,尤其是疫区居住史等 2、伴随症状: 寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰提示大叶性肺炎;高热、咳大量脓臭痰可能为肺脓肿;午后低热、盗汗、消瘦、痰血可能为肺结核;突发胸痛、咯血、心慌,呼吸困难可能为肺梗死。 3、伴随体征: 急性病容,口唇疱疹,多
关于特发性尿钙增多症的鉴别诊断介绍
1.Fanconi综合征主要临床表现是由于近端肾小管对多种物质重吸收障碍而引起的葡萄糖尿全氨基酸尿,不同程度的磷酸盐尿,碳酸氢盐尿和尿酸等有机酸尿亦可同时累及近端和远端肾小管,伴有肾小管蛋白尿和电解质过多丢失,以及由此引起的各种代谢继发症,如高氯性酸中毒,低钾血症高尿钙和骨代谢异常等但由于同时存
关于小儿卡肺囊虫肺炎的鉴别诊断介绍
本病需与细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎,AIDS及淋巴细胞性间质性肺炎(LIP)相鉴别。其中尤以LIP与本病均易发生于AIDS患儿而更难鉴别,但LIP多呈慢性,以咳及肺部干啰音为主,有全身淋巴结增大及唾液腺增大,肺活检病理以成熟淋巴细胞广泛肺间质浸润为特点。
关于肺放线菌病的鉴别诊断介绍
本病较易与肺结核、支气管癌及肺脓肿相混淆;与奴卡氏病菌病在临床、X线表现及致病菌的形态方面颇相似,应注意鉴别。奴卡氏菌常侵犯中枢神经系统,很少形成胸壁瘘管,痰内无硫磺颗粒,属需氧菌。
关于肺含水量增加的鉴别诊断介绍
肺郁血:呼吸困难、两肺湿罗音、咳粉红色泡沫痰甚至咯血等。左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血、肺水肿。而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水、钠潴留。 肺化脓:该病常与眼病伴行。患该病的鳖,眼球充血,水肿,下陷,有脓性分泌物,并有豆腐
关于肺诺卡菌病的鉴别诊断介绍
肺部奴卡菌病应注意与各型肺结核、肺部真菌病、细菌性脓肿及肿瘤相鉴别。皮肤奴卡菌病需要与孢子丝菌病、皮肤结核和放线菌性足菌肿相鉴别。脑奴卡菌病应与脑部肿瘤、细菌性脑脓肿等脑占位性病变相鉴别。播散性奴卡菌病的鉴别诊断较复杂,关键在于警惕该病。
关于肺囊性纤维化的鉴别诊断介绍
肺囊性纤维化常会出现囊性支气管扩张,所以需和一些引起囊性支气管扩张的疾病鉴别,囊性支气管扩张是复发性或慢性感染的并发症,其表现可类似多发性空洞,但不是真正的空洞,而是多发性支气管扩张伴有囊状腔隙的表现。 1.丙种球蛋白缺乏症 该患者易于发生复发性细菌感染,继发气道阻塞和囊性支气管扩张,有时和
关于肺性肥大性骨病的鉴别诊断介绍
(一)类风湿关节炎为对称性关节肿,腕、掌指近端指间关节肿常见,晨起有关节僵硬现象,皮下可扪及类风湿结节。实验室检查类风湿因子常为阳性。手X线征表现为骨质疏松及关节隙狭窄。 (二)肢端肥大症,本症除具有典型面貌外,尚有蝶鞍区压迫征等全身征象。患者血浆生长激素水平升高,且不受高血糖水平抑制,TRH
关于肺曲霉菌病的鉴别诊断介绍
1.细菌性肺炎 有高热、咳嗽、咳痰、气促、胸痛等症状,肺部有湿啰音,白细胞计数升高,X线表现为片絮状浸润阴影,需从痰标本、胸液或血液中分离出致病菌确定。 2.病毒性肺炎 病毒性肺炎先出现上呼吸道感染,向下蔓延引起肺部炎症。可诱发细菌感染。需根据咽拭、痰液病毒分离及血清特异性抗体测定确诊。
关于单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症的诊断介绍
本症的诊断主要根据外周血嗜酸粒细胞增高伴游走性肺部浸润灶,且临床症状轻微,能自愈等特点。怀疑由蛔虫感染引起者,可在症状出现2月后,即尾蚴在体内发育成虫后,作粪便集卵检查。