简述扩张性心肌病的治疗原则
(1)保持正常休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食; (2)防治心律失常和心功能不全; (3)有栓塞史者作抗凝治疗; (4)有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液; (5)严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植,可以行心脏再同步治疗(CRT); (6)对症、支持治疗;......阅读全文
简述扩张性心肌病的治疗原则
(1)保持正常休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食; (2)防治心律失常和心功能不全; (3)有栓塞史者作抗凝治疗; (4)有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液; (5)严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植,可以行心脏再同步治疗(CRT); (6)对症、支持治疗;
简述扩张性心肌病的临床表现
以中年人居多。起病多缓慢,有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。最初在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。 体检见心率加速,心尖搏动向左下移位,可有抬举性搏动,心浊音界向左扩大,常可听得第三音或第四音,心率快
关于扩张性心肌病的心衰治疗介绍
(1)必须十分强调休息及避免劳累,如有心脏扩大、心功能减退者更应注意,宜长期休息,以免病情恶化。 (2)有心力衰竭者采用强心药、利尿药和扩血管药。由于心肌损坏较广泛,洋地黄类、利尿药有益;在低肾小球滤过时,氢氯噻嗪可能失效。此时,需用襻利尿药,如呋塞米。扩血管药,如血管紧张素转换酶抑制剂。用时
简述扩张性心肌病的用药注意事项
(1)心肌病变时对洋地黄类药物敏感,应用剂量宜较小,并注意毒性反应,或使用非强心甙正性肌力药物; (2)应用利尿剂期间必须注意电解质平衡; (3)使用抑制心率的药物或电转复快速型心律失常时,应警惕同时存在病窦综合征的可能; (4)对合并慢性完全性房室传导阻滞、病窦综合征者可安装永久性人工心
简述老年扩张性心肌病的临床表现
老年扩张性心肌病通常起病缓慢,在病程早期,可无症状或症状不多,大约有1/3的患者在就诊时已有Ⅲ-Ⅳ级心功能不全。有一部分患者是在体检或因为其他疾病就诊时发现有心脏扩大或心电图示心律失常,进一步检查而诊断DCM。心功能减退但处于代偿期时,可表现为疲乏无力,活动后气短,劳动能力明显下降。病情发展到一
简述老年扩张性心肌病的临床表现
1、老年扩张性心肌病的临床表现 心脏扩大,心室收缩功能减低伴有或不伴有充血性心力衰竭,常有心律失常,可发生栓塞和猝死的并发症。 2、老年扩张性心肌病的辅助检查 (1)X线检查 心胸比率>0.5。 (2)超声心动图 示全心扩大、尤以左室扩大明显,左室舒张末期容积≥80ml/m2,心脏可呈球
简述扩张型心肌病指征的特色治疗
扩张型心肌病是世界性医疗难题,因为诱发的病因复杂,目前还没有特效的疗法。西医论治心肌病优势明显,但是药物的副作用也比较明显,因此中医疗法的优势也比较明确,旨在于对疑难杂症的研究,能够明显营养心肌,改善细胞代谢;调节自身免疫功能,阻断自身免疫紊乱状态所导致的心肌细胞持续性损伤,使心肌细胞逐渐从根本
简述老年肥厚型心肌病的治疗原则
1、老年肥厚型心肌病的并发症:可并发心绞痛、晕厥、心源性猝死。 2、老年肥厚型心肌病的治疗原则: (1)缓解临床症状活动后心悸、气短、头晕等。给予抗心力衰竭和改善血流动力学的措施。 (2)预防猝死有猝死高危因素者应严密监测,避免剧烈活动。对无症状、无晕厥史、室间隔肥厚较轻、心电图正常者,可
扩张型心肌病的临床治疗
主要用于难治性心力衰竭,有室性心律失常者禁用。一般以10~30mg%浓度静脉滴注,滴速汉0.5μg/(kg·min)开始,以后逐渐增加滴速,每5~10min增加1μg/(kg·min),直至出现满意疗效或已达10μg/(kg·min),平均每分钟可用300~600μg,常用剂量为0.75~1.0
简述疱疹性口炎的治疗原则
1. 全身抗病毒治疗:核苷类抗病毒药和利巴韦林,对于原发性疱疹性口炎可口服阿昔洛韦200mg/次,5次/日,或者利巴韦林200mg/次,3~4次/日。 2. 局部治疗:口腔黏膜局部用药,常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片,如复方硼酸溶液、0.1%~0.2%洗必泰溶液含漱,酞丁胺软膏、阿昔洛韦
简述咳嗽性哮喘的治疗原则
CVA与典型支气管哮喘的治疗原则相同。美国ACCP(美国胸科医师学会)指南认为,绝大多数CVA患者对吸入支气管舒张剂和吸入糖皮质激素治疗有效。我国的咳嗽指南推荐大多数CVA患者可吸入小剂量糖皮质激素联合支气管舒张剂(β2受体激动剂或氨茶碱等),或用两者的复方制剂。同典型哮喘类似,短期口服小剂量糖
关于输尿管扩张的治疗原则介绍
查找引起输尿管扩张的原发疾病,针对病因治疗。不管是成人还是儿童,输尿管扩张处置最重要的是识别哪些患者会需要且通过手术治疗而获益。出生前诊断原发性梗阻性巨输尿管患者大多数可以在超声监测下保守治疗,72%可以自行缓解,19%需要手术治疗,9%会持续扩张,但无症状且肾功能无损害。如果超声监测输尿管内径
关于扩张性心肌病的病因分析
1.感染 动物实验中病毒不仅可以引起病毒性心肌炎,且可以引起类似扩张型心肌病的病变,近年来用分子生物学技术在本病患者的心肌活检标本中发现有肠道病毒或巨细胞病毒的RNA,说明本病与病毒性心肌炎关系密切。 2.基因及自身免疫 过去认为大多数DCM病例是散发或特发的,但现在发现家族性的至少占40
老年扩张性心肌病的基本介绍
老年人扩张性心肌病(DCM)为心肌病的主要类型,既往称为充血性心肌病。特点为左心室或右心室明显扩大或双心室扩大,多数以左心室扩大为主。心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为其基本特征。约20%的DCM患者有心肌病家族史。 DCM病因不明故缺乏特效治疗。主要是祛除诱发因素,如预防呼吸道感染、调节电
关于扩张性心肌病的基本介绍
扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。
分析老年扩张性心肌病的病因
1、感染因素 在老年扩张性心肌病病因中占重要位置,认为本病为病毒性心肌炎的远期结果或后遗症,约1/5的患者在DCM之前患过严重的流感综合征,在部分患者心肌活检标本中可观察到病毒颗粒,而且发现在该组患者柯萨奇B3病毒抗体滴度明显高于健康人。 2、自身免疫反应 近10年来,DCM发病的免疫-分
简述血色病性心肌病的治疗方式
1、原发性血色病心肌病的治疗因病因不明,尚无特效治疗,目前采用放血疗法和去铁胺进行治疗 (1)放血疗法:由于大多数血色病性心肌病患者心肌、肝组织均有过多的铁富集而造成心肌组织的损害最终多死于不可逆的心力衰竭。放血疗法可缓解病情,延长生存时间每月放血1次,量约500~1000ml持续3年此后每3
简述直立性低血压的治疗原则
直立性低血压的治疗目标是减少症状,改善生活质量,减少跌倒和晕厥的发生。因为该疾病是自主神经功能障碍的表现,恢复正常的血压并不是一个现实的治疗目标。相反,保持直立后的血压在大脑自动调整的范围内(收缩压约90mmHg)将帮助患者减少症状。 健康教育对有效治疗直立性低血压是至关重要的。首先,避免可能
简述无动性缄默的治疗原则
国内外尚缺乏有效治疗无动性缄默的方法。近年来,联合应用溴隐亭与美多巴治疗重型颅脑损伤引起的AM患者,取得了较理想效果。溴隐亭是多巴胺受体的激动剂,可以选择性作用于脑内多巴胺受体的突触后膜,使其敏感性增加,在多巴胺递质减少时,能提高其中枢作用。美多巴是左旋多巴和苄丝肼复合剂,服后很容易透过血脑屏障
简述顽固性心衰的治疗原则
1.治疗病因: 2.治疗诱因:如感染、风湿活动、心律失常、电解质紊乱; 3.重新审查原有治疗是否恰当; 4.正规的联合抗心衰系统治疗。
简述围产期心肌病的用药原则
围产期心肌病病因未明,缺乏特异性治疗方法。当前用药以对症治疗为主。 1、急性期或重症患者应争取尽快控制病情宜考虑以静脉给药途径用药,如西地兰、速尿、硝普钠等,必要时治疗应在监护下实施。 2、慢性期或轻症患者应优先口服途径给药,并注意各种治疗用药带来的并发症。
关于扩张性心肌病的检查方式介绍
1.X线检查 心脏扩大为突出表现,以左心室扩大主,伴以右心室扩大,也可有左心房及右心房扩大。 2.心电图 不同程度的房室传导阻滞,右束支传导阻滞常见。广泛ST-T改变,左心室高电压,左房肥大,由于心肌纤维化可出现病理性Q波,各导联低电压。 3.超声心动图 左心室明显扩大,左心室流出道扩
治疗小儿扩张型心肌病的相关介绍
目前无特效治疗措施,更不能建立该病的一级预防;需强调早发现、早诊断及早治疗;主要措施包括控制心衰、逆转心肌肥厚、防止心室重构。长期正规抗心衰治疗,可能有利于预后的改善。 1.一般处理 (1)预防和控制感染上呼吸道感染可诱发或加重DCM心衰,一些学者建议在易感及高危DCM患儿中酌情使用人血丙种
简述慢性单纯性龈炎的治疗原则
1、清除牙石——龈上诊治术。目前一般行超声波洁牙。 2、矫治食物嵌塞——包括牙体选磨法;用充填法或冠嵌体恢复邻牙良好接触点;拔除伸长无对胎或错位的“智慧齿。 3、不良修复体的悬突应磨除。 4、诊治后如炎症消退,但牙龈形态不良者,可作牙龈成形术。
简述老年性高血压的治疗原则
老年性高血压治疗,主要在于预防心力衰竭与脑血管意外的发生。老年人高血压的主要治疗目的是降低外周血管阻力,提高心脏排血量,保护肾功能,同时避免体位性低血压及药物性低血压等危险,重视生存质量,强调非药物治疗。老年人的肝脏和肾脏的功能较低,易造成药物的蓄积,同时对血容量的减少和交感神经的抑制敏感。压力
简述肥大性脊椎炎的治疗原则
(1)肥大性脊椎炎的治疗目的 :治疗的主要目的是停止或减缓退行性变的发展,缓解各种症状和恢复患者的正常生活与工作能力 (2)肥大性脊椎炎的治疗要求 :强调以非手术疗法为主,一般勿需手术,除非对椎管内神经组织遭受压迫而无法缓解者。 (3)肥大性脊椎炎的治疗要领 :增强腰背肌功能,并辅以有效的药
简述外伤性血心包的治疗原则
1.心包穿刺术:可即刻缓解心包填塞症状,改善血液动力学。穿刺部位常取剑突下或心前区第四肋间入路。这对于钝性伤所致的心包填塞呈缓慢型发展者,心包穿刺治疗后在严密监护下可暂时观察。若再出现填塞症状,应考虑手术探查。 2.手术治疗:切开心包,清除心包积血或血块,解除心包填塞,修补心脏大血管损伤,清除
简述疱疹性口腔炎的治疗原则
1. 全身抗病毒治疗:核苷类抗病毒药和利巴韦林,对于原发性疱疹性口炎可口服阿昔洛韦200mg/次,5次/日,或者利巴韦林200mg/次,3~4次/日。 2. 局部治疗:口腔黏膜局部用药,常使用的制剂有溶液、糊剂、散剂及含片,如复方硼酸溶液、0.1%~0.2%洗必泰溶液含漱,酞丁胺软膏、阿昔洛韦
简述穿透性心脏外伤的治疗原则
心脏创伤应以手术治疗为主。清除心包腔内血块和积血,修补缝合心脏裂口,才能及早解除心包压塞征,控制出血,以及预防并发心包炎。 治疗原则:凡有血流动力学意义的穿透性心脏损伤均应尽快手术治疗。及早解除心包压塞,控制出血,预防并发症。
简述多形渗出性红斑的治疗原则
1.西药 (1)地塞米松0.75毫克或强地松5毫克,口服,一日3次。3~5天后逐渐减量。重症患者可用氢化可的松100毫克加入5%葡萄糖液500毫升中静脉滴入。 (2)葡萄糖酸钙片0.5克口服,每日3次,或10%葡萄糖酸钙10毫升+维生素C1克静脉注射,每日1次, (3)给予抗生素,预防继发