关于移植物抗宿主病的基本介绍

移植物抗宿主病(GVHD)是由于移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,经受者发动的一系列“细胞因子风暴”刺激,大大增强了其对受者抗原的免疫反应,以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击,其中皮肤、肝及肠道是主要的靶目标。急性移植物抗宿主病的发生率为30%~45%,慢性者发生率低于急性。......阅读全文

关于移植物抗宿主病的基本介绍

  移植物抗宿主病(GVHD)是由于移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,经受者发动的一系列“细胞因子风暴”刺激,大大增强了其对受者抗原的免疫反应,以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击,其中皮肤、肝及肠道是主要的靶目标。急性移植物抗宿主病的发生率为30%~45%,慢性者发生率低于急性。

关于移植物抗宿主病的病因分析

  移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击而致病。供者和受者HLA配型的不合位点越多,发生严重移植物抗宿主病的可能越大;女性经产妇或受孕多次的供者,由于在妊娠期受胎儿异体抗原刺激而致敏,她们所提供的移植物易诱发移植物抗宿主病,年龄越大,发生率越高,且程度越重;受者移植前

关于慢性移植物抗宿主病的简介

  发生在移植100天后至1年半,少数患者可发生在移植2年后。发生率随移植物来源不同而不同,从20%~70%不等。其中20%~40%为致死性移植物抗宿主病,是影响异体造血干细胞移植长期生存和生活质量的一个重要因素。慢性移植物抗宿主病除与上述易发因素有关外,如移植物来自供者的外周血,而非骨髓则发生率也

急性移植物抗宿主病的相关介绍

  发生在移植后早期,是移植后早期死亡的重要并发症之一。其主要累及皮肤、胃肠道及肝脏,少数情况下也可累及其他脏器。皮肤是最常受累的器官,主要表现为皮肤充血及斑丘疹,可伴痒、痛。初发于手掌、足底、随后扩展至面颊、耳、颈、躯干及胸背部,重者伴表皮坏死及皮肤剥脱。胃肠道受累主要表现为顽固性腹泻,每日排便量

预防移植物抗宿主病的方法介绍

  1.急性移植物抗宿主病的预防  (1)供者选择 尽量选择供受者间HLA相合程度高的移植。  (2)无菌 加强环境保护,置受者于层流病室及移植前行肠道无菌处理。  (3)免疫抑制剂 移植后选择有效的免疫抑制药物预防。环孢菌素A和甲氨蝶呤是最基础的药物,近几年又在此基础上再加用一种新药,如他克莫司、

治疗移植物抗宿主病的方法介绍

  移植物抗宿主病是移植后最主要的并发症,也是引起移植后死亡的主要原因,因此,防治移植物抗宿主病对保证移植成功及移植后长期生存有极为重要的意义。  1.急性移植物抗宿主病的治疗  一线治疗为甲基强的松龙(一种肾上腺皮质激素)静脉注射,根据病情可增加剂量。二线治疗为他克莫司和麦考酚酸酯之一,用了二线治

关于移植物抗宿主反应的预后介绍

  1、急性一旦发生,存活率与病变程度有关。轻度可自行消退。中-重度经治疗可得到改善,45%是骨髓移植的主要死因。进行性间质性肺炎是其中常见的死因。  2、慢性GVHD6年存活率20~70%,10年总生存率为42%。3、轻度的 GVHD 具有移植物抗白血病的作用,可明显减少白血病的复发。

移植物抗宿主病的治病病因

移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击而致病。供者和受者HLA配型的不合位点越多,发生严重移植物抗宿主病的可能越大;女性经产妇或受孕多次的供者,由于在妊娠期受胎儿异体抗原刺激而致敏,她们所提供的移植物易诱发移植物抗宿主病,年龄越大,发生率越高,且程度越重;受者移植前反复

移植物抗宿主病的临床特征

移植物抗宿主病(GVHD)是由于移植后异体供者移植物中的T淋巴细胞,经受者发动的一系列“细胞因子风暴”刺激,大大增强了其对受者抗原的免疫反应,以受者靶细胞为目标发动细胞毒攻击,其中皮肤、肝及肠道是主要的靶目标。急性移植物抗宿主病的发生率为30%~45%,慢性者发生率低于急性。

移植物抗宿主病的预防方法

1.急性移植物抗宿主病的预防(1)供者选择 尽量选择供受者间HLA相合程度高的移植。(2)无菌 加强环境保护,置受者于层流病室及移植前行肠道无菌处理。(3)免疫抑制剂 移植后选择有效的免疫抑制药物预防。环孢菌素A和甲氨蝶呤是最基础的药物,近几年又在此基础上再加用一种新药,如他克莫司、麦考酚酸酯,可提

宿主抗移植物反应的基本内容介绍

  宿主抗移植物反应,常见发病部位是被移植器官部位,常见病因是受者对供者组织器官产生的排斥反应。  受者对供者组织器官产生的排斥反应。受者体内致敏的免疫效应细胞和Ab对移植物进行攻击,结果导致移植物被排斥。此为宿主抗移植物反应。  急性排斥反应(acute rejection)最常见,多发生于移植术

移植物抗宿主病的临床治疗方法

移植物抗宿主病是移植后最主要的并发症,也是引起移植后死亡的主要原因,因此,防治移植物抗宿主病对保证移植成功及移植后长期生存有极为重要的意义。1.急性移植物抗宿主病的治疗一线治疗为甲基强的松龙(一种肾上腺皮质激素)静脉注射,根据病情可增加剂量。二线治疗为他克莫司和麦考酚酸酯之一,用了二线治疗效果不好的

移植物抗宿主病的临床表现

根据移植物抗宿主病在移植后发生的时间,如在100天内发生者称为急性移植物抗宿主病,在100天后发生者称为慢性移植物抗宿主病。1.急性移植物抗宿主病发生在移植后早期,是移植后早期死亡的重要并发症之一。其主要累及皮肤、胃肠道及肝脏,少数情况下也可累及其他脏器。皮肤是最常受累的器官,主要表现为皮肤充血及斑

关于输血相关性移植物抗宿主病的检查和预后介绍

  1、检查  (1)血常规:外周血红细胞、粒细胞和巨核细胞减少。  (2)肝功能:转氨酶、总胆红素升高,肝功能异常。  2、预后  TA-GVHD的预后极差,即使经过治疗,病死率仍超过90%。患者多由于造血功能衰竭引起的难以控制的感染和出血导致死亡。该疾病主要以预防为主。

关于宿主抗移植物反应的简介

  宿主抗移植物反应,常见发病部位是被移植器官部位,常见病因是受者对供者组织器官产生的排斥反应。  受者对供者组织器官产生的排斥反应。受者体内致敏的免疫效应细胞和Ab对移植物进行攻击,结果导致移植物被排斥。此为宿主抗移植物反应。

输血相关性移植物抗宿主病

血友病的治疗主要是替代疗法。许多人包括医生和病人,认为最好是输新鲜的全血。特别是现抽现输,因为凝血因子的半衰期很短,很快失效。但这很不安全。又有不少人认为,由亲属供血最好,特别是由血友病患者的父亲。血型和白细胞相关抗原(HLA)有一半是相同的,很安全。但正好相反,一级亲属供者的危险性最大。  简介:

关于宿主抗移植物反应—慢性排斥反应的介绍

  慢性排斥反应(chronic rejection)可发生于移植后数月、甚至数年,是影响移植器官长期存活的主要障碍。其病变特征是组织结构损伤、纤维增生和血管平滑肌细胞增生,导致移植器官功能进行性丧失。慢性排斥反应的发生机制尚未完全清楚,  (1)免疫学机制 反复发作的急性排斥反应可能是导致慢性排斥

关于宿主抗移植物反应—急性排斥反应的介绍

  急性排斥反应(acute rejection)最常见,多发生于移植术后数天至2周左右,三个月后反应强度逐渐减弱。除同卵双生者间或同胞兄弟姐妹中两个HLA单倍型完全相同者间的移植,此反应难以避免,使用免疫抑制剂,可缓解。  CD4+T细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和CD8+T细胞介导的

治疗移植物抗宿主反应的介绍

  环孢素可用于治疗急性或慢性GVHD,可单独或在原有糖皮质激素的基础上加此药,其用法为每日2~3mg/kg分2次口服,待病情稳定后缓慢减药。对肝移植手术时,为预防发生GVHD,应给予他克莫司(tacrolimus),其用法为每日0.1~0.2mg/kg,分2次口服,在术后6小时开始应用。对肾移植的

急性移植物抗宿主病的临床表现

  ①一般发生于移植后10~30天。必须有:发热、食欲不振、腹泻、腹痛、呕吐和肝脏受损。  ②皮肤损害:最初为轻微的弥漫性红色斑疹或丘疹,有痒感。多见躯干,逐渐发至面部和四肢。若病情得不到控制,可演变为麻疹样或星红热样损害。甚至剥脱性皮炎或中毒性大疱表皮松解症,尼氏征可阳性。  ③粘膜损害:表现粘膜

血液辐照预防输血相关移植物抗宿主病

众所周知,输血是医疗救治的一项重要手段,但其同时存在着很多并发症,有些甚至是致命的。     1965年,Hathaway报道了两例先天性免疫缺陷患儿,在输血后数周内发生消瘦、转氨酶升高、发热、皮疹、腹泻,并最终死亡。这就是关于输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的最早记录。后来这类报道

输血相关性移植物抗宿主病的简介

  输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)是指血液制品中含有免疫能力的异体淋巴细胞(主要是T淋巴细胞),将其输入有严重免疫缺陷的受血者体内以后,在受体内迁移、增殖,进而引起严重攻击和破坏宿主体内细胞和组织的免疫反应。本病是一种罕见的严重的输血不良反应,据报道该病的发病率仅为0.01%~0.1%,

简述慢性移植物抗宿主病的临床表现

  ①一般发生于移植后3个月以上(常在100天左右),皮损多种多样,可局限或泛发。  ②扁平苔癣样疹:初发为紫红色苔癣样丘疹,沿毛囊周围分布,皮肤粗糙。多见四肢远端,特别是面部和躯干,一般无自觉症状。  ③硬皮病样损害:主要发生上肢,面部和躯干。为弥漫性红斑水肿、硬化、萎缩,呈硬斑病样表现,常伴有网

如何诊断输血相关性移植物抗宿主病?

  患者输血后2~30天出现原因不明的发热、皮疹、消化道症状、全血细胞减少、肝功能损害等表现首先要考虑TA-GVHD,确诊的主要依据是异性供血者淋巴细胞植入受血者中,其淋巴细胞的HLA抗原特异性及受血者淋巴细胞染色体核型分析,用限制性片段长度多态性(RFLP)和DNA方法来证实女性患者中所显示的Y染

研究发现急性移植物抗宿主病预防新策略

  3月31日,中国科学技术大学生命科学与医学部教授、附属第一医院血液内科特聘教授占成团队联合中国科大附属第一医院血液内科主任医师朱小玉团队,首次从受者自身生理功能受昼夜节律调控这一全新视角切入,揭示了异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中干细胞输注时间与移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)

研究发现急性移植物抗宿主病预防新策略

3月31日,中国科学技术大学生命科学与医学部教授、附属第一医院血液内科特聘教授占成团队联合中国科大附属第一医院血液内科主任医师朱小玉团队,首次从受者自身生理功能受昼夜节律调控这一全新视角切入,揭示了异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中干细胞输注时间与移植后急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生

近亲输血易致输血相关移植物抗宿主病

“因输血感染上艾滋病”、“因输血感染了乙肝”……这些报道常见诸报端,为了避免用血安全风险,很多用血者认为只要血型相同,近亲间输血要安全一些,因此常提出“自己献的血给亲属用”的要求。     长沙血液中心专家告诉记者,这个认识是目前关于安全输血用血的最大误区。据最新的研究结果表明,近亲输血安全性远低于

宿主抗移植物反应的概念

宿主抗移植物反应,常见发病部位是被移植器官部位,常见病因是受者对供者组织器官产生的排斥反应。

移植物抗宿主反应的简介

  通常所指的排斥反应是宿主抗移植物反应(hostversusgraftreaction,HVGR)。移植物抗宿主反应(graftversushostreaction,GVHR)是由移植物中的特异性淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种反应,这种反应不仅导致移植失败,还可以给受者造成严重后果。GVHR所引

移植物抗宿主反应的概念

通常所指的排斥反应是宿主抗移植物反应(host versus graft reaction,HVGR)。移植物抗宿主反应(graft versus host reaction,GVHR)是由移植物中的特异性淋巴细胞识别宿主抗原而发生的一种反应,这种反应不仅导致移植失败,还可以给受者造成严重后果。GV