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血液辐照预防输血相关移植物抗宿主病

众所周知,输血是医疗救治的一项重要手段,但其同时存在着很多并发症,有些甚至是致命的。 1965年,Hathaway报道了两例先天性免疫缺陷患儿,在输血后数周内发生消瘦、转氨酶升高、发热、皮疹、腹泻,并最终死亡。这就是关于输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的最早记录。后来这类报道日益增多。据美国国立癌症研究所报道,强烈化疗及放疗患者所引起TA-GVHD的发生率可达15-20%左右,死亡率达90%以上。它是输血最严重的并发症之一。 发生TA-GVHD必具备三个条件: ① 输注的血液成份中含有免疫活性细胞; ② 患者必须表达与献血员不同的组织相容性抗原; ③ 患者不能产生有效的免疫反应,以破坏输入的免疫活性细胞,从而使其在自己体内存活,产生一系列免疫反应。具有正常免疫反应的患者,能排斥供体来的T淋巴细胞,因而不会发生G......阅读全文

输血反应的预防、诊断和处理(二)

    超溶血性输血反应    虽然这一反应的发生率很低,却是致命性的溶血反应,通常发生在患有血红蛋白疾病的患者身上(镰状红细胞病患者输血时发生率1%至19%),在其他疾病患者身上也可见到。如果患者在输血后血红蛋白浓度低于输血前,就应怀疑发生了过度溶血

辐照血(血液辐照)概述

1965年,Hathaway报道了2例先天性免疫缺陷患儿,在输血后数周内出现消瘦、转氨酶升高、发热、皮疹、腹泻,并最终死亡。这就是关于输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)的最早记录。后来这类报道日益增多。据美国国立癌症研究所报道,强烈化疗及放疗患者所引起TA-GVHD的发生率可达15~20%左右

为什么不提倡近亲输血?

我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers

近亲输血:会导致输血风险增加

我们知道,在进行骨髓、肾脏等器官或者组织移植时,经常会在亲人中优先寻找配型相合的供者。然而,在输血时情况却恰恰相反,近亲之间不宜互相献/输血,不然会导致输血风险增加,与之相关的是一种严重的免疫性输血反应——输血相关移植物抗宿主病(transfusion associated graft vers

辐照血,输血病人的新福音

相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)是输血的最严重不良反应,发生率为0.1-1%,无特效治疗方法,死亡率高达90%以上。目前预防TA-GVHD的有效方法是对进行辐照,输注辐照血液。血液辐照是指血液经过一定剂量的γ射线照射处理后,灭活其中具有活性的淋巴细胞 ,保持其他细胞的功能活性。该项技术于

输血反应处理与围手术期血液保护

一、围手术期血液保护和节约用血1、两个80%。一家综合性医院的用血约80%用于手术病人,而手术用血的80%是用于手术中。2、节约用血技术:①严格掌握输血指征(不输营养血)②减少术中出血(外科和麻醉科医生的共同责任)③开展自体输血(输血科负责采集和保存病人血液)④术中出血的回收⑤合理使用血液和血浆代用

输血反应知多少

输血治疗是现代治疗中的重要组成部分之一。目前在临床用血异常紧张的现状下应该严格掌握输血的适应症和不良反应,严格遵守输血的规章制度。今天我们就来谈谈输血反应。尽管目前成分输血已被广泛采用,输血反应已明显减少,但输血仍非绝对安全。输血反应是在输血过程或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良

血液输注技术规范(二)

  红细胞输注  大部分红细胞(red blood cells)制品是由全血去除部分血浆制备而成。从200ml全血制备的各种红细胞制品为一个单位。因其红细胞的含量相同,一个单位的悬浮红细胞和一个单位的全血具有相同的携氧能力,但红细胞制品引起循环超负荷的的风险较小。红细胞输注是根据患者具体病情

"滤白"血液制品更安全

血液制品滤除白细胞的优点是什么?降低非溶血性发热反应;阻止或延缓hla同种免疫作用,减少输注无效;防止某些白细胞相关病毒的传播;预防癌症手术患者因输血造成复发率增高;减少手术后感染,缩短平均住院日,减少医疗费用;操作简单易行;滤除白细胞的血液制品可以在血液有效期内保存。无偿献血者捐献的血液需要经历层

血小板输注指南(七)

10.3 血小板选择下述建议是在上一期关于 ABO 和 RhD 不相容血小板输注指南(BCSH,1992;国家血液署输血医学临床政策组,2000)及最近的临床实践(Menitove,2002)基础上进一步发展的。10.3.1 ABO 配合选择与患者 ABO 血型相同供者浓缩血小板,且只要可能即使用

血液能挽救生命,但输血不当也能夺人性命

在很多对医学不甚了解的百姓心中,输血这种通过将献出的血液输送给患者来挽救生命的疗法,无疑是新时代的“灵丹妙药”,以至于医生们经常能够遇到一些明明患者病情不需要进行输血(或血制品治疗),但家属仍然强烈要求输血的情况。不过实际上,输血既非大多数疾病的“神药”,也无法保证不会带来严重的不良反应,正是因为这

临床输血:成分输血及血液制品

悬浮红细胞CRCS  1、前者是全血离心后除去血浆,加入适量红细胞添加剂后制成。后者红细胞浓度为全血的两倍左右。  2、主要用于改善携氧能力症状性贫血、骨髓衰竭性疾病、高钾血症、肝、肾、心功能障碍者输血。  3、4±2℃, ACD:21天,CPD:28天    CPDA:35天。

何谓输血相关性移植物抗宿主病如何预防?

相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD),是由输入含活性淋巴细胞的引起的,是一种致命性输血并发症。它的发病机理是:1、   血液或血液制品含有免疫活性淋巴细胞。2、   受血者免疫系统有不同程度的缺陷或显著抑制,从而不能把输入的免疫性淋巴细胞清除。 3