关于胸腺瘤的鉴别诊断介绍

需要与胸腺瘤鉴别的病变包括畸胎瘤和升主动脉瘤。畸胎瘤常发生在中青年,可无症状,或有反复发作的肺部感染,有时有咳出毛发或油脂样物的病史,X线检查肿块内可有牙齿或骨骼钙化影,囊性畸胎瘤经超声波检查予以确定。 纵隔肿瘤误认为升主动脉瘤,或将升主动脉瘤误诊断为胸腺瘤均有发生。在胸部侧位相升主动脉瘤呈梭形、圆形阴影,沿自左心室,胸透可见肿块呈膨胀性搏动,听诊可闻及杂音,二维超声检查可发现升主动脉扩张,彩色多普勒检查可见湍流频谱,胸部CT像可显示升主动脉局限性瘤样扩张。诊断有困难时可行升主动脉造影。 近年来MRI在临床上应用逐渐增多,对于心脏大血管畸形及血管瘤的诊断有特殊的价值,是区分纵隔肿瘤与升(降)主动脉瘤敏感而有效的检查方法。......阅读全文

关于垂体腺瘤的鉴别诊断介绍

  1、确诊有垂体瘤;  2、明确垂体腺瘤类型;  3、了解垂体功能和周围组织受损情况。  根据临床表现、X线检查发现(根据需要选择头颅正侧位片及断层摄影、CT、气脑造影、脑血管造影等)和内分泌检查确诊。有内分泌功能的腺瘤则有各自的临床表现和内分泌特点;无功能者,需注意与鞍旁肿瘤和由身体其他部位转移

关于胸腺瘤的鉴别诊断介绍

  需要与胸腺瘤鉴别的病变包括畸胎瘤和升主动脉瘤。畸胎瘤常发生在中青年,可无症状,或有反复发作的肺部感染,有时有咳出毛发或油脂样物的病史,X线检查肿块内可有牙齿或骨骼钙化影,囊性畸胎瘤经超声波检查予以确定。   纵隔肿瘤误认为升主动脉瘤,或将升主动脉瘤误诊断为胸腺瘤均有发生。在胸部侧位相升主动脉瘤

关于甲状腺腺瘤的鉴别诊断介绍

  1.结节性甲状腺肿  甲状腺腺瘤主要与结节性甲状腺肿相鉴别。后者虽有单发结节但甲状腺多呈普遍肿大,在此情况下易于鉴别。一般来说腺瘤的单发结节长期间仍属单发,而结节性甲状腺肿经长期病程之后多成为多发结节。另外甲状腺肿流行地区多诊断为结节性甲状腺肿,非流行地区多诊断为甲状腺腺瘤。在病理上,甲状腺腺腺

关于生长激素腺瘤(GH腺瘤)的鉴别诊断介绍

  1.畸形性骨炎此病可有脊柱弯曲,颅骨增大,长骨增厚等。但软组织不增生,面部极少受影响,没有肢端肥大表现等可资鉴别。  2.骨性狮面症(leontiasisossium)又名颅骨纤维结构不良症。主要为头部改变而肢端正常,无内分泌症状,故鉴别不难。  3.异位生长激素释放因子综合征(ectopicg

关于胸壁浸润的鉴别诊断介绍

  影像学检查可鉴别胸壁肿瘤与肺部肿瘤,MRI可用于区分软组织肿瘤与血管病变。  早期胸壁肿瘤病人,大多数均无明显症状,其症状的轻重与肿瘤大小、生长速度和肿瘤的病理类型密切相关。有时病人自行发现胸壁无痛性隆起肿块或变形,肿块质地较硬,边界清晰。良性胸壁软组织肿块一般均可活动,胸壁骨骼肿瘤则肿块呈固定

关于胸壁结核的鉴别诊断介绍

  1.化脓性胸壁脓肿  局部表现为急性炎症,常有全身感染症状,病程较短且于脓腋中多可查到化脓菌。  2.脊柱结核及脊柱旁脓肿  脊柱X线检查即可确诊。  3.外穿性结核性脓胸  包块经穿刺后,明显缩小,然后又可迅速隆起。胸部X线检查即可确诊。  4.乳房结核  位于女性胸大肌浅部,前胸壁乳房处。临

关于胰腺囊腺瘤的鉴别诊断介绍

  1.胰腺假性囊肿  假性囊肿特别是非典型者,因其内含有凝血块、坏死组织或周边钙化加之囊壁厚度不均很难与黏液性囊腺瘤相互区别,但假性囊肿在逆行胰管造影(ERCP)上多见囊肿与主胰管相通(60%~65%),而囊性肿瘤则较少相通(

关于胰腺囊腺瘤的鉴别诊断介绍

  1.胰腺假性囊肿  假性囊肿特别是非典型者,因其内含有凝血块、坏死组织或周边钙化加之囊壁厚度不均很难与黏液性囊腺瘤相互区别,但假性囊肿在逆行胰管造影(ERCP)上多见囊肿与主胰管相通(60%-65%),而囊性肿瘤则较少相通(

关于垂体微腺瘤的鉴别诊断介绍

  脑垂体微腺瘤的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤,症状不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。  临床表现与患者的性别,年龄,肿瘤大小和扩展方向及分泌激素的类型有关,包括以下4组症状:  1.垂体瘤分

关于PRL腺瘤的诊断与鉴别介绍

  一、检查与诊断  (一)临床表现  女性多见,主要表现为溢乳一闭经综合征,男性早期以性功能减退为主,肿瘤瘤体增大时则表现为压迫症状,引起视力减退和垂体功能低下等。  (二)放射学检查  1.蝶鞍平片:可根据蝶鞍鞍底下沉、双鞍底、蝶鞍扩大等征象间接诊断鞍区病变,垂体肿瘤术前蝶窦的气化情况可根据侧位

关于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的鉴别诊断介绍

  1、胰腺假性囊肿  假性囊肿特别是非典型者,因其内含有凝血块、坏死组织或周边钙化加之囊壁厚度不均 很难与黏液性囊腺瘤相互区别 但假性囊肿在逆行胰管造影(ERCP)上多见囊肿与主胰管相通(60%~65%),而囊性肿瘤则较少相通(

甲状腺瘤的诊断鉴别

甲状腺瘤的诊断鉴别甲状腺肿瘤分良性和恶性两类。良性中多为腺瘤,恶性中多为癌,肉瘤极为少见。(一甲状腺腺瘤:甲状腺腺瘤是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。此病在全国散发性存在,于地方性甲状腺肿流行区稍多见。⒈病理及临床特点:甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡腺瘤和**状囊性腺瘤两种。前者较常见。切面呈淡黄色或深红

关于胰腺囊腺瘤的鉴别诊断及并发症介绍

  鉴别诊断  1.胰腺假性囊肿  假性囊肿特别是非典型者,因其内含有凝血块、坏死组织或周边钙化加之囊壁厚度不均很难与黏液性囊腺瘤相互区别,但假性囊肿在逆行胰管造影(ERCP)上多见囊肿与主胰管相通(60%-65%),而囊性肿瘤则较少相通(

关于胰腺囊腺瘤的诊断介绍

  由于本病在临床上非常少见、症状不典型,病程进展缓慢,肿瘤外观常似良性病变,病理上常因其结构特殊而不能准确定性,因此常常导致误诊误治。当遇到有上述临床表现时,应进一步检查肿块是否位于胰腺、且为囊性,常用诊断胰腺疾病的生化检查及影像学检查对确诊有帮助。

关于腺瘤的诊断和治疗介绍

  诊断  根据临床表现和相关检查不难得出诊断。  治疗  1、甲状腺腺瘤  甲状腺腺叶切除术是一种比较彻底的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性甲状腺癌,只要探查颈部无肿大淋巴结即可定期随访。对于临床认为单发而实际上是多发的腺瘤也可以彻底切除,避免再次手术。  2、乳腺纤维腺瘤  乳腺纤维瘤最有

关于胰腺囊腺瘤的诊断介绍

  由于本病在临床上非常少见、症状不典型,病程进展缓慢,肿瘤外观常似良性病变,病理上常因其结构特殊而不能准确定性,因此常常导致误诊误治。当遇到有上述临床表现时,应进一步检查肿块是否位于胰腺、且为囊性,常用诊断胰腺疾病的生化检查及影像学检查对确诊有帮助。

胸腺瘤的临床鉴别诊断

需要与胸腺瘤鉴别的病变包括畸胎瘤和升主动脉瘤。畸胎瘤常发生在中青年,可无症状,或有反复发作的肺部感染,有时有咳出毛发或油脂样物的病史,X线检查肿块内可有牙齿或骨骼钙化影,囊性畸胎瘤经超声波检查予以确定。纵隔肿瘤误认为升主动脉瘤,或将升主动脉瘤误诊断为胸腺瘤均有发生。在胸部侧位相升主动脉瘤呈梭形、圆形

关于血胸的诊断治疗的介绍

  一、诊断  有胸部创伤史(包括医源性所致),自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因,有相应临床表现和胸片检查结果,一般可做出诊断。胸腔穿刺可明确诊断。  二、鉴别诊断  血胸应与气胸、血气胸、横膈破裂、陈旧性胸腔积液、创伤性乳糜胸等相鉴别。  三、并发症  血胸易并发气

关于胸壁结核的检查诊断介绍

  一、检查  X线检查对胸壁结核的诊断有帮助,有可能显示肺或胸膜的结核病变、肋骨或胸骨的破坏,胸壁软组织阴影。但肋软骨病变不能在X片上显出。  二、诊断  胸壁结核在胸壁疾病中常见,对没有急性炎症之胸壁,肿块或已有慢性窦道形成者,应考虑胸壁结核的诊断。患者肺部或其他器官如有结核病,诊断为胸壁结核可

关于血性胸水的鉴别介绍

  胸积水从性质上可分为渗出性及漏出性。渗出性的病因很多,归纳起来为两大类:一类是炎症性病变所致,如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致胸腔积液,或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸腔积液;第二类是肿瘤性,如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液,可见于胸膜间皮瘤、肺癌、

关于纤维腺瘤的诊断依据介绍

  1.病史  询问发病年龄,该肿瘤多见于青年女性,高发年龄20~25岁。一般表现为无痛性乳房肿块,生长常较缓慢。  2.体检  可发现乳房肿块呈卵圆或椭圆形;大小不一,小者如樱桃,大的瘤径可超过10厘米(如瘤径≥7厘米即称为巨纤维腺瘤);质坚如硬橡皮,表面光滑,边界清楚,与周围组织不粘连,触之易滑

胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的鉴别诊断介绍

  1.潴留性囊肿:一般为单房性,没有包膜,其体积一般较小,且囊肿有时大时小的特点。囊壁由单层立方扁平上皮被覆,囊壁外常为慢性胰腺炎病变,有导管阻塞,且常伴有胰结石症等。囊内液中炎性渗出成分不多,而胰淀粉酶常呈强阳性反应。  2.囊腺瘤:有纤维组织间隔与包膜,可发生玻璃样变性及钙盐沉着,邻近包膜的胰

嗜酸性腺瘤的鉴别诊断

  与腮腺炎相鉴别:  腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病,病人是传染源,飞沫的吸入是主要传播途径,接触病人后2-3周发病。腮腺炎主要表现为一侧或两侧 耳垂下肿大,肿大的腮腺常呈半球形,以耳垂为中心边缘不清,表面发热有角痛,张口或咀嚼时局部感到疼痛。腮腺肿胀在发病1 -3天最明显,以后

关于胸主动脉夹层动脉瘤的鉴别诊断介绍

  1.撕裂的内膜片与伪影鉴别  前者为一层薄而略为弯曲的线样结构,而条形伪影则表现为较粗的直线结构。  2.假腔内充满血栓时须与动脉瘤的血栓形成鉴别  真性主动脉瘤表现为单个显影和扩张的管腔被一层薄的主动脉壁所环绕,加上沿主动脉壁的周围性钙化。而主动脉夹层则表现为两个显影的腔被一层薄的内膜片隔开或

关于渗出性胸水的症状诊断介绍

  一、症状  主要症状为呼吸困难,体温正常,心音高朗。胸壁叩诊时两侧呈水平浊音,其浊音界的位置随病人体位的改变而变化。听诊时,在浊音区听不到肺泡音,有时可听到支气管呼吸音。常伴有腹水、心包积水和皮下水肿现象。  二、诊断  根据缺乏热候等全身症状和叩诊的水平浊音,不难确诊。但须与胸膜炎相区别。胸膜

关于血性胸水的诊断依据介绍

  1、胰性胸水  胰性胸水约40%位血性,是假性囊肿内部出血所致,慢性酒精性胰腺炎的胸水也可为血性  2、自发性气胸自发性气胸可引起胸膜粘连带内的血管破裂引起血胸  3、肿瘤恶性肿瘤并发血性胸水很常见,肺癌占4.2%,其次为乳癌、淋巴瘤及其他肿瘤胸膜转移,  胸膜间皮瘤和其他罕见肿瘤为0.5%。 

关于乳腺纤维腺瘤的诊断依据介绍

  乳房位于体表,典型的乳腺纤维腺瘤相对容易诊断。青少年女性,无意中或体检中发现乳房无痛性肿块1~3cm,圆形或卵圆形,与周围无粘连,活动度大,触诊有滑脱感;生长缓慢,与月经周期无关;临床可考虑为乳腺纤维腺瘤。但对于妊娠后,特别是绝经后妇女,乳房发现无痛性肿块,要提高警惕,不要轻易诊断乳腺纤维腺瘤,

关于胸部平扫的胸腺瘤诊断介绍

  一般位于心脏大血管前区正中线上,也可偏于一侧或突向两侧。CT观察肿块是否突破包膜具有重要的临床意义,对判断预后和决定治疗方法有很大价值。CT是术前了解胸腺瘤范围的最好的方法。根据肿瘤是否侵犯到胸腺的包膜以外而把胸腺瘤分为侵袭性和非侵袭性两种。非侵袭性胸腺瘤呈圆形或椭圆形,局限于心血管前间隙,边缘

胸壁结核病灶清除术的鉴别诊断介绍

  1.化脓性胸壁脓肿:局部有急性炎症表现,并常有全身感染症状,病程较短且于脓腋中多可查到化脓菌。  2.脊柱结核及脊柱旁脓肿:脊柱X线检查即可确诊。  3.外穿性结核性脓胸:包块经穿刺后,可见明显缩小,然不久又可迅速隆起。胸部X线检查即可确定诊断。  4.乳房结核:一般位于女性胸大肌浅部,前胸壁乳

关于多发性内分泌腺瘤Ⅱ型的鉴别诊断介绍

  本症须与MENSⅠ、Ⅲ型鉴别,Ⅰ型为甲状腺、垂体、腺学肿瘤为主;Ⅲ型以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞为主;而本症MENSⅡ型是以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进叁者并存为特点。