胸膜腔穿刺术的注意事项

1、操作前应向患者说明穿刺目的,消除顾虑,同时签好知情同意书;对精神紧张者,可于术前半小时给地西泮10mg,或可待因0.03g以镇静止痛。 2、 操作中应密切观察患者的反应,如有患者头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、晕厥等胸膜过敏反应;或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时,立即停止抽液,并皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml,或进行其它对症处理。 3、 一次抽液不应过多、过快。诊断性抽液,50-100ml即可。减压抽液,首次不超过600ml,以后每次不超过1000ml。如为脓胸,每次尽量抽尽,疑有化脓性感染时,助手用无菌试管留取标本,行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞,至少需要100ml,并应立即送检,以免细胞自溶。 4、 严格无菌操作,操作中要始终保持胸膜负压,防止空气进入胸腔。 5、 应避免在第9肋间以下穿刺,以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。 6、 操作前、后测量患者生命体征,......阅读全文

简述胸膜腔内气体成分压力的测定的临床意义

  一、胸膜腔内气体成分压力的测定的临床意义:  通常抽出胸膜腔内气体作分析,若PO2>6.67kPa(50mmHg),PCO2

胸膜剥除术的注意事项

  1.手术要在准确的解剖层次下进行,剥离壁层纤维板应在壁层胸膜外层剥离;剥离脏层纤维板应在脏层纤维板与脏层胸膜之间剥离。  2.手术失败的主要原因是血胸和肺严重漏气。术中要彻底止血,可采用电烙止血或干纱布、热盐水纱布压迫止血;用可吸收缝线缝合漏气的肺表面,以利肺的膨胀。  3.术后必须加强护理,保

胸膜摩擦感的注意事项

  不合宜人群:无  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。  检查时要求:积极配合医生的工作。  (1) 环境安静,温暖,适当暴露检查部位。  (2) 病人可取适当的坐位或卧位,坐位时头稍向前倾,两手自然下垂或置于膝上,保持对称的体位,胸部肌肉松弛,嘱病人作平静均匀的呼吸。

羊水检查羊膜穿刺术的注意事项

  (1)抽不出羊水:可能为羊水有形成分阻塞针孔,使用有针芯的穿刺可避免。因穿刺方向不对或因进针深度不够,可调整穿刺方向与深度,或在宫壁两侧轻轻推压即可抽出羊水。若羊水过少,不宜勉强穿刺以免损伤胎儿。  (2)抽出血液:出血来自腹壁、子宫壁、胎盘或刺伤胎儿血管,应立即拔出穿刺针并压迫穿刺点,腹带包扎

简述后穹窿穿刺术的注意事项

  不合宜人群:经期妇女,子宫后壁有炎性粘连者。  检查前注意:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。刺深度及方向要适宜,避免损伤直肠、子宫。误穿入子宫时,应有实性组织内穿入感,此时亦可能抽出少许血液。应为鲜红色且易凝。  检查时要求:检查放松心情,检查可

肺和胸膜叩诊的注意事项

  不合宜人群:无  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。  检查时要求:积极配合医生的工作。

临床物理检查方法介绍胸膜腔内气体成分压力的测定

胸膜腔内气体成分压力的测定介绍: 胸膜腔内气体成分压力的测定是有助于鉴别破裂口是否闭合的一种检查方法。胸膜腔内气体成分压力的测定正常值: 闭合性气胸的胸腔内PO25.33kPa(40mmHg),而其PCO2/PO2均>1。  开放性气胸患者PO2常>13.33kPa(100mmHg),而PCO213

关于先天性主动脉缩窄术后乳糜胸的症状介绍

  主动脉缩窄病例中,约5%由于术中切破胸导管或其分支,术后并发乳糜胸。术后早期出现的乳糜胸,如乳糜液溢出量不多,经胸腔引流管排出后可能痊愈。但如乳糜液溢出量多,持续时间超过1周且影响营养状态,则需再次开胸找到胸导管或其分支的破口后,用缝线严密缝合;未能找到乳糜溢流部位者,则需在食管后方找到胸导管双

肺和胸膜视诊的注意事项

  不合宜人群:无  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。  检查时要求:积极配合医生的工作。检查时光线应充足,前胸充分暴露,被检查者取坐位或仰卧位,必要时取前倾位。

胸膜腔内气体成分压力的测定的正常值及临床意义

  正常值  闭合性气胸的胸腔内PO25.33kPa(40mmHg),而其PCO2/PO2均>1。  开放性气胸患者PO2常>13.33kPa(100mmHg),而PCO2

胸腔镜检查呼吸系统疾病的介绍

  胸腔镜检查是用一可窥视的管道(胸腔镜)观察肺和胸膜表面情况的检查方法。该法亦可用于治疗胸腔积液。  检查时,通常采用全身麻醉,然后在胸壁上作3个小切口,送入胸腔镜至胸膜腔内,空气随之进入胸腔,导致肺组织萎陷。除了可观察肺和胸膜表面外,亦可采取组织标本进行显微镜检查或通过胸腔镜向胸内注入药物以预防

后穹窿穿刺术的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:经期妇女,子宫后壁有炎性粘连者。  检查前注意:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。刺深度及方向要适宜,避免损伤直肠、子宫。误穿入子宫时,应有实性组织内穿入感,此时亦可能抽出少许血液。应为鲜红色且易凝。  检查时要求:检查放松

后穹窿穿刺术的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时,可做穿刺抽液检查,以瞭解积液性质。  (2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。  (3) 分娩过程中,发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿,阻碍分娩,在排除恶性的情况下,可急行穿刺抽出囊液,让胎先露自然下降,有条件时应行剖宫产术及囊肿切除术。  

关于氢溴酸右美沙芬注射液的简介

  氢溴酸右美沙芬注射液,适应症为适用于上呼吸道感染(感冒、咽喉炎、鼻窦炎等)、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症、肺炎、肺结核等引起的咳嗽症状的控制,也可用于胸膜腔穿刺术、支气管造影术及支气管镜检查时引起咳嗽的治疗。尤其适用于干咳及手术后无法进食的咳嗽患者。

关于胸腔穿刺术安全指引介绍

  (1)胸腔穿刺术— 穿刺前:了解患者的心理状态,向患者讲明穿刺的目的,介绍操作方法,交待注意事项,消除患者的思想顾虑。对于精神紧张的患者,通过说服、示范、诱导等方法,给予精神安慰,消除紧张、恐惧心理,与患者亲切交谈,鼓励患者深呼吸,让患者学会放松;协助患者取舒适坐位或高枕侧卧位,避免患者看到手术

胸膜摩擦感的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:无  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。  检查时要求:积极配合医生的工作。  (1) 环境安静,温暖,适当暴露检查部位。  (2) 病人可取适当的坐位或卧位,坐位时头稍向前倾,两手自然下垂或置于膝上,保持对称的体位,胸部肌肉松弛,嘱病人作平静均匀的呼吸。  检查

胸膜摩擦感的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:肺梗死、尿毒症等。  需要检查的人群:有结核性胸膜炎、肺炎等病征的人群。  注意事项  不合宜人群:无  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。  检查时要求:积极配合医生的工作。  (1) 环境安静,温暖,适当暴露检查部位。  (2) 病人可取适当的坐位或卧位,坐位时

关于经胸壁针刺胸膜活体检查术的方法介绍

  1.患者体位 嘱患者取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐卧位,患侧前臂上举抱于枕部。  2.穿刺选在胸部叩诊实音最明显部位进行,一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间;有时也选腋中线第6~7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声波检查研究。穿刺点可用

肺和胸膜叩诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 浊音及实音:常见的病变包括:  ① 肺组织的炎症、实变等含气量减少的病变。如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张等。  ② 胸膜腔病变,如胸腔积液、胸膜增厚。  ③ 胸壁疾患,如胸壁水肿或胸壁肿瘤。  (2) 鼓音:见于肺内的大空腔或气胸。如肺结核、肺脓肿、肿瘤或肺囊肿

肺和胸膜叩诊的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:无  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。  检查时要求:积极配合医生的工作。  检查过程  (1) 让患者取坐位或仰卧位,均匀呼吸,放松肌肉。  (2) 叩诊时板指平置于肋间隙并与肋骨平行;叩诊肩胛间区时,板指与脊柱平行;常以右手中指的指端垂直叩击板指,主要以腕关

肺和胸膜叩诊的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:无  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。  检查时要求:积极配合医生的工作。  检查过程  (1) 让患者取坐位或仰卧位,均匀呼吸,放松肌肉。  (2) 叩诊时板指平置于肋间隙并与肋骨平行;叩诊肩胛间区时,板指与脊柱平行;常以右手中指的指端垂直叩击板指,主要以腕关

肺和胸膜叩诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 浊音及实音:常见的病变包括:  ① 肺组织的炎症、实变等含气量减少的病变。如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张等。  ② 胸膜腔病变,如胸腔积液、胸膜增厚。  ③ 胸壁疾患,如胸壁水肿或胸壁肿瘤。  (2) 鼓音:见于肺内的大空腔或气胸。如肺结核、肺脓肿、肿瘤或肺囊肿

浆膜腔积液采集注意事项

浆膜腔积液标本一般由临床医师用浆膜腔穿刺术(胸腔穿刺术,腹腔穿刺术,心包腔穿刺术)获得。为了解浆膜腔积液的性质,常对积液进行蛋白质、葡萄糖、酶及肿瘤标志物等检测,为防止液体凝固,可加入抗凝剂。

临床化学检查方法介绍胸部滴水声介绍

胸部滴水声介绍:  胸部滴水声(drop water sound of thoracic part)是胸腔积液的征象之一。病人由仰卧位改坐位,或于胸部震荡音检查后作胸部听诊,若闻及滴水样音响,即为胸部滴水声。 病人变换体位时,粘在肺下部的渗液、脓液、血液等滴入胸腔所积存的液体中,而产生胸部滴水声。胸

临床化学检查方法介绍胸部滴水声介绍

胸部滴水声介绍:  胸部滴水声(drop water sound of thoracic part)是胸腔积液的征象之一。病人由仰卧位改坐位,或于胸部震荡音检查后作胸部听诊,若闻及滴水样音响,即为胸部滴水声。 病人变换体位时,粘在肺下部的渗液、脓液、血液等滴入胸腔所积存的液体中,而产生胸部滴水声。胸

简述氢溴酸右美沙芬注射液的适应症

  1、氢溴酸右美沙芬注射液的成份:  本品主要成份为氢溴酸右美沙芬,化学名称为右旋3-甲氧基-N-甲基-9α,13α,14α-吗啡喃氢溴酸-水合物;  分子式:C18H25NO·HBr·H2O  分子量:370.33  2、性状:氢溴酸右美沙芬注射液为无色的澄明液体。  3、适应症:适用于上呼吸道

简述小静脉穿刺术的作用

  静脉穿刺术是疾病诊疗过程中的较为常用的一种操作技术,  通过静脉穿刺可抽取血液,也可经静脉置入特殊导管;通过静脉给药,可迅速进入血液循环,生效快速;其次,较高浓度的液体或血液经静脉注射入体内,不受量的限制;其三;特别在体液循环不足的病例,必需快速建立血液通道,快速补充血容量,建立有效血液循环,保

关于后穹窿穿刺术的简介

  后穹窿穿刺术是穿刺后穹窿抽出液体用于检查的手术。后穹窿穿刺阴性。   异常结果:   (1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时,可做穿刺抽液检查,以瞭解积液性质。   (2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。   (3) 分娩过程中,发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿,阻碍分娩,在排除恶性的情况下,可急

羊水检查羊膜穿刺术的介绍

  穿刺时间  诊断出生缺陷或确定胎儿性别,应选在妊娠16—20周进行。为测定胎儿成熟度及疑为母儿血型不合,应在妊娠末期进行。  术前准备  穿刺前须经B型超声检查,确定胎盘位置。选择穿刺点应壁开胎盘。穿刺点的选择,一般可选在宫底下2横指、腹部最隆起部位的两侧,选择囊性感明显且有胎儿肢体浮动的一侧;

肺和胸膜视诊的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:呼吸运动不均,呼吸频率不齐、无节律,呼吸深度不够等。严重肺结核、肋骨骨折等胸部疾患,腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大、腹腔内巨大肿瘤等,发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等。  需要检查的人群:有肺炎、胸膜炎等症状的人群。  注意事项  不合宜人群:无  检查前禁忌: