关于胸腔穿刺术安全指引介绍
(1)胸腔穿刺术— 穿刺前:了解患者的心理状态,向患者讲明穿刺的目的,介绍操作方法,交待注意事项,消除患者的思想顾虑。对于精神紧张的患者,通过说服、示范、诱导等方法,给予精神安慰,消除紧张、恐惧心理,与患者亲切交谈,鼓励患者深呼吸,让患者学会放松;协助患者取舒适坐位或高枕侧卧位,避免患者看到手术器械和胸液,转移其注意力 [1]。 (2)胸腔穿刺术— 穿刺中:胸穿时咳嗽易引起肺膨胀,穿刺针易损伤肺组织,嘱患者穿刺过程中切勿咳嗽、深呼吸或说话,必要时以手示意通知手术医生,患者欲咳嗽时即喝凉开水,可缓解咳嗽,咳嗽前将针退至皮下,剧烈咳嗽者应拔针停止操作。胸穿术中,应密切观察患者脉搏、呼吸、血压等生命体征变化,防患者过度紧张,出现休克、呼吸困难等症状;密切观察患者有无头晕、心悸、胸闷、面色苍白、出汗,刺激性干咳,甚至晕倒等胸膜反应。如果患者有上述症状时立即停抽液,拔出穿刺针,用无菌纱布按压穿刺部位,并协助患者平卧,给予低......阅读全文
胸腔穿刺的注意事项
(1)凝血缺陷、出血性疾病和服用抗凝药物治疗者,应做相应处理后再行此术。 (2)胸穿部位的麻醉要充分,以防胸膜休克的发生。 (3)穿刺应紧贴肋骨上缘进针,以免刺伤肋间血管和神经。并应使针、乳胶管或三通开关、针筒等保持密闭,以免空气进入胸内造成气胸。 (4)穿刺要细心,手法应熟练,消毒应严格
胸腔穿刺的拔管时机方法
时机 引流管一般放置24~72小时。原则上是胸腔已无积气或积液,或术后引流液为少量淡黄色血清样渗液,肺膨胀良好。拔管前应常规胸透或拍摄胸片。 方法 将无菌凡士林纱布5~6层置于纱布及棉垫上,消毒创口,拆除缝线,嘱病人深吸气后,屏气,迅速将引流管拔出,创口立即以准备好的敷料覆盖包扎,24小时
胸腔穿刺的基本信息介绍
胸腔穿刺是指用消毒过的针刺经皮肤、肋间组织、壁层胸膜穿刺进入胸膜腔的操作。在肺科的临床工作中,胸腔穿刺是一个比较常见,又是方便简易的一种诊断和治疗方法。 如通过检查,发现病人胸膜腔内有积液,可以通过胸腔穿刺抽取液体,进行各种检查,找到疾病的原因。
胸腔穿刺的全过程介绍
1、嘱患者取坐位面向椅背,两前臂置于椅背上,前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐位,患侧前臂上举抱于枕部。 2、穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位进行,胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7~8肋间;有时也选腋中线第6~7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。包裹性积液可结合X线或超声检查确定,穿刺点用蘸甲
胸腔穿刺的点选择相关介绍
(1) 胸腔穿刺抽液:先进行胸部叩诊,选择实音明显的部位进行穿刺,可结合X线及B超定位。穿刺点可用甲紫在皮肤上作标记,常选择:肩胛下角线7~9肋间;腋后线7~8肋间;腋中线6~7肋间;腋前线5~6肋间。 (2) 包裹性胸膜积液:可结合X线及超声波定位进行穿刺。 (3) 气胸抽气减压:一般选取
胸腔穿刺模拟人的使用方法
胸腔穿刺模拟人又称为胸腔穿刺模型,用于胸腔穿刺术和气、液胸闭式引流操作模拟教学训练和技能考核。下面上海康季的小编为您介绍下胸腔穿刺模拟人的使用方法: 1、安放仿真标准化病人反坐于靠背椅上,用螺丝妥善固定。 2、将控制器机箱挂在椅背上,电源插头插入电源插座。 3、将微型潜水泵放入小水桶中,接
关于胸腔穿刺的基本信息介绍
首先我们应该知道胸腔穿刺在诊断和治疗胸腔疾病中的作用。在肺科的临床工作中,胸腔穿刺是一个比较常见,又是方便简易的一种诊断和治疗方法。比如:通过检查,我们发现病人胸膜腔内有积液,可以通过胸腔穿刺抽取液体,进行各种检查,找到疾病的原因。如果腔内积液很多,压迫肺脏或者积液时间过长,其中的纤维蛋白容易机
关于胸腔穿刺术安全指引介绍
(1)胸腔穿刺术— 穿刺前:了解患者的心理状态,向患者讲明穿刺的目的,介绍操作方法,交待注意事项,消除患者的思想顾虑。对于精神紧张的患者,通过说服、示范、诱导等方法,给予精神安慰,消除紧张、恐惧心理,与患者亲切交谈,鼓励患者深呼吸,让患者学会放松;协助患者取舒适坐位或高枕侧卧位,避免患者看到手术
胸腔穿刺术检查呼吸系统疾病
胸腔穿刺时,可用注射器抽出胸腔积液(胸腔内异常积聚的液体),并用于分析检测。进行胸腔穿刺的两个主要理由为缓解肺组织受压所致的呼吸困难及获得胸液样本进行诊断性穿刺。 操作时,患者取舒适坐位,略向前倾,以双上肢作为支撑。消毒背部局部皮肤,进行局麻。然后在两肋骨之间刺入穿刺针,并用空针回抽液体。有时
一例胸腔穿刺后出现血胸病例分析
女,68岁,患有动脉硬化性心血管病及肾功能衰竭,因肺炎相关的急性呼吸功能衰竭及双侧胸腔积液入院(图A)。为排除脓胸,在超声引导下于左侧第9和第10肋间隙进行诊断性胸腔穿刺。最初引流的液体为褐色漏出液,考虑与患者的心肾疾病相关。不幸的是,操作结束后不久即出现血胸(图B)。胸部CT及血管造影显示肋间动脉
羊水穿刺
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法。一般适合中期妊娠的产前诊断。羊水存在于羊膜腔内;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,开始产生羊水,妊娠12周时羊水量为50毫升,20周时为400毫升,36~38周时为1000—1500毫升,接近预产期羊水量稍有下降。
骨穿刺概述
在医学发展日新月异的今天,人们发现随着科技使我们的现代生活越来越便捷和舒适,血液系统疾病的发病率却在逐年上升,有一些血液系统疾病的相关危险因素已经被人们所认识,另外一些仍在探索中。由于人体内的血细胞——白细胞、血小板及红细胞均来自骨髓,它们的“根”在骨髓,如果想了解骨髓的造血情况是否正常,比如各个系
关于肾穿刺活体组织检查的穿刺操作介绍
肾穿刺活体组织检查穿刺前应充分做好准备,全面体检、化验、配血,并做好病人思想工作,以避免或减少并发症发生。穿刺成功与否取决于下列三个因素: ①准确定位。应穿刺肾脏下极,多穿右肾。 肾穿刺活体组织检查常用四种定位方法: ⓐ体表解剖标志定位:此无须任何仪器设备,但具有较大盲目性; ⓑX射线片
浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查(二)
六、免疫学检查1.结核病的特异性抗体:在结核性浆膜腔积液中存在特异性IGG抗体,常用ELISA法或ABC-ELISA法检测,由于各试剂盒选用抗原不同,如结核杆菌化蛋白衍生物或结核分支杆菌抗原等,检测方法差异造成结果的敏感性和特异性也不同,一般认为用Ag5作抗原最佳。近年来用聚合酶链反应检测积液中结核
浆膜腔穿刺液及关节腔穿刺液检查(一)
第一节 浆膜腔穿刺液检查人体的浆膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情况下仅有少量液体,据估计正常成人胸腔液在20毫升以下,腹腔液小于50毫升,心包腔液约为10-30毫升,它们在腔内主要起润滑作用,一般不易采集到。在病理情况下则可能有多量液体贮留而形成浆膜腔液这些积液随部位不同而分为胸腔积液腕水、腹腔积
胸腔积液的基本介绍
胸腔积液(pleural effusion)是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候。胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙,正常人胸膜腔内有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,胸膜腔内每天有500~1000ml的液体形成与吸收,任何原因导致胸膜腔内液体产生增多或吸收减少,即可
肝癌胸腔积水怎样抽取?
核心提示: 肝癌胸腔积水能不能抽是由医生来决定的,如果患者的病情不严重,不用进行抽水,可以考虑一下其它的治疗方式,但患者的病情严重时,不如考虑利用其它的方法来进行改善,这样处理疾病会更有帮助。 肝癌胸腔积水的严重程度会给患者造成很多的问题,胸腔积水抽水方式决定了患
胸腔积液的鉴别诊断
胸腔积液中关于渗出和漏出的鉴别书本上都讲得很详细了,今天换个思维来回答这个问题。 首先我们观察胸水外观,是血性、脓性、乳糜性还是其他。血性多见于外伤、气胸、肿瘤、部分结核。脓性见于可由葡萄球菌或肺炎球菌引起,也可由结核或真菌引起。乳糜性可见于丝虫病、纵隔肿瘤、淋巴结核。 其次,我
胸腔积液的病因分析
胸膜毛细血管内静水压增高(如充血性心力衰竭)、胸膜通透性增加(如胸膜炎症、肿瘤)、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低(如低蛋白血症、肝硬化),壁层胸膜淋巴回流障碍(如癌性淋巴管阻塞)以及胸部损伤等,均可引起胸腔积液,临床常见病因如下: 1、漏出性胸腔积液 充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝硬化、上腔
穿刺液包括哪些
穿刺液主要包括脑脊液、胆汁、胸水、腹水、心包液、关节液及鞘膜液等。在正常人体中,上述体液均是无菌的,有感染的情况下检出的细菌,应视为病原菌,应给予及时正确的治疗医`学教育网搜集整理。怀疑为脑膜炎的病人,用腰穿方法采集脑脊液2ml左右,在常温下15分钟内送检。标本不可置冰箱内保存,否则会使病原菌死亡。
肝穿刺的意义
一般而说,不少肝病患者经过病史询问和体格检查,或者在辅以必要实验室和影像学检查,就可确诊。但是,有些不能明确诊断疾病,只有通过肝穿刺活检,进行病理学检查才能下结论,如淋巴瘤、肝癌、结核等。还有些疾病诊断起来有困难,需要肝活检与临床症状相结合,才能作出诊断,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原发性胆汁肝
肝穿刺的意义
一般而说,不少肝病患者经过病史询问和体格检查,或者在辅以必要实验室和影像学检查,就可确诊。但是,有些不能明确诊断疾病,只有通过肝穿刺活检,进行病理学检查才能下结论,如淋巴瘤、肝癌、结核等。还有些疾病诊断起来有困难,需要肝活检与临床症状相结合,才能作出诊断,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原发性胆汁肝
肝穿刺的简介
肝穿刺就是肝脏组织活检。肝穿刺的创伤性很大,导致很多患者不易接受,在临床也不把肝活检作为常规检查。但肝穿刺活检准确率会在80%以上,是目前比较好的检查手段。
骨髓穿刺的应用
一.骨髓穿刺适用于:诊断贫血的细胞形态学类型,观察治疗后的效果。确立造血系统疾病的诊断,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等。确立白血病的细胞学类型,决定治疗方案,观察治疗效果,判断病情及预后。协助诊断骨髓中可出现的异常细胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、恶性组织细胞增多症
腰椎穿刺的概述
操作方法是病人弯曲侧卧床上,双手抱膝,使腰椎后凸、椎间隙增宽。局部常规消毒,浸润麻醉后,穿刺。一般刺入4~5cm即有阻力,感觉阻力突然降低,以后拔出针芯,转动针尾即可见脑脊液滴出。按着不同目的与具体情况放取脑脊液。然后插上针芯,拔出穿刺针,用消毒纱布块固定,去枕平卧4~6小时。 腰椎穿刺前应注
肝穿刺的意义
一般而说,不少肝病患者经过病史询问和体格检查,或者在辅以必要实验室和影像学检查,就可确诊。但是,有些不能明确诊断疾病,只有通过肝穿刺活检,进行病理学检查才能下结论,如淋巴瘤、肝癌、结核等。还有些疾病诊断起来有困难,需要肝活检与临床症状相结合,才能作出诊断,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原发性胆汁肝
骨髓穿刺的应用
一.骨髓穿刺适用于: 诊断贫血的细胞形态学类型,观察治疗后的效果。 确立造血系统疾病的诊断,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等。 确立白血病的细胞学类型,决定治疗方案,观察治疗效果,判断病情及预后。 协助诊断骨髓中可出现的异常细胞的疾病,如骨髓病、
骨髓穿刺知多少?
骨穿,顾名思义即骨髓穿刺术,临床上用于诊断血液系统疾病的一种方式,在细胞学、原虫和细菌学等几个方面鉴别诊断及治疗随访血液疾病的过程中也起着至关重要作用。那么,你了解骨穿吗?我们就一起学习分享吧! 一、什么是骨穿? 开篇已经说过,骨穿就是骨髓穿刺术的简称,是采取骨髓液用于细
骨髓穿刺的应用
一.骨髓穿刺适用于:诊断贫血的细胞形态学类型,观察治疗后的效果。确立造血系统疾病的诊断,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等。确立白血病的细胞学类型,决定治疗方案,观察治疗效果,判断病情及预后。协助诊断骨髓中可出现的异常细胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、恶性组织细胞增多症
关于经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术的简介
经皮肺穿刺及纵隔穿刺活检术是胸外科的一种检查项目,适用于常规方法不能病理确诊的肺部球形病灶及弥漫性病变;病变深在,不宜外科活检者;为晚期肿瘤放疗、化疗患者作治疗效应的病理动态观察。 经皮细针肺穿刺及纵隔穿刺活检;经皮肺穿刺及纵隔穿刺活组织检查;经皮肺、纵隔穿刺活检;经皮肺及纵隔穿刺活检;经皮肺