胸膜腔穿刺术的注意事项
1、操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑，同时签好知情同意书；对精神紧张者，可于术前半小时给地西泮10mg，或可待因0.03g以镇静止痛。 2、 操作中应密切观察患者的反应，如有患者头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、晕厥等胸膜过敏反应；或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时，立即停止抽液，并皮下注射0.1%肾上腺素0.3-0.5ml，或进行其它对症处理。 3、 一次抽液不应过多、过快。诊断性抽液，50-100ml即可。减压抽液，首次不超过600ml，以后每次不超过1000ml。如为脓胸，每次尽量抽尽，疑有化脓性感染时，助手用无菌试管留取标本，行涂片革兰氏染色镜检、细菌培养及药敏试验。检查瘤细胞，至少需要100ml,并应立即送检，以免细胞自溶。 4、 严格无菌操作，操作中要始终保持胸膜负压，防止空气进入胸腔。 5、 应避免在第9肋间以下穿刺，以免穿透膈肌损伤腹腔脏器。 6、 操作前、后测量患者生命体征，......阅读全文
肺和胸膜视诊的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：无 检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。 检查时要求：积极配合医生的工作。检查时光线应充足，前胸充分暴露，被检查者取坐位或仰卧位，必要时取前倾位。 检查过程 以视诊为主，观察病人的呼吸运动和呼吸的频率、节律和深度的情况，从而判断症状。
胸膜炎的介绍
胸膜炎（pleurisy）是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。炎症控制后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急，甚则呼吸困难。多见于青年人和儿童。
胸膜摩擦感的概述
胸膜摩擦感是胸膜炎症时，渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积，使胸膜表面粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦，触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉。该体征在患侧的腋中线、腋下部最为清晰。当出现胸腔积液时，两层胸膜分离，胸膜摩擦感消失。在积液吸收过程中摩擦感可再次出现。
胸膜粘连的鉴别诊断
胸膜增厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上，由纤维结缔组织组成，呈灰白色，表面为肉芽组织，脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎（无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎（有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留
胸膜剥除术的概述
胸膜剥除术是剥除胸膜壁层及脏层增厚的纤维层（板），达到既消除胸膜腔内的病变组织，又使肺组织解脱纤维板的束缚而复张的一种手术。此手术不仅使肺功能得到了最大的恢复，而且保持胸廓正常形态，是治疗慢性脓胸的理想术式。
胸膜剥除术的方法
1.经第5或第6肋骨床入胸，上下兼顾，便于胸顶和后肋膈角同时解剖分离。 2.切除肋骨，切开骨膜，进入胸膜外层，用弯剪刀或手指做钝性分离。胸膜外剥离至能插入肋骨牵开器为止。增厚的壁层胸膜表面常有肋骨压迹。在剥下的胸膜表面如有肌肉纤维，应及时纠正剥离界面，以防损伤胸膜外的血管神经，特别是后面的奇静
浆膜腔积液的注意事项及检查过程
注意事项 检查前：消除紧张情绪 检查时：配合医生抽取浆膜腔积液。 不适宜人群：没有 检查过程 (一)抽血 (二)显微镜检查 1.细胞计数 滤出液多低于300×106/L，渗出液一般超过1000×106/L。 2.细胞分类 (1)红细胞增加：多见于恶性肿瘤、结核、穿刺损伤以及其他
浆膜腔积液的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 出现积液本身就是疾病的一种临床表现。 一般性状检查主要用于区分积液的性质。 漏出液一般呈淡黄色，透明，比密低。渗出液多呈各种颜色且色深，比密高。 例如： 呈红色，见于结核病、各种肿瘤、血友病。肝破裂、脾破裂等； 呈黄色，见于黄疸、肺炎链球菌感染、葡萄球菌感染、
什么是后穹窿穿刺术
后穹窿穿手术是检查女性盆腔积液的一种手术，主要适用于女性，能够检查出女性身体中的多种疾病，如果患者出现盆腔肿块、盆腔内有积液的症状，可以使用这种手术方式来进行治疗，但建议患者去正规医院进行手术。同时，这种手术不适合经期女性和子宫后壁黏连的人群。做完后穹窿穿刺术之后，患者要注意卧床休息，不要做剧烈
简述经胸壁针刺胸膜活体检查术的注意事项
1.认真仔细操作，减少套管针漏气。 2.胸腔积液量大，胸腔压力高的患者，活检后要注意加压包扎或延长压迫时间，以避免胸液外漏。 3.操作中应密切观察患者的反应，如有头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应；或出现连续性咳嗽、气短、咯泡沫痰等现象晨，立即停止抽液，并皮下注
关于心包炎的治疗介绍
治疗原则为：治疗原发病改善症状，解除循环障碍。 目前关于本病的治疗仍以对原发病的治疗为主。必要时可采取对症治疗措施，如胸痛者可给予止痛药等。若心包积液量大者可行心包穿刺术等。 1、一般治疗 急性期应卧床休息，呼吸困难者取半卧位、吸氧，胸痛明显者可给予镇痛剂，必要时可使用可待因或杜冷丁，加强
后穹窿穿刺术的临床意义
异常结果： (1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时，可做穿刺抽液检查，以瞭解积液性质。 (2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。 (3) 分娩过程中，发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿，阻碍分娩，在排除恶性的情况下，可急行穿刺抽出囊液，让胎先露自然下降，有条件时应行剖宫产术及囊肿切除术。 (4) 盆腔
后穹窿穿刺术的检查过程
(1) 膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道。 (2) 用窥阴器暴露宫颈，以宫颈钳钳夹宫颈后唇，向前上方牵拉，暴露后穹窿，碘酊、乙醇再次消毒穿刺部位。 (3) 用10ml注射器接上12号穿刺针，于宫颈阴道粘膜交界下方lcm处的后穹窿正中，与宫颈管平行方向刺入，当针穿过阴道壁后失去阻力，有落空感时，
关于股静脉穿刺术的方法介绍
（1）患者取仰卧位，大腿稍外展、外旋。 （2）碘伏消毒双侧腹股沟区，上至脐水平，下至膝盖，两侧至腋中线，以便在一侧穿刺不成功后改穿另一侧。 （3）触摸股动脉搏动，在股动脉内侧1cm、腹股沟韧带下2～3cm处作为股静脉穿刺部位。 （4）2%利多卡因局部浸润麻醉。 （5）在穿刺点皮肤做一小切
呼吸系统疾病胸膜针刺活检
当胸腔穿刺不能明确胸腔积液的原因或疑有肿瘤需要组织标本时，需要进行胸膜针刺活检。与胸腔穿刺一样，首先麻醉局部皮肤，用一大孔径穿刺针，采集少量胸膜组织送实试室进行有关肿瘤和结核的检查。胸膜活检对上述疾病诊断的正确率大约为85%～90%。其并发症与胸腔穿刺术相似。
怎样防治胸膜肺炎？
（1）用菌毒灭或10%生石灰乳加 2%烧碱对猪栏全面消毒；炎热季节做好猪舍通风和降温工作。 （2）用药治疗时，应充分考虑到放线杆菌和嗜血杆菌都易形成耐药性，有条件的猪场应先作药敏试验。未作药敏试验的应选用本场没有用过的抗菌药物治疗。 根据我们从1998年到2004年治疗本病，用下列处方都取得
胸膜间皮瘤诊治重点
胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤，是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。国外发病率高于国内，各为0.07～0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有肿瘤的1%以下。近年有明显上升趋势。50岁以上多见，男女之比为2:1。与石棉接触有关。目前，恶性型尚缺乏有效的治疗方法。 【症状与体征】临
关于穿透性心脏外伤的抢救介绍
1.抗休克治疗 尽快放置中心静脉测压管，快速静脉输血和补液，补充血容量，支持血液循环，这是抢救成功的至关重要的步骤。同时可适当予以升压药物治疗。 2.保持呼吸道通畅，支持呼吸功能 如呼吸道欠通畅或神志昏迷，应迅速气管插管人工呼吸。伴有大量血胸或气胸者，应胸腔插管行闭式引流，促使肺膨胀改善呼
病原体检测浆膜腔积液病原体介绍
浆膜腔积液病原体介绍： 浆膜腔积液有渗出液和漏出液之分。渗出液多见于细菌感染和寄生虫感染，如胸膜炎、腹膜炎、心包炎所致。浆膜腔积液病原体正常值： 漏出液无病原体，渗出液可见病原体。浆膜腔积液病原体临床意义： 异常结果： 根据积液中查见病原体的种类可明确诊断为何种病原体感染的炎症渗出。经过治疗
临床化学检查方法介绍浆膜腔积液病原体介绍
浆膜腔积液病原体介绍： 浆膜腔积液有渗出液和漏出液之分。渗出液多见于细菌感染和寄生虫感染，如胸膜炎、腹膜炎、心包炎所致。浆膜腔积液病原体正常值： 漏出液无病原体，渗出液可见病原体。浆膜腔积液病原体临床意义： 异常结果： 根据积液中查见病原体的种类可明确诊断为何种病原体感染的炎症渗出。经过治疗
临床物理检查方法介绍羊膜穿刺术介绍
羊膜穿刺术介绍: 羊膜穿刺术是一种在超声波观察下以长针经腹部刺入子宫,用注射器从子宫中抽出羊水的检查,能够揭示某些胎儿异常。羊膜穿刺术正常值: 正常男性的染色体核型为44条常染色体加2条性染色体X和Y,检查报告中常用46,XY来表示。正常女性的常染色体与男性相同,性染色体为2条XX,常用46,XX表
淋巴结活检的穿刺术的介绍
1．淋巴结穿刺取得抽出液制作出涂片细胞学或病原学检可以协助诊断导致淋巴结肿大的有关疾病，如感染（细菌、病毒、真菌、虫），结核病及白血病、淋巴瘤、恶组、转移癌等。 2．操作步骤：选择适于穿刺的肿大的淋巴结→常规消毒皮肤及术者手指→用左手示指及姆指固定淋巴结→右手用18-19号针头干燥注射器针状沿
浆膜腔积液蛋白的注意事项及检查过程
注意事项 检查前：消除紧张情绪。 检查时：配合医生抽取浆膜腔积液。 不适宜人群：没有。 检查过程 穿刺法采集浆膜腔积液，立即送检，检测方法有蛋白质定量检测。积液中蛋白质定量，对鉴别渗出液和漏出液价值较小，其测定方法与血清蛋白质测定方法一致。
浆膜腔积液蛋白的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 本测定用以区别漏出液和渗出液。漏出液蛋白质小于25g/L，渗出液大于30g/L，蛋白质为25～30g/L，则难以判明积液性质。 ①漏出液蛋白质含量多小于30g/L，主要成分为白蛋白，球蛋白含量较低，没有纤维蛋白。 例如，充血性心力衰竭病人积液中蛋白质含量多为1～10
关于胸膜肺炎的基本介绍
由胸膜肺炎放线杆菌引起，有时和副猪嗜血杆菌引起合并感染，引起猪发生以高热、呼吸困难为主征的传染病。通过空气和接触传播。一年四季均可发生，但以气温在15℃以上多见，特别是气温在32℃以上的暴风雨时，又加之猪舍闷热的情况下更易成批发病。各种年龄的猪均可感染发病，但以体重在30kg以上的育肥猪和肥猪以
胸膜炎的形成病因
胸膜炎可由于感染（细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等）和感染因素，如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎最常见。引起胸膜炎的常见疾病：肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染（如阿米巴病）、胰腺炎、损伤（
关于药源性胸膜病变的简介
药物性胸膜反应常见，但是胸腔积液一般为中等量以下，大量胸腔积液罕见，部分患者出现胸腔积液同药物性SLE有关。除可以引起药物性SLE的多种药物外，常见的引起胸腔积液的药物还有溴麦角隐亭、二甲麦角新碱、白介素-2、甲基苄肼、普萘洛尔、甲氨蝶呤、苯妥英钠和呋喃妥因等。
胸膜炎的诊断方法
根据病因、临床表现及实验室检查，渗出性胸膜炎一般可作出诊断。临床表现主要是中度发热、初起胸痛以后减轻、呼吸困难。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施，可对75%的胸液病因作出诊。
简述胸膜肺炎的症状体征
以体温升高，呼吸困难，气喘、咳嗽和皮肤发绀为临床特征。 （1）最急性型：出现在发病初期，生前往往无症状而突然死亡。死时口鼻流出少量的泡沫状血性液体，有的耳、颌下、腹部。胸部皮肤上出现大片出血性紫红色斑和点。 （2）急性型：多见。体温升高41℃~42℃，有的可达43℃，呼吸急促而困难，腹部搧动
关于胸膜粘连的鉴别诊断
胸膜增厚首先是由胸膜炎所致。有的达2厘米以上，由纤维结缔组织组成，呈灰白色，表面为肉芽组织，脓腔内有大量坏死组织及积脓并有分隔胸膜炎有两种，一种为干性胸膜炎（无胸腔积液)，另一种为渗出性胸膜炎（有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。由于胸水没及时发现和抽水治疗，胸水在胸膜腔内停留