继发于穿透性角膜移植术的青光眼的流行病学
穿透性角膜移植术后青光眼其发生率国外文献报道为10%~60%,国内文献报道为9.7%~19.6%。发生率不同可能与病例选择、手术技术条件以及诊断标准等有关。......阅读全文
角膜盲患者的希望:人工角膜
因角膜受损而导致的盲眼病被称作角膜盲,它是仅次于白内障的第二大致盲眼病。我国目前角膜盲患者约有400万名,并且每年新增10万多病例。角膜盲患者复明的唯一手段是角膜移植,但由于我国角膜供体极其匮乏,90%的角膜盲患者都在黑暗中苦苦等待。 视觉中国供图 用相机拍照,如果镜头损坏,照片自然不会清晰
亲体活体肝移植术的禁忌症
1.肝脏以外的恶性肿瘤性疾病。 2.肝胆系统以外重要脏器的严重感染。 3.全身性疾病,如先天性心血管疾病,肾功能不全等。 4.门静脉系统血栓形成。 5.暴发性肝功能衰竭乙乙肝抗原(HBsAg和HBeAg)阳性,术后肝炎复发率几乎高达100%,但仍可通过有效的内科治疗得以长期存活。
简述标准原位心脏移植术的术后常规处理
术后送入单人隔离监护室,加强无菌操作和监护,病人醒后循环功能稳定尽早拔除气管插管,术后2周内每日除进行全套血、尿、便常规、咽拭子、痰、尿细菌和真菌培养,以及血液生化、肝肾功能检查外,还应作心肌酶谱、心肌肌钙蛋白Ⅰ、心电图、胸片和二维超声心动图检查,加强精神和思想护理和营养支持治疗。
冠状动脉旁路移植术的治疗方法介绍
冠状动脉旁路移植术通过恢复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改善患者的生活质量,并可以延长患者的生命。适用于严重冠状动脉病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,以及心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的选择
关于标准原位心脏移植术的预防感染介绍
心脏移植后由于早期使用了大剂量免疫抑制剂,病人极与发生感染,术后1年内有10%的严重感染是致命的,感染所致病死率和由排斥反应所致的病死率近似。现行预防感染的主要措施是: (1)加强术前受者和供者全面体检。 (2)使病人处于保护性隔离状态,室内严格消毒,医务人员进入房间要戴口罩、帽子、穿无菌隔
简述标准原位心脏移植术的禁忌症
1.急性严重感染性疾病 如化脓性感染、败血症、感染性休克,活动性肝炎、结核及各种寄生虫感染等。 2.肺动脉高压 肺小动脉阻力>8woodU,平均肺动脉压>60mmHg。 3.胰岛素依赖性糖尿病。 4.恶性肿瘤 因术后使用抗排斥药,而使肿瘤恶化。 5.严重的系统性结缔组织病
关于标准原位心脏移植术的术前准备介绍
(1)受体的准备:在术前全面了解病史资料、详细进行体格检查以及进行系列的辅助检查,包括血、尿、便常规;血生化,肝肾功能,肺功能,胃肠道钡剂透视,咽拭子、痰、尿的细菌培养。要进行结核菌素试验,血清E细胞包涵体病毒,弓形体,HIV、EB病毒和肝炎病毒检查。还要进行血型鉴定、淋巴细胞毒性交叉试验及HL
简述标准原位心脏移植术的适应症
心脏移植适用于内科治疗无效、顽固性心力衰竭,伴或不伴有恶性心律失常的终末期心脏病,而其他脏器无不可逆性损害的病人。心功能为Ⅳ级,预期生存时间
关于标准原位心脏移植术的供体选择介绍
供体心脏一般取之于脑死亡者。脑死亡者的主要特征是深昏迷;脑干反射完全消失;无自主呼吸,且需排除因深低温或中枢神经抑制药物等造成“脑死亡样”状态,经内科和神经科医师鉴定认可。供体年龄一般认为男性应小于35岁,女性小于40岁为宜。但随着对供心需求量的不断增加,目前年龄范围在逐渐放宽。供心的大小要适合
一例继发于类风湿关节炎的托洛萨鄄亨特综合征病例分析
病例资料 患者女,59岁,因“多关节肿痛24年,发作性右侧头面部疼痛伴复视2年余”入院。 患者24年前无明显诱因相继出现双手掌指关节、近端指间关节、远端指间关节、双腕、双肩、双膝关节及双侧足跟、双侧跖趾关节肿胀疼痛,伴活动障碍,晨僵>1h,查RF阳性,ESR增高,诊断为“RA”,未规律治疗,间断服用
日本专家:移植角膜内皮细胞可恢复视力
日本京都府立医科大学、同志社大学和滋贺医科大学的研究人员12日宣布,他们在进行临床研究时,通过向大泡性角膜病变患者的角膜直接注入经过培养的异体角膜内皮细胞,成功恢复了患者的视力。 角膜是位于眼球前壁的一层透明膜,角膜内皮细胞位于角膜最内侧,能够调整水分,具有保持角膜透明性的作用。大泡
日本确认移植角膜内皮细胞安全有效
英国《自然》杂志近日在线发表了一项癌症研究成果,欧洲科学家研发了一种全新机器学习程序,通过DNA甲基化数据——“甲基化指纹”技术可以改善脑肿瘤的诊断。 正确诊断肿瘤,对于癌症的治疗至关重要。但是,在已知的约100种肿瘤中,中枢神经系统肿瘤尤其难以准确鉴定出来。 为了解决这个问题,德
日本确认移植角膜内皮细胞安全有效
据新华社电 日本研究人员最新宣布,经过长期跟踪研究,他们确认了通过移植角膜内皮细胞治疗角膜病变的安全性和有效性。这一成果有望帮助解决角膜移植供体不足的问题。 角膜是位于眼球前壁的一层透明膜,角膜内皮细胞位于角膜最内侧,具有保持角膜透明性的作用。大泡性角膜病变是外伤等原因导致的角膜混浊疾病,
角膜移植片感染铜绿假单胞菌病例分析
病例报告患者男性,67岁。患者因左眼眼红眼痛伴视力下降3 d入院,患者3 d 前无明显诱因的情况下出现左眼眼红眼痛伴视力下降,未到医院就诊,自行在家中点氯霉素滴眼液,症状加重明显后入我院治疗,患者4年前曾因外伤行左眼深板层角膜移植,术后视力欠佳,无排斥现象,病情稳定,术后一直使用氟米龙滴眼液。入院检
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障吸除折叠晶...
闭角型青光眼合并白内障行超声乳化白内障吸除折叠晶体植**合虹膜周切房角分离治疗临床研究 老年性白内障和各种闭角型青光眼随着年龄增长发病也逐渐增长,因此,随着我国人均寿命的增加(目前国内统计平均寿命约70岁),两者同时发病几率也逐渐提高。我们经常在在临床工作中遇到会合并出现这两种疾病的情况,且可能
关于青光眼减压阀植入术的步骤介绍
青光眼减压阀植入术是治疗难治性青光眼的有效手术方式之一,控制各种顽固性高眼压的临床效果显著,已得到广泛应用。 以Ahmed青光眼房水引流阀为例,手术部位选择颞上象限,做以穹窿部为基底的球结膜瓣,并于切口两端(12点与3点或9点)向穹窿部松解剪开,向穹窿部钝性分离充分暴露筋膜下间隙。用牵引线牵引
中西医结合治疗虹膜角膜内皮综合征病例报告
病史患者,男性,65岁。因“右眼反复视物模糊1年余,加重伴胀痛5月”于2017-05-15日入院。现病史:患者1年余前无明显诱因出现右眼视物模糊,患者未予重视,8月前于“华西门诊”就诊,诊断为“右眼ICE综合征”;5月前右眼视物模糊加重伴胀痛,夜间为甚,痛剧伴右侧头痛,遂于“郫县县医院”住院治疗,予
概述继发性青光眼的临床表现
1.虹膜睫状体炎继发性青光眼 急性虹膜睫状体炎一般不引起IOP升高,只有当炎性渗出物多,房水中蛋白质含量较高时,可引起IOP中度升高。反复发作的慢性虹膜睫状体炎,引起广泛的瞳孔后粘连或周边虹膜前粘连,房水排出受阻而致IOP升高。 2.青光眼睫状体炎综合征 好发于中年男性。典型病例呈发作性I
关于小儿史约综合征的眼部治疗介绍
急性期应保持眼部清洁,包括结膜囊的频繁平衡盐液冲洗和预防性的抗生素使用。另外,人工泪液的频繁点眼也有利于维持角膜上皮的完整性。对本病引起的前葡萄膜炎可考虑使用环磷酰胺。 如果出现角膜穿孔,可考虑进行板层角膜移植或穿透性角膜移植。在急性期,也可以使用结膜瓣来覆盖眼表面。并可尝试进行睑球粘连的分离
角膜缘干细胞的量子点标记及体外移植示踪
体外培养的人角膜缘上皮细胞(Human Limbal Epithelial Cells, HLEC)在治疗角膜缘干细胞缺陷性疾病方面显示良好的应用前景。但是,对于其移植后的存活状态、行为方式以及长期效应等尚不明确。伦敦大学眼科研究所及莫菲尔眼科医院Alex J. Shortt课题组,应用
关于角膜移植排斥反应的临床表现和鉴别诊断介绍
临床表现 1、角膜移植术后患眼突然充血,视力下降; 2、角膜移植片水肿; 3、移植片出现上皮排斥线,或上皮下浸润,或基质浸润,或内皮排斥线及角膜后沉着物。 诊断鉴别 1、角膜移植手术操作成功,移植片透明至少2-3周后,无其他原因可究。 2、患眼刺激症状突然加重,眼痛、羞明、异物感和视
Am-J-Transplant:新策略或可改善角膜移植的成功率
美国德州大学西南医学中心的研究人员通过对小鼠研究发现,当小鼠机体免疫系统中的干扰素γ分子(IFN-γ)活性被阻断,同时小鼠共享了相同的主要组织相容性复合体(MHC)的基因型作为供体角膜特性,那么小鼠进行角膜移植的接受率便可以达到90%。(Credit: UT Southwestern Med
治疗溃疡性角膜炎的相关介绍
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果
简述边缘溃疡性角膜炎的预防介绍
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果
治疗慢性角膜炎的相关介绍
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致,因此,除去致病外因,消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果
关于淋巴水肿的基本信息介绍
为一种慢性进展性疾病,好发于下肢,由淋巴循环障碍及组织间液持续积聚引起,分为原发性(又分为先天性、早发性、迟发性)淋巴水肿和继发性淋巴水肿(继发于淋巴切除术,放疗后纤维化,乳腺癌作腋窝淋巴结清除术后等)。其主要临床表现为自肢体远端向近端扩展的慢性进展性无痛性水肿。皮肤改变,色红,皮温高,皮肤呈苔
羊膜能移植到人眼上?青岛开展首例羊膜移植术
作为一类严重损害患者中心视力的眼底疾病,黄斑裂孔一直都是极具挑战的医学难题,严重影响患者的眼部健康。为了让更多的黄斑裂孔患者拥有更好的视觉质量,近日,山东第一医科大学附属青岛眼科医院成功开展一例羊膜覆盖填塞技术治疗高度近视黄斑裂孔,填补了青岛该项技术的空白。青岛开展首例羊膜移植术 山东第一医科大
新型神经修复技术—神经异体移植术
近日,来自肯塔基大学的研究人员通过进行一项多中心的研究发现了一种新型的神经修复机制,相比当前技术来讲,这种新型技术或可给患者带来更大的效益以及更少的副作用。 创伤性神经损伤较为常见,一旦当神经被切断其就不能够自愈了,而且必须通过外科手术来进行修复;对于不是很清晰的损伤,比如锯伤、枪伤等,其往往
结直肠损伤及并发血管损伤处理原则
结肠损伤(coloninjuries)与其他空腔脏器损伤相似,结肠与直肠损伤较常见于穿透性腹部损伤,而少见于闭合性损伤。结肠是穿透性腹部损伤常累及的器官,与其他空腔脏器损伤相似,结肠损伤常在血流动力学不稳定或穿透性损伤后行剖腹探杳时首先发现。直肠指诊指套染血或可见穿透性弹道提示直肠损伤、需要进
关于标准原位心脏移植术的供心的修剪介绍
可在供心切取下来时立即进行,更多主张送到移植中心的手术室中进行。这样可以提早开始运送时间,也能提早开始受体的手术时间,并在对受体建立体外循环时间内分组进行。修剪步骤: (1)自下腔静脉口向右心耳连线方向剪开右心房,直至右心耳根部。 (2)修剪整齐主动脉和肺动脉断端,尽量保留其长度。