出血性疾病实验诊断的临床意义

出血性疾病实验检查是诊断出血性疾病不可缺少的依据。由于出血性疾病的发病机制极为复杂,对于出血性疾病的实验诊断路径均可遵循下列原则,即先采用简单易行的筛查试验鉴别血管异常、血小板异常、凝血和纤溶功能障碍;然后选择必要的特异性的实验室检查予以诊断,对于遗传性出血性疾病需要进行基因检测才能做出准确的诊断。......阅读全文

出血性疾病实验诊断的临床意义

  出血性疾病实验检查是诊断出血性疾病不可缺少的依据。由于出血性疾病的发病机制极为复杂,对于出血性疾病的实验诊断路径均可遵循下列原则,即先采用简单易行的筛查试验鉴别血管异常、血小板异常、凝血和纤溶功能障碍;然后选择必要的特异性的实验室检查予以诊断,对于遗传性出血性疾病需要进行基因检测才能做出准确的诊

简述出血性疾病实验诊断的临床意义

  出血性疾病实验检查是诊断出血性疾病不可缺少的依据。由于出血性疾病的发病机制极为复杂,对于出血性疾病的实验诊断路径均可遵循下列原则,即先采用简单易行的筛查试验鉴别血管异常、血小板异常、凝血和纤溶功能障碍;然后选择必要的特异性的实验室检查予以诊断,对于遗传性出血性疾病需要进行基因检测才能做出准确的诊

出血性疾病实验诊断的简介

  出血性疾病是由于遗传性或获得性原因,导致机体的止血和(或)凝血功能障碍引起的自发性出血或轻微损伤后出血不止的一组疾病。其主要原因有:血管壁异常;血小板数量和血小板功能异常;凝血功能障碍;纤维蛋白溶解亢进。出血性疾病诊断主要是通过实验室检查明确疾病的病因,对疾病的确诊及治疗具有重要价值。

关于出血性疾病实验诊断的实验室检查介绍

  1.筛选试验  包括毛细血管脆性试验、血小板计数、出血时间、凝血时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间等。  2.确诊试验  (1)血管异常:包括毛细血管镜检查和vWF测定等。  (2)血小板异常:血小板形态观察、血小板黏附试验、血小板聚集试验、血小板第3因子有效性测定、血小板相关

出血性疾病的诊断思路

出血性疾病是由于遗传性或获得性因素,导致机体止血、凝血活性的减弱或抗凝血、纤溶活性的增强,引起自发性或轻微外伤后出血难止的一类疾病。本类疾病的诊断,除病史、家族史和临床表现外,血栓与止血检查具有确诊的重要价值。其分类包括血管壁异常、血小板数量与功能异常、凝血因子异常、病理性抗凝物质增多、纤溶活性增高

常见凝血因子异常所致出血性疾病的实验诊断

1.血友病(1)概述:血友病是一组遗传性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病。包括血友病A或称血友病甲、因子Ⅷ缺乏症或AHG缺乏症;血友病B或称血友病乙。血友病A、B均为性连锁隐性遗传病,基因分别位于Xq28、Xq27.(2

常见凝血因子异常所致出血性疾病的实验诊断(2)

3.依赖维生素K凝血因子缺乏症(1)概述:由于缺乏维生素K所引起的因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原缺乏,称为依赖维生素K凝血因子缺乏症。本症常有明确的病因,且呈多个因子联合缺乏,因此临床上除有原发病的表现外,尚有皮肤、粘膜和内脏的出血倾向。临床常见的原因有吸收不良综合征、肠道灭菌综合征、新生儿出血症、口服抗

常见出血性疾病的鉴别诊断

  (一)紫癜性疾病    1.过敏性紫癜    是一种非血小板减少性紫癜。特征为明显的过敏表现,包括皮疹和水肿。部分病例是由于对食物、昆虫叮咬、细菌或病毒感染,或某些食物过敏而引起。当关节腔或胃肠系有病理损害、水肿、渗血,患者可有非游走性关节疼痛、腹痛、便血或呕血。诊断首先须排除血小板性或其他

超敏反应实验诊断的临床意义

  1.皮试阳性则高度怀疑受试者对试验所用抗原过敏。皮试能有效减少速发型超敏反应的发生。  2.总IgE:  (1)升高:见于:①I型变态反应性疾病,如特发性哮喘、皮炎、荨麻疹、过敏性皮炎等;②寄生虫感染;③急性或慢性肝炎、系统性红斑狼疮、嗜酸性粒细胞增多症、霍奇金病、真菌感染等;④IgE型骨髓瘤。

胰腺炎实验诊断的临床意义

  淀粉酶的测定对胰腺炎诊断有较高的特异性,是重要的诊断依据,但其他消化腺如涎腺的炎症也会导致淀粉酶水平升高;血清脂肪酶的测定也有更高的特异性,特别是当血清淀粉酶活性已经下降到正常,血清脂肪酶测定有助于胰腺炎的诊断,且不受涎腺炎症的影响;暂时性血糖含量升高反映胰腺坏死,预示预后严重;血钙含量下降严重

简述脂质异常实验诊断的临床意义

  脂质异常症是指血液中的脂质显示为异常数值的状态。判断是否患有脂质异常症,需要检测空腹时血液中的脂质含量。检查项目包括低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯。脂质异常的诊断可早期确定动脉粥样硬化、脑梗死、糖尿病等疾病的危险性。  临床意义:  1对动脉粥样硬化和高脂血症等血脂代谢异常性

类脂质沉积病实验诊断的临床意义

  病理检查是主要的诊断依据,骨髓涂片或肝、脾和淋巴结组织中发现较多的戈谢细胞、泡沫细胞等特征性细胞,可诊断本病;β-葡萄糖脑苷脂酶、神经鞘磷脂酶等活性降低对类脂质沉积病诊断有决定性意义。

简述血友病实验诊断的临床意义

  血友病的实验室检查可对遗传性内源性凝血因子缺乏进行明确的诊断和分型,同时可结合相关检查同血管性血友病进行鉴别诊断。基因诊断可发现轻症血友病患者、血友病基因携带者并可进行产前诊断,由于其具有特异性高、方便快速的特点,在临床血友病诊断中有较为广泛的应用。

良性白细胞疾病实验诊断的临床意义

  1.血常规和血象能简单快速的了解白细胞的情况,对诊断白细胞计数减少症和粒细胞缺乏症有明确意义。  2.骨髓检验对确定嗜酸性粒细胞增多症的病因帮助不大,但有助于排除嗜酸性粒细胞性白血病。  3.血常规和血象中出现异型淋巴细胞,血清中嗜异性抗体阳性是诊断传染性单核细胞增多症的重要依据。

简述淋巴系肿瘤实验诊断的临床意义

  淋巴系肿瘤诊断和分类的标准依据治疗前标本所获得的结果,所以血液、骨髓或其他相关组织中原始细胞百分率对于诊断或分类、判断预后十分重要。细胞遗传学和分子遗传学不仅对于识别特异的肿瘤细胞的遗传学异常,而且对评价疾病的预后可建立一个基准,也有助于疗效或复发监测。

简述胰腺炎实验诊断的临床意义

  淀粉酶的测定对胰腺炎诊断有较高的特异性,是重要的诊断依据,但其他消化腺如涎腺的炎症也会导致淀粉酶水平升高;血清脂肪酶的测定也有更高的特异性,特别是当血清淀粉酶活性已经下降到正常,血清脂肪酶测定有助于胰腺炎的诊断,且不受涎腺炎症的影响;暂时性血糖含量升高反映胰腺坏死,预示预后严重;血钙含量下降严重

简述肾衰竭实验诊断的临床意义

  肾衰竭相关的实验室检查可为肾衰竭诊断、分期提供依据。通过病理学检查等还可明确肾损伤的病因;慢性肾衰竭的诊断需要结合患者病史及临床表现进行诊断,病史是诊断的重要依据。相关实验室检查的动态监测,如GFR、SCr等可为病情评估、治疗方案选择、治疗效果评价、预后判断等提供参考。

肝纤维化实验诊断的临床意义

      临床上诊断肝纤维化过去大多依靠肝活检和影像学。前者因取材等原因有约25%的假阴性,且无法确定抗纤维化药物治疗前后肝纤维组织的变化;后者只能在纤维化晚期、肝硬化或门脉高压时,才会出现异常影像,而难以进行早期诊断。  肝纤维化的实质是细胞外基质的过度增生和沉积,而细胞外基质种类繁多,主要有胶

接触性皮炎实验诊断的临床意义

  接触性皮炎根据发病前有明确的接触史及典型临床体征多可诊断,但多需与特应性皮炎、脂溢性皮炎及湿疹等进行鉴别。斑贴试验是本病诊断和确定致病物的重要方法,对疾病的诊断、鉴别诊断以及治疗和预防均具有重要的参考价值。

输血不良反应实验诊断的临床意义

  输血不良反应实验室检查结果结合患者临床症状可进行输血不良反应的诊断。由于严重的输血不良反应可危及生命,因此需重视输血不良反应的及时诊断和治疗。通过相关实验室检查检查可明确输血不良反应发生的原因,帮助临床进行及时、有效的治疗,改善患者预后。

简述输血不良反应实验诊断的临床意义

  输血不良反应实验室检查结果结合患者临床症状可进行输血不良反应的诊断。由于严重的输血不良反应可危及生命,因此需重视输血不良反应的及时诊断和治疗。通过相关实验室检查检查可明确输血不良反应发生的原因,帮助临床进行及时、有效的治疗,改善患者预后。

前驱淋巴细胞肿瘤实验诊断的临床意义

  血细胞计数和血象改变是重要的初筛指标,骨髓象对诊断和监测必不可少,免疫表型分析对区分B淋巴细胞系和T淋巴细胞系来源是关键性指标,细胞遗传学和分子生物学用于确诊重现性遗传学异常。

II型超敏反应实验诊断的临床意义

  II型超敏反应主要是通过体外检测的方法明确诊断。血(或肾洗脱液)中检测到抗GBM抗体是诊断原发(如急进性肾炎I型)及继发(如Goodspasture综合征)抗GBM抗体肾炎的有力依据。此外,通过动态观察血中抗GBM抗体的消长,还能帮助寻找患者停药或接受肾移植的最佳时机。但血清抗GBM抗体滴度高低

简述类脂质沉积病实验诊断的临床意义

  病理检查是主要的诊断依据,骨髓涂片或肝、脾和淋巴结组织中发现较多的戈谢细胞、泡沫细胞等特征性细胞,可诊断本病;β-葡萄糖脑苷脂酶、神经鞘磷脂酶等活性降低对类脂质沉积病诊断有决定性意义。

类白血病反应实验诊断的临床意义

  血常规、血涂片、骨髓检查等为类白血病反应提供诊断依据,外周血白细胞计数增高,出现幼稚细胞,骨髓检查显示未见白血病细胞等表现具有重要的诊断意义。

简述血小板无力症实验诊断的临床意义

  血小板无力症实验诊断是指根据实验室检查所得的结果或数据,结合临床相关资料和其他辅助检查诊断血小板无力症,主要的实验室检查方法有血常规、血小板功能检查、血小板聚集试验、血小板表面膜糖蛋白测定等。  临床意义:血常规显示血小板计数正常,出血时间延长以及血块退缩试验、血小板聚集试验均提示血小板功能异常

简述类脂质沉积病实验诊断的临床意义

  类脂质沉积病是一组较为罕见的遗传性类脂质代谢紊乱性疾病,溶酶体中参与类脂代谢的酶有不同程度的缺乏,引起类脂质沉积于体内细胞中。较常见的有葡糖脑苷脂病(又称戈谢病)和神经鞘磷脂病(又称尼曼-匹克病),主要的实验室检查有血常规、血涂片检查、骨髓检查、脂酶活性测定等。  类脂质沉积病实验诊断的临床意义

弥散性血管内凝血实验诊断的临床意义

  弥散性血管内凝血实验中部分简单易行的检测项目(血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白浓度、纤维蛋白相关标志物)结合患者病史及临床表现,依据国际血栓和止血协会(ISTH)标准对DIC进行评分,可较为规范及标准的诊断、评估DIC。上述实验中FPA、TAT、F1+2、PAP的分子生物学诊断敏感性过高,阳性

出血性疾病的分类

参考值:正常荧光在20min内消失。(15.0±1.99)U/gHb(37℃)(ICSH推荐Blume法)。临床意义:PK严重缺乏者荧光60min不消失;PK中间缺乏时荧光25~60min消失。纯合子PK值在正常活性到25%以下,杂合子为正常25%~50%。

出血性疾病的预防

  出血性疾病可分为两种,一种是与遗传因素有关的遗传性出血性疾病,家族中有遗传史;另一种是继发性出血性疾病,是由于后天外界因素的不良刺激而导致机体功能异常,无论哪种出血性疾病,都表现为出血倾向或出血不止,而且在病人一生中多发,在家庭日常生活中应注意:  1.生活中经常接触到的药物,如阿司匹林,潘生丁