简述抗万古霉素肠球菌的合理使用情况
1、治疗由抗β-内酰胺革兰氏阳性微生物引起之感染。 2、由革兰氏阳性细菌引起之感染,但病人对β-内酰胺过敏。 3、抗生素引起之大肠炎,使用灭滴灵治疗无效或病情严重危及生命。 4、根据美国心脏病协会建议,于心内膜炎高危险患者,在特定医疗处置之前,预防性使用。 5、在MRSA或MRSE高流行的医院,施行重大外科手术前预防用药,如心血管手术、全髋关节置换术等。......阅读全文
简述抗万古霉素肠球菌的合理使用情况
1、治疗由抗β-内酰胺革兰氏阳性微生物引起之感染。 2、由革兰氏阳性细菌引起之感染,但病人对β-内酰胺过敏。 3、抗生素引起之大肠炎,使用灭滴灵治疗无效或病情严重危及生命。 4、根据美国心脏病协会建议,于心内膜炎高危险患者,在特定医疗处置之前,预防性使用。 5、在MRSA或MRSE高流行
简述抗万古霉素肠球菌的发展历史
有史以来,肠球菌(Enterococcus)就以其顽强的抗药性闻名于世。从早期对青霉素及氨基糖苷的抗药性,到近年来对其他β-内酰胺及万古霉素的抗药性,都使得肠球菌的治疗充满困难。对于抗甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)及抗青霉素肺炎链球菌(PRSP)引起的感染而言,万古霉素(vancomyci
抗肠球菌感染药物的合理选择
肠球菌原本是人体肠道中的正常寄居菌,但近年来,随着免疫抑制剂及抗菌药物的广泛使用,肠球菌已成为重要的条件致病菌,可引起人体多种组织脏器的严重感染,感染发生率正在逐年上升。更值得关注的是,从临床标本分离的肠球菌属细菌中,有许多为多重耐药菌株,特别是氨基糖苷类高水平耐药肠球菌以及耐万古霉素肠球菌的
治疗抗万古霉素肠球菌的简介
现时在日本方面治疗VRE可以使用恶唑烷酮的利奈唑胺及链阳菌素的奎奴普丁-达福普丁。而一般对肠球菌有作用的抗生素如氨芐青霉素、氟喹诺酮及碳青霉烯,VRE都会有着抗药性。
关于抗万古霉素肠球菌的简介
抗万古霉素肠球菌(Vancomycin-Resistant Enterococcus,简称VRE),又名万古霉素抗药性肠球菌,是肠球菌属下的一种细菌,有着对万古霉素这种抗生素的抗药性。肠球菌是一种移生在肠道的革兰氏阳性球菌,故名肠球菌。在十九世纪末发现,早期归为链球菌属。在肠球菌属中,对人类有着
抗万古霉素肠球菌的流行状况
1986年,首先在法国及英国分离出对万古霉素及壁霉素有抗药性的粪肠球菌(之後分类定为vanA type)[3,4],次年在美国密苏里州分离出对万古霉素有抗药性的屎肠球菌(之後分类定为vanB type)[5]。根据美国国家院内感染监测系统(NNISS)的统计,美国加护病房VRE比例,由1989年
关于抗万古霉素肠球菌的分类介绍
肠球菌是一种移生在肠道的革兰氏阳性球菌,故名肠球菌。在十九世纪末发现,早期归为链球菌属。1900年代初期,发现肠球菌是引起泌尿道感染及心内膜炎的原因之一。1930年代中期,依Lancefield血清分型,肠球菌被归类为D族链球菌,但是与非肠球菌的D族链球菌,如牛链球菌, 在生化特性上有相当的差异
关于抗万古霉素肠球菌的背景介绍
对于VRE的抗药性的出现,一般都相信是与用在家畜饲料的抗生素作为治疗病人的药物有所关联。具体来说,与万古霉素相似而用在禽畜饲料上的阿伏霉素,能维持饲料的品质及家畜的生长而风行全球。由于家畜摄取了大量的抗生素,很自然地引起肠球菌的抗药性。畜牧业者经由食用而感染了具有抗药性的肠球菌,并在医院接受万古
简述耐万古霉素肠球菌的药理信息
肠球菌属通常存在于人体肠道和女性生殖道中,而且常常存在于环境中,这类细菌可造成感染。万古霉素常常作为治疗肠球菌属感染的最后有效抗菌药物,某些情况下,肠球菌属对万古霉素产生耐药(若MIC=16ug/ml,则肠球菌对万古霉素中敏;若16ug/ml∠MIC∠64ug/ml,则需应用E试验来确定肠球菌对
关于抗万古霉素肠球菌的生理及构造介绍
肠球菌典型的排列为成对或短链状,在显微镜下很难与肺炎双球菌区别。肠球菌为兼性厌氧菌,可以在15℃至45℃生长,最适宜生长温度为35℃,在血琼脂上生长快速,24小时培养可以形成大型白色菌落。典型菌落为不溶血性,但也可能为α溶血或β型溶血,可生长在6.5%NaCl或40%的胆汁中,水解七叶苷(esc
分析抗万古霉素肠球菌的病因与免疫力
肠球菌为共生型细菌,致病力有限。和其他细菌不同,肠球菌并不会制造毒素或水解酵素,所以容易被吞噬细胞所杀死。但是肠球菌的其他毒性因子,如凝集素(aggregation substance)、碳水化物黏附素(carbohydrate adhesins)以及细胞溶解素(cytolysin)的作用,也使
耐万古霉素肠球菌介绍
耐万古霉素肠球菌VRE(vancomycin resistant Enterococcus)即耐万古霉素肠球菌,指对万古霉素等糖肽类抗生素获得性耐药的肠球菌,常见于粪肠球菌和屎肠球菌,而鹑鸡肠球菌和铅黄肠球菌对万古霉素天然耐药。VRE自1988年伦敦某医院首次分离至今已经在世界各地流行,1996年美
简述屎肠球菌的作用机理
屎肠球菌进入动物肠道后,主要通过以下四个途径产生作用: ①快速黏附肠道黏膜。通过排阻效应抑制病原菌黏附肠道,形成肠道屏障、保护肠道健康、维持微生态平衡。 ②代谢过程中产生乳酸、细菌素和过氧化氢等物质。可以降低肠道pH值、抑制动物病原菌繁殖、维持和调整肠道微生态平衡、减少肠道内毒素与尿素酶的含
简述肠球菌肺炎的临床表现
肠球菌肺炎在细菌性肺炎类型中非常少见。其临床表现与一般化脓菌所致肺炎无太大区别。症状包括发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛、气急等。体征为肺炎之实变体征。少数患者可合并肠球菌败血症,出现休克和弥漫性血管内凝血(DIC)病情危重,可导致死亡,主要见于院内感染患者。
简述肠球菌的生物学特性及分类
肠球菌为圆形或椭圆形、呈呈单个或成对或短链状排列的革兰阳性球菌,无芽胞,无鞭毛,为需氧或兼性厌氧菌。本菌对营养要求较高,要求高盐(6.5%NaCl),高碱(pH9.6),40%胆汁培养基和10-45℃环境下生长。在含有血清的培养基上生长良好。在血平板上经37℃培养18小时后,可形成灰白色、不透明
关于万古霉素的肠球菌感染使用利奈唑胺片的介绍
明确或怀疑为万古霉素耐药的肠球菌感染的成年患者入选至一个随机、多中心、双盲对照的研究中,以高剂量利奈唑胺(600 mg每12小时一次,口服或静注)或低剂量利奈唑胺(200 mg每12小时一次,口服或静注)治疗7-28天。患者可合并使用氨曲南或氨基苷类抗生素。79例患者随机进入高剂量组,66例患者
万古霉素和去甲万古霉素的合理应用
万古霉素和去甲万古霉素属糖肽类抗生素。去甲万古霉素的化学结构与万古霉素相近,抗菌谱和抗菌作用与万古霉素相仿。 一、万古霉素和去甲万古霉素适应症 1.万古霉素及去甲万古霉素适用于耐药革兰阳性菌所致的严重感染,特别是甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)或甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCN
肠球菌属的分类
粪肠球菌(E.faecalis) 屎肠球菌(E.faecium)鸟肠球菌(E.avium) 酪黄肠球菌(E.casseliflavus)坚忍肠球菌(E.durans) 鸡肠球菌E.galinarum)芒地肠球菌(E.mundii) 恶臭肠球菌(E.maladoratum)希拉肠球菌(E.hirae)
肠球菌及检验
一、概况 细菌分类学上,肠球菌属早期并不存在,现今的一些菌种本归属于链球菌属,1989年,依据Facklam和Collins的分类,肠球菌属内包括十二个种及一个变异株,它们是: 粪肠球菌(E.faecalis) 屎肠球菌(E.faecium) 鸟肠球菌(E.avium) 酪黄肠球菌(E.c
肠球菌属简介
概述肠球菌属拉丁学名(Enterococcus Thiercelin and Jouhaud,1984) 肠球菌属是肠道的正常栖居菌,目前,肠球菌是革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌,其感染最常见的为尿路感染,其次为腹部和盆腔等部位创伤和术后感染、败血症、心骨膜炎和脑膜炎,由于其固有耐
肠球菌及检验
一、概况 细菌分类学上,肠球菌属早期并不存在,现今的一些菌种本归属于链球菌属,1989年,依据Facklam和Collins的分类,肠球菌属内包括十二个种及一个变异株,它们是: 粪肠球菌(E.faecalis) 屎肠球菌(E.faecium) 鸟肠球菌(E.avium) 酪黄肠球菌(E.c
关于肠球菌的基本介绍
肠球菌为革兰阳性(G+)球菌,广泛分布于自然环境及人和动物消化道内。20世纪80年代以来,肠球菌严重感染的发生率和病死率明显升高,并且由于肠球菌的固有耐药和获得性耐药使许多常用抗菌药物在治疗肠球菌感染时失败。因此,从分子水平对肠球菌致病因子、肠球菌引起的感染机制与治疗的研究显得尤为重要。
关于肠球菌感染的概述
1.尿路感染粪肠球菌所致感染中最为常见,院内尿路感染多发生于留置导尿管或其他器械应用的患者,多表现为下、上尿路感染,少数为前列腺炎和肾周脓肿,在院外单纯性尿路感染中肠球菌所致者相对少见。 2.败血症和心内膜炎尿路、腹腔、盆腔感染、烧伤后伤口感染等均可成为败血症的入侵病灶,肠球菌约可占感染性心内
临床常见耐药菌及其抗菌治疗
随着抗生素的广泛使用,耐药菌株已成为引起临床感染较为常见的病原菌。特别是医院内耐药菌株的感染使病死率大幅增加,其治疗已成为临床上的难题。现对临床常见耐药菌及抗菌药物研究进展进行简单介绍。 1 临床常见耐药菌 目前临床常见的重要耐药革兰阳性菌有耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)、对青霉
上海药物所报道抗万古霉素耐药菌候选药物
2017年12月15日,中国科学院上海药物研究所黄蔚课题组与蓝乐夫课题组在ACS期刊《医药化学杂志》(Journal of Medicinal Chemistry)发表了题为“Extra sugar on vancomycin: new analogues for combating multi
简述利奈唑胺口服混悬液的药理毒理
本品为合成的抗G+ 菌药,其作用为抑制细菌蛋白质合成。其突出特点是与细菌50S亚基附近界面的30S亚基结合,阻止70S初始复合物的形成而发挥杀菌作用。对葡萄球菌、链球菌(包括肠球菌)敏感。由于本品的特殊结构,因此与其他抗菌药无交叉耐药性,特别对耐甲氧西林金葡球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(V
简述抗链球菌溶血素O试验的原理
将定量的链球菌溶血素“O”加入倍比稀释的患者血清中,再加入兔或羊红细胞,若患者血清中含有抗链球菌溶血素“O”,便会与链球菌溶血素“O”中和,红细胞不溶解。若患者血清中不含有抗链球菌溶血素“O”,则红细胞溶解。完全不溶血的血清最高稀释倍数,即代表抗链球菌溶血素“O”的效价。
超全细菌耐药汇总表
临床病原菌对抗菌药物的抗药性,在不同年龄段的患者中存在差异。引起我国成年人群感染那的病原菌以革兰氏阴性菌为主(66.8%),许多致病菌对常见抗菌药物严重耐药,儿童感染革兰氏阴性菌和阳性菌的比例较接近(52.5%:47.2%),部分细菌耐药有上升趋势。因此,促进抗菌药的合理使用非常重要。敏感率在70%
关于肠球菌肺炎的基本介绍
肠球菌肺炎系肠球菌引起的急性肺化脓性炎症,在细菌性肺炎中占少数,多为院内感染,近年来逐渐受到人们注意及重视。少数患者可合并肠球菌败血症。积极治疗基础疾病,严格无菌操作避免滥用抗菌药物。
关于肠球菌肺炎的检查介绍
1.实验室检查 外周血象检查示白细胞数多升高。合并菌血症或败血症时血细菌培养可阳性。 2.其他辅助检查 X线胸片可见斑片状密度增高影或大叶性密度增高影。