关于小脑脓肿误诊的原因分析

一、早期症状不典型:在无明确的中耳炎及乳突炎病史的小脑脓肿患者,当出现了强迫性头位、眼球震颤、共济失调等小脑损害征象,但又无发热,腰穿脑压在正常范围或稍增高,白细胞数不高时,容易忽略小脑脓肿的可能,易误诊为小脑占位性疾病或小脑炎症。 二、缺乏定位体征:仅表现为间歇性头痛、呕吐,颅内压增高症状不明显,常不被重视。当病情发展迅速,很快出现颅内压增高症状,出现枕大孔疝或压迫脑干,突然呼吸停止时而来不及抢救。有时由于脓肿不断刺激周围脑组织,引起广泛水肿,常使颅压迅速增高,压迫脑干或出现扁桃体下疝。此种情况多见于急性小脑脓肿病人。 三、对部分疑难病例,如小儿、昏迷患者或合并有耳源性脑膜炎时,难以获得全面的病史、症状、体征资料。耳源性脑膜炎合并小脑脓肿时,临床上难于区别。在这种情况下容易发生误诊。 四、对小脑脓肿的CT扫描非典型影像认识不足,且小脑脓肿病人常合并硬膜外或硬膜下脓肿,会使CT扫描无典型脓肿征象,甚至CT增强扫描亦无环......阅读全文

关于小脑肿瘤的基本介绍

  小脑肿瘤(cerebellar tumor) 多见于儿童,以小脑半球的肿瘤多见,主要症状为运动性共济失调,早期出现病灶同侧肢体共济失调,意向性震颤,肌张力减低,以后相继出现前庭迷路症状和以头痛、呕吐、视乳头水肿为三主征的颅内压增高症状,并伴有外展神经麻痹、脉搏缓慢、婴儿前囱突出,颅缝分离与头皮静

关于小脑扁桃体的概述

  1、小脑扁桃体:  小脑扁桃体位于小脑半球下方一对明显的隆起,叫小脑扁桃体。此扁桃体正位于枕骨大孔上方,脑压增高或附近发生肿瘤时可将其挤压入枕骨大孔外,即为枕骨大孔小脑扁桃体疝,发生此疝可有生命危险。  2、小脑:  小脑是脑的一部分。位于大脑后下方,脑桥和延髓的背面,两侧膨隆的部分为小脑半球,

关于小脑扁桃体的简介

  小脑扁桃体:小脑扁桃体位于小脑半球下方一对明显的隆起,叫小脑扁桃体。此扁桃体正位于枕骨大孔上方,脑压增高或附近发生肿瘤时可将其挤压入枕骨大孔外,即为枕骨大孔小脑扁桃体疝,发生此疝可有生命危险。

关于小脑幕的诊断要点介绍

  (一)在小脑幕切迹疝发生之前,原有的颅内压增高的症状更加突出,如剧烈头痛、频繁呕吐和烦躁不安等。   (二)意识由清醒或嗜睡转为浅昏迷以至深昏迷,对外界的刺激反应迟钝或消失。   (三)两侧瞳孔逐渐变为不等大,初起时病侧瞳孔缩小,对光反射减弱,之后瞳孔散大,形状不规则,直接和间接对光反射消失

关于急性小脑炎的检查介绍

  1.脑脊液检查  多数正常,部分患者可有淋巴细胞和激活异形淋巴细胞轻度增多,蛋白定量病初可正常,后期可增高。  2.免疫学检查  部分患者的血清和脑脊液的致病原抗原或(和)抗体检测可呈阳性,对病因诊断和治疗具有一定的临床意义。  3.影像学检查  脑电图大多正常,CT多正常。MRI见急性期小脑实

关于小脑症状群的基本介绍

  小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧,被小脑幕所覆盖。小脑分为小脑蚓部及小脑半球两大部 。根据种系发生上出现的顺序,将小脑分为古小脑、旧小脑及新小脑。小脑症状群突出的特征为肌张力减退、运动失调及震颤。

脊柱肿瘤与脊柱结核的误诊分析

脊柱肿瘤及脊柱结核在临床中病例多见, 脊柱结核致残率高,对患者生活质量影响大。脊柱肿瘤与脊柱结核往往难以鉴别,鉴别不清易致误诊而延误治疗,不能及早的得到诊断和治疗 ,延误了病情或错误诊断,疾病的误诊对患者危害较大,应予重视。所以本文主要针对脊柱肿瘤及脊柱结核诊断上的一些问题加以探讨,希望在临

关于肺门模糊的原因分析

  对于病灶阴影和心后影征主要是由于炎症病灶的渗出形成的密度差异所致,关于肺门淋巴结肿大产生的机制,而X线征象明显,并多种多样,各种征象可单独存在,也可表现为各种征象同时存在,笔者认为如在一张优质的X线胸片上出现任何一种X线征象即可诊断生期肺炎,其中以肺纹理增多和(或)肺门阴影模糊,或者是上纵隔、心

关于婴儿湿疹结痂的原因分析

  婴儿湿疹的病因较复杂,其发病与多种内外因素有关,有时很难明确具体的病因。患儿往往由消化道摄入食物性变应原如鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素,使体内发生Ⅰ型变态反应。婴儿湿疹的高度发病率主要是由于患儿皮肤角质层薄,毛细血管网丰富,以及内皮含水及氯化物较多,因而容易发生变态反应。此外,机械性摩擦如唾液

关于下肢红斑结节的原因分析

  该病病因复杂,一般认为与感染,尤其是链球菌感染和药物反应有关。此外,结核病也是重要的诱发因素,特别是儿童。病毒、真菌等感染,溴化物、碘化物、磺胺等药物也可诱发该病。  1、链球菌感染:某些患者可发生在上呼吸道感染、咽峡炎和急性扁桃体炎之后。  2、结核菌感染:自1872年Uffelmana提出该

关于甲状腺结节钙化的原因分析

  1、放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体,甲状腺癌的发病率较高。  2、自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。  3、遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向,而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外,并没有

关于小儿肾积水的原因分析

  肾积水主要是由二种疾病造成的:  一、输尿管阻塞:这是造成肾脏积水常见的疾病,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除,再重新接起来,让输尿管保持通畅,就可以改善肾积水的情形。  二、尿液逆流:在正常的情况下,尿液是从肾脏

关于ABO溶血的产生原因分析

  ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种,ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型,胎儿是"A"型或"B”型者。在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗B的免疫球蛋白G人数比A型及B型的人数多,A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎,

关于溶酶体酶缺陷的原因分析

  患者因酶缺失或酶结构缺陷,致使细胞中相应的底物无法降解而贮存,堆积在次级溶酶体中,造成细胞代谢障碍。  先天性溶酶体病是由于染色体上某些基因发生突变,而先天缺乏某种溶酶体酶而导致的一类代谢性遗传病。患者因酶缺失或酶结构缺陷,致使细胞中相应的底物无法降解而贮存,堆积在次级溶酶体中,造成细胞代谢障碍

关于腓肠肌压痛的原因分析介绍

  (一)传染源主要为野鼠和猪。黑线姬鼠为稻田型钩体病的最重要传染源,而猪主要携带波摩那群,为洪水型钩体并流行的主要传染源。自然界虽有多种动物可感染和携带钩端螺旋体,但在本病流行中的意义不大,仅为一般储存宿主。钩体患者尿中虽有钩体排出,但数量很少,迄今尚未证实人与人之间的传播,故人作为传染源的可能性

关于输尿管炎的形成原因分析

  1、发病原因  输尿管炎常继发于肾盂肾炎、膀胱炎等,也可因血行或淋巴传播和邻近器官感染的蔓延而引起(如阑尾炎、回肠炎、腹膜炎等);部分病人因医疗器械检查,尿道结石摩擦及药物引起。  2、发病机制  急性输尿管炎主要表现为黏膜化脓性炎症,而慢性的可表现为输尿管壁扩张,变薄,管道逐渐延长呈螺旋状,也

关于流涎的致病原因分析

  1. 现代医学认为,当患口腔黏膜炎症以及神经麻痹、延髓麻痹、脑炎后遗症等神经系统疾病时,因唾液分泌过多,或吞咽障碍所致者,为病理现象。由于婴儿的口腔浅,不会节制口腔的唾液,在新生儿期,唾液腺不会发达,到第五个月以后,唾液分泌增加,六个月时,牙齿萌出,对牙龈三叉神经的机械性刺激使唾液分泌也增多,以

关于尿蛋白偏高的原因分析

  患者出现尿蛋白偏高,尿蛋白偏高的原因考虑最多的应该是肾病,因为肾病最容易导致尿蛋白。正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,根据肾脏纤维化发展原则即肾脏纤维化开始启动,肾脏出现回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生,出现尿蛋白偏高。  血尿、蛋白尿虽然是判断肾

关于汞中毒的形成原因分析

  由于汞富于流动性,且易在常温下蒸发,故汞中毒是常见的职业中毒。主要发生在生产中长期吸入汞蒸气或汞化合物粉尘。生产性中毒见于汞矿开采、汞合金冶炼、金、银提取、真空汞、照明灯、仪表、温度计、补牙、雷汞,颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等生产工人中。  汞广泛存在于自然界,各种自然现象可使汞

关于镰状细胞病的原因分析

  发病机理:HbA珠蛋白β链第6位氨基酸上的谷氨酸为缬氨酸所代替后形成HbS﹐HbS有电荷的改变﹐在低氧状态下溶解度比HbA低5倍。在氧分压低的毛细血管区﹐HbS溶解度锐减而成半凝胶状态﹐集合成管状﹐使红细胞扭曲成镰刀状﹐叫做镰变。开始镰变时镰状细胞是可逆的﹐经过反复缺氧则形成不可逆性镰状细胞。镰

关于变应原的种类和原因分析

  种类:变应原可以是完全抗原(如微生物、螨虫、寄生虫、花粉、异种动物血清等),也可以是半抗原(如药物和一些化学制剂)。有时变性的自身成分作为自身抗原,也可引起变态反应发生。  原因:变态反应发生的原因和表现十分复杂,对其分类曾有不同的观点。但大多按照造成免疫病理的机制,将变态反应分为四类:Ⅰ型(速

关于肘外翻的形成原因分析

  正常肘关节完全伸直时有一轻度外翻,男性约10°,女性约15°。这个外翻角称为携带角。若这个角度增大,即前臂过于外展,称为肘外翻畸形。  儿童肱骨内外髁骨折未能及时复位或复位不良、肱骨外髁骨骺早闭或缺血性坏死及未经复位或复位不良的肘关节脱位均可致肘外翻。肱骨内髁骨折引起肘外翻则是由于肱骨内髁过度生

关于体位性眩晕的原因分析

  转换体位,头颈部屈伸和转动时诱发,或使已有眩晕加剧。多见于40~60岁成人,女性多见头转向右侧即出现眩晕症状,认为是椭圆囊病变表现。Schuknecht(1962年)病理检查3例椭圆囊、球囊和壶腹嵴顶感觉上皮正常,只有后半规管壶腹嵴有嗜碱性颗粒沉着,可能是产生重力刺激敏感的诱因。  现代研究表明

关于去脑强直的原因分析

  去脑强直的原因在于中脑的红核及其附近固有反射的高位中枢,因脑干的切断而从大脑等更高位中枢而来的抑制(中枢性抑制)被解除,从而肌肉的伸展反射异常亢进。此伸长反射的亢进是由于r运动神经元的兴奋,使来自肌梭的向心性发射增大的结果;如将后根切断,遮断向心性冲动,则强直现象消失。因此将去脑强直也称为r强直

关于耐药细菌的产生原因分析

  细菌耐药属于一种自然现象,是千百年来微生物进化的结果。细菌的抗药性是细菌进化选择的结果,抗生素的滥用加剧了细菌耐药性的产生。细菌在生长繁殖过程中会产生耐药性基因的突变,在使用抗生素的选择压力下,耐药性细菌被筛选出来并优势繁殖。抗生素的滥用主要有两种形式:一是在人类疾病治疗过程中滥用抗生素;另一个

关于子痫的发病原因分析

  可能涉及母体、胎盘和胎儿等多种因素,包括有滋养细胞侵袭异常、免疫调节功能异常、内皮细胞损伤、遗传因素和营养因素。但是没有任何一种单一因素能够解释所有子痫前期发病的病因和机制。  1、滋养细胞侵袭异常  可能是子痫前期发病的重要因素。患者滋养细胞侵入螺旋小动脉不全,子宫肌层螺旋小动脉未发生重铸,异

关于血栓扩展的形成原因分析

  血栓扩展的病因  脑梗塞是脑血管严重狭窄或闭塞,导致脑血流阻断而使脑组织发生缺血坏死和软化。约占全部急性脑血管病的50%-60%。引起脑梗塞的原因较多,主要的是脑血管阻塞及脑部血液循环障碍2种。  脑血管急性闭塞后,最初4h-6h缺血区逐渐出现脑水肿,12h后脑细胞开始坏死,但梗塞区与正常脑组织

关于免疫功能低下的原因分析

  1.营养不良  蛋白质摄入种类或数目不够,无法产生足够的免疫细胞。  2.患免疫缺陷病  先天性免疫缺陷症,如先天性胸腺缺失。后天性免疫缺陷症,如艾滋病患者,其体内T细胞被破坏,晚期时细胞免疫全部丧失,体液免疫部分丧失。  3.未足量足次数注射或未在规定期限内重复注射相关疫苗  缺少对相关病毒有

关于肝腹水发病的原因分析

  腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化。其他肝原性病因包括慢性肝炎,尚无肝硬化的重型酒精性肝炎和肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征)  门静脉血栓形成时除非同时存在肝功 肝脏 能损害,否则也不会发生腹水,腹水的非肝源性病因有全身性疾病(如心衰、肾病综合症、严重低白蛋白血症及缩窄性心包

关于胆汁排泄受阻的原因分析

  任何原因,只要使胆管受到阻塞,就会产生阻塞性黄疸。  一、是良性的病因,像是最常见的  (1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzirsquo;syndrome)石头阻塞了胆管,造成胆汁无法排入十二指肠。  (2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤,从外而内压迫胆管。  (3)胆管因发炎或手术后造成