关于心肌炎的预后介绍

心肌炎患者的预后取决于临床表现如左室功能障碍、肺动脉高压、血压持续偏低、心率增快、心肌标志物变化情况。左室射血分数正常的急性心肌炎患者,预后较好,多可自愈且无后遗症。血流动力学正常的暴发性病毒性心肌炎患者,长期预后佳,及早强化药物治疗和(或)机械循环支持患者的预后相对较好。类肉瘤病或巨细胞心肌炎患者,其预后取决于早期免疫抑制治疗或心脏移植,未行心脏移植者,5年生存率39%。 心肌炎患者预后恶化的危险因素较多,包括以下几个因素:晕厥、NYHA心功能分级增高、某些生物标志物(血清中Fas、Fas配体及IL-10的水平)、心电图示QRS间期延长≥120ms、右室收缩功能不全、肺动脉压增高、未使用β受体阻断药及心内膜心肌组织活检示免疫组织化学炎性特征改变。 临床工作中,应当对所有心肌炎患者进行长期随访,随访包括临床评估、心电图及超声心动图检查,必要时可进行心脏磁共振检查。......阅读全文

关于侧脑室肿瘤的预后介绍

  侧脑室肿瘤是指位于侧脑室内的各种肿瘤的总称。各种侧脑室肿瘤分布各有其特点,CT和MRI对诊断及手术入路选择有重要价值。手术入路有多种,每种入路有其的适用范围,也可产生一定的并发症。在设计手术方案时,必须认真考虑肿瘤的部位、性质、大小、血供等,明确与三脑室的关系;以及已存在的神经功能缺失和手术入路

关于动脉硬化的预后介绍

  本病的预后随病变部位、程度、血管狭窄发展速度、受累器官受损情况和有无并发症而不同。病变涉及心、脑、肾等重要脏器的动脉,预后不良。  动脉硬化的并发症:  1、主动脉粥样硬化并发症:病变严重者,可形成主动脉瘤,当患者明确主动脉瘤诊断后,必要时应积极手术治疗。  2、冠状动脉粥样硬化并发症:可导致心

关于低血糖昏迷的预后介绍

  (1)糖尿症低血糖早期发现及时治疗,一般预后良好。  (2)中度低血糖昏迷经过及时抢救治疗,多数仍可恢复,预后尚好。  (3)严重低血糖昏迷,经过时间较长,虽然抢救治疗,但对脑细胞损害严重,难以逆转,留有不良后遗症,如记忆力减退、反应迟钝甚至痴呆等。  (4)糖尿病1型发生低血糖昏迷病情严重,预

关于败血病的预后介绍

  败血症病死率达30%~40%。  1.老年人和儿童病死率高。  2.医院感染败血症的病死率较高。  3.真菌败血症和复数菌败血症的病死率较高。  4.有严重并发症患者的病死率较高,如发生感染性休克者病死率为30%~50%,并发肾衰者病死率高达61.5%,发生迁徙感染者病死率也较高。  5.有严重

关于滋养细胞肿瘤的预后介绍

  除了一些早期病例,病变局限于子宫无转移的部分患者可以存活外,凡有转移者,一经诊断几乎全部在6个月内死亡,总的病死率均在90%以上。为提高疗效,手术后加用放疗,对某些部位的肿瘤虽有一定的增效作用,但对较晚病例,疗效依然很差。

关于小儿腹泻病的预后介绍

  小儿腹泻病重症腹泻以往是造成婴幼儿死亡的重要病因之一,现在随着诊断、治疗技术的提高,已大大降低了死亡率,及时正确治疗多预后良好,但如病程迁延常为引起患儿营养不良和生长发育障碍的重要原因。首都儿研所等单位对7省1市连续逐月流行病学调查,小儿腹泻病年病死率为0.51‰,显著低于发展中国家的平均数(6

关于子痫的预后和预防介绍

  一、预后  子痫患者除远期心血管疾病患病风险明显升高外,还可能出现明显的神经系统远期后遗症。子痫抽搐时出现的脑白质病灶可能长期持续存在,可能出现继发的认知力受损,和持续注意力受损。 [2]  二、预防  约有50-75%的患者子痫发作前可出现头痛,还可以出现视觉模糊、畏光、上腹部疼痛,反射亢进和

关于恶性高血压的预后介绍

  急进性(恶性)高血压预后较缓,急性高血压患者差,不及高血压脑病危急,但不及时治疗,1年生存率仅为10%~20%,多数在6个月内死亡。如能采取积极、有效的治疗,5年生存率有望达到20%~50%。影响预后的因素有:  1.肾功能受损程度  轻者有长期存活可能性。当血中尿素氮达21.42mmol/L以

关于早期肝硬化的预后介绍

  肝硬化的预后与病因、肝功能代偿程度及并发症有关。酒精性肝硬化、胆汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,病因如能在肝硬化未进展至失代偿期前予以消除,则病变可趋静止,相对于病毒性肝炎肝硬化和隐源性肝硬化好。Child-Pugh分级与预后密切相关,A级最好,C级最差。死亡原因常为肝性脑病、肝肾综合征、食管

关于急性肝炎的预后介绍

  甲型肝炎:不发生慢性化,但有10%左右可表现为病程迁延,3%可出现复发,主要见于成年人。病程持续至3-6个月,主要表现为谷丙转氨酶持续不降至正常水平,而无自觉症状。甲肝复发多在病后的3-6个月内,再次出现临床症状,但较上次急性发病为轻,多无黄疸。  急性乙肝:绝大多数为自限性,经过一般对症和辅助

关于羊水栓塞的预后介绍

  羊水栓塞是由于分娩时羊水进入到母体的血液循环中,羊水中有胎脂、上皮细胞等有形物质,即可以直接阻塞血管,又可以作为强凝物质,引起肺栓塞,严重的休克及血液不凝固的情况,使产妇发生不可控制的大出血。一旦发生羊水栓塞,即使积极地抢救,仍然死亡率十分高,产妇的死亡率可高达80%。死亡的时间快到可从数分钟至

关于急性肾损伤的预后介绍

  既使是轻微的急性肾损伤也可能影响患者的近期和远期预后。医院内获得性急性肾损伤仍有较高的病死率,可高达50%。  急性肾损伤后存活的患者多数肾功能可以恢复正常,但5%的患者肾功能不能恢复,需要维持性肾脏替代治疗,在老年患者中比例可高达16%。另有约5%的患者肾功能虽然恢复,但将逐渐发生慢性肾功能损

关于小儿急性肠套叠的预后介绍

  水压灌肠或手术后肠道恢复通畅,症状消失为痊愈。水压灌肠在急性肠套叠患儿中约90%可整复,对不能整复和已有肠绞窄或穿孔的病例,及时手术预后良好。  1.注意保暖,配合医师做好水压灌肠准备,灌肠复位成功可能需要禁食处理。  2.注意监测患儿体温,高热时及时给予物理降温或药物降温,观察降温效果。注意观

关于婴儿痉挛症的预后介绍

  症状性婴儿痉挛症多数预后不良,主要表现为智力运动发育落后,惊厥难以控制或转变为其他类型发作。痉挛性发作持续3~30个月,一般1岁后减少,3岁后痉挛发作趋于消失。约半数患儿转变为其他类型发作,多为全身性发作,包括不典型失神、强直性发作、强直-阵挛性发作、失张力发作等,也可有部分性发作。部分婴儿痉挛

关于喉癌的预后和预防介绍

  一、预后  早期喉癌适当治疗后5年生存率高于90%。复发和转移是影响预后的主要因素。  转移淋巴结数量越多,体积越大,5年生存率越低。肿瘤分化程度越低,转移发生率越高。  二、预防  1.禁烟,适当控制饮酒。  2.加强环保意识,控制环境污染。  3.早期发现,早期治疗。对于声嘶超过2周及有异物

关于艾滋病的预后介绍

  HIV/AIDS目前无法治愈,积极有效的治疗可以帮助HIV感染者延缓疾病进程,但如果患者无法耐受药物或不能按时、坚持服药,感染者免疫功能缺陷进一步加重,加快进展到艾滋病期的进程,将会导致严重并发症,最终导致死亡。  1、艾滋病的治愈性  虽然有极个别的治愈病例的报道,但目前普遍认为艾滋病不可治愈

关于乳腺癌的预后介绍

  乳腺癌的预后与疾病的发展阶段密切相关,疾病越早被发现,则患者5年内存活的机会就越大。  据国际癌症组织统计的数据,乳腺癌患者5年相对生存率为89.9%,其中原位癌的5年生存率为98.8%,早期浸润癌的5年生存率为85.5%,而浸润癌发生远处转移的5年生存率仅27.4%。

关于格林巴利的预后介绍

  病情一般在2周左右达到高峰,继而持续数天至数周后开始恢复,少数患者在病情恢复过程中出现波动。多数患者神经功能在数周至数月内基本恢复,少数遗留持久的神经功能障碍。GBS病死率约3%,主要死于呼吸衰竭、感染、低血压、严重心律失常等并发症。50%患者痊愈,10%~15%患者遗留后遗症。CMAP波幅低于

关于心肌炎(myocarditis)的基本信息介绍

  为心肌本身局灶性或弥漫性炎性病变。可发生于妊娠任何阶段,病因主要是病毒感染(柯萨奇B、A,ECHO,流感病毒和疱疹病毒等),其他还可由细菌、真菌、原虫、药物、毒物反应或中毒所致。临床表现缺乏特异性,可为隐匿性发病。常有发热、咽痛、咳嗽、恶心、呕吐、乏力,之后出现心悸、胸痛、呼吸困难和心前区不适。

关于小儿心肌炎的临床诊断依据介绍

  (1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。  (2)心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。  (3)心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行

关于原发性心肌炎的西医治疗介绍

  由于本病病因未明,尚无特效疗法。主要针对心肌损害、心力衰竭、心律失常和血栓栓塞等治疗。由于病理改变不同,在对症治疗时也有差异。  1. 扩张型心肌病 控制心力衰竭,防治心律失常,预防栓塞。  (1)一般治疗:避免过劳,注意休息,心衰者应卧床休息,有感染者应积极控制感染,以免病情恶化。  (2)纠

关于原发性心肌炎的基本信息介绍

  原 发性心肌炎是一组发病缓慢、病因未明、以心脏增大为特点、最后发展为心力衰竭的心脏病。最初可无自觉不适,以后可在劳累时或轻度劳动时出现气急、心悸、胸 闷、呼吸困难等症状。心脏重量增加,各心腔扩大,心肌灰白而松弛;室壁厚度近乎正常,心内膜也可增厚,可有心腔内附壁血栓,常有心肌纤维化,也可心壁成片

关于心脏磁共振检查心肌炎的介绍

  心脏磁共振检查是评价心脏结构和功能的无创性、无辐射性的检查手段,结合钆对比剂延迟强化扫描能全面地评价心脏的结构形态、心室舒张或收缩功能、心肌灌注和心肌的活性。心肌炎症的初始阶段反应表现为心肌细胞的膜通透性增加,细胞内及细胞间质水肿,而磁共振检查中T2加权像对组织水肿极为敏感,结果可见长T2信号现

关于心肌炎、心包炎的基本介绍

  心肌炎常发生在新生儿,多于生后一周内发病,起病急,发热、上呼吸道感染症状、纳差、稀便,继而出现呼吸困难、唇紫绀、面苍白、心动过速等,重者很快出现心衰。近年来发现成人及年长儿童也不少见。常先有呼吸道症状,心包可同时受累,亦可累及心内膜,继之心前区痛,出现心包摩擦音,半数有肌肉、关节痛。X线显心包积

关于新生儿心肌炎的辅助检查介绍

  (1)X线检查 心脏可扩大呈球形,透视下心搏减弱。心力衰竭时可有肺淤血水肿。  (2)心电图 心电图主要表现Ⅰ、Ⅱ、aVFV5、V6等导联ST段下降T波低平、倒置、双向严重者ST段抬高,呈单向曲线,并伴有深Q波,似成人心肌梗死的图形,说明有严重的心肌损害,可有各种心律失常的表现:期前收缩,室上性

关于小儿心肌炎的确诊依据介绍

  (1)具备临床诊断依据2项,可临床诊断为心肌炎。发病同时或发病前1~3周有病毒感染的证据支持诊断者。  (2)同时具备病原学确诊依据之一,可确诊为病毒性心肌炎,具备病原学参考依据之一,可临床诊断为病毒性心肌炎。  (3)凡不具备确诊依据,应给予必要的治疗或随诊,根据病情变化,确诊或除外心肌炎。 

关于肛瘘的预后和预防的介绍

  预后  1.肛瘘手术治疗后多能治愈。  2.对于高位复杂性肛漏,术中内口不明确、支管较多者,术后有复发可能。部分患者手术时损伤肛门括约肌可能会出现控便异常。  3.合并有糖尿病、白血病、克隆病、溃疡性结肠炎等疾病患者,需同时积极治疗原发病。  4.久治不愈的肛瘘尚存在癌变风险。  预防  1.防

关于胃癌的预后和预防的介绍

  一、预后  胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。早期胃癌经治疗后预后较好。贲门癌与胃上1/3的近端胃癌比胃体及胃远端癌的预后要差。女性较男性预后要好。60岁以上胃癌患者术后效果较好,30岁以下预后很差。  二、预防  1、改变饮食结构,多食蔬菜、水果,豆类食物

关于矽肺的治疗和预后的介绍

  治疗  尘肺病人应及时调离粉尘作业,并根据病情需要进行综合治疗,积极预防和治疗肺结核及其他并发症,以期减轻症状、延缓病情进展、提高病人寿命、提高病人生活质量。  预后  矽肺患者一旦确诊,即应脱离粉尘作业,并给予积极综合治疗,寿命可以延长到一般人的平均寿命,但其劳动力可能不同程度的丧失。矽肺的致

关于色素膜脑膜脑炎的预后介绍

  色素膜脑膜脑炎如能早期诊断,早期治疗,预后较好。通常原田型预后良好,而伏格特-小柳型预后略差。一般病程迁延在2~3个月或更长。本病容易复发,特别是早期延误治疗和治疗不彻底的病人,极易复发。