关于心脏磁共振检查心肌炎的介绍

心脏磁共振检查是评价心脏结构和功能的无创性、无辐射性的检查手段,结合钆对比剂延迟强化扫描能全面地评价心脏的结构形态、心室舒张或收缩功能、心肌灌注和心肌的活性。心肌炎症的初始阶段反应表现为心肌细胞的膜通透性增加,细胞内及细胞间质水肿,而磁共振检查中T2加权像对组织水肿极为敏感,结果可见长T2信号现象中水肿组织与正常组织形成明显对比,其呈现高信号,可作为确定心肌炎处于急性期的常规手段。心肌炎患者出现延迟增强的组织学基础是心肌细胞的水肿与坏死、淋巴细胞的浸润及心肌纤维化。在非侵袭性检查手段中,其敏感性及特异性均较高。其原理是由于钆对比剂作为细胞外对比剂不能通过正常的细胞膜且在正常心肌的间质组织中分布极少,心肌炎造成心肌损伤时,心肌细胞的细胞膜破裂,因而钆对比剂可以通过受损的心肌细胞膜弥散进入心肌细胞内,再者心肌细胞间的间质水肿及后期的心肌纤维化,导致细胞外的间隙增大,使局部对比剂出现浓聚,在延迟强化扫描时呈现高信号,从而与正常组织......阅读全文

关于心脏磁共振检查心肌炎的介绍

  心脏磁共振检查是评价心脏结构和功能的无创性、无辐射性的检查手段,结合钆对比剂延迟强化扫描能全面地评价心脏的结构形态、心室舒张或收缩功能、心肌灌注和心肌的活性。心肌炎症的初始阶段反应表现为心肌细胞的膜通透性增加,细胞内及细胞间质水肿,而磁共振检查中T2加权像对组织水肿极为敏感,结果可见长T2信号现

心脏磁共振检查心肌炎的相关介绍

  心脏磁共振检查是评价心脏结构和功能的无创性、无辐射性的检查手段,结合钆对比剂延迟强化扫描能全面地评价心脏的结构形态、心室舒张或收缩功能、心肌灌注和心肌的活性。心肌炎症的初始阶段反应表现为心肌细胞的膜通透性增加,细胞内及细胞间质水肿,而磁共振检查中T2加权像对组织水肿极为敏感,结果可见长T2信号现

关于立克次体心肌炎的检查介绍

  1.实验室检查  (1)血常规:白细胞计数常升高。  (2)血清学检查:外斐反应阳性,抗体效价>1∶160。  (3)病原体分离:发热期患者的血标本可分离出病原体。  2.影像学检查  (1)超声心动图:可见心室收缩功能下降。  (2)心电图:最多的表现是一过性ST段的改变和T波地平或倒置,也可

关于心肌炎的心电图检查介绍

  心肌炎患者异常心电图的表现多样,最常见的表现为ST段及(或)T波改变,也可表现为类似急性心梗样ST段改变、T波倒置及病理性Q波,也可出现严重的心律失常(包括室上性心律失常、房室传导阻滞等)。左束支传导阻滞或病理性Q波的出现与心肌炎患者的高病死率相关。近年来,评估心电图参数在心肌炎中的预后价值的研

关于小儿心肌炎的检查方式介绍

  1.一般检查  白细胞数轻度增高,中性粒细胞增多,血沉略增快。  2.心肌酶  血清谷草转氨酶(GOT)、肌酸磷酸激酶(CPK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(αHBDH)在急性期均可升高,但CPK-MB的升高对心肌损伤的诊断较有意义。  (1)CP

关于心脏杂音的检查介绍

  1.一般检查  婴儿时期即出现发绀、杵状指(趾)、气喘者先考虑先天性心血管畸形。胸骨左缘隆起主要见于先天性心脏病或慢性风湿性心脏瓣膜病,亦可由儿童时期的大量心包渗液所致。胸骨右缘第2肋间隙或其附近有隆起或收缩期冲动,多是主动脉弓动脉瘤的体征。肺气肿、心包大量积液或左侧胸腔大量积液、气胸体征,常可

关于新生儿心肌炎的辅助检查介绍

  (1)X线检查 心脏可扩大呈球形,透视下心搏减弱。心力衰竭时可有肺淤血水肿。  (2)心电图 心电图主要表现Ⅰ、Ⅱ、aVFV5、V6等导联ST段下降T波低平、倒置、双向严重者ST段抬高,呈单向曲线,并伴有深Q波,似成人心肌梗死的图形,说明有严重的心肌损害,可有各种心律失常的表现:期前收缩,室上性

关于心脏造影检查的基本介绍

  心脏造影检查就是将一根很细的导管插入到你的主动脉里,然后通过导管前面的小口向主动脉血液注入造影剂,使X射线可以将沿血管流动的造影剂在显示屏中显示出来血管及心脏的形态来。  心脏造影有冠状动脉造影和心脏(心房、心室)造影。冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为

关于悬垂型心脏的检查方式介绍

  悬垂型心脏的检查诊断  一、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。  二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。  三、呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。  四、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低

关于原发性心脏肿瘤的检查介绍

  1.心脏听诊  心脏听诊心律规则,心尖区可听到舒张期或收缩期(或双期)杂音,部分患者心脏杂音性质和强度可随体位改变而改变,这一特征常被大多数学者所强调作为诊断黏液瘤的依据。心尖区舒张期杂音较短促,杂音部位较局限,杂音传导范围不广,第一心音亢进。在个别病例中偶可听到肿瘤扑落音。当存在肺动脉高压时,

关于心脏肿瘤的检查方式介绍

  1.心音图  部分患者其杂音强度可随不同体位而改变。  2.心电图  无特征性表现,可为正常心电图或出现左房右室肥大和心肌损害的表现,心房颤动少见。  3.心脏X线表现  酷似二尖瓣病变的表现,两肺野淤血,心界呈轻度到中度增大,主要表现为左心房和右心室扩大,食管钡餐检查可见到食管轻度到中度的压迹

关于心脏真菌感染的检查介绍

  1.实验室检查  包括贫血、白细胞数计数异常、血沉增快、蛋白尿和显微镜下血尿或脓尿常见。  2.X线胸片  95%患者心影增大,胸腔积液。  3.心包液和心包活检组织学  发现真菌的外表特征和随后的培养阳性可确定诊断。

关于心脏传导阻滞的检查介绍

  1.房室传导阻滞  (1)听诊一度房室阻滞听诊时,因PR问期延长,第一心音强度减弱。第二度I型房室阻滞的第一心音强度逐渐减弱并有心搏脱漏。第二度Ⅱ型房室阻滞亦有间歇性心搏脱漏,但第一心音强度恒定。第三度房室阻滞的第一心音强度经常变化。第二心音可呈正常或反常分裂。间或听到响亮亢进的第一心音。凡遇心

关于心脏扩张的辅助检查介绍

  1.心电图 常显示左心房和(或)左心室增大,但R 波异常增高较少见;可有QRS 波低电压,多见RV6>RV5;胸前导联常可见病理性Q 波,许多患者可出现非特异性QRS 波增宽;约1/4 病人可有房颤,约20%的患者可出现左束支传导阻滞;除Chagas 病外右束支传导阻滞较少见。P-R 间期延长亦

关于心肌炎的超声心动图检查介绍

  心肌炎患者在超声心动图检查中无特征性改变。但是超声心动图可评估心肌炎患者的心室腔结构与功能。心肌炎患者常见的表现为心腔扩大、不均匀的心肌回声、左心室内血栓、舒张期充盈异常,而收缩功能可正常或降低,节段或全室壁运动异常、心包积液等。其是鉴别有无其他病因(如瓣膜疾病、限制性心肌病等)诱发的心力衰竭的

关于小儿病毒性心肌炎的检查介绍

  1.心肌酶学改变  (1)肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB),心肌炎早期升高  (2)乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶(LDH1LDH2),病毒性心肌炎是升高,尤其LDH1升高明显  (3)心肌肌钙蛋白(cTn),是评价心肌损害特异性、敏感性指标。  2.心电图检查  急性期心电图异常改变,

关于心脏黏液瘤的检查诊断介绍

  一、心脏黏液瘤的检查:  1、胸部X线:心脏外形可以正常,也可以普遍增大,或某一心腔增大,或呈二尖瓣型、三尖瓣型。  2、CT:可提供肿瘤大小、形状、构成成分和表面特性的信息。  3、超声心动图:可显示肿瘤大小、形态,活动状况及附着点。  二、心脏黏液瘤的诊断:  1、化验:贫血、血沉快、血清蛋

关于心脏瓣膜疾病的检查方式介绍

  1、X线胸片  显示心脏扩大,肺部淤血,胸腔积液等表现。  2、心电图  可以有心房颤动等各种心律失常的表现,心房和心室肥大的表现。  3、彩色血流和多普勒频谱超声心动图  是诊断和评价心脏瓣膜病的重要方法,可以定性心脏瓣膜病变的性质,如风湿性二尖瓣狭窄、老年退行性主动脉瓣狭窄、先天性主动脉瓣二

关于梅毒性心脏病的检查介绍

  1.血清学检查  梅毒血清学,其范围从较低特异性、敏感性到高度的特异性。包括①非螺旋体血清试验(非特异性心脂抗体);②梅毒螺旋体试验;③密螺旋体IgG抗体测定;④华氏试验和康氏试验。  2.胸部X线检查  单纯性梅毒性主动脉炎时,可见升主动脉近端扩张,约有20%患者升主动脉见线索状钙化,而主动脉

关于心脏性猝死的检查介绍

  处于不同的时期,所需要做的检查也不一样,医生可能会做体格检查、心电图、心电监护、超声心动图、实验室检查等。  1.体格检查  医生通过触摸颈动脉或股动脉搏动,测量血压,观察呼吸、皮肤颜色及瞳孔变化,以及神经反射等,可以初步判断患者所处的时期。  2.心电图  通过心电图的波形,可以进一步判断有无

关于放射性心脏损伤的检查介绍

  1、X线胸片  X线胸片可见心影增大。  2、心电图  心电图可见ST-T改变,传导功能异常(房室或束支传导阻滞等)。  3、超声心动图  超声心动图可见心影增大,合并有心包炎时可见液性暗区。

关于高原心脏病的诊断检查介绍

  1.慢性高原心脏病的诊断依据  (1)在平原地区无心血管及呼吸系统慢性病,移居高原后逐渐或突然出现心慌气促、胸闷乏力、头痛头晕等症状,同时具备下列表现之一者:①心界明显扩大(增大20%以上),心前区有Ⅱ级以上收缩期心杂音,且杂音有变化性大的特征者。②心电图、X线及超声心动图显示有以右室肥厚为主的

关于新生儿心肌炎的实验室检查介绍

  (1)血清心肌酶检查 可见GOT(谷草转氨酶),LDH(乳酸脱氢酶)、CPK(肌酸激酶)等升高,尤其以LDH同工酶LDH1及CPK同工酶CPK-MB升高意义大。肌钙蛋白(TnI或TnT)增高。  (2)病毒学检查 确诊指标为患儿心内膜、心肌、心包(活检或病理)或心包穿刺液检查,发现以下之一者: 

关于心肌炎的诊断介绍

  心肌炎在国际上无统一的诊断标准,多采用结合临床、实验室检查和其他相关辅助检查来确诊。2013年欧洲心脏病年会(ESC)首次提出临床拟诊心肌炎的标准:  临床表现  1)急性胸痛;  2)数天至3个月新发生的心衰或心衰症状;  3)心悸,无明显诱因的心律失常、晕厥或心源性猝死;  4)不能解释的心

关于心肌炎的预后介绍

  心肌炎患者的预后取决于临床表现如左室功能障碍、肺动脉高压、血压持续偏低、心率增快、心肌标志物变化情况。左室射血分数正常的急性心肌炎患者,预后较好,多可自愈且无后遗症。血流动力学正常的暴发性病毒性心肌炎患者,长期预后佳,及早强化药物治疗和(或)机械循环支持患者的预后相对较好。类肉瘤病或巨细胞心肌炎

关于立克次体心肌炎的基本介绍

  立克次体心肌炎是指立克次体感染引起的心肌炎。其病理变化是血管炎伴动脉周围间质炎症浸润,可出现继发血栓、局灶性出血和心肌坏死。患者主要有发热、胸痛、呼吸困难、皮疹等典型临床表现。多采取对症及抗感染治疗,预后一般较好。  1.生物因素  病原体是立克次体,立克次体是一类寄生于真核细胞内的原核生物,传

关于慢性心肌炎的基本介绍

  慢性心肌炎,是一种疾病名称,症状为心悸。病初与上呼吸道感染或肠道感染症状有关,7-10天后出现胸闷、心悸、极度乏力、易出汗等症状。此时,如做心电图,可能发现有早搏等心率失常和心肌损害表现。作血沉、心肌酶测定可能升高。2-4周后查柯萨基病毒抗体,其抗心肌抗体可为阳性。

关于小儿心肌炎的预后介绍

  多数病人预后良好,经数周、数月甚至迁延数年渐痊愈。少数呈暴发起病,因心源性休克、急性心力衰竭或严重心律失常于数小时或数天内死亡。个别病例因严重心律失常猝死。有的呈迁延过程,遗留不同程度左室功能障碍,其中有的仅有超声心动图或心电图改变,并无临床症状,然而少数病例则因心力衰竭迁延不愈,导致死亡。预后

关于小儿心肌炎的诊断介绍

  对本病诊断标准不能机械搬用,有些轻症或呈隐匿性经过者易被漏诊,只有对临床资料进行全面分析才能作出正确诊断。1999年9月在昆明召开了全国小儿心肌炎、心脏病学术会议,经与会代表充分讨论于1994年5月在山东威海会议制订的《小儿病毒性心肌炎诊断标准》。现将修订后的诊断标准刊出,供参考。

关于小儿心肌炎的治疗介绍

  1.卧床休息  卧床休息可预防急性期心肌内病毒复制的增加。因此,急性期至少完全卧床8周,待心影恢复正常、心电图改变明显好转后,开始轻微活动;恢复期至少半天卧床6个月;心脏增大者卧床6个月以上,至心脏明显缩小;有心力衰竭者严格卧床,至心力衰竭控制稳定、心脏检查明显好转,再开始轻微活动。  2.针对