多肌炎的检查
实验室检查对临床有帮助,但缺乏特异性。血沉常常增快。少数患者有抗结核抗体或狼疮细胞,尤其是合并其他结缔组织病者阳性率更高。约60%的患者抗胸腺核抗原(RM-1)抗体呈阳性或抗全胸腺核提取物(Jo-1)抗体阳性。这些抗体与疾病发病机制的关系尚不清楚,虽然Jo-1抗体是一个与纤维性肺泡炎与肺纤维化相关的重要标志物。 血清肌酶升高,特别是转氨酶,肌酸激酶(CK)和醛缩酶。定期检查CK水平有助于指导治疗;采用有效治疗可使升高的酶下降。然而对于慢性肌炎和广泛肌肉萎缩患者,即使在活动期肌酶的水平也可正常。......阅读全文
关于肌炎和非坏疽性肌坏死的简介
多因肌肉间的软组织感染引起,其特征是:显著肌肉受累,疼痛、感觉过敏、全身中毒征象;血中存在肌酸酐磷酸激酶,血尿中存在肌球蛋白。CT显示,肌炎受累肌肉增厚、伴或不伴非均质强化,肌坏死则表现为肌强化部分中见低密度区或肌断裂。MRI的T2加权像显示化脓性肌炎病变肌肉纺锤状或圆形边界清的高信号区。坏死性
关于巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的简介
巨细胞动脉炎(GCA),是一种以侵犯颅动脉为主的系统性血管炎综合征。在19世纪,JonathonHutchinson首次描述了一位因颞动脉触痛而致戴帽困难的男性患者,此后逐渐明确了GCA的临床特点,它是一种慢性肉芽肿性血管炎。主要累及从主动脉弓发出的动脉分支,也可累及其他中等大小的动脉。血管炎症
关于眼眶肌炎的检查介绍
1.血常规检查 对于提示病情具有一定的价值。 2.CT或超声波检查 显示受累眼外肌表现,包括肌腱和肌腹的肥大。
骨化性肌炎的病因分析
本病为进行性骨质结构于肌肉、结缔组织内沉积所引起的肌肉硬化的一种疾病。病因不清。一部分呈常染色体显性遗传。有学者报道产生骨化有四个因素: ①刺激因素 挫伤导致血肿。这种损伤可很轻微,仅少量的骨骼肌或肌原纤维受损。 ②损伤信号 损伤组织或细胞分泌一种信号蛋白。 ③存在基因表达缺陷的间叶细胞
冈上肌肌腱炎的概述
好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员。单纯冈上肌肌腱炎发病缓慢,肩部外侧渐进性疼痛,上臂外展60°一120°(疼痛弧)时肩部疼痛剧烈。冈上肌腱钙化时,X线片可见局部有钙化影。
肘关节骨化肌炎的检查
1、初期型 X 线检查表明在初期不形成典型的骨化,但可显示软组织内不规则棉絮模糊阴影。 2、成熟型 肘关节损伤后已形成骨化或初期骨化已硬化,X 片可显示边缘光滑之骨质密度样阴影,阴影范围较前缩小而集中。
颈部增生性肌炎病例分析
患者女,36岁。“发现颈前区肿块5天”入院。5天前因咽喉部不适触摸颈部时发现颈前区有一肿块,约3.0 cm大小,伴有咽喉部不适感,肿块可随吞咽上下移动,无吞咽困难、呼吸受限,无声音嘶哑及手足麻木抽搐,无发热、头痛不适。 门诊彩超示(图1):甲状腺形态、大小正常,包膜平滑,实质回声不均匀,峡部见一2
肘关节骨化肌炎的概述
创伤性骨化性肌炎是一种比较常见的肘关节部急性损伤的继发症。其发生多为肘关节骨折,脱位及关节囊、肌腱、韧带等损伤,关节部位血肿机化及损伤后人为的强力被动牵拉,创伤性渗出反复出现,形成骨膜下骨化所致。肘关节骨化肌炎是肘部创伤严重和较常见的并发症,约占肘部骨折与脱位的3%。
什么是冈上肌肌腱炎
构成人体肩关节肩袖共有四块肌肉,冈上肌是其中一块。由于人体肩部有慢性长期的劳累、劳损等原因,导致冈上肌肌腱炎出现炎性渗出,出现粘连而产生冈上肌肌腱炎。病人发生冈上肌肌腱炎后,会感觉局部疼痛,压痛明显,皮肤略有红肿,同时影响肩关节功能活动。在出现这种情况后,治疗上可以采取保守治疗,给予局部制动,或
如何诊断冈上肌肌腱炎?
1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员,一般起病缓慢,常因轻微的外伤史或受凉史,或单一姿势工作,劳动而诱发本病。 2、急性期或慢性肩痛急性发作者,肩部有剧烈的疼痛,肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处,并可放射到三角肌止点或手指处。 3、肩关节活动受限及
冈上肌肌腱炎的诊断
1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员,一般起病缓慢,常因轻微的外伤史或受凉史,或单一姿势工作,劳动而诱发本病。 2、急性期或慢性肩痛急性发作者,肩部有剧烈的疼痛,肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处,并可放射到三角肌止点或手指处。 3、肩关节活动受限及
关于眼眶肌炎的病因分析
本病的病因尚不清楚,其发病可能与下列因素有关: 1.感染因素 单侧眼眶炎症可伴有同侧鼻窦的炎症,两者的因果关系尚难肯定,但鼻腔炎症的控制有助于眼眶炎症的治疗和减少复发,部分病人眼眶炎症出现之前常有上呼吸道感染病史。 2.免疫反应 本病病人血清中IgG和IgM可增高,IgA水平常降低。
增生性肌炎MRI表现分析
男67岁。因“左大腿包块伴疼痛2周”入院。2周前患者无意发现左大腿包块,疼痛,活动时明显;无红肿、破溃,休息后未消退。查体:左大腿中上段前侧可扪及大小约10 cm×5 cm包块,色、温正常,质软,稍压痛,活动可,与周围组织无粘连;无放射痛、胀痛。 MRI:左大腿股直肌肿胀,中上段肌肉见一梭形肿块影,
多肌胞苷酸的基本信息
中文名称多肌胞苷酸英文名称polyinosinic acid-polycytidylic acid;poly(I)穚oly(C)定 义多肌苷酸链和多胞苷酸链通过氢键互补形成的双链分子。具有极好的诱导干扰素生成能力。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),核酸与基因(二级学科)
诊断巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的基本介绍
风湿性多肌痛的诊断主要依靠临床表现,诊断标准有6条:①发病年龄>50岁;②颈、肩胛带及骨盆带部位至少2处肌肉疼痛和晨僵时间≥1周;③ESR和(或)CRP升高;④小剂量激素(泼尼松≤15mg/d)有效;⑤无肌力减退或肌萎缩及肌肉红肿热;⑥排除其他类似PMR表现的病变如RA(类风湿性关节炎)、肌炎、
治疗巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛的基本介绍
1、巨细胞动脉炎和风湿性多肌痛— 糖皮质激素 泼尼松是治疗GCA和PMR的首选药物,能阻止眼和神经系统的缺血、抑制炎症信号的传递、抑制来自巨噬细胞的IL-1β(白介素-1β)、IL-6(白介素-6)以及NOS-2(一氧化氮合成酶-2)的产生。GCA患者可在使用皮质激素后且病情静止多年才发展为动
肌炎特异性抗体在中国炎性肌病患者中的临床意义
肌炎特异性抗体(MSAs)在炎性肌病,尤其是在皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)的临床诊治过程中发挥了不可替代的作用。目前临床上能检测的MSA有十多种,每一种抗体均具有其独特的临床特征谱。现摘要介绍如下。MSA的阳性率近期, 我们检测了6 0 0 多例P M / D M 患者的血清, 结果显示, 7
儿童急性良性肌炎的相关介绍
儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎,又称流行性感冒肌炎、病毒性肌炎等,冬春季高发。病因可能为病毒感染。临床表现除上呼吸道感染症状外还出现肌肉疼痛,肌痛。以小腿肌肉为主,双侧多于单侧,大腿肌肉次之,偶可累及颈部、肩胛部及上肢。肌痛多为钝痛,常在运动后出现,休息后可缓解。
诊断包涵体肌炎的相关介绍
1.50岁以上起病者,慢性病程,四肢近端、远端均无力,并有功能障碍和肌肉萎缩,特别是股四头肌的无力萎缩; 2.实验室检查显示血清CK水平中度升高,肌电图检查提示肌源性及神经源性损害; 3.肌肉活检,显示肌纤维大小不一,萎缩肌纤维呈小圆形和小角形,可见肌纤维坏变,尤其是可见较多的肌纤维出现镶边
简述心包肌炎的发病机理
心包渗液是急性心包肌炎引起一系列病理生理改变的主要原因。心包渗液由于重力作用首先积聚于心脏的膈面,当渗液增加时充盈胸骨后心包间隙,然后除心包反摺的心房后面这部分外,心脏的两侧均可充满渗液。由于渗液的急速或大量积蓄,使心包腔内压力上升,当达到一定程度时就限制心脏的扩张,心室舒张期充盈减少,心搏量降
多发性肌炎鉴别治疗
鉴别诊断 应当与急性感染性肌炎进行鉴别,后者常继发于流感和其他呼吸道感染,表现为严重的对称性肌肉疼痛和无力,经休息后可在几天内完全缓解。除肌酶增高外,无肌电图和肌活检异常。 治疗 1.一般治疗 注意休息和适当进行体疗。 2.药物治疗 一般首选皮质激素治
关于心包肌炎的体征介绍
1、心包摩擦音 是急性纤维蛋白性心包肌炎的典型体征。因发炎而变得粗糙的壁层与脏层心包在心脏活动时相互摩擦产生的声音,呈抓刮样粗糙的高频声音;往往盖过心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成份。大多为与心室收缩和舒张有关的两个成份,呈来回样。在
关于心包肌炎的病因分析
急性心包肌炎几乎都是继发性的,它的病因实质上是各种原发的内外科疾病,部分病因至今不明。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外资料表明非特异性心包炎已成为成年人心包炎的主要类型;国内报告则以结核性心包炎居多,其次为非特异性心包炎。恶性肿瘤和急性心肌梗塞引起的心包肌炎在增多。随着
治疗骨化性肌炎的相关介绍
1.早期(反应期) 以肘关节骨化性肌炎为例,在前臂伸屈肌、肱二头肌及肱三头肌近肘关节处采用轻柔适中的抚、摸、揉、推、弹、拨等手法以松解剥离肌腱、腱膜及肌肉的粘连。其后术者一手持患肢腕部,一手持肘关节上中部,轻微持续牵引,再持患肢腕部轻柔地做肘关节无痛下的内收、外展和前后屈伸方向的抖动及环转手法
关于包涵体肌炎的基本介绍
包涵体肌炎(inclusion body myositis,IBM)是指以光镜下观察到肌膜下或肌纤维中央内出现镶边空泡,电镜下观察到肌质或肌核内出现管丝状包涵体的炎性肌病,病程缓慢进展,受累肌肉具有特定部位,可能与免疫介导有关,也可能为一种肌肉变性病。IBM是50岁以上人群中最常见的炎症性肌病,
肘关节骨化肌炎的鉴别诊断
本病较容易诊断,故常不需与其它疾病鉴别,但临床上需对本病所处的不同型别进行鉴别,这与其治疗有关: 1、初期型 肘关节骨折脱位治疗后,局部肿胀,发热,疼痛较重,关节活动受限,主要表现为肘关节骨和骨膜或关节囊附丽处的炎性改变。X 线在初期也不形成典型的骨化,可显示软组织内不规则棉絮模糊阴影,此型
肘关节骨化肌炎的治疗措施
1.一般治疗:骨化性肌炎诊断确立后,肘关节应妥善加以保护,是否行主动关节活动锻炼要视情况而定,如局部有肿胀、压痛及温度增高,活动时疼痛加重,则不应过度活动;如上述症状不明显,则应在疼痛可忍受情况下锻炼,以保留一定程度的关节活动和功能。 2.放射治疗:有人认为放射治疗能影响炎性反应过程,可防止骨
关于眼眶肌炎的鉴别诊断介绍
1.全眼外肌麻痹 发病急,眼球向各方向运动障碍,肌电图表现为肌肉瘫痪不能放电,有轻度眼球突出,无眼外肌肥大和增粗改变。 2.眼眶蜂窝织炎 体温升高、眼睑红肿、球结膜充血水肿、眼球突出、视力下降可至无光感,抗生素治疗有效。 3.眶上裂综合征 第V脑神经第1、2支分布区的知觉减退,进行性眼
关于包涵体肌炎的检查介绍
1.实验室检查 血清CK可以正常或升高数倍,但不超过正常值上限的12倍;红细胞沉降率正常。血清免疫球蛋白和自身免疫指标多无异常。 2.肌电图 提示肌源性及神经源性损害。 3.肌肉活检 显示肌纤维大小不一,萎缩肌纤维呈小圆形和小角形,可见肌纤维坏变,尤其是可见较多的肌纤维出现镶边空泡,且
多发性肌炎诊疗现状
多发性肌炎属于炎症性肌病,是一组以骨骼肌间质性炎变和肌纤维变性为特征的综合征,病变局限于肌肉时称为多发性肌炎,同时累及皮肤和肌肉则称为皮肌炎。与自身免疫功能失调有关,体液免疫和细胞免疫机制异常是导致发病的重要原因。血中可检测出特异性抗体(抗肌球蛋白抗体、抗核抗体等),同时也存在T细胞大量激活现象,外