颈部增生性肌炎病例分析

患者女,36岁。“发现颈前区肿块5天”入院。5天前因咽喉部不适触摸颈部时发现颈前区有一肿块,约3.0 cm大小,伴有咽喉部不适感,肿块可随吞咽上下移动,无吞咽困难、呼吸受限,无声音嘶哑及手足麻木抽搐,无发热、头痛不适。 门诊彩超示(图1):甲状腺形态、大小正常,包膜平滑,实质回声不均匀,峡部见一2.8 cm×1.9 cm×1.5 cm实性低回声包块,形态不规则,边界欠清,包块内未探及明显血流信号。门诊以“甲状腺肿瘤”收入院。患者病后除上述症状外无其它不适。既往体健,病史无特殊。体格检查:T36.4℃,R20次/min,P74次/min,BP100/65mmHg,咽喉部无充血红肿。 图1 彩超显示峡部实性低回声包块,形态不规则,边界欠清,包块内未探及明显血流信号 专科情况:颈软,气管居中,甲状腺增大,无压痛,峡部偏右叶可扪及肿块,大小约3.0 cm×2.0 cm,边界清楚,......阅读全文

颈部增生性肌炎病例分析

 患者女,36岁。“发现颈前区肿块5天”入院。5天前因咽喉部不适触摸颈部时发现颈前区有一肿块,约3.0 cm大小,伴有咽喉部不适感,肿块可随吞咽上下移动,无吞咽困难、呼吸受限,无声音嘶哑及手足麻木抽搐,无发热、头痛不适。 门诊彩超示(图1):甲状腺形态、大小正常,包膜平滑,实质回声不均匀,峡部见一2

颈部增生性肌炎累及甲状腺病例分析

患者女,36岁。“发现颈前区肿块5天”于2012年2月14日入院。患者5天前因咽喉部不适触摸颈部时发现颈前区有一肿块,约3 cm大小,伴有咽喉部不适感,肿块可随吞咽上下移动。患者无吞咽呼吸困难,无声音嘶哑,无发热、头痛等不适。既往体健,病史无特殊。 门诊彩超示(图1):甲状腺峡部见一2.8 cm

增生性肌炎MRI表现分析

男67岁。因“左大腿包块伴疼痛2周”入院。2周前患者无意发现左大腿包块,疼痛,活动时明显;无红肿、破溃,休息后未消退。查体:左大腿中上段前侧可扪及大小约10 cm×5 cm包块,色、温正常,质软,稍压痛,活动可,与周围组织无粘连;无放射痛、胀痛。 MRI:左大腿股直肌肿胀,中上段肌肉见一梭形肿块影,

大腿增生性肌炎超声造影表现病例报告

患者男,49岁,“胸3椎体软骨肉瘤”术后4年。1周前患者扪及左侧大腿外侧皮下肿物。体格检查:左大腿外侧扪及一大小约2 cm×2 cm包块,质韧,边界清,活动欠佳,伴轻微压痛。实验室检查:红细胞5.81×1012/L,血红蛋白181 g/L,癌胚抗原、甲胎蛋白、CA125及CA199均为阴性。

颈部异位甲状腺腺瘤病例分析

 患者女,52岁。因发现左侧颈部包块20+年,伴疼痛半年就诊。查体:颈部柔软,气管居中,甲状腺不大,颈静脉无怒张。左侧颈部胸锁乳突肌中段处可见一大小约5 cm×4 cm×3 cm肿块,表面皮肤无红肿及破溃,包块边界清楚,质中轻压痛,活动度可,有张力感,表面光滑,挤压包块未见明显缩小,无搏动感。 甲状

病例分析:“颈部疼痛、发烧、心悸”,不是亚急性甲状腺炎

今天我们来谈一个病例,前段时间会诊了一个病人,这是一位女性患者因颈部疼痛,发烧迁延不愈、心悸,于当地医院诊断为“亚急性甲状腺炎”,经过抗炎、对症治疗,甚至给予激素治疗,效果都不明显,病情反而加重了,为什么呢?病例故事这位年轻的女性患者因为颈部疼痛、发烧,在当地查甲状腺功能,提示轻度甲亢,血常规显示:

神经源性骨化性肌炎病例分析1

神经源性骨化性肌炎(NMO)是一种罕见的自限性疾病,是指中枢神经损伤后截瘫的病人关节周围软组织发生骨质变化,压迫血管、神经,表现为局部肿块、局部压痛、受累关节活动受限。脊髓损伤后NMO的发生率较脑损伤后高,约为10%~23%,好发于截瘫平面以下的大关节,以髋关节最为常见,男性高发于女性。NMO常发生

神经源性骨化性肌炎病例分析2

讨论NMO的发病原因    NMO的形成通常需满足3个条件:成骨细胞、成骨环境、成骨诱因,发病原因至今不明,目前有两种观点:①截瘫后病人长期卧床,截瘫平面以下的神经营养性作用及神经功能性作用丧失或减弱,导致神经支配的肌组织或骨组织萎缩、坏死,坏死组织进一步释放趋化介质,通过加速肌组织分化为骨组织或增

巨大冈下肌钙化性肌腱炎病例分析

病例介绍 患者,女,63岁,已婚。因“右肩疼痛伴活动受限7个月,加重2个月”于2018年7月2日入住简阳市人民医院。患者于7个月前无诱因出现右肩关节疼痛伴活动受限,伴明显夜间疼痛,影响患者睡眠,活动受限以外展、后伸受限明显,需长期服用非甾体类止痛药物后疼痛方有所缓解,其余未行特殊处理;2个月前患者自

不典型慢性骨髓炎合并骨化性肌炎病例分析

慢性骨髓炎是骨科常见的疾病,以致病菌的持续存在、低反应性炎症、死骨的出现及窦道形成为主要特征,而不典型慢性骨髓炎,或称为低毒性慢性骨髓炎,因病程长,症状、体征不明显,容易误诊。要想成功治疗慢性骨髓炎,首先要早期明确诊断,诊断主要依赖于临床表现、实验室检查、影像学检查及病理检查。单独应用抗生素控制感染

颈部恶性血管球瘤病例分析

患者男性,68岁。发现右颈部渐大性肿物3月就诊。患者右颈部肿物约“指甲盖”大小,近2月肿物进行性肿大,伴阵发性疼痛并向头顶部放射。查体:右颈部触及一活动度较差、不规则形肿物,质中等,轻微压痛。超声检查:右颈部颈动脉内侧旁见约8cm×4cm×6cm的实性肿块,与甲状腺分界不清,肿块包膜尚清,边缘不规整

关于颈部蜂窝织炎的病因分析

  致病菌主要是溶血性链球菌,其次是金黄色葡萄球菌,少数为厌氧菌。炎症可通过皮肤或软组织损伤后感染引起,也可通过局部化脓性感染灶直接扩散或经淋巴、血液传播引起,常见由口腔、咽喉等急性炎症引起,也可通过局部化脓性感染灶直接扩散或经淋巴、血液传播引起,常见由口腔、咽喉等急性炎症引起。

超声诊断儿童颈部异位胸腺病例分析

病例1,患儿男,7岁,因颈部不适行颈椎CT检查,提示甲状腺左叶局部密度减低。超声检查:甲状腺左叶内见一边界清晰,包膜完整的实性中等回声包块,包块大小18.7 mm×6.1 mm,内部见线条状稍高回声,分布较均匀(图1)。 该包块与周围组织界限清晰,且于甲状腺下方,胸骨后方可探及与之回声相同的正常胸腺

鼻咽癌颈部皮肤转移病例分析

1 临床资料患者女,51 岁,左侧颈部术后斑块、溃疡 1 年。 患者1 年前因鼻咽癌( T2M0N1) 于外院行手术治 疗,拆线后行根治性放射治疗,手术切口持久不愈 合,切口处随后出现溃疡,溃疡四周可见浸润性鲜红 色斑块,范围逐渐扩大。体检: 神志清,精神状态一 般,全身浅表淋巴结未触及,心

有毅力颈部左侧肿物病例分析

一、病例资料 患者,21岁,女,因“颈部左侧肿物4月余”,于2014年1月口腔科求治。查体:颈部左侧触及肿块,大小约2 cm×2 cm×1 cm,质软,界不清,压痛。计算机体层摄影术(CT)示:颈部左前侧皮下软组织类肿块。 门诊拟“颈部肿物”收治入院,在彩超引导下穿刺后行手术治疗(图1)。术后1月余

腺性膀胱炎至重度膀胱小梁形成病例分析

患者男,42岁。“体检发现膀胱肿瘤1周”入院。患者1周在外院常规体检,泌尿系彩超提示彩超示膀胱内见2.6 cm×1.1 cm高回声凸起,似与膀胱相连,未见明显血流信号。患者既往排尿困难约5年,表现为排尿费力、尿线细、尿不尽,曾在外院诊断为前列腺增生,具体不详。 门诊膀胱镜检查示膀胱颈口见一约2.0

跖骨部骨化性肌炎病例报告

骨化性肌炎是一种良性、局限性、自限性软组织骨化疾病,好发于四肢肌肉,常见于20~30岁人群,多伴有外伤史。临床上骨化性肌炎患者多因软组织肿物伴局部疼痛、活动受限前来就诊,其早期表现与炎性肿物及恶性肿瘤常难以鉴别,误诊率可达70%左右。临床资料病史患者,男性,42岁,外伤后右足背肿物伴疼痛2个月。约3

两例医源性寄生性肌瘤病例分析

 子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,近20%的患者为育龄期女性。在其手术治疗中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术被广泛应用,如果标本体积较大则需使用子宫肌瘤旋切器将标本逐步切成小块取出。根据美国国立卫生研究院(NIH)统计,美国每年有超过50000例手术中使用子宫肌瘤旋切器。然而术中使用子宫肌瘤旋切器,可使

一例颈部皮疹20余天病例分析

 病例资料患者女,36岁。因“颈部皮疹20余天,全身皮疹2周”于2015年3月31日入院。 患者于入院前20余天前开始出现颈部红斑、水疱,伴有发热(具体体温未测),口腔黏膜破损,就诊当地医院,诊断为“疱疹">带状疱疹”,予以“更昔洛韦、维生素B1”等药物治疗症状无明显缓解。 2周前逐渐发展为全身多部

一例颈部巨大鳃裂囊肿病例分析

资料患者男性,46岁。因“发现左侧颈部肿块2个月”于2011年9月27日入院治疗。患者圆2011年7月无明显诱因发现左侧颈部肿块,大小约5cm×4cm,质硬、无压痛;局部皮温不高。在本院门诊行B超引导下进行左侧颌面部囊性包块抽吸术,抽出泥沙样褐色液体,但病理检查“未见异常”。2011年8月中旬,患者

一例左颈部肿物病例分析

 1.病例资料: 患者男性,63岁,因“左颈部肿物5年,近半年逐渐长大”于内蒙古医科大学附属医院口腔颌面外科就诊。体检发现患者面部两侧不对称,颈侧部近下颌角处扪及一个5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包块,质地硬,边界不清,无触痛。 颈部软组织CT:左侧颌下区胸锁乳突肌前缘见软组织肿块影,内

误诊为骨化形肌炎的骨化形脂膜炎病例分析

骨化形脂膜炎是一类临床上较少见的疾病,其病因不清,临床表现缺乏特异性。目前国内外有关骨化形脂膜炎文献报道极少,现将1例山西医学科学院山西大医院骨科误诊为骨化形肌炎的骨化形脂膜炎进行分析和总结,以提高临床医生对该病的认识,降低误诊率。病历摘要病例资料  患者,女,19岁,主因“右臀部疼痛1月余”于20

多肌炎的病因分析

  病因不明。细胞介导的免疫反应对肌肉起着重要作用。病毒也可能参与致病:在肌细胞内已发现微小RNA病毒样结构,用电子显微镜还在皮肤和肌肉血管壁的肌细胞与内皮细胞中,发现了类似副黏液病毒核壳体的管状包涵体。恶性肿瘤与皮肌炎的相关现象提示肿瘤可以引起肌炎,这是由于针对肌肉和肿瘤的共同抗原发生免疫反应的结

颈部Castleman病病例报告

Castleman病(Castleman's disease,CD)是一种罕见的以无痛性淋巴结肿大为主要特点的慢性淋巴组织增生性疾病,最早由Benjamin Castleman于1954年描述并提出,是目前难以诊断的淋巴结疾病之一。目前,临床上根据CD发病的部位可将其分为局灶型(unicen

子宫腺肌症病例分析

“这次来月经,我居然能从床上起身了,还能来医院复诊,真的是奇迹呀。”P女士在术后1个月后走进刘惜时教授的诊间,欣喜地说。1个多月前,P女士还在饱受痛经的折磨。今年38岁的P女士,最近这10年来发现痛经越来越严重了,尤其是近三年,每次月经来了就只能卧床不起,止痛药大把大把地吃。本以为痛经只是小毛病的她

一例蚊虫叮咬致体表骨化性肌炎病例分析

一、病例介绍患儿女,9岁,2016年4月6日因“发现右肘部皮下肿物9个月”就诊。家属代述,患儿高敏体质,对多种物质(花粉、 海鲜等)有过敏倾向,无其他特殊既往病史。9个月前,右上肢曾被蚊虫叮咬,局部形成高张力水泡,未行特殊处理,数周后,水泡内出现米粒大小肿物,随时间推移,肿物逐渐变大,伴压痛。检查:

肱二头肌长头腱钙化性肌腱炎病例分析

患者女,65岁。因右肩部疼痛1月,加重伴关节绞索感3天就诊。查体:右肩压痛明显,以肱骨大结节处为著,右肩抬举困难,speed试验(+)。超声检查:右侧肱骨结节间沟显示良好,肱二头肌长头腱连续性好,右侧肱二头肌长头腱通过结节间沟处可见一强回声团附着,大小约7.6mm×3.8mm(图1),腱鞘内探及4m

婴儿促纤维增生性星形细胞瘤病例分析

1. 病例资料 患儿,男,7个月。3个月前发现头围逐渐增大,不伴呕吐、抽搐等。入院后体格检查:生命体征平稳,头围稍大,发育正常,四肢肌力肌张力正常。头MRI示左侧额顶部巨大占位(图1A~D)。 图1 A. 术前MRI T2WI 示,左侧额顶巨大占位,大小约8.0 cm×7.0 cm×5.0 cm

弥漫增生性肾母细胞瘤病病例分析

患儿男,11个月17天。因发现腹部无痛性肿物1周入院,无发热、血尿等不适。体格检查:一般情况良好,生长发育正常,腹部膨隆。无类似家族遗传病史。腹部CT示:双肾体积明显增大,大小分别约12.6 cm×10.8 cm×6.9 cm(左)、12.1 cm×8.5 cm×7.4 cm(右),轮廓大致

病例分析:结缔组织病≠终生性疾病

主诉男性,27岁 。四肢、躯干红色丘疹7年,右腘窝皮下肿块4年,膝关节疼痛6天。现病史7年前无诱因四肢、躯干相继出现红色丘疹伴微痒,部分少量脱屑。皮疹逐渐扩大,形成斑块, 4年前右腘窝处出现皮下肿块,与韧带粘连,1年前红色丘疹好转,部分遗留皮下结节,6天前右膝关节因疼痛明显而不能伸直,有明显压痛,无