小儿单纯性甲状腺肿的检查及诊断
检查 1.地方性甲状腺肿 （1）碘吸收及浓度测定 地方性甲状腺肿中甲状腺碘摄取实验吸碘率增高，可达90%～98%，表现为碘饥饿，但仍可为甲状腺抑制试验所抑制。血中T4正常或减低。甲状腺激素对垂体的抑制减少，TSH增高，血T3增高是由于它既节约了碘的原料，生物活性又较强，可以满足生理需要，尿碘减少，往往<50µg/d（正常值50～100µg/d），严重者尿碘为0。 （2）B超和扫描 甲状腺B超和扫描可发现甲状腺弥漫性肿大。 2.散发性甲状腺肿 散发性甲状腺肿中甲状腺碘摄取实验正常或偏高，可被T3试验所抑制，血中T3、T4、TSH正常。甲状腺TPOAb（甲状腺球蛋白抗体）、TGAb（甲状腺球蛋白抗体）阴性。甲状腺B超可发现甲状腺轻中度肿大，一般无结节。 诊断 诊断依据甲状腺肿大但功能(T3T4TSH)基本正常血中甲状腺抗体TG-AbTM-Ah均阴性；甲状腺B超检查仅见甲状腺体积增大而回声均匀甲状腺扫描正常诊断......阅读全文
多囊肾的检查及诊断
检查 1.尿常规 早期无异常，中晚期时有镜下血尿，部分患者出现蛋白尿。伴结石和感染时有白细胞和脓细胞。 2.尿渗透压测定 病变早期仅几个囊肿时，就可出现肾浓缩功能受损表现，提示该变化不完全与肾结构破坏相关，可能与肾脏对抗利尿激素反应不良有关。肾浓缩功能下降先于肾小球滤过率降低。 3.血
高脂血症的检查及诊断
检查 1.测定血脂谱全套 空腹TC、TG、LDL-C、HDL-C。 2.判断血浆中有无乳糜微粒存在 可采用简易的方法，即把血浆放置4℃冰箱中过夜，然后观察血浆是否有“奶油样”的顶层。 3.血浆低密度脂蛋白（LDL-C）浓度 1～2周内血浆胆固醇水平可有±10%的变异，实验室的变异容许
高钾血症的检查及诊断
检查 1.常用血化验指标 血清钾浓度升高，大于5.5mmol/L，血pH值在正常低限或小于7.35，钠离子浓度在正常高限或高于145mmol/L。 2.常用尿化验指标 尿钾浓度和尿钾排出量增加，尿pH偏碱，尿钠排出量减少。 3.肾功能检查 及早发现是否有肾衰竭。 4.心电图检查
小儿周围淋巴结结核的检查诊断
一、检查 1.血象检查 轻度贫血及血沉加快，在有化脓及瘘管形成时，白细胞数可增高。 2.淋巴结穿刺 可见上皮样细胞、郎汉斯巨细胞及干酪样坏死等特异性结核改变，耐酸染色常可找到抗酸杆菌。 3.骨髓检查 可见造血功能抑制现象。 4.其他 常规做X线胸片、B超检查。 二、诊断 根据
临床物理检查方法介绍甲状腺B型超声检查介绍
甲状腺B型超声检查介绍： 甲状腺B型超声检查是用于检查甲状腺、甲状旁腺是否有肿物等相关病变的检查方法。甲状腺B型超声检查正常值： (1) 甲状腺的厚度(前后径)及宽度(左右径)标准测量切面在甲状腺的一系列横断面中选择甲状腺实质最厚和最宽处为标准切面，要求探头压力要尽可能轻。测量位置分别选在甲状腺
关于小儿气管、支气管异物的诊断及鉴别诊断介绍
1、据患者异物吸入病史或可以病史，典型的临床症状及辅助检查不难诊断，但是少数患儿，异物史不明确，如有突然发生而又久治不愈的咳喘，并伴有或不伴有发热、憋气或者反复发生的支气管肺炎的患儿，应考虑异物可能，应与支气管炎，支气管肺炎等相鉴别。 2、X线检查 不透光的金属异物在正位及侧位透视或者拍片下可
小儿肝肿瘤的诊断及并发症
诊断 根据上述临床表现和实验室、辅助检查结果可以论断。临床诊断要点： 1.既往肝炎史。 2.肝区疼痛和其他临床症状。 3.AFP>400µg/L持续4周以上，或者AFP>200µg/L持续8周以上。 4.B超、CT发现肝脏有占位性病变，可除外转移或良性肿瘤。 并发症 常并发黄疸、腹
关于小儿慢性胃炎的诊断及治疗介绍
诊断 慢性胃炎无特殊性表现，单凭临床症状诊断较为困难。对反复腹痛与消化不良症状的患儿确诊主要依靠胃镜检查与病理组织活体检查。根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。 治疗 慢性胃炎尚无特殊疗法，无症状者毋须治疗。首先明确病因，针对病因治疗为主。 1.饮食 宜选择易消化、无
小儿神经管畸形的诊断及治疗
诊断 根据病因、临床表现和实验室检查可确诊。 治疗 1.无脑畸形 无脑畸形患儿不能外科手术治疗，无脑畸形预后较差，绝大多数于出生时即为死胎，仅25%的患儿为活产，但极少能存活1周，多数于生后数小时死亡。 2.颅裂、脑膜膨出与脑脑膜膨出 单纯颅裂一般无需特殊治疗。 当合并脑膜膨出或脑
小儿单纯肺动脉狭窄的诊断及治疗
诊断 肺动脉瓣区有粗糙的收缩期杂音，P2减弱或消失，右心室肥大的X线检查或心电图改变等可提示诊断线索。 治疗 狭窄轻微无需手术，须注意预防感染性心内膜炎。中度至重度的狭窄，首先纠正酸中毒，控制心力衰竭，新生儿术前可考虑应用前列腺素E1，以保持动脉导管开放，改善氧合状况。对于肺动脉瓣狭窄者，
小儿风湿热的诊断及治疗措施
诊断 风湿热的诊断主要依靠综合临床表现。由于缺乏特殊诊断方法，目前仍沿用近期个性的琼斯（Jones）风湿热诊断标准。主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节及环形红斑。心脏炎的诊断应具有以下四点之一：①新出现有意义的杂音，如心尖部收缩全期杂音或舒张中期杂音；②心脏增大；③心包炎；④心
小儿无甲状腺性克汀病的诊断及鉴别
诊断 根据以下特点可以诊断，肌张力经常低下，全身肌肉肥厚，由于肌肉假性肥大可有运动员样外观，尤其是腓肠肌，发病机制不明，治疗后肌活检的非特异性组织化学和超微结构改变恢复正常，男孩易患本综合征，曾见于血缘婚配所生的同胞，受累者患病时间长，且严重。 1.临床特点： 甲状腺减退的临床表现及实验室所
小儿血尿的临床表现及鉴别诊断
临床表现 血尿本身临床表现无特殊，主要是原发病相应表现或血尿相关伴随症状。 病史 ① 有无前驱感染及时间关系，如急性链球菌感染后肾炎常有较明确的前驱病史，于感染后10~14 d出现血尿；而IgA肾病，呼吸道症状与血尿几乎同时发生，一般不超过3 d。② 近期有无用氨基糖甙类抗生素、磺胺类等药
小儿雅司病的诊断鉴别及并发症
诊断鉴别 由于实验室检查结果与梅毒类似，诊断需结合流行病学与病人接触史及临床表现，一般诊断不困难。 本病应与梅毒相鉴别，梅毒时家长有不正当性行为史，皮损等也不同，可资鉴别，此外应与麻风，皮肤利什曼病，结核相区别。 梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病，已经问
【白塞病】检查及诊断
检查1.实验室检查皮肤穿刺实验、血沉、黏蛋白、唾液酸、球蛋白、C反应蛋白、类风湿因子、抗口腔黏膜抗体等检查有助于诊断。2.其他辅助检查可行心电图、脑电图、CT、纤维胃镜、肠镜、血管造影和脑脊液等项检查。诊断1.完全型（1）具有上述3个基本症状。（2）具有2个基本症状合并2个以上特殊症状。2.不完全型
乙醚中毒的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 乙醚中毒患者如有肯定的毒物接触史，要分析症状的特点，出现的时间和顺序是否符合某种毒物灵床表现的规律性。要进一步根据主要症状，迅速进行重点而必要的体格检查，注意意识水平、呼吸、脉搏、血压情况，给予紧急处理。在病情允许的情况下，再进行系统而细致的补充检查。要注意呼吸有无蒜味，有无瞳孔缩
小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症的诊断及检查
诊断 发热贫血、肝脾肿大、耳流脓伴典型皮疹时，要考虑郎格罕细胞性组织细胞增生症Ⅰ型。突眼、尿崩症、颅骨缺损是Ⅱ型综合征典型表现，应疑及本病。典型的骨X线变化可判断骨嗜酸细胞肉芽肿。 皮疹印片或活检、骨病变处的病理检查见到典型的郎格罕细胞是诊断的依据。实验室检查S-100蛋白染色阳性，电镜找到
小儿气胸的临床表现及检查
临床表现 气胸的症状与起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。 一般而言气胸大多是突然发生，症状较凶险，气胸症状及体征依胸腔内气量大小及是否张力性而异。多在原有疾病基础上突然恶化，出现呼吸加快及窘迫，因缺氧小儿表情惶恐不安。婴幼儿气胸发病多较急重，大都在肺炎病程中突
小儿气胸的诊断
根据典型症状及体征临床诊断不难，再结合X线检查即可明确诊断，新生儿气胸有时诊断困难，用透光法可查出患侧透光度增加以协助诊断。
关于小儿α地中海贫血的检查诊断介绍
1、检查 地贫筛查通常包括：红细胞渗透脆性、血红蛋白电泳（HbA2、HbF等含量）。红细胞体积亦能提示地贫：标准型和HbH病的红细胞体积低于才正常，但静止型的红细胞体积正常无法识别。 地贫基因分析可检测到绝大多数的地贫异常基因型。我国常见的α地中海贫血基因型包括3种缺失类型：--SEA/αα
关于小儿扁桃体炎的检查诊断介绍
1、检查： 细菌感染时血常规显示白细胞总数增多、中性粒细胞百分比升高，C-反应蛋白升高，血沉增快，链球菌感染时可有抗链球菌溶血素“O”升高。咽拭子培养可协助诊断病原菌（阳性率不高）。 2、诊断： 根据病史及临床表现不难诊断。急性扁桃体炎需与咽白喉、猩红热等引起的咽峡炎疾病鉴别。慢性者需与扁
关于小儿水杨酸盐类中毒的检查诊断介绍
一、小儿水杨酸盐类中毒的检查： 1、三氯化铁定性试验 将胃洗出液或尿放在试管内煮沸，冷却后加酸，然后加入数滴5%～10%三氯化铁溶液，出现紫色转为紫红色，证明有水杨酸盐。 2、检测血中水杨酸盐水平 在服水杨酸盐30分钟后，即可测定其存在；至6小时可达高峰。其中毒标准为：轻度中毒为45～7
关于小儿高IgE综合征的检查诊断介绍
一、检查 1.外周血 多数病例伴有轻-中度嗜酸性粒细胞增多症，可高达白细胞总数的55%～60%。白细胞总数正常或因急性细菌性感染而增高，可因慢性疾病而发生继发性贫血。 2.免疫球蛋白 血清IgE>2000U/ml。 二、诊断 凡有上述临床表现，反复发生感染者均应考虑此病。血清多克隆I
喉水肿的检查及诊断
检查 详询病史，进行必要的咽喉及全身检查，并鉴别喉水肿为感染性或非感染性。变应性、遗传性血管神经性多突然发作，伴有面部浮肿发痒，有反复发作史。局部检查急性炎症性喉水肿可见喉粘膜广泛红肿并附以分泌物。非感染性喉水肿粘膜呈苍白水肿状，杓会厌襞、声带尤为明显。遗传性血管神经性喉水肿有数小时发病，一般
冬眠瘤的检查及诊断
检查 1.组织病理学 良性肿瘤，根据多角形棕色脂肪细胞的含量和形态、伴有小血管增生的情况及间质背景情况的不同，将冬眠瘤分为6种亚型：颗粒状或嗜酸细胞型、混合型、浅染型、脂肪瘤样亚型、黏液样亚型、梭形细胞亚型。罕见分裂象和细胞异型性。 2.免疫表型 肿瘤细胞不同程度表达S-100，梭形细胞
纵隔炎的检查及诊断
检查 1.实验室检查 周围血象白细胞和中性粒细胞计数增多。 2.其他检查 X线示两侧纵隔阴影增宽，上纵隔明显，因炎症累及周围胸膜，致使两侧轮廓较模糊。侧位胸片示胸骨后密度增加，气管、主动脉弓的轮廓模糊。形成脓肿时，可于纵隔的一侧或双侧见突出的脓肿阴影，气管、食管受压移位。也可出现纵隔气肿
脾破裂的检查及诊断
检查 1.B型超声检查 这是一种常用的无创检查，能显示破碎的脾脏，较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血。 2.CT检查 能清楚地显示脾脏的形态，对诊断脾脏实质裂伤或包膜下血肿的准确性很高。同时可发现腹腔内多脏器伤。 3.核素扫描 可采用99m锝胶态硫扫描或γ照相等技术诊断脾损伤，方法安全，
迷路炎的检查及诊断
检查 1.冷热变温试验 前庭功能部分或完全性丧失，有时呈向健侧优势偏向。 2.血象 急性期内血象白细胞计数可增多。 3.其他检查 耳蜗电图、耳部检查、耳镜检查法、耳鼻咽喉CT检查。 诊断 1.局限性迷路炎 （1）病史 长期慢性化脓性中耳炎病史，尤其是胆脂瘤形成、骨质破坏和肉芽形
黄色瘤的检查及诊断
检查 1.血脂测定、纸上电泳测定 可测定胆固醇三酰甘油HDL 、LDL、VLDL等高脂蛋白血症Ⅱ型，又称家族性高胆固醇血症，为多基因性高胆固醇血症，在睑黄瘤、腱黄瘤及结节性黄瘤中经常发生，属常染色体显性遗传高脂蛋白血症Ⅳ型，又称家族性高三酰甘油血症或家族性联合高脂蛋白血症，在扁平黄瘤和结节性黄
钡中毒的检查及诊断
检查 1.血液生化示血钾降低。 2.心电图示各种类型的心律失常和低血钾表现。 诊断 根据毒物接触史和典型临床表现（肌肉麻痹、心血管损害、低钾血症）可作出诊断。 诊断分级标准（参照职业性急性钡中毒诊断标准GB16384-1996） 1.接触反应 出现头痛、咽干、恶心、轻度腹痛和腹泻等