慢性纤维性甲状腺炎的检查

甲状腺功能取决于纤维化甲状腺组织的程度,大多数病人的甲状腺功能正常,甲状腺功能的实验室检查在正常范围,但大约有三分之一的病人可能会出现甲减,偶有病人出现甲亢,ESR增高,但白细胞没有增高,抗甲状腺抗体的检出率为67%,甲状腺组织可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。 1.CT扫描和MRICT扫描可发现纤维化的甲状腺组织,MRI可在T1加权像(T1weightedimages,T1WI)和T2WI发现病变的甲状腺组织,动态MRI也可发现炎症细胞浸润和纤维化并存的病变。 2.131I扫描病变的甲状腺组织为无摄取功能的冷结节。 3.B超检查显示同质性低回声,甲状腺组织与邻近组织结构的界限消失。 4.正电子发射计算机显像检查如疑有其他器官的纤维化时,用18-氟-脱氧葡萄糖(Fluorine-18-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)进行正电子发射计算机显像(positronemissiontomography,PE......阅读全文

慢性纤维性甲状腺炎的检查

  甲状腺功能取决于纤维化甲状腺组织的程度,大多数病人的甲状腺功能正常,甲状腺功能的实验室检查在正常范围,但大约有三分之一的病人可能会出现甲减,偶有病人出现甲亢,ESR增高,但白细胞没有增高,抗甲状腺抗体的检出率为67%,甲状腺组织可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。  1.CT扫描和MRICT扫描可发现

慢性纤维性甲状腺炎的症状及检查

  症状  RT起病后可缓慢进展,起病后亦可静止多年,并无临床症状而被偶然发现,RT也可突然起病,体检时,甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但相当硬实,可似木或石样坚硬,通常是双侧受累,偶尔可单侧发病。  RT的临床表现常与局部的压迫症状有关,如压迫气管和食管后,出现呼吸困难,吞咽困难,累及喉返神经后可引

慢性纤维性甲状腺炎的检查及鉴别诊断

  检查  甲状腺功能取决于纤维化甲状腺组织的程度,大多数病人的甲状腺功能正常,甲状腺功能的实验室检查在正常范围,但大约有三分之一的病人可能会出现甲减,偶有病人出现甲亢,ESR增高,但白细胞没有增高,抗甲状腺抗体的检出率为67%,甲状腺组织可见嗜酸性粒细胞或嗜酸性颗粒。  1.CT扫描和MRICT扫

慢性纤维性甲状腺炎的症状

  RT起病后可缓慢进展,起病后亦可静止多年,并无临床症状而被偶然发现,RT也可突然起病,体检时,甲状腺的腺体正常或稍大,无痛但相当硬实,可似木或石样坚硬,通常是双侧受累,偶尔可单侧发病。  RT的临床表现常与局部的压迫症状有关,如压迫气管和食管后,出现呼吸困难,吞咽困难,累及喉返神经后可引起声音嘶

慢性纤维性甲状腺炎的发病机制

  1.肉眼观甲状腺正常或稍增大,不对称,切面灰白或黄白色,质地木样硬,难以切割,病变所侵犯的范围和程度不一,可累及整个甲状腺,33%~50%为单侧性,也可局限于一叶的部分区域,切面界限不清,小叶结构消失,多数仅有少量含胶质的甲状腺组织,病变常超越被膜,侵犯周围组织器官,包括颈部肌肉,气管,喉返神经

慢性纤维性甲状腺炎的鉴别诊断

  中年女性患者,有无痛性的甲状腺肿,触及质地坚硬,无压痛,与周围组织粘连固定,并有明显的压迫症状,甲状腺功能正常或稍低时可考虑本病,甲状腺核素显像显示:病变部位呈冷结节,表明受累腺体组织广泛纤维化。  鉴别诊断  1.甲状腺癌甲状腺癌压迫症状出现较晚,并且和癌肿大小有关,常有颈部淋巴结肿大,但最后

慢性纤维性甲状腺炎的发病原因

  RT的病因不清,有人认为RT是自身免疫反应的结果,另一种理论认为RT属于原发性纤维化疾病,是全身性纤维硬化症的一部分,表明RT是自身免疫反应的证据有:①在RT病人中检测到抗甲状腺抗体的比例可高达67%;②RT有包括淋巴细胞,浆细胞等在内的细胞浸润的病理学特点;③局灶性血管炎是RT另一个常见的病理

慢性纤维性甲状腺炎的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  1.甲状腺癌甲状腺癌压迫症状出现较晚,并且和癌肿大小有关,常有颈部淋巴结肿大,但最后仍需病理检查后才能明确诊断。  2.亚急性甲状腺炎病变常为双侧性,甲状腺明显触痛,压痛,腺外组织无粘连,且能自愈,均与本病不同。  3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎只限于甲状腺肿大,不向周围组织侵犯,有甲状

慢性纤维性甲状腺炎的发病原因及发病机制

  发病原因  RT的病因不清,有人认为RT是自身免疫反应的结果,另一种理论认为RT属于原发性纤维化疾病,是全身性纤维硬化症的一部分,表明RT是自身免疫反应的证据有:①在RT病人中检测到抗甲状腺抗体的比例可高达67%;②RT有包括淋巴细胞,浆细胞等在内的细胞浸润的病理学特点;③局灶性血管炎是RT另一

关于慢性淋巴性甲状腺炎的检查项目介绍

  1.甲状腺功能测定  血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。  2.血清TSH浓度测定  血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺

慢性淋巴性甲状腺炎的简介

  慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912年)在德国医学杂志上报道了4例,故又被命名为桥本甲状腺炎,为临床中最常见的甲状腺炎症。多见于中年女性,好发年龄为40~50岁。儿童中也有不少病例。

慢性淋巴细胞性甲状腺炎超声检查的简介

  慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocystic tuyroditis,CLT)又称桥本甲状腺炎(Hashinoto thyroditis,HT)是日本人桥本发现而命名的。本病是一种自身免疫性疾病,多见于中年妇女,男女之比为1:20。患者常常无任何症状,仅仅在查体时偶然被发现。本病

慢性自身免疫性甲状腺炎的其他辅助检查介绍

  1.放射性核素检查。对高度怀疑本病者一般不需核素检查。一般表现为甲状腺增大,碘分布不均匀或呈“凉”、“冷”结节改变,因之缺乏特异性,与其他甲状腺疾患很难鉴别。局部碘积聚的丧失,标志甲状腺病变严重的部分。MIBI扫描表现“冷结节”可基本除外恶性结节,而高MIBI摄取则分化性滤泡型甲状腺癌的可能性极

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的检查是什么?

  1.甲状腺功能测定  血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。  2.血清TSH浓度测定  血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的检查方法介绍

  1、甲状腺功能测定  血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。  2、血清TSH浓度测定  血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床检查方法

1.甲状腺功能测定血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低。2.血清TSH浓度测定血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者的TSH正常,甲减时则升高。但有些血清T3、T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能轻度不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺功能,我们将甲状

慢性自身免疫性甲状腺炎的实验室检查

  1.ESR可升高;α2-球蛋白及γ-球蛋白及免疫球蛋白、抗核抗体也常升高。  2.血脂在伴有甲状腺功能减退时,血清总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇升高,也可伴有高密度脂蛋白胆固醇降低及三酰甘油水平升高。  3.甲状腺摄碘率正常、降低或增高;取决于残存甲状腺功能及TSH水平。  4.过氯酸钾释放实验5

慢性淋巴细胞性甲状腺炎超声检查的检查方法介绍

  超声检查方法:探头直接接触皮肤进行扫查,对下列声像图的特征予以留图和保存:甲状腺大小、形态、表面情况。甲状腺病变的大小,测量其前后径;病变的形态,描述其为圆形、椭圆形、不规则型,界限是否清晰,内部回声是否均质,如实记录是等回声、低回声或强回声。最后确定双侧颈部淋巴结有无肿大,记录淋巴结回声大小及

怎样预防慢性淋巴性甲状腺炎?

  慢性甲状腺炎患者在摄入大量碘剂后,甲状腺容易变硬,容易误诊甲状腺肿瘤,有些患者容易发生亚临床甲减,亚临床甲减患者摄入大剂量碘剂容易进展到临床甲减,对慢性甲状腺炎患者尽量避免大剂量碘剂摄入。

如何诊断慢性淋巴性甲状腺炎?

  目前对CLT的诊断标准尚未统一,1975年Fisher提出5项指标诊断方案:  1.甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,表面不平或有结节;  2.TGAb、TMAb阳性;  3.血TSH升高;  4.甲状腺扫描有不规则浓聚或稀疏;  5.过氯酸钾排泌试验阳性。  5项中有2项者可拟诊为CLT,具有4项者可

关于慢性淋巴细胞性甲状腺炎超声检查的检查方法介绍

  超声检查方法:探头直接接触皮肤进行扫查,对下列声像图的特征予以留图和保存:甲状腺大小、形态、表面情况。甲状腺病变的大小,测量其前后径;病变的形态,描述其为圆形、椭圆形、不规则型,界限是否清晰,内部回声是否均质,如实记录是等回声、低回声或强回声。最后确定双侧颈部淋巴结有无肿大,记录淋巴结回声大小及

关于小儿慢性淋巴细胞性甲状腺炎的检查介绍

  1.甲状腺功能测定  血清T3、T4、FT3、FT4一般正常或偏低,即使有甲亢症状的患者,T3、T4水平也常呈正常水平。  2.血清TSH浓度测定  血清TSH水平可反应患者的代谢状态,一般甲状腺功能正常者TSH正常,甲减时则升高。  3.131I吸收率检查  可低于正常,也可高于正常,多数患者

慢性自身免疫性甲状腺炎的简介

  慢性自身免疫性甲状腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎、Hashimoto甲状腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、桥本病等。多见于中年女性,病程长,发病缓慢,甲状腺呈弥漫性、轻至中度肿大,质地坚韧,多无症状,疼痛少见,偶尔也

治疗慢性淋巴性甲状腺炎的方法介绍

  1.药物治疗  (1)如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,需要随诊。  (2)甲状腺功能减低患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片或左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。  (3)桥本甲亢患者病程和炎性甲亢相同,多数不需治疗,经历甲

关于慢性淋巴性甲状腺炎的病因分析

  CLT的病因尚不清楚。由于有家族聚集现象,常在同一家族的几代人中发生,并常合并其他的自身免疫性疾病,如恶性贫血、糖尿病、肾上腺功能不全等,故认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果。环境因素的影响主要包括感染和膳食中过量的碘化物。近年来,较多的研究表明,易感基因在发病中起一定作用。

简述慢性淋巴性甲状腺炎的临床表现

  1.发展缓慢,病程较长,早期可无症状,当出现甲状腺肿时,病程平均达2~4年。  2.常见全身乏力,许多患者没有咽喉部不适感,10%~20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛,偶尔有轻压痛。  3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大,峡部及锥状叶常同时增大,也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增

关于慢性淋巴性甲状腺炎的鉴别诊断介绍

  1.结节性甲状腺肿  少数CLT患者可出现甲状腺结节样变,甚至多个结节产生。但结节性甲状腺肿患者的甲状腺自身抗体滴度减低或正常,甲状腺功能通常正常,临床少见甲减。  2.Graves病  肿大的甲状腺质地通常较软,抗甲状腺抗体滴度较低,但也有滴度高者,二者较难区别,如果血清TRAb阳性,或伴有甲

关于慢性自身免疫性甲状腺炎的概述

  慢性自身免疫性甲状腺炎(chronicautoimmunethyroiditis)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎、Hashimoto甲状腺炎(Hashimoto’sthyroiditis)、桥本病等。1912年,由Hashimoto首次报道4例伴有肿大甲状腺的妇女,其甲状腺组织“转移进了淋巴组织”[

简述慢性淋巴细胞性甲状腺炎超声检查的临床意义

  早期甲状腺无变化,或轻度增大。患者自述无力、疲乏。  超声显示:早期甲状腺正常大小,但内部回声减低,不均,呈“蜂窝”状改变。峡部增大明显。彩色多普勒显示:早期血流正常,随着病情的发展,也可见血流丰富,病变继续发展,后期血流减少。实验室检查:  ①抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb);  ②抗甲状腺过氧

慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因分析

  CLT的病因尚不清楚。由于有家族聚集现象,常在同一家族的几代人中发生,并常合并其他的自身免疫性疾病,如恶性贫血、糖尿病、肾上腺功能不全等,故认为CLT是环境因素和遗传因素共同作用的结果。环境因素的影响主要包括感染和膳食中过量的碘化物。近年来,较多的研究表明,易感基因在发病中起一定作用。