小儿慢性肾小球肾炎的检查
1.尿液检查 (1)尿液一般检查:尿液异常是慢性肾炎必有的现象,尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常,肾功能明显减退,浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿,尿比重(禁水10~12h)不超过1.020,尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O),尿蛋白含量不等,一般在1~3g/d,亦可呈大量蛋白尿(>3.5g/d),尿沉渣中可见到颗粒管型,伴有轻度至中度的血尿。 (2)尿液其他检查:除上述尿常规检查及各种清除率检查之外,尿下列检查可能有助于诊断: ①尿C3测定:以膜增殖性肾炎及新月体肾炎的阳性率最高,可达90%以上;其次为局灶节段性肾小球硬化,膜性肾病,系膜增殖性肾炎(包括IgA肾病),以微小病变型及局灶节段性肾炎阳性率最低。 ②尿FDP测定:其结果与C3测定相似,弥漫性增殖性肾炎及局灶节段性肾小球硬化阳性率较高,局灶节段性肾炎及微小病变较低。 ③尿圆盘电泳:呈现高分子蛋白尿者多见于膜增......阅读全文
小儿慢性肾小球肾炎的检查
1.尿液检查 (1)尿液一般检查:尿液异常是慢性肾炎必有的现象,尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常,肾功能明显减退,浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿,尿比重(禁水10~12h)不超过1.020,尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O),尿蛋白含量不等,一般
简述小儿慢性肾小球肾炎的血液检查
慢性肾炎除上述尿常规及肾功能检查之外,还有其他检查有助于诊断及愈后的判断。 (1)外周血检查 慢性肾炎在水肿明显时,有轻度贫血,可能与血液稀释有关。如病人有中度以上贫血,多数与肾内促红细胞生成素减少有关,表明肾单位损坏及肾功能障碍已较严重。肾小球肾炎末期(硬化性、萎缩性肾小球肾炎)则出现严重
关于小儿慢性肾小球肾炎的尿液检查
尿液异常是慢性肾炎必有的现象。尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。尿比重(禁水10~12小时)不超过1.020,尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O)。尿蛋白含量不等,一般在1~3g/d,亦可呈大量蛋白尿(
关于小儿慢性肾小球肾炎的肾功能检查介绍
肾小球肾炎的肾功能不全主要是指GFR降低。就诊时多数病人的肌酐清除率(Ccr)轻度降低,未降到正常值的50%以下,因此血清肌酐及尿素氮可在正常范围。如果Ccr降至50%以下时则血清肌酐和尿素氮就会增高。换言之,血清肌酐到达133µmol/L时,Ccr已在正常的50%以下。继之,则出现肾小管功能不
关于小儿慢性肾小球肾炎的肾活检检查介绍
肾活检确定病理类型及病变的严重程度,对治疗及愈后有重要意义。 (1)肾脏B超 了解肾脏体积大小及皮质厚度,肾皮质厚度
小儿慢性肾小球肾炎的病因
原发性 可由急性肾炎迁延不愈,炎症进展,终于进入慢性肾炎阶段,部分患者无明显急性肾炎表现,症状隐匿,但炎症缓慢进展,若干年后成为慢性肾炎。 补体活化引起组织损伤 多属免疫学发病机制,其中大部分属免疫复合物疾病,包括循环免疫复合物和原位复合物,补体活化引起组织损伤,既可通过经典途径,又可通过
小儿慢性肾小球肾炎的病因
病因尚不十分明确,通常认为系基因缺陷性,即常染色体隐性遗传性疾病,由单基因或多基因异常突变所致。常染色体隐性遗传只有致病基因在纯合状态下(rr)才发病,在杂合状态(Rr)由于有正常的显性基因R存在,所以致病基因r的作用不能表现出来。但这样的个体虽不发病,却能把致病基因r传给后代,成为携带者。具有
小儿慢性肾小球肾炎的症状
1.起病和进展方式 临床上慢性肾炎的起病和进展方式有: (1)以急性肾炎或肾病综合征起病:病程迁延不愈,终而进入慢性肾炎, (2)起病隐匿:可于体检,过筛检查中发现尿异常或高血压,经进一步检查诊为慢性肾炎, (3)以非特异症状起病:如苍白,乏力,生长发育迟缓等,就医时已有程度不等的肾功能衰竭,
关于小儿慢性肾小球肾炎的简介
病程超过1年的肾小球肾炎伴有肾功能减退和(或)高血压及贫血者称之为慢性肾小球肾炎。按照全国儿科肾脏疾病科研协作组的建议,将病程超过1年伴有不同程度肾功能不全和(或)持续性高血压,预后较差的肾小球肾炎,称为慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数
治疗小儿慢性肾小球肾炎的相关介绍
1.一般治疗 去除感染病灶,避免感染和过劳,注意休息,低盐、低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。饮食方面:对伴有水肿、高血压者适当限盐。肾功能不全时过量蛋白摄入,不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担,加重氮质血症,而且会导致肾小球局部血流动力学改变,加重和加速肾小球的硬化过程,故近年不少学者主张低蛋白饮
关于小儿慢性肾小球肾炎的病因分析
小儿慢性肾小球肾炎分为原发性、继发性和遗传性三类。 1.原发性 可由急性肾炎迁延不愈,炎症进展,终于进入慢性肾炎阶段。部分患者无明显急性肾炎表现,症状隐匿,但炎症缓慢进展,若干年后成为慢性肾炎。 2.继发性 可继发于全身性疾病,如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、糖尿病等。 3.遗传性 遗
小儿慢性肾小球肾炎的并发症
后期可发展为肾功能不全,出现高血压,贫血,以致肾功能衰竭,并发展成尿毒症,心衰等,其主要是由肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良有关,贫血和心衰等严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比,易合并感染等并发症,更加重病情。
简述小儿慢性肾小球肾炎的临床表现
1.普通型 ①一般表现:以苍白,乏力,生长发育迟缓,食欲减退等,②特异性表现:包括程度不等的水肿,高血压,贫血,尿异常(蛋白尿,血尿,管型尿),夜尿增多,不同程度的肾功能减退(肾小球滤过率下降及尿浓缩功能受损。 2.肾病型 表现以大量蛋白尿为主者称之为肾病型。 3.高血压型 以严重高血
小儿慢性胃炎的检查
1.胃酸测定 浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活
简述小儿慢性胃炎的检查介绍
1.胃酸测定 浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活
关于小儿慢性胃炎的检查方式介绍
1.胃酸测定 浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活
关于小儿慢性肺炎的检查方式介绍
1.血象 可有贫血,合并感染时白细胞总数多增加,中性粒细胞计数增高。 2.血生化 可有肝功能受损。 3.维生素及微量元素 可有维生素及微量元素缺乏。 4.病原学检查 可采用痰培养、支气管肺泡灌洗培养、肺穿刺培养、病毒抗原、病毒抗体、病毒分离、免疫学检查及PCR技术等多种手段寻找病原
小儿慢性胃炎的临床表现及检查
临床表现 小儿慢性胃炎的症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状。临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。主要表现是反复腹痛,无明显规律性,通常在进食后加重。疼痛部位不确切,多在脐周。幼儿腹痛可仅表现不安和正常进食行为改变,年长儿症状似成人,常诉上腹痛,其次有嗳气、早饱、恶心、
慢性肾小球肾炎的基本介绍
慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,系指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。由于本组疾病的病理类型及病期不同,主要临床表现可各不相同。疾病表现呈多样化。
关于小儿慢性胰腺炎的检查方式介绍
1.一般实验室检查 (1)血清淀粉酶在急性发作期可升高,但多数病例因胰液分泌障碍,血清淀粉酶不增高。 (2)粪便显微镜检查有多量脂肪滴和未消化的肌纤维。 (3)部分病例尿糖反应和糖耐量试验呈阳性。 2.胰腺外分泌功能试验 (1)促胰酶素-促胰液素试验(P-S试验) 是慢性胰腺炎在不太严
关于小儿慢性硬膜下血肿的检查介绍
可做诊断性穿刺,穿刺部位多选在前囟侧角距中线3cm处,45°进针0.5cm,即可到达硬膜下腔,可见有大量陈旧棕色或褐色液流出,即可明确诊断。 头颅CT扫描多表现为颅骨内板下“新月形”密度均匀的稍低密度占位,但密度值却稍高于脑脊液的密度,原因是其中蛋白的含量增高,增强扫描可见血肿的包膜强化。
关于慢性肾小球肾炎的病理分析
病理类型多样,常见的有系膜增生性肾小球肾炎(包括IgA和非IgA系膜增生性肾小球肾炎)、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等,病变进展至后期,所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化,伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。疾病晚期肾脏体积缩小、肾皮质变薄,病理类型均可转
急慢性肾小球肾炎的病因分析
(1)细菌或病毒感染:这是最常见的原因,特别是上呼吸道感染(普通感冒)、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性肾炎症状加重。 (2)过度劳累:包括过度劳累(如参加重体力劳动和剧烈运动)、开夜车、甚至房劳等,均可使慢性肾炎病情加重。 (3)使用肾毒性药物:氨基式类药物、庆大霉素
慢性肾小球肾炎的临床表现
慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常
如何治疗慢性肾小球肾炎?
应以防止或延缓肾功能恶化、防治严重合并症为主要目的。可采用下列综合治疗措施。 1、积极控制高血压和减少尿蛋白 高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。慢性肾炎常有钠水潴留引起容量依赖性高血压,故高血压患者应限盐(NaCl
关于小儿慢性粒细胞白血病的检查介绍
外周血血象和骨髓象:白细胞数显著升高,初期一般为(20~50)×109/L,多数在(100~300)×109/L。可见各个阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,原始粒细胞低于3%。在白细胞增多的同时,还可有外周血中血小板计数增加、嗜碱细胞数量增加(可达10%~20%),嗜酸性细胞
小儿遗传性慢性进行性肾炎的辅助检查
常规做X线检查,B超、脑电图、心电图检查,做眼底检查,电测听检查等。电测听器检查可发现,双侧性神经性耳聋。裂隙灯检查发现白内障,角膜色素沉着等异常。X线骨片见肢端骨质溶解病变及食道、支气管,生殖器平滑肌瘤。
关于小儿慢性良性中性粒细胞减少症的检查
1.细胞计数 外周血白细胞总数正常或轻度增高,粒细胞绝对计数
关于小儿慢性胃炎的临床表现及检查介绍
临床表现 小儿慢性胃炎的症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状。临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。主要表现是反复腹痛,无明显规律性,通常在进食后加重。疼痛部位不确切,多在脐周。幼儿腹痛可仅表现不安和正常进食行为改变,年长儿症状似成人,常诉上腹痛,其次有嗳气、早饱、恶心、
小儿慢性胃炎的诊断
慢性胃炎无特殊性表现,单凭临床症状诊断较为困难。对反复腹痛与消化不良症状的患儿确诊主要依靠胃镜检查与病理组织活体检查。根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性萎缩性胃炎。