简述小儿慢性肾小球肾炎的临床表现
1.普通型 ①一般表现:以苍白,乏力,生长发育迟缓,食欲减退等,②特异性表现:包括程度不等的水肿,高血压,贫血,尿异常(蛋白尿,血尿,管型尿),夜尿增多,不同程度的肾功能减退(肾小球滤过率下降及尿浓缩功能受损。 2.肾病型 表现以大量蛋白尿为主者称之为肾病型。 3.高血压型 以严重高血压为主症者称为高血压型。......阅读全文
简述小儿慢性肾小球肾炎的临床表现
1.普通型 ①一般表现:以苍白,乏力,生长发育迟缓,食欲减退等,②特异性表现:包括程度不等的水肿,高血压,贫血,尿异常(蛋白尿,血尿,管型尿),夜尿增多,不同程度的肾功能减退(肾小球滤过率下降及尿浓缩功能受损。 2.肾病型 表现以大量蛋白尿为主者称之为肾病型。 3.高血压型 以严重高血
简述小儿慢性肾小球肾炎的血液检查
慢性肾炎除上述尿常规及肾功能检查之外,还有其他检查有助于诊断及愈后的判断。 (1)外周血检查 慢性肾炎在水肿明显时,有轻度贫血,可能与血液稀释有关。如病人有中度以上贫血,多数与肾内促红细胞生成素减少有关,表明肾单位损坏及肾功能障碍已较严重。肾小球肾炎末期(硬化性、萎缩性肾小球肾炎)则出现严重
简述小儿慢性胃炎的临床表现
小儿慢性胃炎的症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状。临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。主要表现是反复腹痛,无明显规律性,通常在进食后加重。疼痛部位不确切,多在脐周。幼儿腹痛可仅表现不安和正常进食行为改变,年长儿症状似成人,常诉上腹痛,其次有嗳气、早饱、恶心、上腹部不适、
简述小儿慢性肺炎的临床表现
慢性肺炎的特点是周期性的反复和恶化。由于病变、年龄和个体的不同,症状多种多样。最常见症状是咳嗽、咯痰。有些患儿无明显体征,几乎没有咳嗽,仅在跑步和上楼时容易气喘。病情恶化可出现呼吸功能不全,表现为发绀和呼吸困难。并由于肺活量和呼吸储备减少等,引起胸廓变形和杵状指(趾),由于肺气肿、肺功能不全而引
小儿慢性肾小球肾炎的病因
原发性 可由急性肾炎迁延不愈,炎症进展,终于进入慢性肾炎阶段,部分患者无明显急性肾炎表现,症状隐匿,但炎症缓慢进展,若干年后成为慢性肾炎。 补体活化引起组织损伤 多属免疫学发病机制,其中大部分属免疫复合物疾病,包括循环免疫复合物和原位复合物,补体活化引起组织损伤,既可通过经典途径,又可通过
小儿慢性肾小球肾炎的病因
病因尚不十分明确,通常认为系基因缺陷性,即常染色体隐性遗传性疾病,由单基因或多基因异常突变所致。常染色体隐性遗传只有致病基因在纯合状态下(rr)才发病,在杂合状态(Rr)由于有正常的显性基因R存在,所以致病基因r的作用不能表现出来。但这样的个体虽不发病,却能把致病基因r传给后代,成为携带者。具有
小儿慢性肾小球肾炎的检查
1.尿液检查 (1)尿液一般检查:尿液异常是慢性肾炎必有的现象,尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常,肾功能明显减退,浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿,尿比重(禁水10~12h)不超过1.020,尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O),尿蛋白含量不等,一般
小儿慢性肾小球肾炎的症状
1.起病和进展方式 临床上慢性肾炎的起病和进展方式有: (1)以急性肾炎或肾病综合征起病:病程迁延不愈,终而进入慢性肾炎, (2)起病隐匿:可于体检,过筛检查中发现尿异常或高血压,经进一步检查诊为慢性肾炎, (3)以非特异症状起病:如苍白,乏力,生长发育迟缓等,就医时已有程度不等的肾功能衰竭,
关于小儿慢性肾小球肾炎的简介
病程超过1年的肾小球肾炎伴有肾功能减退和(或)高血压及贫血者称之为慢性肾小球肾炎。按照全国儿科肾脏疾病科研协作组的建议,将病程超过1年伴有不同程度肾功能不全和(或)持续性高血压,预后较差的肾小球肾炎,称为慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎,慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(甚至数
慢性肾小球肾炎的临床表现
慢性肾炎可发生于任何年龄,但以青中年为主,男性多见。多数起病缓慢、隐袭。临床表现呈多样性,蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重、迁延,渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常,尿蛋白常在1~3g/d,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。血压可正常
简述小儿慢性硬膜下血肿的临床表现
主要是慢性脑受压和局灶性神经定位体征。患儿病情进展缓慢,逐渐出现慢性颅内压增高的症状。大约60%的患儿表现为头围进行性增大、前囟的膨隆、呕吐、易激惹或嗜睡,年长的患儿可出现头痛、头昏、注意力不集中、记忆力下降或视力减退,眼底检查多见视盘水肿或视网膜出血。大约40%的患儿因皮质的受压出现局灶性神经
治疗小儿慢性肾小球肾炎的相关介绍
1.一般治疗 去除感染病灶,避免感染和过劳,注意休息,低盐、低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。饮食方面:对伴有水肿、高血压者适当限盐。肾功能不全时过量蛋白摄入,不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担,加重氮质血症,而且会导致肾小球局部血流动力学改变,加重和加速肾小球的硬化过程,故近年不少学者主张低蛋白饮
小儿慢性肾小球肾炎的并发症
后期可发展为肾功能不全,出现高血压,贫血,以致肾功能衰竭,并发展成尿毒症,心衰等,其主要是由肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良有关,贫血和心衰等严重程度与肾脏病变及肾功能减退成正比,易合并感染等并发症,更加重病情。
关于小儿慢性肾小球肾炎的尿液检查
尿液异常是慢性肾炎必有的现象。尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。尿比重(禁水10~12小时)不超过1.020,尿渗透浓度低于550mOsm/(kg·H2O)。尿蛋白含量不等,一般在1~3g/d,亦可呈大量蛋白尿(
关于小儿慢性肾小球肾炎的病因分析
小儿慢性肾小球肾炎分为原发性、继发性和遗传性三类。 1.原发性 可由急性肾炎迁延不愈,炎症进展,终于进入慢性肾炎阶段。部分患者无明显急性肾炎表现,症状隐匿,但炎症缓慢进展,若干年后成为慢性肾炎。 2.继发性 可继发于全身性疾病,如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、糖尿病等。 3.遗传性 遗
简述小儿慢性粒细胞白血病的临床表现
按古典的CCML定义,CCML可分成人型(ACML)和幼年型(JCML)。幼年型CML起病多较急,病程较短,预后较差,症状重,早期即出现贫血、出血、发热、突出的肝脾肿大、淋巴结肿大、皮疹等症状,皮疹在儿童慢粒并不多见。成人型CML主要表现为起病隐匿,病程长,预后较好,症状轻,有轻度贫血、乏力、低
简述小儿慢性肉芽肿病的临床表现
1.感染 最初是耳和鼻周围皮肤湿疹样改变,逐渐进展为化脓性皮炎,形成瘢痕伴局部淋巴结肿大。感染反复发作,形成肉芽肿,其特征为吞噬细胞内存在棕黄色颗粒和泡沫形成。脓肿形成是CGD的重要表现,可发生在机体的任何部位,尤其常见于肝脏、脾脏、肺及骨骼。 2.其他 肉芽肿形成导致的胃窦狭窄可引起梗阻
简述小儿慢性支气管炎的临床表现
1.呼吸道症状 多在冬季发作,早晚加重,尤以夜间为甚。常在感冒后出现持久性咳嗽,多日不愈,可伴轻度至中度喘息,痰多少不定。患儿常感胸痛。病程迁延、体质弱者夏季亦可发病。 2.发育落后 约半数患儿生长发育落后,体力较差。
小儿慢性胃炎的临床表现
小儿慢性胃炎的症状无特异性,多数有不同程度的消化不良症状。临床表现的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致,且病程迁延。主要表现是反复腹痛,无明显规律性,通常在进食后加重。疼痛部位不确切,多在脐周。幼儿腹痛可仅表现不安和正常进食行为改变,年长儿症状似成人,常诉上腹痛,其次有嗳气、早饱、恶心、上腹部不适、
简述急慢性肾小球肾炎的应急处理
(1)慢性肾炎急性发作时,应卧床休息,待肉眼血尿消失、浮肿消退、血压恢复正常后,才可逐渐下床活动。 (2)应限盐或忌盐,每日摄入氯化钠量应少于2克,另外应低蛋白、高糖饮食。 (3)浮肿明显时,可适当给予利尿药物。 (4)高血压患者若经限盐、限水、利尿后仍高者,可选用降压药物如利血平0.25
关于小儿慢性肾小球肾炎的肾活检检查介绍
肾活检确定病理类型及病变的严重程度,对治疗及愈后有重要意义。 (1)肾脏B超 了解肾脏体积大小及皮质厚度,肾皮质厚度
关于小儿慢性肾小球肾炎的肾功能检查介绍
肾小球肾炎的肾功能不全主要是指GFR降低。就诊时多数病人的肌酐清除率(Ccr)轻度降低,未降到正常值的50%以下,因此血清肌酐及尿素氮可在正常范围。如果Ccr降至50%以下时则血清肌酐和尿素氮就会增高。换言之,血清肌酐到达133µmol/L时,Ccr已在正常的50%以下。继之,则出现肾小管功能不
简述小儿慢性胃炎的检查介绍
1.胃酸测定 浅表性胃炎胃酸正常或偏低,萎缩性胃炎则明显降低甚至缺酸。新生儿胃内容是酸性的,刚出生的婴儿在清除咽下的碱性羊水之后,测得的pH值小于4。出生后7~10天盐酸浓度达最高峰,其后逐渐下降,出生后2~3个月达成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主细胞分泌的,在酸性环境中被激活
简述慢性湿疹的临床表现
多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,也可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。 自觉剧烈瘙痒,红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片,易渗出,境界不清,周围散在小丘疹、丘疱疹,常伴糜烂、
简述慢性乳突炎的临床表现
1.听力障碍 乳突骨质无损害者与乳突骨质有损害者,听力下降的轻重不一,一般前者轻,后者较重。 2.耳流脓液 乳突骨质无损害者,多为间歇性耳内流脓,无分泌物或有少量分泌物,分泌物呈黏液性或黏液脓性,无臭味。乳突骨质有损害者,多为持续性流脓,分泌物为脓性,有恶臭。 3.并发症 乳突骨质无损
简述慢性脓胸的临床表现
慢性脓胸患者,由于厚层纤维板的形成,脓液中毒素的吸收较少,临床上急性症状如高热、多汗和白细胞数增高等现象明显减轻,但由于长期消耗,患者常有消瘦、低热、贫血、低血浆蛋白等,并有慢性咳嗽、浓痰、胸闷不适等症状。 查体可见患侧胸壁塌陷,呼吸运动受限制;叩诊呈浊音或实音,听诊呼吸音明显减低或消失;
简述慢性肠炎的临床表现
(1)消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。 (2)全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振
简述慢性胃病的临床表现
慢性胃病大多无明显症状。部分有消化不良的表现,包括上腹饱胀不适,特别是在餐后、无规律上腹隐痛、嗳气、泛酸、呕吐等。A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻,可伴有贫血。在有典型恶性贫血时,可出现舌萎缩和周围神经病变如四肢特别是两足感觉异常。
简述慢性喉炎的临床表现
1.声嘶 声音嘶哑是最主要的症状。初起为间歇性。如累及环杓关节,则晨起或声带休息较久后声嘶反而显著,但一般认为用嗓越多则声嘶越重,继之声嘶逐渐变为持续性。完全失声者很少见。 2.喉部分泌物增加 常感觉有痰液粘附,每当说话,需清嗓或咳嗽以清除黏稠痰液。 3.喉部常有不适感 如刺痛、烧灼感
简述慢性胃痛的临床表现
本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任慢性胃炎何症状,多数患者可有不同程度的消化不良症状,体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。 一、浅表性胃炎可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者