抗利尿激素分泌不当综合征的鉴别诊断

主要与引起稀释性低钠血症的其他疾病相鉴别。常见有以下几种: 1.失代偿期肝硬化:有引起肝硬化的原发病表现,在低血钠时伴有水肿,有门脉高压的表现如腹水、侧支循环形成、脾肿大。 2.甲状腺功能减退症:病人有甲低的临床表现,如畏寒、纳差、便秘、心率慢等。血甲状腺激素水平降低,TSH水平增高。 3.慢性肾上腺皮质功能减退症:由两种主要类型,一种为垂体前叶功能低下致ACTH分泌减少,肾上腺皮质激素分泌不足;另一种为原发于肾上腺皮质本身功能减退(Addison病)。前者皮肤色浅,后者有色素沉着。均有疲乏、纳差、恶心、免疫力低下、性功能减退。实验室检查均有血皮质醇水平降低,但后者伴ACTH水平升高。 4.其他疾病:如慢性心力衰竭、肾小管疾病、肾病综合征等。[1]......阅读全文

抗利尿激素的来源和作用

抗利尿激素(又称血管升压素)是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,经下丘脑—垂体束到达神经垂体后叶后释放出来。其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外,该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。

抗利尿激素分泌异常综合症的症状及实验室检查

  症状  SIADH的临床表现包括两方面:  1.SIADH本身的表现,主要以低钠血症(hyponatremia)为特征。  2.引起SIADH的原发病的表现。  SIADH的低钠血症主要因肾脏对游离水保留过多以及水的摄入过多所致,因此属稀释性低钠血症,病人体内的水分增多,常有中度体液容量扩张,病

糖类皮质激素分泌过多的鉴别诊断

  盐类皮质激素分泌过多:盐皮质激素:主要作用于钠、钾、氯化物和水代谢,故有盐皮质激素之称。这类激素中有醛固酮和脱氧皮质酮等,其中以醛固酮的作用为最强。盐皮质激素有保钠排钾的作用,促进肾小管对钠的重吸收和排钾的作用,从而维持血浆中钠、钾的适当浓度。当肾上腺皮质机能亢进(如柯兴氏综合症),11-脱氧皮

糖类皮质激素分泌过少的鉴别诊断

  肾上腺皮质激素不足:因肾上腺本身的原因而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。肾上腺皮质激素(adrenocorticalhormones)是肾上腺皮质所分泌的激素的总称,属甾体类化合物。可分为三类:①盐皮质激素(mineralocorticoids),由球状带分泌,有醛固酮(ald

抗利尿激素测定的临床意义

  1.ADH减低或缺乏  (1)尿崩症由于下丘脑~神经垂体部位的病变或不明原因引起ADH减少或缺乏。根据ADH缺乏的程度,分为完全性尿崩症和部分性尿崩症,前者ADH完全或重度缺乏,后者体内尚有一定量的ADH分泌。  (2)其他某些药物如苯妥英钠、可乐定、氯丙嗪等可抑制ADH释放,使血浆ADFI降低

关于伴瘤内分泌综合征的鉴别诊断介绍

  异源内分泌综合征常见于老年患者,内分泌症群可出现。在肿瘤早期,甚至在肿瘤症状之前,故可视作为某些肿瘤的早期症群,其肽类激素或激素样物质可作为血清学标志;内分泌症群亦可出现在肿瘤晚期,在诊断或鉴别诊断时需予重视。  区别各种原发性的肾上腺素危象、高钙血症、低血糖症、肢端肥大症、抗利尿激素分泌不当引

抗利尿激素(ADH)测定临床意义

[正常参考值]1.0-1.5ng/L。[临床意义]1.增高:(1)生理性增高:常见于低血压、渗透压降低、吸烟等。(2)病理性增高:常见于恶性肿瘤组织中抗利尿激素的异位分泌、中枢神经系统疾病等。2.降低:(1)生理性降低:常见于寒冷,乙醇也可抑制ADH分泌。(2)病理性降低:常见于原发性或因感染、损伤

临床化学检查方法介绍抗利尿激素

抗利尿激素  抗利尿素又称加压素,是由下丘脑视上核分泌的一种环状肽激素。其生理功能是增强肾远端小管和集合管对水的重吸收,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透压,因此对肾脏浓缩功能有很大影响。血容量和血压等因素的改变都可影响抗利尿素的分泌。抗利尿激素正常值:  1-10μu/mL;  11-30μu/

ADH分泌过多综合征的鉴别诊断

  本征需与肾小管病变、肾上腺皮质功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高渗利尿剂的应用以及甲状腺功能低下等所致的水潴留和/或低血钠相鉴别。

临床化学检查方法介绍水负荷ADH抑制试验介绍

水负荷ADH抑制试验介绍:  水负荷ADH抑制试验是检查是否有抗利尿激素分泌不当症(SLADH)。SLADH系指体内抗利尿激素(ADH)分泌异常增多或其活性作用超常,从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。水负荷ADH抑制试验正常值:  水负荷ADH抑制试验阳性:尿渗透压 > 血渗透压

异源内分泌综合征的鉴别诊断

  随着实验室方法的进步,现已可诊断出临床上尚无异位内分泌症状的病例。适合应用于临床或研究工作中的诊断标准如下:  1.肿瘤患者出现激素分泌亢进综合征,或出现血浆和/或尿液中激素测定值增高,其水平与肿瘤血供程度成正比。从肿瘤的供给动脉或静脉取血测定,静脉血中激素浓度显著增高。  2.上述异常分泌的激

关于盐类皮质激素分泌过多的鉴别诊断介绍

  一、单纯性肥胖及2型糖尿病:可有肥胖、高血压、糖代谢异常、月经紊乱、皮肤白纹等,血尿皮质醇及其代谢产物增高,但可被小剂量地塞米松所抑制,皮质醇及ACTH节律正常。  二、假性Cushing综合征:酒精性肝脏损害时,不仅各种症状及激素水平类似盐类皮质激素分泌过多,且对小剂量地塞米松给药无反应或反应

糖类皮质激素分泌过多的检查及鉴别诊断

  检查  诊断:Cushing综合征(Cushinglsquo;ssyndrome)是指各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,其中最多见者为垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌亢进所引起的临床类型,称为Cushing病(Cushingrsquo;sdisease).本

关于老年异位抗利尿素分泌综合症的鉴别诊断介绍

  1.与其他原因所致低血钠鉴别 充血性心力衰竭与肝硬化失代偿出现的腹水,除原发病表现外,可见尿钠低,尿醛甾酮高,水肿明显,或有腹水,肝脏肿大。   2.慢性肾炎也可由于GFR 减少出现高渗尿,但伴有氮质血症。   3.胃肠道失水失钠,可出现有效循环血容量减少,低血压,其脱水呈低渗性。并伴氮质血

小鼠抗利尿激素(AVP)ELISA试剂盒

小鼠抗利尿激素(AVP)ELISA试剂盒 (用于血清、血浆、细胞培养上清液和其它生物体液内) 原理本实验采用双抗体夹心 ABC-ELISA法。用抗小鼠 AVP 单抗包被于酶标板上,标准品和样品中的 AVP与单抗结合,加入生物素化的抗小鼠AVP,形成免疫复合物连接在板上,辣根过氧化物酶标记的Strep

生化检测项目血浆抗利尿激素(ADH)介绍

血浆抗利尿激素(ADH)介绍:  血浆抗利尿激素是在人体缺水使小丘脑分泌并在垂体释放的一种激素,它可以加强肾小管对水的重吸收能力,防止水分大量外流,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透亚,因此对肾脏浓缩功能有很大的影响。血容量和血压等因素的改变都科影响抗利尿素的分泌。血浆抗利尿激素(ADH)正常值:

抗利尿激素的基本信息和分布应用

抗利尿激素(ADH)抗利尿激素也叫加压素,抗利尿激素的第一个作用是管理肾脏的排尿量。肾脏内部有肾小球和肾小管,血液流经肾脏时先从肾小球滤过,把血液中的水分、葡萄糖、盐类和废物滤到肾小管中,肾小管很长,在流动过程中能选择性地重吸收对身体还有用的水分、葡萄糖及盐类等,最后仍末被吸收的部分就成为真正的尿液

异源内分泌综合征的检查及鉴别诊断

  检查  下列检查对于总的伴内分泌综合征肿瘤的诊断有帮助:  1、血中嗜铬粒蛋白 A 测定:此种蛋白可由整个产生肽类激素细胞系统产生,如结果为阳性提示有此系统肿瘤存在,可作进一步检查。  2、放射性核素标记的奥曲肽闪烁显像术:大多可产生肽类激素的神经内分泌细胞上有生长抑素受体,利用标记的生长抑素八

关于老年人异位抗利尿素分泌综合征的鉴别介绍

  1.与其他原因所致低血钠鉴别 充血性心力衰竭与肝硬化失代偿出现的腹水,除原发病表现外,可见尿钠低,尿醛甾酮高,水肿明显,或有腹水,肝脏肿大。  2.慢性肾炎也可由于GFR减少出现高渗尿,但伴有氮质血症。  3.胃肠道失水失钠,可出现有效循环血容量减少,低血压,其脱水呈低渗性,并伴氮质血症。  4

糖类皮质激素分泌过少的鉴别诊断及缓解方法

  鉴别诊断  肾上腺皮质激素不足:因肾上腺本身的原因而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病。肾上腺皮质激素(adrenocorticalhormones)是肾上腺皮质所分泌的激素的总称,属甾体类化合物。可分为三类:①盐皮质激素(mineralocorticoids),由球状带分泌,有醛

ADH分泌过多综合征的检查及鉴别诊断

  检查  1、低钠血症,一般低130mmol/L,但尿钠增高,常大于20mmol/L。  2、尿渗透压高于血浆渗透压。  3、无低血容量表现。  4、严格限制入水量可纠正低血钠、低血浆渗透压及高尿钠。  5、可查到原发病的表现。  鉴别诊断  本征需与肾小管病变、肾上腺皮质功能低下、慢性心衰、肝硬

关于异位抗利激素综合征的诊断检查介绍

  临床诊断异位激素分泌综合征的依据为:  (1)肿瘤和内分泌综合征同时存在,而肿瘤有非发生与正常时分泌该激素的内分泌腺。  (2)肿瘤伴血或尿中激素水平异常升高。  (3)激素分泌呈现自主性,不能被正常的反馈机制所抑制。  (4)排除其他可引起综合征的原因。  (5)肿瘤经特异性治疗(如手术、化疗

临床化学检查方法介绍血浆抗利尿激素(ADH)介绍

血浆抗利尿激素(ADH)介绍:  血浆抗利尿激素是在人体缺水使小丘脑分泌并在垂体释放的一种激素,它可以加强肾小管对水的重吸收能力,防止水分大量外流,起抗利尿作用,能维持血浆正常胶体渗透亚,因此对肾脏浓缩功能有很大的影响。血容量和血压等因素的改变都科影响抗利尿素的分泌。血浆抗利尿激素(ADH)正常值:

异源内分泌综合征的并发症

  包括起源于非内分泌组织的肿瘤产生了某种激素,或是起源于内分秘腺的肿瘤 ( 如甲状腺髓样癌 ) ,除产生此内分泌腺正常时分泌的激素 ( 如降钙素 ) 外,还释放其他激素 ( 如 ACTH) 。可发抗利尿激素分泌不当综合征、异位促肾上腺皮质激素综合征、伴瘤高钙血症、伴瘤低血糖症、异位人促性腺激素分泌

关于伴瘤内分泌综合征的并发症介绍

  包括起源于非内分泌组织的肿瘤产生了某种激素,或是起源于内分秘腺的肿瘤 (如甲状腺髓样癌 ) ,除产生此内分泌腺正常时分泌的激素 ( 如降钙素 )外,还释放其他激素 (如 ACTH)。可发抗利尿激素分泌不当综合征、异位促肾上腺皮质激素综合征、伴瘤高钙血症、伴瘤低血糖症、异位人促性腺激素分泌综合征等

抗合成酶抗体综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  抗合成酶抗体阳性,临床上有肌炎、肺间质病变、对称性多关节炎、雷诺现象、技工手者可诊为ASS。  鉴别诊断  本病的肺间质病变及多关节炎的临床症状,易与肺部感染和类风湿关节炎相混淆,应注意鉴别。

关于新生儿低钠血症的诊断标准介绍

  无论何种原因当血钠低于130mmol/L均为新生儿低钠血症。依据临床表现和血清钠测定可以确诊低钠血症。新生儿低钠血症还应鉴别是钠缺乏伴脱水的低钠血症还是水潴留所致的稀释性低钠血症。有酸碱代谢紊乱应予特别注意。  在窒息缺氧缺血性脑病、感染脑膜炎、颅内出血、心肺功能障碍、机械通气等情况时可导致抗利

老年人异位抗利尿素分泌综合征的简介

  肿瘤细胞分泌激素称为异位内分泌。其中异位抗利尿素分泌综合征(SIADH)是肿瘤病人的重要合并症之一。因水潴留,细胞外液增加而发生低血钠即稀释性低钠。水中毒和低钠引起神经功能紊乱,疲劳、厌食、恶心、呕吐、体重增加、乏力、肌痛、头痛等。当血清钠低于115mmol/L 可发生神志错乱、癫痫、昏迷,重度

关于抗磷脂抗体综合征的鉴别诊断介绍

  以各种血栓症状、习惯性流产、血小板减少等为临床症状和其抗心肌磷脂抗体、狼疮抗凝因子等抗磷脂抗体为特征的自身免疫性疾病,多数情况下APS与系统性红斑狼疮(SLE)并存,少数可出现肾小球病变。  1.血栓形成  血栓是抗磷脂抗体综合征最主要的临床表现。体内任何部位的血管均可出现血栓形成,常受累的有外

ADH分泌过多综合征的鉴别诊断及并发症

  鉴别诊断  本征需与肾小管病变、肾上腺皮质功能低下、慢性心衰、肝硬化腹水、高渗利尿剂的应用以及甲状腺功能低下等所致的水潴留和/或低血钠相鉴别。  并发症  病情重时出现惊厥、昏迷甚至死亡。