诊断急性充血性闭角型青光眼的标准介绍
急性发作期的诊断主要根据以下几点： 1.自觉症状：伴有剧烈的眼胀痛、头痛、恶心、呕吐等。一些病例尚有便秘和腹泻症状。 2.视力急剧下降。 3.眼压突然升高，眼球坚硬如石。 4.混合性充血明显。 5.角膜呈雾样水肿，瞳孔呈卵圆形散大，且呈绿色外观。 6.前房浅，前房角闭塞。 鉴别诊断：急生闭角型青光眼急性发作时，伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等，有时忽略了眼部症状，而误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病。急生发作期又易与急性虹膜睫状体炎或急性结膜炎相混淆，现将三者的特点列表于下以资鉴别。......阅读全文
诊断急性充血性闭角型青光眼的标准介绍
急性发作期的诊断主要根据以下几点： 1.自觉症状：伴有剧烈的眼胀痛、头痛、恶心、呕吐等。一些病例尚有便秘和腹泻症状。 2.视力急剧下降。 3.眼压突然升高，眼球坚硬如石。 4.混合性充血明显。 5.角膜呈雾样水肿，瞳孔呈卵圆形散大，且呈绿色外观。 6.前房浅，前房角闭塞。 鉴别诊断
关于急性充血性闭角型青光眼的简介
急性闭角型青光眼以往称为急性充血性青光眼，是老年人常见眼病之一。多见于女性和50岁以上老年人，男女之比约为1:2。常两眼先后(多数在五年以内)或同时发病。 急性急性充血性闭角型青光眼闭角型青光眼的发病机理主要与虹膜膨隆，瞳孔阻滞、房角狭窄、闭锁等因素有关。 1.解剖因素：闭角型青光眼多发于远视
简述急性充血性闭角型青光眼的治疗原则
急性闭角型青光眼是容易致盲的眼病，必须紧急处理。其治原原则是： ①应先用缩瞳剂，β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已闭塞的房角开放； ②眼压下降后及时选择适当手术以防止再发。
手术治疗急性充血性闭角型青光眼的简介
急性闭角型青光眼虽可用药物治疗使急性发作缓解，达到短期降压的目的，但不能防止再发。因此眼压下降后应根据病情，特别是前房角情况，尽快选择周边虹膜切除术或滤过性手术。 若停药48小时眼压不回升，房角功能性小梁网1/2以上开放以及青光眼临床前期，可施行周边虹膜切除术。对于眼压控制不到正常范围，房角已发
药物治疗急性充血性闭角型青光眼的简介
1.局部治疗 (1)缩瞳剂：缩瞳药使瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小，将周边虹膜拉平，与小梁网分开，房角得以重新开放，房水能顺利排出。常用缩瞳药物有： ①1-2%毛果云香碱(匹罗卡品，piocarpine)，对发病不久的病例，常用1-2%毛果云香碱每15分钟滴眼一次，连续2-3小时，至瞳孔缩小接近正
概述急性充血性闭角型青光眼的临床表现
1.临床前期：一眼已发生急性闭角型青光眼，另一眼前房浅，房角窄，但眼压正常，无自觉症状，属临床前期。 2.前驱期：在急性发作之前，患者往往在情绪波动、脑力或体力过度疲劳，阅读过久或看电视、电影之后，感觉有轻度头痛、眼胀、恶心、视朦、一时性虹视，休息后自行缓解，称为前驱期。以后这样小发作越来越频
急性闭角型青光眼简介
急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状急剧，急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭
诊断原发性急性闭角型青光眼的简介
患者具有发生原发性闭角型青光眼的眼部解剖特征；急性眼压升高，房角关闭；单眼发病患者作对侧眼检查发现同样具有发生原发性闭角型青光眼的眼部解剖特征；眼部检查可见上述各种急性高眼压造成的眼部损害体征。APACG患者早期房角状态是可变的，当眼压正常时，房角可以开放，诊断较难确立因此，对敏感人群应做彻底检
关于原发性急性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍
1.消化道疾病 由于急性闭角型青光眼急性发作期可出现剧烈头痛及消化道症状，所以可能掩盖眼部情况而被误诊为内科或其他科疾患而延误治疗。为了避免这一情况发生，对于非眼科医生而言，掌握急性闭角型青光眼的基础知识是十分重要的。 2.继发性青光眼 除急性闭角型青光眼外，血影细胞性青光眼，
关于闭角型青光眼的分类诊断介绍
概述 闭角型青光眼可以分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。 原发性慢性闭角型青光眼 原发性慢性闭角型青光眼 慢性闭角型青光眼其特点是有不同程度的眼部不适，发作性视朦与虹视。冬秋发作比夏季多见，多数在傍晚或午后出现症状，经过睡眠或充分休息后，眼压可恢复正常，症状消失。少数人无任何症状。
慢性闭角与急性闭角青光眼慢性期的鉴别诊断
慢性闭角青光眼： 1.早期眼压升高属于波动性，可以自然缓解。 2.尽管在高眼压状态下，房角不会全部闭塞，甚至可以看到相当范围的睫状体带。 3.瞳孔轻度扩大，无明显虹膜萎缩。 急性闭角青光眼慢性期 1.是由急闭未经适当治疗迁延而来，病人有急性发作史。 2.眼压可保持3.9～5.32kP
急性闭角型青光眼病例分析总结
【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】男性,65岁,农民左眼胀痛，视物不清3天【现病史】患者三日前傍晚时分，看手机时，感觉视物逐渐不清，休息后无好转，雾感加重，同时伴有眼涨，眼疼，同侧头疼，恶心呕吐，急诊至我院急诊拟：头疼待查”，予神经内科就诊，行头颅ct均未见异常，请我科会诊，查见左眼角膜水肿，瞳
诊断慢性闭角型青光眼的简介
1.虹膜膨隆型 （1）IOP升高 （2）房角关闭，是由房角入口处先关闭。 2.高褶虹膜型 （1）前房轴深正常，虹膜平坦，周边前房极浅。 （2）房角改变：房角窄，粘连从房角隐窝开始，同一眼内粘连程度不等。 （3）IOP升高。
关于原发性急性闭角型青光眼的介绍
原发性急性闭角型青光眼（APACG）是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血过去又称之为“充血性青光眼”。 原发性急性闭角型青光眼的基本病因与眼前节的解剖结构尤其与房角状态有关。另外情绪激动、长时间在暗环境工作及近距离阅读、气候变化、季节更替都可能导致急性发作。
关于慢性闭角型青光眼的鉴别诊断介绍
1.虹膜膨隆型 与急性闭角型青光眼鉴别，无急性发作史。 2.高褶虹膜型 （1）与急性闭角型青光眼鉴别：慢性开角型青光眼无急性发作史及相应体征。 （2）高褶虹膜综合征应与下述情况鉴别：①未切通的虹膜切除伴房角关闭：可见虹膜切除区未切通。②残余周边前粘连所致IOP升高：前房轴深浅，虹膜膨隆。
关于原发性急性闭角型青光眼的检查介绍
1.激发试验 由于闭角型青光眼发病机制主要是瞳孔阻滞和虹膜根部阻塞房角，房水不能与小梁网相接触，因此可以针对性地利用这些原理人为造成眼压升高，对可疑青光眼提前做出诊断。虽然这样会造成患者一时的负担，但是，在医院内的青光眼发作可以及时控制，并及时开始治疗，比在院外发作，延误诊治要好得多。对一个可
原发性急性闭角型青光眼临床路径
一、原发性急性闭角型青光眼临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为原发性急性闭角型青光眼（ICD-10: H40.203） 行小梁切除术(ICD-9-CM-3：12.64) （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-眼科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社
病例分析：急性闭角型青光眼一例
【一般资料】男性，65岁，农民【主诉】男性,65岁,农民左眼胀痛，视物不清3天【现病史】患者三日前傍晚时分，看手机时，感觉视物逐渐不清，休息后无好转，雾感加重，同时伴有眼涨，眼疼，同侧头疼，恶心呕吐，急诊至我院急诊拟：头疼待查”，予神经内科就诊，行头颅ct均未见异常，请我科会诊，查见左眼角膜水肿，瞳
原发性闭角型青光眼的介绍
对于还没有发作或仅有小发作的早期闭角型青光眼病例，简单的激光手术或外科性手术可以控制疾病的进展速度，减少急性发作的几率。 闭角型青光眼急性发作时应立即治疗，因为视力能很快丧失。急性闭角型青光眼发作的起始治疗为应用药物治疗：需立即局部应用β受体阻滞剂，静脉注射或口服碳酸酐酶抑制剂和局部应用α2
关于闭角型青光眼的基本介绍
闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型，是由于眼球前房角关闭，眼内的房水排出受阻所致。闭角型青光眼分原发性和继发性。原发性闭角型青光眼是指没有其他眼病存在，单由患者房角结构先天拥挤，导致前房角关闭、房水流出受阻、眼压升高的一种情况。 闭角型青光眼根据其临床过程分为急性和慢性两个亚型。原发性闭角型青
关于闭角型青光眼的病理介绍
闭角型青光眼是一种常见的青光眼类型，是由于患者的前房角关闭，眼内的房水排出受阻所致。 闭角型青光眼有原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。原发性闭角型青光眼是指没有其他眼病存在，单由于患者的瞳孔阻滞，或患者虹膜根部肥厚、前移，导致前房角关闭、房水流出困难、眼压升高的一种情况。 继发性闭角型
治疗原发性急性闭角型青光眼的简介
原发性急性闭角型青光眼是由于脏腑不和，津液失调，病理产物在眼内积聚日久而使眼压相对（低眼压性）或绝对（高眼压性）升高所致的以眼目胀痛，视物昏花，视力下降，甚则头晕头痛，恶心呕吐等症为主要临床表现的一类常见性、多发性眼病。西医对于青光眼的治疗一般包括药物和手术治疗。 原发性急性闭角型青光眼早期及
诊断原发性慢性闭角型青光眼的简介
虹膜呈高褶状，中央前房深，但房角窄。在房角镜下，虹膜前表面外观“正常”。甚至轻度凹陷状。但其根部赘长，可以隆起于房角，形成高原虹膜。故又称根赘性青光眼。当瞳孔扩大后，周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触，在房角尖端规程，接触、阻挡房水流出。但前房角四个象限的改变并不完全一样，各象限的宽窄度有明显的差
继发性闭角型青光眼的相关介绍
首先要治疗原发病，同时要解除瞳孔阻滞及房角关闭。 例如，白内障继发性青光眼首先要摘除白内障。通常情况下，这种青光眼在摘除白内障后即可获得良好控制。 对于虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼，首先要控制虹膜睫状体炎，对症控制眼压。在炎症控制的情况下，可行周边虹膜切除术解除瞳孔阻滞问题。如果已经发生了
关于慢性闭角型青光眼的基本介绍
慢性闭角型青光眼发病机制尚不十分明确，眼压（IOP）升高时前房角关闭，发作时眼前部没有充血，自觉症状不明显，没有急性发作症状与体征。根据虹膜和前房角形态分为两型，虹膜膨隆型和虹膜高褶型。 1.虹膜膨隆型 （1）具有浅前房和窄房角的解剖特点。 （2）由于瞳孔阻滞使房角关闭而引起I
慢性闭角型青光眼的简介
发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动
开角和闭角青光眼的鉴别诊断
在确定原发性青光眼之后，必须明确其类型以及制定正确的处理方针。一般说，急性闭角青光眼不会误诊为开角型。其鉴别点： 1.病史 根据病史发作的状况和特点综合分析。 2.一般情况 年龄：30岁以下的原发性青光眼过去称为开角青光眼，现在称为先天性青光眼，50岁左右或以上多为闭角。 性别：闭角型
闭角型青光眼导致的角膜水肿的介绍
急性发作期患者几乎全部主诉视物模糊及虹视，这是由于眼压突然升高引起角膜水肿所致。它是急性闭角型青光眼诊断指征之一。角膜水肿倾向于累及全角膜，但也有仅中央部水肿而周边部正常者。如果眼压升高至5.20kPa(40mmHg)以上，即可出现角膜水肿。但是眼压缓慢升高者，经过数月至数年，眼压虽达9.23～
关于闭角型青光眼导致视力下降的介绍
急性发作期的视力多系急剧下降，严重者仅见眼前指数，甚至只留光感。其原因一方面由于角膜水肿，另一方面也是重要的一面，由于高眼压引起视神经普遍性缺血。如果持续高眼压不解除，不久即可造成失明。眼压如能迅速下降，视力可以明显改善，甚至于个别失明数周的病例，手术降压之后，还可以恢复一些有用视力。
概述闭角型青光眼的临床特点
瞳孔散大 由于眼压升高超过动脉灌注压水平时可导致瞳孔括约肌麻痹或部分括约肌萎缩，结果出现瞳孔散大，这是青光眼与虹膜睫状体炎重要鉴别点之一。瞳孔中度散大呈垂直椭圆形。瞳孔常呈固定状态，光反应及集合反应均消失。一般原发性开角型青光眼不出现这样的瞳孔改变。一些病情较轻的病例降压后瞳孔可恢复常态。眼压