关于缺血性视神经病变的治疗和预防介绍

一、治疗 首先应针对病因治疗。皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的水肿,改善血运障碍,阻断恶性循环。口服醋氮酰胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡。同时可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等。低分子右旋糖酐、复方丹参、维脑路通、川芎嗪等均可适当应用。体外反搏治疗能提高主动脉舒张压,从而增加颈总动脉的血流量。 对于糖尿病、高血压患者皮质类固醇类药物要慎用,应该针对病因对其并存的高血压、动脉硬化、糖尿病等全身性疾病进行妥善处理。 二、预后 缺血性视神经病变常在半个月~2个月,其视盘水肿即可自行消退,留下局限性或完全的苍白区。如能及时给予治疗,视功能预后较好。......阅读全文

关于缺血性视神经病变的治疗和预防介绍

  一、治疗  首先应针对病因治疗。皮质类固醇治疗,可减少缺血所致的水肿,改善血运障碍,阻断恶性循环。口服醋氮酰胺类药以降低眼内压,改善视盘血供不平衡。同时可给予神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等。低分子右旋糖酐、复方丹参、维脑路通、川芎嗪等均可适当应用。体外反搏治疗能提高主动脉舒张

关于缺血性视神经病变的分析介绍

  凡能使视盘供血不足的全身性疾病或眼病均可引起本病。如高血压、动脉硬化、颞动脉炎、颈动脉阻塞、糖尿病、白血病及红细胞增多症等。眼压过低或过高使视盘小血管的灌注压与眼内压失去平衡亦可引起。由于血液中成分的改变和血液黏稠度增加,以致血循环变慢,携氧量减低,致使视盘缺氧。

关于缺血性视神经病变的检查方式介绍

  1.血液检查  红细胞沉降率以及血常规检查排除其他全身性疾病必要的实验室检查。  2.颞动脉活检  必要时应作颞动脉活检,典型的组织学改变为血管壁的肉芽肿性炎症动脉壁3层皆受累,血管内膜和中层更为明显,表现为上皮样巨噬细胞淋巴细胞和多核巨细胞浸润。  3.视野检查  多见其生理盲点经一弧形缺损区

治疗前部缺血性视神经病变的简介

  1.病因治疗。  2.皮质类固醇类药早期应用,可减轻由缺血引起的渗出和水肿。方法同视神经乳头炎。  3.降眼压应用醋氮酰胺。  4.应用血管扩张剂及多种维生素。

关于缺血性视神经病变的简介

  分前部及后部缺血性视神经病变是由于视神经的营养血管发生循环障碍所致急性营养不良性疾病。两者均会出现突然视力障碍。前者眼底检查可有改变视神经乳头轻度水肿、色淡,有出血血管正常或动脉稍细。视野检查常为与生理盲点相连的水平半育或象限性视野缺损。眼底荧光血管造影其特点为视乳头上的梗阻区与未梗阻区荧光强弱

关于前部缺血性视神经病变的疾病描述介绍

  前部缺血性视神经病变为供应视盘筛板前区及筛板区的睫状后血管的小分支发生缺血,致使视盘发生局部的梗塞。它以突然视力减退、视盘水肿及特征性视野缺损(与生理盲点相连的扇形缺损)为特点的一组综合征。后部缺血性视神经病变由于缺乏病理证实,多为推测,故不赘述。

关于前部缺血性视神经病变的诊断检查介绍

  1、诊断  根据发病特点、眼底和视野检查可诊断。健眼的检查也有助于诊断,因此此病多见于小视盘无视杯者。  2、鉴别诊断  视神经炎(视盘炎):病人年龄较轻,发作不突然,有眼球转动痛,因此此病多见于小视盘无视杯者,视盘水肿更明显,视网膜出血。往往有后玻璃体细胞。

关于前部缺血性视神经病变的用药安全介绍

  本疾病患者常为老年人,亦可见于老年前期。  有糖尿病者,禁用糖皮质激素。建议使用阿司匹林(常规量或一天一次),因为可以减少好眼发作的机会,另一方面应该保证血压不要急剧下降,这会引起视力恶化或好眼受累,还应该戒烟。

关于前部缺血性视神经病变的临床类型介绍

  ①非动脉炎性:或称动脉硬化性。多见于40-60岁患者,可有糖尿病、高血压、高血脂等危险因素。新对的夜间性低血压可能在本病中起作用,特别是赴约高血压药物的患者中。25%-40%的另眼也会发病。  ②动脉炎性:较前者少见,主要为颞侧动脉炎或称巨细胞动脉炎)giant cell arteritis,G

关于前部缺血性视神经病变的诊断要点介绍

  1.视力突然减退。  2.眼底改变;早期部分或全部视乳头颜色变浅,边缘模糊。呈轻、中度水肿。视乳头及附近视网膜可有少量出血。晚期视乳头水肿消退,遗有部分或全部视乳头苍白,视网膜血管变细。  3.视野改变:可为象限盲或半盲,但不以水平或垂直正中线为界,是与生理盲点相连的弧形视野缺损。  4.荧光血

简述前部缺血性视神经病变的治疗方案

  1、针对全身病治疗,改善眼部动脉灌注。  2、全身应用糖皮质激素,以缓解循环障碍所致的水肿、渗出,对动脉炎性尤为重要。如临床和血陈、CRP检查考虑为动脉炎性缺血性视神经病,应早期大剂量使用糖皮质激素冲击疗法,以挽救患者视力,并预防另侧眼发作。  3、静脉滴注血管扩张药,改善微循环。  4、口服乙

关于前部缺血性视神经病变的临床表现介绍

  突然发生无痛、非进行性的视力减退。快事为单眼发病,数周至数年可累及另侧眼,发病年龄多在50岁以上。眼底检查:视盘多为局限性灰白色水肿,相应处可有视盘周围的线状出血,后期出现视网膜神经纤维层缺损。早期视盘轻度肿胀呈淡红色,乃视盘表面毛细血管扩展所致。视野缺损为生理盲点相连的弓形或扇形暗电,与视盘的

关于前部缺血性视神经病变的病因分析

  ①视盘局部血管病变:如眼部动脉炎症、动脉硬化或栓子栓塞);  ②血粘度增加:如红细胞增多症、白血病;  ③眼部学流低灌注:如全身低血压,颈动脉或动脉狭窄,急性失血;眼内压增高。

缺血性视神经病变的基本信息介绍

  缺血性视神经病变为供应视神经的动脉血供急性障碍引起视神经缺血、缺氧,造成视神经的损害,分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性病变,单眼或双眼发病,双眼发病时间可有间隔。临床上将其统称为前部缺血性视神经病变。多见于老年人,超过60岁,女较男多见。

如何诊断缺血性视神经病变?

  凡年龄大于40岁,视力突然下降,视野缺损呈与生理盲点相连的象限性视野缺损者,应考虑缺血性视神经病变的可能性。但必须除外压迫性视神经病变,脱髓鞘疾病及遗传性疾患患等。  1.前段缺血性视神经病变诊断  ①视力突然下降,典型视野缺损;  ②头痛、眼痕、特别是由于颞动脉炎引起;  ③视盘呈灰白色水肿;

前部缺血性视神经病变的简介

  前部缺血性视神经病变是由于后睫状动脉循环障碍造成视神经乳头供血不足,引起眼睛急性缺氧而水肿的病变。本病好发于中老年入,常双眼先后发病,间隔数周、数月或数年。一般多由高血压、动脉硬化、糖尿炎、血液粘稠度增加严重贫血、血压过低、眼内压增高等因素。

关于Leber遗传性视神经病变的预后预防介绍

  1、预后  有些Leber遗传性视神经病变病人,在视力减退数月甚至数年以后,视力可以部分甚至全部恢复。视力一旦有所恢复通常很少会再减退。  2、预防  对于有家族阳性病史的男性个体要注意随访。对女性患者如已证实为女性携带者应进行产前检查,以利优生。

简述缺血性视神经病变的临床表现

  一般视力下降不严重,如颞动脉炎所致者则较重,甚至无光感。发病多突然。早期视盘轻度肿胀呈淡红色,乃视盘表面毛细血管扩张所致,更多见灰白色,多局限于视盘某象限,和视野缺损相符。双侧少见。位于视盘周围可伴有少量神经纤维层出血,在1~2周内自行消退。1~2个月后发生视神经萎缩,可呈杯状如青光眼视神经萎缩

关于球后视神经炎的检查和预防介绍

  一、疾病检查  1、眼底荧光素血管造影可用于鉴别眼底改变相似、容易混淆的疾病,因为视神经病人此项检查正常。  2、眼电生理检查。  3、脑诱发电位。  4、头颅CT,MRI检查等。  二、疾病预防  本病发病急骤,视力下降严重,一经确诊应积极采用中西结合方法抢救视力。患病期间应注意避免情绪刺激,

预防中毒性视神经病变的简介

  1.一级预防  避免接触毒物;严格遵守用药适应症,避免药品滥用。  2.二级预防  有关危险因素中以肝肾功能衰退最为重要,糖尿病、动脉硬化等均可促进药物对视神经病变的影响。  3.三级预防  对于乙胺丁醇中毒性视神经病变的预防要做到两点:  ①结核病经治医生必须告知患者EMB的眼毒性,使其认识眼

治疗Leber遗传性视神经病变的相关介绍

  本病至今尚无有效的治疗方法。有些病人的视力可以自然恢复,所以对任何治疗效果的评价均应慎重。此病被作为基因治疗的重点研究对象之一。  为减少对视神经的毒性损害,应告诫患者戒烟和戒酒。虽然临床有使用神经营养药物治疗,但并无肯定的疗效。日本对于急性期病例使用血管扩张剂艾地苯醌联合维生素B2、维生素C、

关于巩膜病变的预防保健介绍

  一、预防保健:  1、平素应避免过食辛辣肥甘滋腻之品,热盛毒甚者,更宜忌食腥发之物,否则有助热生火之弊。应多食素淡果品之类,以清利明目。多食清润之品,使大便通畅,有助于导火邪下行。  2、另外,应戒烟忌酒,以免辛热助火。避免大怒伤肝。  二、调养方法:  1、饮食调养  此法对预防巩膜炎非常重要

关于肠套叠的治疗和预防介绍

  治疗  1、小儿肠套叠多为原发性,可应用空气或钡剂灌肠法复位。但怀疑有肠坏死者禁忌使用。  2、灌肠法不能复位或怀疑有肠坏死,或为继发性肠套叠者可行手术疗法。具体手术方法应根据探查情况决定。无肠坏死者行手术复位;有困难时切开外鞘颈部使之复位,然后修补肠壁;已有坏死或合并其他器质性疾病者可行肠切除

关于中毒性视神经病变的预后介绍

  烟酒中毒性视神经病变的病情改善常在治疗后的1-2个月内,也有长达1年视功能没有明显改善的患者。视功能也许不能恢复至正常水平;根据疾病的时期、开始治疗的时间不同,可以发生永久性的视神经萎缩或颞侧视盘苍白。  甲醇中毒性视神经病变的视力恢复与最初损害程度密切相关,中毒后残存视力越好者疗效越高,且无视

关于中毒性视神经病变的分类介绍

  临床上将病变累及视盘黄斑束者称中心暗点型,引起此型毒物主要为烟草、甲醇、乙醇等。其他尚可见铅、乙胺丁醇等;累及视网膜神经节细胞和视神经纤维者称周边视野缩小型,常见奎宁中毒。亦有混合型。  其中,乙胺丁醇中毒性视神经病变以球后视神经炎最多见。一般分两型:  ①视神经轴性损害型:视神经中央纤维受损,

关于菌血症的治疗和预防的介绍

  治疗  外科手术或内置性静脉插管或导尿管相关性短暂的菌血症常不易测知,一般不必治疗。但若患者有瓣膜性心脏病,血管内假体或接受免疫抑制剂,则应预防性应用抗生素以预防发生心内膜炎。较为严重的菌血症的预后取决于两个决定因素:首先取决于迅速而彻底的查明感染源;第二是取决于原有的疾病及其伴随的功能障碍等情

关于视神经损害的诊断治疗介绍

  病因治疗:能找到病因,如细菌感染引起者,应用能透过血脑屏障的抗生素。梅毒、结核引起者,应用驱梅、抗痨药。由副鼻窦炎、龋齿、扁桃体炎等引起者,应消除病灶。 皮质激素:皮质激素能减轻组织的炎症反应及减少组织水肿,减轻视功能的损害和缩短病程。在无全身和局部禁忌症的情况下,开始时采用大剂量冲击疗法,以后

关于视神经肿瘤的治疗方案介绍

  1、疾病描述:  可分为:  ①视神经胶质瘤:多见于10岁以内的儿童,为良性肿瘤;成人少见,发生于成人者多为恶性。  ②视神经脑膜瘤:多见于20岁以上的成人,女性多于男性,其虽为良性肿瘤,但易复发;发生于长者多为恶性。  2、治疗方案:  视神经肿瘤可手术切除。如视盘血管瘤及黑色素细胞瘤。前者可

关于腓发的治疗的治疗和预防介绍

  一、腓发的治疗  中医疗法 法宜健脾益气,除湿化痰,活血通络。  1.对硬结性红斑发生溃疡者,可用:党参10g、茯苓10g、白术10g、红花10g、伸伤草10g、鸡血藤15g、苏木6g、夏枯草15g、连翘10g、土贝母10g、陈皮6g、牛膝6g;有下肢浮肿者加木瓜、防己;午后低热、手足心热者加?

关于Leber遗传性视神经病变的检查介绍

  1.PCR-SSCP分析  是检测mtDNA片段序列变化或突变的一种简单而灵敏的基因突变的筛选方法,并有不少改良的方法对病史已明确的LHON进行mtDNA分子遗传学检测较易获得阳性结果,MaeⅢ识别终点的产生提高了诊断精确度,可避免假阳性或假阴性。  2.脑脊液免疫球蛋白及细胞学检查。  3.眼