概述消化性溃疡病的并发症介绍
(1)上消化道大量出血:是最常见的并发症,一般占住院消化性溃疡患者的25%,约有10%15%的出血患者无消化性溃疡病史。有黑粪,或伴有呕血。出血前可有腹痛加重。根据失血的快慢和多少,出现不同程度的失血表现,如眩晕、昏厥,甚至 休克 。 (2)穿孔:可有急性、亚急性和慢性三种。急性穿孔比慢性穿孔多见且较凶险,消化性溃疡住院患者中15%~18%因此而入院。急性穿孔多在饱餐后发生,表现为骤起上腹剧痛,伴有弥漫性腹膜炎征。半数以上有气腹征。有些溃疡已与邻近组织或器官粘着,故穿孔立无骤起腹痛,有局部腹膜炎征而无气腹,称慢性穿孔。介于急性和慢性穿孔之间者为亚急性穿孔,穿孔较小,只引起局部腹膜炎征。 (3)幽门狭窄:溃疡可引起幽门痉挛或水肿,而致功能性幽门梗阻,经适当治疗,在痉挛或水肿消失后梗阻也随之消失。幽门附近的溃疡瘢痕形成的器质性幽门狭窄,约占消化性溃疡住院患者的3%~7%。狭窄发生后上腹痛的性质和规律转变,饭后立即或很......阅读全文
概述虹膜异色性葡萄膜炎的并发症
(1)角膜水肿:这是由于炎症累及角膜内皮细胞,破坏角膜的水化作用所致。角膜带状混浊,多见于儿童的前虹膜异色性葡萄膜炎,更多见于伴有青年类风湿性关节炎的慢性虹膜睫状体炎患者。 (2)虹膜前、后粘连:严重者瞳孔缘全后粘连,引起瞳孔闭锁和虹膜膨隆,瞳孔区被机化膜遮盖,形成瞳孔膜闭。虹膜膨隆或前房角渗
概述小儿炎症性肠病的并发症
1.中毒性巨结肠 为溃疡性结肠炎最严重的并发症之一。死亡率高达20%~30%,其发生率大概在3%~5%。一般在溃疡性结肠炎发病的头5年之内发生,有25%~40%在初次发作时发生,多出现在重型及全结肠炎型患者。使用胆碱能受体阻断药、钡灌肠或肠镜检查及存在低钾血症均可诱发。其病理生理改变并不十分清楚
概述溃疡性结肠炎的并发症
1、溃疡性结肠炎的并发症—中毒性结肠扩张:在急性活动期发生,发生率约2%。是由于炎症波及结肠肌层及肌间神经丛,以至肠壁张力低下,呈阶段性麻痹,肠内容物和气体大量积聚,从而引起急性结肠扩张,肠壁变薄,病变多见于乙状结肠或横结肠。诱因有低血钾、钡剂灌肠,使用抗胆碱能药物或阿片类药物等。临床表现为病情
消化道出血概述
作者:上海交通大学医学院附属仁济医院消化内科 上海市消化疾病研究所 刘文忠 消化道出血是临床,特别是急诊科和消化科最常见的病况之一。急性大出血可危及生命,慢性失血可产生贫血症状,部分消化道出血是一些严重疾病的临床表现。熟悉和掌握消化道出血的临床表现、分类以及处理流程或原则,对于提高
治疗功能性消化不良的介绍
主要是对症治疗,遵循综合治疗和个体化治疗的原则。 1.一般治疗 建立良好的生活习惯,避免烟、酒及服用非甾体抗炎药。无特殊食谱,避免个人生活经历中诱发症状的食物。注意根据患者不同特点进行心理治疗。失眠、焦虑者可适当予以镇静药。 2.药物治疗 无特效药,主要是经验治疗。 (1)抑制胃酸分泌
概述甲状腺功能亢进病的并发症介绍
1.甲状腺危象(thyrotoxic crisis,thyroid storm):也称甲亢危象,或迅速发展的甲亢或甲状腺风暴,是甲状腺毒症在病情的极度加重、危及患者生命的严重合并症。本病不常见,却是甲亢严重的合并症,病死率很高。在Graves病和毒性多结节性甲状腺肿时可发生。 2。甲亢性心脏病
关于功能性消化不良的基本介绍
功能性消化不良(FD)又称消化不良,是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,经检查排除引起上述症状的器质性疾病的一组临床综合征。症状可持续或反复发作,病程超过一个月或在过去的十二月中累计超过十二周。FD是临床上最常见的一种功能性胃肠病。 1.进食后胃底容受舒张发生障
非溃疡性消化不良的相关介绍
非溃疡性消化不良(NUD)亦称功能性消化不良,是一种常见病,确切的病因和发病机制尚不甚清楚。原因可能涉及多种因素,其中包括胃、十二指肠黏膜慢性炎症、上胃肠道运动功能失调、神经精神因素等诸方面。不少消化系统疾病的其他器官病症和某些消化道器质性病变甚至恶性肿瘤早期也可以出现消化不良的临床表现。因此对
概述消化不良诊治流程
我国的胃癌患病率比西方高,遇有消化不良伴报警症状时,应作进一步检查。要重视肿瘤家族史,年龄以40岁以上作为参考,但应密切结合临床。对有明显情绪因素或心理障碍的患者,应及时进行有关检查,这对明确诊断和解释病情更为有利。 如患者无上述情况且一般情况良好,或以往已接受过有关检查,最近症状又复发,或暂
关于溃疡病急性穿孔的检查介绍
1.实验室检查 可见白细胞计数增加,血清淀粉酶轻度升高。 2.腹腔穿刺或灌洗 抽出含胆汁或食物残渣的液体时,可作出诊断。 3.X线立位腹部平片检查 多数病人膈下可见半月形的游离气体影。 4.B超检查 可在肝前缘与腹壁间的肝前间隙显示气体强回声,其后方常伴有多重反射。坐位检查,通过肝
手术治疗溃疡病急性穿孔的介绍
(1)单纯穿孔缝合术 适应证:①穿孔时间超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液;②以往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内科治疗,无出血、梗阻并发症;③有其他系统器质性疾病不能耐受急诊溃疡手术。 对于所有的胃十二指肠溃疡穿孔病人,需做活检或术中快速病理检查除外癌变,若为恶性病变,应
下消化道出血的并发症与治疗
并发症 急性大出血者可出现休克;慢性出血者可并发贫血等症状。 治疗 总的原则是按不同的病因确定治疗方案,在未能明确诊断时,应积极的给予抗休克等治疗。患者绝对卧位休息,禁食或低渣饮食,必要时给予镇静剂。经静脉或肌肉途径给予止血剂。治疗期间,应严密观察血压、脉搏、尿量。注意腹部情况,记录黑便或
概述溃疡性结肠炎性关节炎的全身并发症
(1)肝脏病变:15%的溃疡性结肠炎有不同程度肝功能异常,但仅有2%~5%的患者有病变,胆管周围炎占肝胆病变50%~70%,实为门脉区淋巴细胞性炎症,多数肝功能正常,而活检时胆管周围显示炎症,可反复发作胆汁淤滞,少数有上升性胆管炎表现,原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing c
关于阿米巴性痢疾的并发症介绍
1.肠道并发症 (1)肠穿孔 急性肠穿孔多发生于严重的阿米巴肠病患者,穿孔部位多见于盲肠、阑尾和升结肠。慢性穿孔先形成肠粘连,尔后常形成局部脓肿或穿入附近器官形成内瘘。 (2)肠出血 发生率少于1%,一般可发生于阿米巴痢疾或肉芽肿患者,因溃疡侵及肠壁血管所致。大量出血虽少见,但一旦发
关于囊性肾病的并发症介绍
1.多囊肾主要并发症 (1)肾结石:本病腰痛一般为钝痛,发生绞痛并伴有肉眼血尿时提示并发肾结石。 (2)其他器官多发性囊肿:中年发现的ADPKD病人,约半数有多囊肝,60岁以后约70%。一般认为其发展较慢,且较多囊肾晚10年左右。其囊肿是由迷路胆管扩张而成。此外,胰腺及卵巢也可并发囊肿,结肠
季节性鼻炎的并发症介绍
季节性鼻炎未及时治疗可能引起鼻窦炎、中耳炎、鼻息肉、支气管哮喘等并发症。
妊娠合并消化性溃疡的概述
妊娠期消化性溃疡病主要指胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡和十二指肠溃疡,简称溃疡病。临床上年轻女性以十二指肠溃疡多见。
概述特殊类型的消化性溃疡
1.无症状型溃疡 指无明显症状的消化性溃疡患者,因其他疾病作胃镜或X线钡餐检查时偶然被发现;或当发生出血或穿孔等并发症时,甚至于尸体解剖时始被发现。这类消化性溃疡可见于任何年龄,但以老年人尤为多见。 2.儿童期消化性溃疡 儿童时期消化性溃疡的发生率低于成人,可分为4种不同的类型。 (1)婴儿
概述-肾前性急性肾衰的并发症介绍
急性肾功能衰竭大多经过少尿期(或无尿期)、多尿期和恢复期三个发展阶段,在急性肾衰的少尿期可能会出现的并发症主要有: 一、感染 是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭; 二、心血管系统并发症, 包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等; 三、神经系统
艾滋病的消化系统损害的并发症
各种机会感染和肿瘤发生 如卡氏肺囊虫肺炎,发生率50%~60%。表现为咳嗽、咳痰、气促,肺部体征不多,胸部X线检查多呈双侧间质性炎症或肺门周围炎;是导致艾滋病患者死亡的重要原因。念珠菌病,多由白色念珠菌引起,常表现为口咽炎、食管炎及胃肠炎等。还可发生人疱疹病毒感染、脑弓形虫病等。肿瘤中以Kap
关于功能性消化不良(FD)的类型介绍
运动障碍性消化不良 主要症状为上腹饱胀不适,早饱,胃烧灼感,胸骨后不适,反酸及食物反流等。 溃疡样消化不良 主要症状为上腹痛,可发生在晚上,可呈间歇痛或周期发作痛,抗酸药可缓解,这些患者必须做胃镜排除消化性溃疡。 特发性消化不良 是指尚不能根据其症状特点而归为上述某一类型者。
治疗小儿功能性消化不良的相关介绍
1.一般治疗 小儿功能性消化不良3~8岁发病率高,有一定的人为因素和社会因素。医生应了解患儿的生活情况,包括患儿与家长、学校及生活环境。掌握正确教育方法,养成良好的饮食习惯。建立良好的医患关系,让患儿知晓病情,了解危害,树立治疗的信心。此外,还应了解患儿近期用药的情况。 2.药物治疗 对于
治疗非溃疡性消化不良的方法介绍
1.心理及精神治疗 当患者得知自己患了非溃疡性消化不良时,既要把心胸放宽,不要惊恐和紧张,又要积极地配合医生坚持进行正规的治疗。虽然非溃疡性消化不良在短时间内较难彻底治愈,但它不会出现严重的不良后果,更不会发展为胃癌。病情严重的患者还可在医生的指导下选用调节精神的药物,如阿米替林、多虑平、马普
自控电热消化器的技术指标及概述介绍如下
自控电热消化器主要应用于对食物样品、人体器官与液体样品以及环境样品等消化使用; 下面我们就来详细讲解一下自控电热消化器的技术指标: 主要技术指标 1电源:220V(±10%),50Hz。 2功率:0.8kW。 3温度范围: 尿碘消化炉:室温~15
关于溃疡病急性穿孔的鉴别诊断介绍
1.急性胆囊炎 表现为右上腹绞痛,疼痛向右肩放射,伴畏寒发热。右上腹局部压痛、反跳痛,可触及肿大的胆囊,Murphy征阳性。B超提示胆囊炎或胆囊结石。 2.急性胰腺炎 腹痛多位于上腹部偏左并向背部放射,有一个由轻转重的过程。血清、尿液和腹腔穿刺液淀粉酶明显升高。X线检查膈下无游离气体,CT
关于溃疡病急性穿孔的手术治疗介绍
(1)单纯穿孔缝合术 适应证:①穿孔时间超出8小时,腹腔内感染及炎症水肿严重,有大量脓性渗出液;②以往无溃疡病史或有溃疡病史未经正规内科治疗,无出血、梗阻并发症;③有其他系统器质性疾病不能耐受急诊溃疡手术。 对于所有的胃十二指肠溃疡穿孔病人,需做活检或术中快速病理检查除外癌变,若为恶性病变,应
非手术治疗溃疡病急性穿孔的介绍
主要是通过胃肠减压,抗生素控制感染,待溃疡穿孔自行闭合,腹腔渗液自行吸收。非手术治疗应掌握严格的适应证: (1)穿孔小,渗出量不多,症状轻; (2)病人不能耐受手术或无施行手术条件者; (3)穿孔时间已超过24~72h,临床表现不重或已有局限趋势者(可能形成脓肿)。 非手术治疗痊愈的病人
结核性脓胸的并发症的介绍
1.自溃性脓胸 本病为常见并发症。结核性脓胸的壁层胸膜破裂,排出内容物,经过胸腔,进入胸壁皮下组织。CT可显示胸腔内外的病变,呈厚壁的包裹性积液,还可显示两者之间的瘘道。 2.胸膜恶性肿瘤 本病并发胸膜恶性肿瘤相对罕见,最重要的因素是慢性炎症刺激,其病理类型较多。若出现以下征象则提示本并发
概述暴发性肝衰竭的并发症的治疗介绍
(1)肝性脑病的治疗 避免强力利尿,控制感染,控制上消化道出血,禁用镇静药,降低血氨,严格限制饮食中的蛋白质,传统的降血氨药物疗效不佳,谷氨酸钠会加重脑水肿及水钠潴留,且不能通过血-脑脊液屏障,精氨酸则因肝衰竭时肝细胞内精氨酸酶缺乏,鸟氨酸循环障碍而不能起到应有的作用。乳果糖是治疗肝性脑病的基础
下消化道出血的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 鼻腔、口腔疾病出血时,血液也可从口腔流出,或者血液被吞下后出现黑便,但可根据有无口腔和鼻咽部疾病病史加以识别。此外,还应与口服铋剂、骨炭、铁剂等引起的黑便相鉴别,此类黑便颜色较消化道出血颜色浅,大便潜血实验阴性。还应注意,食用动物肝脏、血制品和瘦肉以及菠菜等也可引起黑便。 并发症