关于十二指肠瘘的病因分析

引起十二指肠瘘最常见的原因,医源性约占80%,其次是创伤,包括开放性和闭合性损伤约占10%,再者肿瘤、结核、Crohn病及放射性等病理因素约低于10%。十二指肠瘘分内瘘和外瘘,外瘘又可分为残端瘘和侧壁瘘,临床上常见的B-Ⅱ式胃切除术后十二指肠残端瘘尤为重要。致病的有关因素有以下方面: ①十二指肠严重瘢痕使残端闭合不完善。 ②十二指肠残端游离过长或缝合过密或结扎过紧而导致组织坏死。 ③十二指肠床周围积留血凝块或炎性渗出物可诱发感染而影响愈合。 ④输入襻急性梗阻引起十二指肠端爆裂。 ⑤营养不良,低蛋白血症同样是影响残端愈合的重要因素。......阅读全文

关于十二指肠瘘的病因分析

  引起十二指肠瘘最常见的原因,医源性约占80%,其次是创伤,包括开放性和闭合性损伤约占10%,再者肿瘤、结核、Crohn病及放射性等病理因素约低于10%。十二指肠瘘分内瘘和外瘘,外瘘又可分为残端瘘和侧壁瘘,临床上常见的B-Ⅱ式胃切除术后十二指肠残端瘘尤为重要。致病的有关因素有以下方面:  ①十二指

关于角膜瘘的病因分析

  1.外因  外因所致的角膜感染大多要具备两个条件:①角膜上皮细胞的损伤、脱落;②同时合并感染。  2.内因  内因是指来自全身的内因性疾患。角膜没有血管,在较长时间内处于一种敏感状态,以致容易发生变态反应性疾患,如疱疹性角膜炎等。  3.由邻近组织蔓延所致  由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的

关于肠瘘的病因分析

  肠瘘的常见原因有手术、创伤、腹腔感染、恶性肿瘤、放射线损伤、化疗以及肠道炎症与感染性疾病等方面。临床上肠外瘘主要发生在腹部手术后,是术后发生的一种严重并发症,主要的病因是术后腹腔感染、吻合口裂开、肠管血运不良造成吻合口瘘。小肠炎症、结核、肠道憩室炎、恶性肿瘤以及外伤感染、腹腔炎症、脓肿也可直接穿

关于直肠尿道瘘的病因分析

  因外在因素造成尿道损伤、尿道闭锁,就容易形成直肠尿道痿。尿道和直肠相通后,由于粪便的污染,极易发生尿路和盆腔感染,产生严重的毒血症,如果处理不当,轻则形成直肠尿道痿,重则因中毒性休克而死亡。直肠尿道瘘存在时间最短3个月,最长26个月,平均11个月。

关于十二指肠外瘘的发病原因分析

  发生十二指肠外瘘的原因有全身和局部2大类原因。从全身来看,有严重营养不良、脏器功能障碍、糖尿病等因素。但更重要的是局部病变和外伤等因素,如十二指肠残端缝合包埋不满意、十二指肠外伤处炎症水肿较剧烈、缝合修补不确切等,均可导致十二指肠外瘘。十二指肠所处的特殊解剖位置,胃液、胆汁和胰液均大量经此通过,

关于十二指肠瘘的基本介绍

  十二指肠瘘是一种严重并发症,它引起一系列全身和局部病理生理紊乱,处理上十分棘手。至今病死率仍高达25%以上。引起十二指肠瘘最常见的原因,医源性约占80%,其次是创伤,包括开放性和闭合性损伤约占10%,再者肿瘤、结核、Crohn病及放射性等病理因素约低于10%。

关于胃十二指肠异物的病因分析

  1.吞咽异物  吞咽异物多见于儿童,少数见于精神疾病患者,吞咽物可为各种物品,一般较小,如钮扣、别针、铁丝、橡皮、钥匙、水果核等。圆形、表面光滑的小物品,一般对胃肠黏膜损伤不大,易于自行排出;尖锐、长短不一的物品,有可能刺破胃壁固定于该处,并导致腹腔感染;长形钝头物品,一般不易通过十二指肠而停留

关于十二指肠淤积症的病因分析

  引起本症原因很多,以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多(占50%),该情况也称为肠系膜上动脉综合征。其他原因有:  ①先天异常;  ②肿瘤;  ③十二指肠远端或近端空肠浸润性疾病和炎症;  ④胆囊和胃手术后发生粘连牵拉十二指肠,胃空肠吻合术后粘连、溃疡、狭窄或输入襻综合征;  ⑤其他先天性畸

关于十二指肠憩室的病因分析

  憩室产生的确切原因尚不清楚,多数认为是由先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱,在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时,肠壁薄弱处,肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢痕的牵导致憩室的发生。  1.先天性憩室  少见,是先天性发育异常出生时即存在。憩室壁的结构

关于十二指肠球炎的病因分析

  病因尚不十分清楚。可能与以下因素有关:   1.感染:感染寄生虫、结核、真菌等,幽门螺杆菌感染最常见。   2.疾病: 脑血管疾病及心肌梗死引起的出血性十二指肠球炎,门脉高压、心力衰竭等引起的十二指肠供血障碍等。   3.外界因素:刺激性食物,药物如阿司匹林等,饮酒、放射线照射等均可引起本

关于胃十二指肠动脉的病因分析

  胃十二指肠溃疡大出血溃疡的病因为基底血管被侵袭导致破裂出血,大多为动脉出血。大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠后壁,因此胃溃疡出血的来源常为胃左右动脉及其分支,而十二指肠溃疡出血多来自胰十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支。

关于十二指肠外瘘的症状概述

  大致可分为两种情况:一种是腹部手术后放置引流的;另一种是未放置引流的(包括择期性胃大部切除术或腹部闭合性损伤等)。前者比较容易早期发现;后者有被误诊或漏诊的可能。  1.腹腔放置引流者 可观察到自引流口或引流管内流出较多量混有胆汁样的液体,但尚需注意下列特点。  (1)瘘的发生时间:一般发生在术

关于十二指肠外瘘的基本介绍

  十二指肠外瘘(external duodenal fistula)是一种十分常见的肠外瘘,也是上腹部手术和腹部外伤后较为严重的并发症。由于十二指肠大部分深居腹膜后,又有胆管和胰管与之交汇,再加上病因不同,同样是十二指肠外瘘,表现形式与转归可有极大的不同。有的极易治疗,如十二指肠残端瘘。有的并发症

关于十二指肠外瘘的治疗介绍

  1.阶段性治疗方案 十二指肠外瘘总的治疗原则就是阶段性治疗,并在每个阶段促进十二指肠外瘘的治愈;在经过现有方法的尝试后,仍无法自行愈合,而腹腔粘连亦近松解时,一般是在肠外瘘发生后的6周~3个月后,在营养状态改善和腹腔感染控制后可考虑行择期确定性手术,即十二指肠残端瘘的切除手术、十二指肠侧瘘修补术

关于十二指肠外瘘的检查介绍

  1.胃肠造影 对早期肠外瘘患者可口服或经胃管注入60%的泛影葡胺60~100ml,多能清楚显示肠瘘情况。无论是肠腔内还是漏入腹腔的泛影葡胺均可很快吸收。造影时应动态观察胃肠蠕动与造影剂分布情况,注意造影剂漏出的部位、漏出的量与速度,有无分支叉道和脓腔。由于60%的泛影葡胺亦属高渗液体,个别肠道功

气管食管瘘的病因分析

  气管食管瘘病因有先天性和后天性。先天性者多合并其他先天性畸形,如心血管、泌尿生殖系统和肺发育不全。大多数为散发性,仅少数有家族史。后天性多见于:晚期食管癌,食管异物,气管切开损伤气管后壁,胸外伤,器械损伤(食管镜手术),食管腐蚀伤。

关于胰腺瘘的病因介绍

  1.胆道疾病、胆囊炎、胆石症等。  2.酗酒和暴饮暴食。  3.十二指肠乳头部病变、十二指肠溃疡或炎症。  4.其他因素:流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手术、腹部外伤、某些药物也可引起胰腺瘘发作。

关于十二指肠外瘘的营养支持介绍

  (1)营养状态分析及营养支持方式的选择:营养状态分析与营养支持贯穿于十二指肠瘘治疗的整个过程,对十二指肠外瘘的治疗有着决定性的影响。一旦确诊为十二指肠外瘘,就应考虑停止进食,并准备行营养支持。  ①营养状态分析:营养支持前应进行患者系统的营养状态分析。由于肠瘘多发生在创伤、大手术后、重症胰腺炎及

分析小肠瘘的形成病理病因

  引起小肠瘘的原因很多,大致可分为手术、外伤、疾病引起和先天性四类。  1.手术因素 胃肠道手术是小肠瘘最常见的原因。有资料表明,80%的肠瘘发生在手术后,且多发生在一些常见手术后。  胃肠道的吻合为最常见导致吻合口瘘的原因。除病人全身营养状况欠佳,愈合能力下降之外,主要是由于手术技术操作上的欠缺

关于间接型颈动脉海绵窦瘘的病因分析

  1.外伤性CCSF  海绵窦段颈内动脉的分支(特别是脑膜垂体干)破裂造成低流量型CCSF;或为手术造成医源性损伤所致。  2.自发性CCSF  多为颈内动脉壁中层病变引起的直接型CCSF,引起间接型CCSF者少见。  与外伤所致海绵窦段颈内动脉破裂、海绵窦段颈内动脉瘤破裂、医源性颈内动脉损伤等造

关于十二指肠外瘘的自愈的内容概述

  促进十二指肠外瘘自愈 生长抑素在2O世纪80年代中期即应用在肠外瘘的治疗。近年来,根据多年来治疗肠外瘘的经验,针对肠外瘘的病理生理和生长激素的作用特点,创造性提出营养支持联合生长抑素和生长激素促进肠外瘘自愈。并进一步将生长激素应用在肠外瘘治疗的多个方面。肠外瘘发生后,由于大量肠液的丢失会引起水、

关于十二指肠白点综合征的病因分析

  有人认为是上消化道炎症尤其是萎缩性胃炎使胃酸分泌降低,胰液分泌减少。胰液中的胰脂肪酶不足,加重了脂肪消化、吸收、转运功能障碍,使脂质贮留于吸收上皮细胞或黏膜固有膜层而呈现白色病变,临床上发生脂肪泻等表现。但国人萎缩性胃炎病变部位多在窦部,此区无泌酸细胞,故临床上见到萎缩性胃炎胃酸分泌功能正常者颇

关于先天性肺动静脉瘘的病因分析

  胚胎期肺动静脉丛之间原始的间隔发育障碍,造成毛细血管发育不全;输入动脉与输出静脉之间缺乏毛细血管袢,形成腔大壁薄的血管囊;多支肺动静脉之间的肺终末毛细血管呈囊性扩展形成肺动静脉瘘。

动静脉瘘的病因分析介绍

  动脉和静脉之间存在异常通道,称为动静脉瘘。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉,可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。可先天存在或后天因外伤所致。  1.先天性动静脉瘘  是由胚胎的中胚层在发育演变过程中,动静脉之间残留的异常通道而引起。  2.后天性动静脉瘘  主

颈内动脉海绵窦瘘的病因分析

  大多数CCF是有迹可循的。据统计,75%以上的CCF是由外伤所致,头颅直接或间接创伤都可能引发CCF,TCCF多发生于年轻男性,男女比例约为2:1。外伤后受损动脉不一定立即破裂,所以伤后眼部及其他症状出现的时间不尽相同。另外还有一些自发性CCF没有外伤史,发生率约为25%,多由颈内动脉动脉瘤或薄

肠瘘的病因

  其病因多与外伤和手术有关,少数为病理性腐蚀形成。  肠瘘[1]发生后可出现一系列病理生理变化,主要有大量肠液和营养物质丢失,引起脱水、电解质紊乱、酸碱失衡、肝肾功能障碍、低蛋白血症、败血症等。高位肠瘘病死率仍在20%左右。

胰腺瘘的病因

  1.胆道疾病、胆囊炎、胆石症等。  2.酗酒和暴饮暴食。  3.十二指肠乳头部病变、十二指肠溃疡或炎症。  4.其他因素:流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手术、腹部外伤、某些药物也可引起胰腺瘘发作。

结肠瘘的病因

  结肠瘘形成的原因不同,瘘口的大小和长短差别较大,根据肠瘘形态不同,大体将结肠瘘分为3类:完全瘘、管状瘘和唇状瘘三类。  1.完全瘘  多由于手术造成,肠腔全口外翻,露出腹壁外,肠内容物全部或绝大部分由瘘口流出。  2.管状瘘  可为病理性或手术后,尤其是腹腔引流管硬,压迫结肠所引起的肠壁坏死形成

胰腺瘘的病因

  1.胆道疾病、胆囊炎、胆石症等。  2.酗酒和暴饮暴食。  3.十二指肠乳头部病变、十二指肠溃疡或炎症。  4.其他因素:流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手术、腹部外伤、某些药物也可引起胰腺瘘发作。

耳瘘的病因

  耳瘘或耳前瘘是由于第一及第二腮弓未能很好联合所引起。最常见于耳轮伸支之上或其前部。多数家系为显性遗传,有时则呈不规则遗传,但据报告,多见于男性,同一家庭的不同成员可呈双侧或单侧耳瘘,较少见的耳垂瘘或对耳屏瘘也由不同外显率的常染色体显性基因所遗传。耳瘘在不同人种中发生率各异,在英国不列颠人种中约为