播散性脑脊髓炎有什么症状

可分为预防接种后脑脊髓炎及感染后脑脊髓炎两型。一、预防接种后脑脊髓炎:接中狂犬疫苗、牛痘、麻疹疫苗、乙脑疫苗后均可发生,其中以接种狂犬疫苗后的发生率最高。近来,由于改进了疫苗的制备技术,本病已较少见。首次接种较再次接种的发生率明显为高,一般于接种后2~15天多见。急性起病,突然出现发热、剧烈头痛或脊神经根放射性疼痛、呕吐、抽搐、不同程度的意识障碍、脑膜刺激征阳性等症状,继之迅速出现四肢瘫痪(常先为弛缓性,后转为痉挛性)或偏瘫、锥体束征阳性、膀胱及直肠括约肌障碍,还可伴有瞳孔改变、眼球震颤、眼外肌麻痹、言语障碍等。死亡率较高,存活者中多数遗留不同程度的残障,部分患者可完全康复。二、感染后脑脊髓炎:发生率最高的疾病为麻疹,其它依次为水痘、风疹、腮腺炎和流感。以病毒感染起病后7~14天或出疹后2~4天多见。急性起病,一般为患者病毒性感染退热后再次发热,突然出现剧烈头痛、抽搐、意识障碍、偏瘫,随后可见智能明显减退、失语、失明和颅神经......阅读全文

急性播散性脑脊髓炎的病理机制及临床表现

  病理机制  目前的证据表明ADEM是自身T细胞激活导致针对髓鞘或其它自身抗原的一过性自身免疫反应。具体有可能与以下机制相关:一是分子模拟假说,病前常有病毒感染和疫苗接种支持这一理论,分子模拟假说认为病原和宿主结构的部分相似诱导T细胞激活,但不足以使其耐受;动物试验发现给健康动物注射髓鞘蛋白成分可

急性播散性脑脊髓炎的临床表现及辅助检查

  临床表现  ADEM多发生在病毒感染后的2天到4周,少数发生在疫苗接种后,部分患者病前无诱因。临床上患者表现为多灶性神经功能异常,提示中枢神经系统广泛受累,可出现单侧或双侧锥体束征(60-95%),急性偏瘫(76%),共济失调(18-65%),颅神经麻痹(22-45%),视神经炎(7-23%),

急性播散性脑脊髓炎的病理机制及临床表现

  病理机制  目前的证据表明ADEM是自身T细胞激活导致针对髓鞘或其它自身抗原的一过性自身免疫反应。具体有可能与以下机制相关:一是分子模拟假说,病前常有病毒感染和疫苗接种支持这一理论,分子模拟假说认为病原和宿主结构的部分相似诱导T细胞激活,但不足以使其耐受;动物试验发现给健康动物注射髓鞘蛋白成分可

关于播散性念珠菌病的症状表现介绍

  为危及生命的严重真菌感染。由于多个脏器受累,临床表现多种多样。  (1)念珠菌血症 单次或多次血培养念珠菌阳性,但无器官受累的证据。多见于粒细胞缺乏者或其他高危患者,最常见的临床表现为发热,常可超过38℃。偶有寒战和血压降低。  (2)急性播散性念珠菌病 表现为持续发热,广谱抗菌药治疗无效。依累

概述急性播散性脑脊髓炎的免疫病理机制

  目前的证据表明ADEM是自身T细胞激活导致针对髓鞘或其它自身抗原的一过性自身免疫反应 [9] 。具体有可能与以下机制相关:一是分子模拟假说,病前常有病毒感染和疫苗接种支持这一理论,分子模拟假说认为病原和宿主结构的部分相似诱导T细胞激活,但不足以使其耐受;动物试验发现给健康动物注射髓鞘蛋白成分可诱

播散性皮肤痛风结节病例分析

1 临床资料 患者男, 40 岁。头皮、躯干、四肢出现大小不等 淡黄色结节3 个月余。3 个月前无明显诱因患者于 左侧颞部头皮处出现 1 个粟粒大小淡黄色丘疹,逐 渐增大增多形成结节,颜色淡黄,触之有疼痛感,质 硬,增大后破溃流出白垩状或淡黄色石灰样物质,未 行系统诊治,逐渐于躯干、四肢先后

关于播散性脑脊髓膜炎的简介

  播散性脑脊髓膜炎(disseminated encephalomyelitis)因病变多发,分布在脑脊髓各部分,故名。因病变主要在白质,固又名白质脑脊髓炎(Leucoencephalomyelitis)。因白质中广泛脱髓鞘,故将其归入脱髓鞘性疾病。虽然发病诱因不同,但都是变态反应引起,又名为变态

脑炎的基本信息介绍

  脑炎(encephalitis)是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。根据病因涉及范围的不同有广义与狭义之分。狭义指脑实质受病原微生物直接侵犯所引起的炎性改变。通常采用狭义概念。绝大数的病因是病毒,也可由细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,有的可能是变态反应性疾病,如急性播散性脑

关于慢性血行播散型肺结核的症状介绍

  1、临床症状  可见:一般发热、盗汗、乏力,中毒症状较急性粟粒性肺结核为轻,呼吸系症状可能较明显,但亦可能仅有胸片改变而无明显症状。体征双肺上中部或有轻度浊音与湿罗音;血沉增快;痰结核菌阳性或阴性;  2、X线显示  双肺上中野有大小不一,密度不等,分布不均的结节阴影。病灶有呈增殖性;有呈浸润性

简述急性出血性白质脑炎

  病理及实验性变态反应性脑脊髓炎的研究表明本病是急性播散性脑脊髓炎的暴发型。在病理上以变态反应性血管炎及脑白质的点状且可融合成片的出血为特点。起病急、症状严重、预后较差。

关于播散性脑脊髓膜炎的病因分析

  可发生在麻疹、白日咳、猩红热、水痘、风疹、天花、流感和腮腺炎感染后,可称为感染后脑炎。有些病人发生在接种疫苗(如流行性乙型脑炎疫苗,狂犬病疫苗,抗破伤风血清)后,总称为接种后脑脊髓炎。临床上表现为发热、呕吐、嗜睡、昏迷。一般在病毒感染后2-4天或疫苗接种后10-13天发病。

播散性念珠菌病的相关介绍

  为危及生命的严重真菌感染。由于多个脏器受累,临床表现多种多样。  (1)念珠菌血症 单次或多次血培养念珠菌阳性,但无器官受累的证据。多见于粒细胞缺乏者或其他高危患者,最常见的临床表现为发热,常可超过38℃。偶有寒战和血压降低。  (2)急性播散性念珠菌病 表现为持续发热,广谱抗菌药治疗无效。依累

传染病后脑炎的辅助检查及诊断

  辅助检查  1.EEG常见θ和δ波,亦可见棘波和棘慢复合波。  2.CT显示白质内弥散性多灶性大片或斑片状低密度区,急性期呈明显增强效应。MRI可见脑和脊髓白质内散在多发的T1低信号、T2高信号病灶。  诊断  诊断依据:根据感染或疫苗接种后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累和脊髓炎症状,CS

播散性鸟分枝杆菌感染病例分析

 1 临床资料患者女, 37 岁。咳嗽、咳痰伴发热 2 + 年,颈胸 部、四肢结节、溃疡1 年。2 年前患者出现咳嗽伴咳 痰,不规律发热,于当地医院查痰抗酸染色阳性,诊 断结核">肺结核。先后给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙 胺丁醇,异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗痨治疗。1 年 前患者颈部多发皮下结节,

播散性非结核分枝杆菌病病例分析

 病例男,60岁。咳嗽5年多,间断咯血1年多;左腕关节肿痛2月,加重伴破溃、发热5天。患者5年前无明显诱因出现咳嗽、咳少量白色黏痰,在外院诊断为“结核">肺结核”,予“HR”等抗痨1年,治疗效果不佳,自行停药。1年后在外院,予“Pa、Rft、Pto、Z”抗痨1年多,病情无好转。 2014年5月,患者

简述传染病后脑炎的诊断依据

  诊断依据:根据感染或疫苗接种后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累和脊髓炎症状,CSF-MNC增多、EEG广泛中度异常、CT或MRI显示脑和脊髓内多发散在病灶等可做出临床诊断。  如患者近期曾接爱疫苗接种,其临床表现较典型,好可诊为疫苗接种后脑脊髓炎,发生在病毒性疾病退热后者则可诊为感染后脑脊髓

传染病后脑炎的诊断

  诊断依据:根据感染或疫苗接种后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累和脊髓炎症状,CSF-MNC增多、EEG广泛中度异常、CT或MRI显示脑和脊髓内多发散在病灶等可做出临床诊断。  如患者近期曾接爱疫苗接种,其临床表现较典型,好可诊为疫苗接种后脑脊髓炎,发生在病毒性疾病退热后者则可诊为感染后脑脊髓

急性播散性脑脊髓神经根综合征的鉴别诊断

  1.急性播散性脑脊髓炎(acute diseminatedencephalomyelitis) 是一组发生在某些感染(尤其是出疹性疾病)后的中枢神经系统脱髓鞘性疾病,一般认为与自身免疫机理有关。本症以儿童和青壮年发病为多,病损广泛地累及脑与脊髓。起病急骤,多在感染后第4-30天出现临床症状,常在

脱髓鞘性脊髓炎的症状体征

  脱髓鞘性脊髓炎多为急性多发性硬化(MS)脊髓型,临床表现与感染后脊髓炎相似,但进展较缓慢,病情常在1-3周内达到高峰。前驱感染可不明显,多为不完全横贯性损害,表现一或双侧下肢无力或瘫痪,伴麻木感,感觉障碍水平不明显或有两个平面,并出现尿便障碍。诱发电位及MRI检查可能发现CNS其他部位病灶。

皮肤镜观察播散性浅表性汗孔角化病病例分析

患者女,21 岁。面部褐色角化性斑疹 15 年余。患者 15 年 前无明显诱因面部出现数个浅褐色环形斑疹,米粒至绿豆大,散 在分布,偶有轻微瘙痒,未治疗。随年龄增长皮损数目增多,扩展 至颈部及胸部,表现为绿豆至黄豆大浅褐色、褐色环形斑。日晒后 皮损颜色加重。既往史:既往体健。个人史无特殊。家族史

Fisheer氏综合征的鉴别诊断介绍

  (一)亚急性硬化性全脑炎  (subacute sclerosing panencephalitis) 是一种慢病毒性脑炎,由麻疹病毒引起。12岁以下儿童最易得病,起病隐袭呈进行性,一般在晚期有昏迷,病程较长,达数月。初期以精神症状为主,出现不自主动作是中期的特殊症状,中期之后逐步出现肢体强直、

急性播散性脑脊髓膜炎治疗的关键步骤

【一般资料】男性,12岁,学生【主诉】头晕、乏力9天,尿潴留半天【现病史】9天谴患儿无明显诱因出现头晕,伴头痛、呕吐、乏力不适,头痛以前额部为主,呕吐物为为胃内容物,约2-3次/天,无发热、呕血、黑便,无抽搐及意识障碍,急诊当地医院,考虑“呼吸道感染”,给予输注“头孢呋辛、利巴韦林”治疗5天,头晕、

关于播散性脑脊髓膜炎的病理变化-介绍

  肉眼观 脑及脊髓呈充血,水肿及点状出血,脑及脊髓的白质中有大小不等软化灶,病变多弥漫分布。  镜下 主要病变在白质,且在小静脉周围。小静脉周围脱髓鞘,水肿,以及以淋巴细胞和巨噬细胞为主的炎性细胞浸润。病变明显者,在小静脉周围有软化灶。用髓鞘染色可见脱髓鞘改变,轴索轻度破坏,可见大量小胶质细胞增生

癌细胞逆行播散的检查

  肿瘤浸润及转移症  局部扩展是大肠癌最常见的浸润形式,癌瘤侵及周围组织常引起相应的病征,如直肠癌侵及骶神经丛致下腹及腰骶部持续疼痛,肛门失禁等。由于癌细胞的种植脱落,直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物,播散广泛者可出现腹水。早期癌瘤亦可沿肠壁神经周围的淋巴间隙扩散,以后则由淋巴管转移到

关于脱髓鞘病的症状分类介绍

  不同学者对脱髓鞘病有不同的分类。按照髓鞘本身破坏为主还是其他组织结构破坏累及髓鞘(旁观者效应)分为原发性和继发性两类。髓鞘破坏(myelinoclastis)指原本发育正常的髓鞘受到破坏,而髓鞘形成不良(dysmyelinating)指髓鞘代谢所需酶的异常而导致的髓鞘异常,后者又称作白质营养不良

什么是横贯性脊髓炎?

  横贯性脊髓炎是指非特导性,由于原因不明的感染直接引起或感染诱发所引起的脊髓功能失常导致全部或大多数神经束的神经冲动传导阻滞,局限于数个节段的急性横贯性脊髓炎症。多数在急性感染或疫苗接种后发病。表现为脊髓病变水平以下的肢体瘫痪,感觉缺失和膀胱、直肠、植物神经功能障碍。是常见的脊髓疾病之一。发病可见

特应性皮炎伴播散性传染性软疣病例分析

患者男,72岁。因全身皮肤瘙痒30余年,多发丘疹10余年就诊。患者30余年前开始出现全身皮肤瘙痒,伴明显红斑、脱屑,搔抓明显,反复发作,未正规治疗,10余年前躯干部出现米粒大小的肤色丘疹,逐渐增多,经数年时间皮损泛发全身。患者既往体健,否认过敏性鼻炎、哮喘史,其妹妹、儿子有过敏性鼻炎。皮肤科情况:全

炎症性浅表播散性汗孔角化病误诊为湿疹病例分析

1病历摘要  患者男,59 岁。 因全身淡红色斑丘疹、斑片伴瘙痒 半年就诊。 半年前, 患者双足出现淡红色斑丘疹和斑 片,后逐渐累及四肢、躯干、头部、面部及颈部,瘙痒明 显,曾于多家医院诊,诊断为泛发性湿疹,予口服中药 (具体不详)和复方甘草酸苷等药物治疗后,皮损未增 多,瘙痒减轻,自行停药后病情反

急性播散性脑脊髓神经根综合征的简介

  急性播散性脑脊髓神经根综合征是一个病症名称。  眼外肌麻痹-共济失调-深反射消失综合征 ,此综合征又称Fisher综合征、急性播散性脑脊髓神经根综合征。  病因不十分明确,目前认为有病毒感染和变态反应两种说法。也可能是异型或非典型的Guillian-Barre综合征。

一例播散性嗜酸性细胞胶原病病例分析

患者女,50岁,因全身红斑、干燥、伴瘙痒10余年加重1周于2014年10月29日收住我院。患者10余年前无明显诱因下鼻翼及口周出现皮肤红斑伴瘙痒,随之出现面部肿胀性红斑、干燥伴脱屑(图1),曾予小剂量糖皮质激素(激素)口服,皮炎平外涂治疗1周后症状好转,但此后鼻翼及口周红斑反复发作,渐累及双手背。2