肺门和纵膈淋巴结细胞弥漫性增生和水肿的诊断要点

(1)X射线检查 X射线检查法对诊断本病和培育健康猪群有着重要价值。病猪以肺野的内侧区及心膈角区呈现不规则的云絮状渗出性阴影为特征。阴影密度中等,边缘模糊。根据不同病期,病变阴影表现特点各异。 ①早期:背腹位检查时,在心膈角区肺野呈现轻度的密度较高的絮状阴影,浓淡不均,边缘模糊。继之阴影渐趋明显,可见较大的云絮状阴影,致心脏下界模糊。侧位检查时,心脏阴影浓淡不均,其后缘的肺野也有絮状阴影出现。 ②严重期:背腹位显示肺野中央区广泛弥漫性云雾状渗出性阴影。侧位显示腹侧部肺野广泛性密影,心脏被隐没。 ③消退期:阴影的特征是广泛性与疏松性同时存在。表现为广泛弥漫的渗出性阴影转变为较稀疏的阴影,肺野基本恢复充气的透明状态,心脏轮廓重现。 (2)血清学检查间接血凝试验、试管凝集试验、平板凝集试验、快速血清平板凝集试验、间接免疫荧光试验、试管补体结合反应和微量补体结合反应,均能为确诊提供依据。......阅读全文

肺门和纵膈淋巴结细胞弥漫性增生和水肿的诊断要点

  (1)X射线检查 X射线检查法对诊断本病和培育健康猪群有着重要价值。病猪以肺野的内侧区及心膈角区呈现不规则的云絮状渗出性阴影为特征。阴影密度中等,边缘模糊。根据不同病期,病变阴影表现特点各异。  ①早期:背腹位检查时,在心膈角区肺野呈现轻度的密度较高的絮状阴影,浓淡不均,边缘模糊。继之阴影渐趋明

右肺癌并上腔静脉阻塞综合症病例分析

【一般资料】男,63岁岁,退休【主诉】诊断右肺小细胞肺癌10天,颜面肿胀伴呼吸困难加重1天。【现病史】患者1个多月前因咳嗽胸闷气短,颜面肿胀查肺CT示右上叶纵膈型肺癌伴周围炎症,右肺上叶慢性炎症,右胸腔积液,少量叶间积液,右肺上叶压迫性实变,左胸腔少量积液,纵膈多发淋巴结肿大。而后就诊于上级医院做P

关于纵膈淋巴结肿大的鉴别诊断介绍

  1.成人肺门及纵隔淋巴结结核病变部位居上,相对较孤立,可有不规则发热、盗汗、消瘦等表现。出现液化坏死者病变反应性较强,可有胸膜反应及肺内浸润。  2.淋巴瘤:多有全身多处淋巴结肿大,常融合成片,与疾病不太符合。  3.坏死性淋巴结炎 我曾诊治过一例,为全身多发淋巴结肿大,体温多为低热或中度发热。

关于淋巴结病和窦性组织细胞增生症的检查诊断介绍

  1、检查:淋巴结病和窦性组织细胞增生症简称SHML,首先由Rosai和Dorfnan(1969)描述,为良性自限性疾病。临床以颈巨大淋巴结病伴发热等症状,组织学上以窦组织细胞增殖浸润为特征。  2、诊断:根据颈巨大淋巴结病、皮疹及其它临床症状,结合淋巴结和皮损活检表现易于诊断。  3、鉴别诊断:

病例分析:胸腔镜治疗右肺多发磨玻璃样病变1例

【一般资料】女性,42岁,职员【主诉】女性,42岁,职员查体发现右肺多发结节4个月余【现病史】患者于入院前4个月前例行查体,胸部CT显示右肺多发磨玻璃粟粒及结节影,各支气管开口管腔未见狭窄,双肺门不大,纵膈及双侧腋下未见明显增大淋巴结。患者无发热,无咳嗽咳痰,无胸痛,无气短。患者为求手术,门诊以“右

慢性多潜能性免疫增生综合征的诊断及鉴别诊断

  诊断  凡临床上遇到中老年病人起病急剧,有全身淋巴结肿大、肝脾肿大,有时伴有发热和皮疹,并且具有血沉增速、γ-球蛋白明显升高,即应高度怀疑本病,应行淋巴结活检。Luks提出的病理学诊断标准如下:①小血管呈分支状增生,管壁增厚,PAS反应阳性。②免疫母细胞及浆细胞增殖。③淋巴细胞减少及细胞间嗜酸性

一例中后纵膈巨淋巴结增生症病例分析

患者女,38岁。2月前无明显诱因出现胸闷、气短。体温36.4°C,无咳嗽、咳痰。查体及实验室相关检查无明显异常。CT扫描显示病变位于中后纵膈:气管-胸椎之间纵膈间隙,病变形态欠规则,内部密度均匀,局部CT值为38HU,邻近双侧主气管受压前移,双肺野内未见明显异常密度影。注射对比剂后病变呈中等强化,静

小儿肺门淋巴结核的简介

  肺门淋巴结结核常见于儿童和少年,它和结核原发病灶、淋巴管炎合称为原发综合征,原发综合征是原发性肺结核的病变特点,原发性肺结核又称儿童型肺结核,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。它包括原发综合征和支气管淋巴结核。多见于儿童或少年。

胸腔镜治疗右肺多发磨玻璃样病变病例分析

【一般资料】女性,42岁,职员【主诉】女性,42岁,职员查体发现右肺多发结节4个月余【现病史】患者于入院前4个月前例行查体,胸部CT显示右肺多发磨玻璃粟粒及结节影,各支气管开口管腔未见狭窄,双肺门不大,纵膈及双侧腋下未见明显增大淋巴结。患者无发热,无咳嗽咳痰,无胸痛,无气短。患者为求手术,门诊以“右

弥漫性食管痉挛的诊断和鉴别诊断

  诊断  病史中的胸痛和间歇性咽下困难是可疑线索。体格检查无阳性发现。内镜检查主要是用来排除其他疾病。确诊有赖X线检查和测压检查。  鉴别诊断  应与贲门失弛缓症、“胡桃夹”食管及非特异性食管运动障碍性疾病鉴别相鉴别。鉴别主要依据食管测压检查。  1.贲门失弛缓症  亦可表现为咽下困难、胸骨后痛以

纵膈淋巴结肿大的相关介绍

  纵隔淋巴结肿大除少数为原发于纵隔的淋巴瘤或霍奇金病外,大多继发于其他脏器疾病。 ‍  纵隔淋巴结肿大可无特殊症状。但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难 ,也可压迫气管产生呼吸困难。如压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,患者有头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性肿瘤为多,少数结核性纵隔淋巴

关于慢性多潜能性免疫增生综合征的鉴别-诊断介绍

  慢性多潜能性免疫增生综合征应注意与下列疾病鉴别:  1.恶性淋巴瘤  尤其是霍奇金病,酷似本病的临床表现,淋巴结活检有斯-李(Sternberg-Reed)细胞,无免疫母细胞增生。而免疫淋巴母细胞病有PAS染色阳性。有管壁增厚的分支状小血管增生及细胞间PAS阳性的嗜酸性无定形物沉着三联症,是其鉴

Ⅰ型免疫母细胞性淋巴腺病的鉴别诊断

  1.恶性淋巴瘤: 尤其是霍奇金病,酷似本病的临床表现,淋巴结活检有斯-李(Sternberg-Reed)细胞,无免疫母细胞增生,而免疫淋巴母细胞病有PAS染色阳性,有管壁增厚的分支状小血管增生及细胞间PAS阳性的嗜酸性无定形物沉着三联症,是其鉴别的要点。  2.药物反应: 药物反应与本病的临床症

慢性多潜能性免疫增生综合征的鉴别诊断

  1.恶性淋巴瘤  尤其是霍奇金病,酷似本病的临床表现,淋巴结活检有斯-李(Sternberg-Reed)细胞,无免疫母细胞增生。而免疫淋巴母细胞病有PAS染色阳性。有管壁增厚的分支状小血管增生及细胞间PAS阳性的嗜酸性无定形物沉着三联症,是其鉴别的要点。  2.药物反应  药物反应与本病的临床症

关于高原脑水肿的诊断和鉴别诊断

  1、高原脑水肿的诊断:  多见于迅速进入4000米以上高原者,因急性缺氧引起的中枢神经系统功能障碍,有严重头痛,呕吐,嗜睡,共济失调和昏迷等脑水肿的临床特征者即可确诊。早期诊断十分重要,对那些急性高原病症状无法缓解且进行性加重者,应警惕高原脑水肿的发生。  2、高原脑水肿的鉴别诊断:  应与颅内

小儿肺门淋巴结核的相关概述

  原发综合征和支气管淋巴结核,在临床上难于区分,只是在X线检查时有不同表现。结核菌在肺内引起炎症性病灶和干酪样坏死,并由淋巴管传播肺门淋巴结,引起淋巴结肿大。肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结肿大,合称原发综合征。原发病灶大多位于右肺中部。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展,则为支气管淋巴

关于淋巴结病和窦性组织细胞增生症的简介

  淋巴结病和窦性组织细胞增生症的特点是发热、白细胞增多,颈淋巴结肿大。病理所见为淋巴结包膜下及髓窦组织细胞增生。可有暂时性免疫功能低下。光镜下很似LCH,但电镜下不见Birbeck颗粒,CD1a阴性。病程中多不侵犯骨骼、或肝、脾、肺、皮肤等组织,而只局限于淋巴结。本症非恶性肿瘤。预后较好。仅须对症

关于纵膈淋巴结肿大的特点介绍

  1.中年男性,乏力,干咳1月,不规则发热、盗汗3周,国外居住史  2.进行性消廋  3.查体无明显发现  4.胸部平片结果阴性,增强CT示右上气管前腔静脉后可见肿大的淋巴结,密度不均,内有液性暗区。右主支气管前壁有一环状强化的肿物压突出,致右主支气管外压性狭窄。右上叶外带可见有纤维条索影。右中叶

结节病的诊断

  1、临床表现:近半数的结节病病人无临床症状。  1)全身非特异性症状:  约1/3的病人有发低热,体重减轻、无力、盗汗。  2)器官受累表现:结节病可累及下列许多器官:  (1)胸内浸润:约90%的病人有胸部浸润。主要是纵膈和肺门淋巴结受累,还可累及气道(包括喉、气管和支气管),导致气道阻塞和支

病例分析:是什么将她的肝“伤得如此严重”?(一)

病例患者王某,女性,57岁,主因“间断呕吐8天,伴咳嗽、乏力2天”入院。现病史:患者缘于8天前无明显诱因出现恶心、呕吐不适,呕吐物为内容物及胃液,未见血性及咖啡色内容物,无腹胀痛及腹泻,无发热,无心慌心悸;于当地医院补液对症治疗(药物具体不详),症状未见好转。2天前出现咳嗽、咳痰,痰黄色浓稠,量多,

淋巴结病和窦性组织细胞增生症的临床表现

  1、淋巴结病和窦性组织细胞增生症为良性自限性疾病。任何年龄均可发病,但常见于儿童和青年。男女发病无差异。典型临床表现为颈部巨大淋巴结病,常双侧性,无痛,伴发热。白细胞总数增高,中性粒细胞也增高,血沉增快,高γ球蛋白血症。  2、淋巴结病也可在其它区域见到,如纵隔,腋窝和腹股沟等。  3、此外,可

透明血管型多中心-Castleman-病

  血管滤泡性淋巴结增生于 1954 年由 Castleman 首次报道。目前全世界患 Castleman 病(Castleman disease,CD)的儿童不超过 100 名,大多数为良性、单中心性。近日,Christiana Smith 等报道了一则以持续发热为特点的病例,被诊断为透明

光线性类网织细胞增生症的诊断要点

  1.皮疹初为鲜红色红斑,境界明了或不清楚,浮肿,其上有粟粒大到米粒大或稍大的丘疹或渐融合成斑块。表面附着糠状鳞屑,皮肤日渐肥厚,皮沟深陷,皮嵴隆起,皮纹显著,呈暗红色或色素沉着。2.好发于面部。皮疹有时波及到非暴露部位及头皮。严重时皮肤潮红脱屑,呈红皮病样表现。慢性经过。3.自觉灼热、瘙痒。有时

实体肿瘤的肾脏损害的辅助检查及诊断

  辅助检查:  肾脏活检:  1.光镜检查  (1)肾小球基底膜增厚呈膜型肾病。  (2)除肾小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛细血管增生性肾炎  (3)单纯系膜增生性病变。  (4)微小病变肾病。  (5)局灶节段性肾小球硬化。  2.免疫荧光检查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和补体C3沿

特发性肺含铁血黄素沉着的病理生理及诊断检查

  病理生理  由于肺毛细血管反复出血至肺间质,其中珠蛋白部分被吸收,含铁血黄素沉着于肺组织,病理见肺重量增加。切面有广泛棕色色素沉着。镜检肺泡和间质内可见含有红细胞及含铁血黄素的巨噬细胞,肺内有程度不等的弥漫性纤维化,肺泡间质及血管弹性纤维变性,含铁血黄素沉着。电镜见弥散性毛细血管损害,伴内皮细胞

系膜增生性肾炎的诊断要点

  青少年患者,隐匿起病或存在前驱上呼吸道感染后起病。临床表现为单纯血尿和/或中度以下蛋白尿、肾炎综合征或肾病综合征,伴或不伴血压增高。确诊需要依靠肾活检病理检查。  MsPGN在进行免疫病理检查除外IgA肾病后,还需要与一些以系膜增殖性肾炎为病理表现的原发性肾小球肾炎(如急性感染后肾小球肾炎、微小

关于肺曲菌病的诊断和鉴别诊断

  诊断  临床出现发作性支气管哮喘、周围血嗜酸粒细胞增多、血清IgE升高、X线示肺浸润灶,经纤支镜吸出分泌物涂片有曲菌菌丝,或培养有曲菌生长,可诊断为变态反应性支气管肺曲菌病。透视下定位、经纤支镜作肺活检,对曲菌球和侵入性肺曲菌病有确诊价值。  鉴别诊断  1、细菌性肺炎  有高热、咳嗽、咳痰、气

识别细胞的方法和要点

 识别血细胞时一定要细心,根据血细胞的结构和发育演变规律,再来定该细胞的类型。一般按以下程序进行,即细胞的大小形态、边缘是 否整齐、有无伪足突出、核浆的比例、浆的多少和色泽、颗粒的有无、性质、多少、大小和分布情况;核的大小形态、核染色质结构及核 仁的有无、数目、大小、形态和染色等,不能只就细

关于乳腺增生的诊断和治疗介绍

  诊断  就乳腺增生症的临床表现而言无特异性,很多乳腺良、恶性疾病都可以出现乳房疼痛及乳腺结节,鉴别诊断很重要。乳腺增生症可以并发乳腺肿瘤,包括乳腺癌。故此,乳腺增生症的诊断应首先除外乳腺良、恶性肿瘤。  治疗  乳腺增生症是由于身体内分泌功能紊乱造成的,乳房疼痛轻者,可调节心理,缓冲压力,疼痛重

实体肿瘤的肾损害的诊断及相关检查

  疾病诊断  在各种原因不明的肾脏病中,应注意排除肿瘤的可能,特别是中年以上的患者,突然发生肾脏病,更需警惕。有些病者可先出现肾脏病(如肾病综合征),后出现肿瘤的症状,应详细检查并注意追踪。霍奇金病是较常见的引起肾小球病变的恶性肿瘤,而其鉴别诊断颇为困难,其诊断要点为:  1、多见于中年男性;