关于脑膜炎球菌性脑膜炎的检查方法介绍

1.血象 白细胞总数明显增加,一般在20×109/L,高者可达40×10 /L。或以上。中性粒细胞在80%~90%。 2.脑脊液检查 脑脊液检查是诊断流脑的重要依据。如有明显颅内压增高,或于短期内进入昏迷的患者,尤其疑为暴发脑膜脑炎型者,更需谨慎。对诊断尚不明确者,应于静脉推注甘露醇降低颅内压后再作腰椎穿刺。在腰椎穿刺时如压力明显增高,则于穿刺后重复甘露醇静脉推注。腰椎穿刺应在急诊时或入院后使用抗菌药物前施行,以免影响检查结果。 3.细菌学检查 (1)涂片检查包括皮肤淤点和脑脊液涂片检查。染色后镜检,阳性率很高。脑脊液沉淀涂片亦较脑脊液培养的阳性率高;因此为诊断本病的不可缺少的检查步骤。 (2)细菌培养①血培养血培养在流脑时阳性率不高,在败血症期或暴发型为绝大多数。必须注意在应用抗菌药物前采血作细菌培养,并选用良好培养基。②脑脊液培养脑脊液培养虽较脑脊液涂片阳性率为低,但仍属必要检查步骤。③细菌药物敏感度试验培......阅读全文

脑脊液脑膜炎球菌抗原的检查过程

  (1)患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。  (2)确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3-

治疗脑膜炎球菌血症的相关介绍

  (一)治疗  按流行性脑脊髓膜炎治疗可采用青霉素或氯霉素头孢曲松或头孢呋辛此外尚需注意酸碱平衡及预防电解质紊乱。  (二)预后  暴发型败血症 常于短期(12h)内出现遍及全身的广泛瘀点瘀斑并迅速扩大融合成大片皮下出血或继以坏死慢性脑膜炎双球菌败血症发热消退后皮疹亦退去。

关于耳源性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.血常规显示白细胞总数升高,多形核粒细胞增加。  2.腰穿脑脊液压力增高、混浊,白细胞、蛋白含量增高,氯化物和糖含量减少,涂片或培养可找到致病菌。  3.颞骨CT显示有骨质破坏或胆脂瘤空洞。  二、鉴别诊断  需要和其他类型脑膜炎,如流行性脑膜炎、结核性脑膜炎等鉴别。

关于急性细菌性脑膜炎的检查介绍

  1.脑脊液检查  脑脊液浑浊,细胞数升高,早期以中性粒细胞占优势,后期以淋巴细胞及浆细胞为主;蛋白升高,多为1-5g/L;糖及氯化物降低;免疫球蛋白IgG和IgM明显升高。抗菌治疗前,脑脊液涂片染色镜检,约半数病人的脑脊液内可见致病细菌。  2.血常规检查  周围血白细胞数明显增高,中性粒细胞占

关于隐球菌性脑膜炎的检查方式介绍

  1.脑脊液  压力增高,外观微混或淡黄色,蛋白含量轻~中度升高。细胞数增多,多在100×10/L左右,以淋巴细胞为主。氯化物及葡萄糖多降低。脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌。早期脑脊液检查,不论常规、生化、细胞学均有95%以上异常。主要表现为炎症性变化,99%可从首次腰穿脑脊液中查出隐球菌,或

关于A群脑膜炎球菌多糖疫苗的禁忌症介绍

  一、不良反应   本疫苗反应轻微,偶有短暂低热,局部稍有压痛感,可自行缓解。  二、禁忌   1.有癫痫、惊厥及过敏史者;  2.患脑部疾患、肾脏病、心脏病及活动性结核者;  3.患急性传染病及发热者。

关于A群脑膜炎球菌多糖疫苗的注意事项介绍

  1.疫苗瓶塞松动者,复溶后有异物、疫苗瓶有裂纹、标签不清或过期失效者,均不得使用。  2.疫苗加入稀释液PBS后,轻轻振摇应能立即溶解。  3. 疫苗复溶后,应按规定人份(剂量)一次用完,不得分多次使用,剩余的疫苗应废弃。  4. 应备有肾上腺素等药物,以备偶有发生严重过敏反应时急救用。接受注射

关于A群脑膜炎球菌多糖疫苗的简介

  A群脑膜炎球菌多糖疫苗,用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。  本品系有A群脑膜炎奈瑟氏菌培养液,经提取获得的荚膜多糖抗原,纯化后加入适宜稳定剂冻干制成。为白色疏松体,复溶后为澄明液体。冻干保护剂主要成份为乳糖。

普通型脑膜炎球菌性脑膜炎的临床表现

  占全部脑膜炎球菌感染后发病的绝大多数。按本病发展过程,可分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期三个阶段,但临床上难以划分。  (1)上呼吸道感染期 大多数患者并不产生任何症状,部分患者有咽喉疼痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多,此时采取鼻咽拭子作培养可以发现脑膜炎球菌,但即使培养阳性,亦不能肯定上呼

治疗小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的相关介绍

  1.病原治疗  常用青霉素及氯霉素联合治疗,以大剂量由静脉注入。青霉素首剂量50万U/kg,全天量婴儿为100mg/(kg·d),学龄儿童70~80mg/(kg·d)。疗程7~10天。也可根据对病原菌敏感与否选用新一代抗生素。  2.抗休克治疗  休克根据其发展顺序,临床上可分早期休克即血流动力

脑膜炎球菌感染的病理生理及诊断检查

  病理生理  急性脑膜炎球菌性菌血症的皮肤瘀点及瘀斑处真皮血管内有纤维蛋白及血小板所组成的血栓。血管内皮细胞肿胀,血管壁发生损伤,甚至坏死,在组织内出现大小不等的出血区。此外,在真皮内可见有严重的血管炎,有很多中性粒细胞及核尘,在血管内皮细胞及其四周的中性粒细胞的细胞内外,皆可见到很多Gram阴性

关于A群C群脑膜炎球菌结合疫苗的成分性状介绍

  1、成份:  本品系用A群和C群脑膜炎奈瑟氏菌培养液,经提纯获得多糖抗原分别于蛋白载体结合后,加入适宜稳定剂后制成的结合疫苗。  2、性状:   成品外观为白色疏松体,加入所附疫苗注射稀释液后可迅速溶解,溶液澄清无异物。  3、作用与用途:   本疫苗接种后,可使机体产生记忆性免疫应答,用于预防

关于ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗的规格介绍

  1、作用与用途-预防用生物制剂   本品仅用于预防A、C、Y 及W135 群奈瑟氏脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎。  2、规格  本品每1人用剂量包含1瓶疫苗和1瓶稀释剂。每瓶疫苗含200μg 脑膜炎球菌多糖(含A、C、Y 及W135 群多糖各50μg),1人份剂量/瓶;所附稀释剂0.5ml/

关于ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗的禁忌介绍

  有下列情况者,禁止使用本品:  (1)对本疫苗的成分过敏者。  (2)癫痫、脑部疾患及有过敏史者。  (3)肾脏病、心脏病、活动性结核患者及HIV 感染者。  (4)急性传染病及发热者。

关于链球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.脑脊液检查  腰椎穿穿取脑脊液,进行常规检查和细菌培养。  2.抗原检测  在未见细菌的情况下,应用聚合酶链反应(PCR)检测肺炎链球菌特异性DNA,可确诊。  3.血象检查  外周血有白细胞和中性粒细胞计数显著增高。  二、诊断  根据患者出现恶心、呕吐、发热、头痛、意识障碍等

脑膜炎球菌和淋球菌介绍(二)

 (三)微生物诊断  流脑流行期间,根据典型症状和体征不难诊断。对散发的或不典型病例,可采取瘀斑中血液、外周血液或脑脊液送检。带菌者可用末端2cm处弯曲的棉拭,深入口腔,直达悬雍垂后鼻咽腔部,小心旋转采取分泌物送检。  1.直接染色镜检  在瘀斑处采取血液或组织液,经美蓝染色,如找到肾形革兰氏阴性双

脑膜炎球菌和淋球菌介绍(一)

  一、脑膜炎球菌  脑膜炎球菌(Meningococcus)的学名是脑膜炎奈瑟氏球菌(N.meninyitidis),为流行性脑脊髓膜炎(流脑)的病原菌。  (一)生物学性状  为革兰氏阴性双球菌,在急性期或早期患者脑脊髓液中,大多位于中性粒细胞内,呈肾形成双排列,凹面相对。电镜下可以观察到自病人

脑膜炎球菌感染的概述

  脑膜炎球菌感染在临床上有三种表现,即脑膜炎、急性脑膜炎球菌性菌血症及慢性脑膜炎球菌性菌血症,此三种皆有典型的皮肤表现,且常为诊断的重要指征。

小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征的简介

  脑膜炎球菌性肾上腺综合征即华-佛综合征,亦指暴发型休克型流脑,又称暴发型紫癜性脑膜炎球菌血症、急性肾上腺皮质功能衰竭、急性肾上腺皮质功能减退症、急性肾上腺危象等。  本综合征病因很多,可由于严重感染、出血、创伤、手术、长期使用大剂量激素而骤停、皮质应激反应差等诱发。

关于ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗的用法用量介绍

  (1)启开疫苗西林瓶,按瓶签标示量加入所附稀释剂溶解,摇匀后立即使用。  (2)将上臂外侧三角肌附着处皮肤消毒后皮下注射本品。  (3)剂量:2岁以上儿童和成人接种1剂,每次0.5ml。接种应于流脑流行季节前完成。本品目前尚无免疫持久性和加强免疫方面的临床研究资料。  (4)加强免疫(国外推荐)

关于ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗的用法用量介绍

  (1)启开疫苗西林瓶,按瓶签标示量加入所附稀释剂溶解,摇匀后立即使用。  (2)将上臂外侧三角肌附着处皮肤消毒后皮下注射本品。  (3)剂量:2岁以上儿童和成人接种1剂,每次0.5ml。接种应于流脑流行季节前完成。本品目前尚无免疫持久性和加强免疫方面的临床研究资料。  (4)加强免疫(国外推荐)

关于革兰阴性球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.实验室检查  血常规检查白细胞计数和中性粒细胞数显著增高,可有核左移。  2.涂片检查  涂片可找到革兰阴性球菌,细菌培养呈阳性可确定诊断。  二、诊断  根据病史、临床表现、涂片可找到革兰阴性球菌即可诊断。

关于小儿化脓性脑膜炎的其他检查介绍

  (1)血培养对所有疑似化脑的病例均应作血培养,以帮助寻找致病菌。  (2)皮肤淤斑、瘀点找菌是发现脑膜炎双球菌重要而简便的方法。  (3)外周血象白细胞总数大多明显增高,中性粒细胞为主。但在感染严重或不规则治疗者,有可能出现白细胞总数的减少。  (4)血清降钙素原可能是鉴别无菌性脑膜炎和化脑的特

关于急性化脓性脑膜炎的其他辅助检查介绍

  (1)X线摄片检查  ①化脓性脑膜炎患者胸片特别重要,可发现肺炎病灶或脓肿。  ②颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎、鼻旁窦炎、乳突炎,但以上病变CT检查更清楚。  (2)CT、MRI检查 病变早期CT或颅脑MRI检查可正常,有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀脑移位等异常表现。并可发现

关于革兰阳性球菌性脑膜炎的检查诊断介绍

  一、检查  1.血常规检查  白细胞计数及中性粒细胞比例均明显增高。  2.涂片检查  涂片可找到革兰阳性球菌,常呈链状排列,细菌培养呈阳性可确定诊断。  二、诊断  根据病史、临床表现、涂片可找到革兰阳性球菌即可诊断。

人体对脑膜炎球菌的免疫力介绍

  成人对脑膜炎球菌有较强免疫力,感染后仅1~2%的表现脑膜炎。儿童免疫力较弱,感染后发病率较高。母体内抗体可通过胎盘传给胎儿,故6个月以内婴儿患流脑很少。感染后体产生的荚膜多糖抗体、抗外膜蛋白抗体,有特异杀伤脑膜炎球菌的作用,抗脂多糖抗体可能在中和毒性方面有一定意义。  对易感儿童注射纯化流脑群特

脑膜炎球菌感染的病理生理

  急性脑膜炎球菌性菌血症的皮肤瘀点及瘀斑处真皮血管内有纤维蛋白及血小板所组成的血栓。血管内皮细胞肿胀,血管壁发生损伤,甚至坏死,在组织内出现大小不等的出血区。此外,在真皮内可见有严重的血管炎,有很多中性粒细胞及核尘,在血管内皮细胞及其四周的中性粒细胞的细胞内外,皆可见到很多Gram阴性脑膜炎双球菌

脑膜炎球菌的主要致病物质

  脑膜炎球菌的主要致病物质为荚膜、菌毛、内毒素。脑膜炎球菌通常寄居于正常人鼻咽腔,在约有5~10%的健康人鼻咽部带有本菌,流行期高达20~70%,但带菌者90%并不病,少数引起鼻咽炎,严重者造成菌血症,仅1~2%的人,经血流或淋巴到达脊髓膜引起化脓性脊髓膜炎。带菌者和病人是传染源。脑膜炎球菌经飞沫

简述脑膜炎球菌的培养条件

  培养条件要求较高,普通培养基上不生长,在含有血清或血液的培养基上方能生长,如经加热(80℃以上)的血液琼脂培养基(称为巧克力血液培养基)。本菌为专性需氧菌,但初次培养时,在5~10%co2低氧环境中生长最旺盛,最适ph7.0~7.4,最适温度37℃,培养24~72小时后,菌落呈圆形、光滑、湿润、

脑膜炎球菌感染的病状体征

  (一)脑膜炎及急性脑膜炎球菌性菌血症 初起有发热、头痛、恶心、呕吐及上呼吸道症状,进而谵妄和昏迷。急性脑膜炎者出现颈项强直、抬颈试验及抬腿试验阳性等脑膜刺激症状,并可有脾脏肿大及皮疹。其皮损常为多形性,但主要是瘀点,且常为早期诊断的依据。在发生瘀点之前,可见有一过性细小的红斑。其瘀点很小,呈污秽